Алкоголь при сахарном диабете 1 и 2 типа: можно или нет?

Многие диабетики уверены, что спиртосодержащие напитки снижают сахар, они полезны, их можно употреблять, но действительно ли возможно сочетание «диабет/алкоголь».

Алкоголь и диабет: чего ждать от этого сочетания?

При взаимодействии со спиртным препараты инсулина и другие медикаменты теряют свою эффективность. Ответ на вопрос «Можно ли пить водку при сахарном диабете?» кажется очевидным. Тем не менее, приведем список проблем, которые возникают у диабетика при приеме спиртного:

  • рост концентрации триглицеродов в крови (это грозит ожирением, проблемами с сердцем и т.д.);
  • повышение артериального давления (увеличивает вероятность ишемии, инфаркта, инсульта, проблем с почками);
  • спутанность сознания, головокружение, невнятная речь;
  • тошнота, рвота;
  • учащенное сердцебиение;
  • покраснение кожных покровов.

Как пить вино диабетику?

Питание при сахарном диабете

  • Не пренебрегать допустимой дозой алкогольного напитка, и не смешивать разные по крепости напитки.
  • Не включать в рацион пиво, ликер, сладкие вина и настойки, алкогольсодержащие коктейли, ягодные наливки.
  • Не запивать спиртное соками, морсами, тем более газировкой (включая газированную воду).
  • Не выпивать на голодный желудок. Перед предстоящим застольем следует перекусить. Это уменьшит негативное влияние напитков.
  • Обязательно закусывать. В качестве закуски рекомендуется использовать вареное мясо птицы, блюда, состоящие из медленных углеводов (тушеные овощи, блюда из бобовых культур). При этом нельзя терять бдительность по подсчету калорий в блюде и значений гликемического индекса употребляемых на закуску продуктов.
  • При приеме этанолсодержащих напитков обязательно скорректировать дозу инсулина при первом типе диабета и гипогликемических медикаментов (Метформин, Акарбоза) при втором типе патологии.
  • Строго следить за показателями глюкозы. Если запланировано торжество, а гликемия показывает стабильно высокие значения, праздновать придется «на сухую». Во время распития спиртного и после мероприятия диабетикам необходимо измерять и фиксировать сахар в крови. Нелишним будет завести будильник, чтобы проконтролировать глюкозные показатели ночью. Это поможет избежать отсроченной гипогликемии.
  • Отказаться от любых физических нагрузок до застолья и после принятой дозы этанола (включая танцы).
  • Не пить сомнительную алкогольную продукцию.

Опасность представляет употребление спиртного в одиночку. В случае развития побочных эффектов и неадекватной реакции больному необходима медицинская помощь. При приеме алкоголя в компании необходимо предупредить о своем заболевании. При употреблении этанола следует измерять сахар каждые два часа, иметь доступ к телефонной связи, чтобы при необходимости вызвать экстренную помощь медиков.

Какие могут возникнуть осложнения, кроме гликемии

Помимо резкого падения глюкозы в крови, употребление алкогольных напитков может привести к развитию следующих патологий:

  • Ангиопатия, возникающая из-за повышения под влиянием спирта проницаемости клеточных мембран. Печальным последствием ангиопатии будет тромбоз сосудов конечностей, развитие гангрены и как печальный итог ампутация.
  • Ухудшение течения заболевания при II типе диабета. Это связано с угнетением функции щитовидной железы и снижением выработки собственного инсулина. При регулярном злоупотреблении спиртными напитками такие больные, если они раньше пользовались сахаропонижающими таблетками, могут быть переведены на уколы инсулина.
  • Нарушение расщепления гликогена до глюкозы, которое происходит в печени. Под действием алкогольных токсинов нарушается нормальная работа печени, и такое состояние сохраняется 2—3 дня.
  • Гипертония, спровоцированная резкими перепадами содержания глюкозы в крови. Гипертоническая болезнь для диабетика опасна тем, что при этом заболевании кровеносные сосуды теряют свою эластичность и при резком подъеме артериального давления может произойти кровоизлияние. Самым опасным последствием может стать развитие инсульта или инфаркта.

Пить вредно, все диабетики об этом знают, но не все соблюдают эту врачебную рекомендацию.

Последствия употребления спиртного

Вся сложность в том, что человек не может остановиться вовремя. Если пациент с сахарным диабетом будет соблюдать указанные дозы и употреблять алкоголь только по праздникам, вреда не будет. Не стоит конечно забывать про курсовое лечение и соблюдение диеты. Но если спиртное будет постоянным в жизни больного с диабетом, можно ждать осложнений.

Читайте также:  Методика удаления щитовидной железы, жизнь после операции

Возможными осложнениями могут стать следующие ситуации:

  • Спирты вызывают выраженное снижение уровня сахара в крови, причем не с пользой, а практически до комы. Эффект может развиться в течение суток после употребления спиртного. Помочь можно крепким сладким чаем или любым другим сладким напитком.
  • Спиртное вызывает рост массы тела, особенно в сочетании с калорийной закуской. Это ухудшает течение диабета.
  • Особенно опасно сочетание Метформина со спиртным. Это может стать причиной развития метаболического алкалоза, вывести из которого пациента крайне сложно.
  • Спиртное в любом случае токсично, оно повышает нагрузку на любые органы. Поэтому состояние диабетиков может ухудшиться.

Чтобы не допустить ухудшения самочувствия, важно соблюдать некоторые правила. Пить спиртное стоит в компании, где знаю о вашем заболевании. Не стоит пить алкоголь натощак, закусывать стоит высокоуглеводной пищей, особенно если активно проводите время, например, танцуя. Если есть возможность, стоит замерять уровень сахара в крови.

Последствия употребления спиртного

Есть и ситуации, когда спиртное полностью противопоказано:

  • Хронический панкреатит.
  • Хронический гепатит или цирроз.
  • Нефропатия.
  • Подагра.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Высокий риск гипогликемии.

Важно помнить, что веселиться можно и без спиртного. Это намного лучше и безопаснее, чем омрачать праздник родным и близким очередным приступом.

Допустимость спиртных напитков при сахарном диабете и особенности их выбора

Насчет того, можно ли пить алкоголь при сахарном диабете, медики имеют двоякое мнение. Одна группа специалистов категорически против того, чтобы больной, имеющий в анамнезе аутоиммунное заболевание, употреблял горячительные напитки. Они обосновывают свое мнение не только способностью алкоголя оказывать негативное влияние на организм диабетика, но и следующими факторами:

  • у выпившего человека появляется спутанность сознания, вследствие чего он может принять неадекватное решение о несвоевременном приеме лекарства;
  • спиртные напитки негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, а также провоцируют скачки артериального давления.

Вторая группа врачей считает, что при «сладкой» болезни пить спиртные напитки допустимо, однако они делают поправку: можно алкоголь при диабете только в незначительных дозах. Кроме этого горячительный напиток должен иметь соответствующие характеристики. Именно поэтому людям со "сладкой" болезнью допустимо употребление спиртного только после консультации со специалистом, который подберет оптимальный вариант алкогольного напитка в соответствии с диетой, рекомендованной пациенту, и посоветует наиболее безопасную дозу.

Характеристики спиртных напитков, на которые необходимо обращать внимание человеку, имеющим в анамнезе аутоиммунное заболевание:

  1. Отсутствие добавок, придающих напитку вкус и одновременно увеличивающих его калорийность.
  2. Небольшое, не превышающее 5%, содержание сахара.

Алкоголь при сахарном диабете следует пить только качественный. Категорически недопустимо употреблять крепленые, сладкие и десертные вина, наливки, ликеры, шампанское, коктейли. Эти напитки содержат повышенное количество сахара и калорий, что способствует развитию ожирения. Рекомендуется остановить выбор на крепких напитках, роме, водке, коньяке, красных сухих винах или нефильтрованном пиве. Но употреблять их допустимо в небольших количествах и не чаще 1-2 раз в неделю.

Как на диабетика влияет пиво

Пивные дрожжи богаты микроэлементами и витаминами, а также эффективно стимулируют работу печени, поэтому их употребление рекомендуется людям, имеющим в анамнезе «сладкую» болезнь, как средство для общего улучшения состояния здоровья. Большое их количество содержится в нефильтрованном пиве, поэтому этот напиток считается полезным для диабетиков, естественно, если больной человек не будет допускать злоупотребления им и употреблять только вне обострений. Предпочтение следует отдать нефильтрованной разновидности пенного напитка. Допустимая его доза – не более 300 мл. Такое количество пива не провоцирует увеличение концентрации сахара в крови, однако пить его чаще двух раз в неделю категорически не рекомендуется.

Как действует водка

Высококачественные продукты крепостью 40° содержат этиловый спирт и очищенную от примесей питьевую воду. Качественная водка признается для диабетиков допустимым напитком, т. к. позволяет быстро стабилизировать состояние больного при повышении у него уровня сахара. Однако при частом, более 1-2 раз в неделю, употреблении крепкого напитка, у пациентов с этим аутоиммунным заболеванием отмечается развитие отсроченное снижение гликемии. К тому же при инсулиннезависимой форме пить водку следует с осторожностью из-за высокого содержания в ней калорий и способности повышать аппетит, а если диагностирован инсулинозависимый диабет, крепкий алкоголь способен резко снизить уровень глюкозы, вследствие чего возможно развитие гипогликемии.

Можно ли употреблять вино

Натуральный виноградный напиток разрешен людям, имеющим в анамнезе «сахарную» болезнь. Оптимальным вариантом считается красное сухое вино, приготовленное и настоянное на темных виноградинах, толстая кожица которых содержит необходимые для лечения сахарного диабета полифенолы. Оно способно эффективно понижать сахар при употреблении в количестве, не превышающем 150 мл.

Читайте также:  Гимнастика для диабетиков на каждый день

Но, несмотря на это свойство, использовать вино в качестве подмены лекарству категорически не рекомендуется. Сухое красное вино может при диабете принести пользу только как вспомогательный пищевой продукт. Что касается розовых и белых сухих вин, они не содержат полифенолы, поэтому не способны снижать сахар. Однако больные могут употреблять небольшие количества этих напитков, т. к. они безопасны для здоровья.

Последствия употребления спиртного при отягощающих заболеваниях

Существует некоторые болезни, которые могут серьезно осложнить, а чаще – полностью поставить крест на возможности употреблять спиртное больному сахарным диабетом первого и второго типа:

  • При хроническом панкреатите нарушается секреция пищеварительных ферментов и инсулина.
  • К негативным последствия может привести употребление алкоголя при циррозе печени (это заболевание обусловлено злоупотреблением алкоголя) и хроническом гепатите.
  • Противопоказан алкоголь для диабетиков с заболеваниями почек, подагрой и почечной недостаточностью.
  • У больного может быть ярко выраженное генетическое заболевание, выражающееся в предрасположенности к гипогликемическим состояниям.

Употребление больших доз алкоголя способствует снижению активности деятельности печени. Еще опаснее это будет в том случае, если диабетик выпивает на пустой желудок. Заболевания нервной системы станут также большой проблемой для больного диабетом, решившего выпить спиртное. Наличие такого недуга фактически закрывает возможность употреблять алкоголь при диабете, если он хочет без последствий жить дальше.

Можно ли пить пиво при сахарном диабете?

В этом вопросе мнения специалистов расходятся. А многие пациенты не считают пиво алкоголем и думают, что употребление его безвредно. Да, оно содержит не так много этанола в своем составе, а значит не сможет привести к гипогликемии. Но, существует 2 основных определяющих, как и в какой дозировке уместно его применение.

Во-первых, в пиве содержатся углеводы, а в некоторых его сортах – большое их количество. Углеводы определяют высокую калорийность этого напитка. Это значит, что злоупотреблять им нельзя в связи с риском повышения уровня глюкозы в крови. Чрезмерное употребление пивного напитка может дать начало гипергликемии. Пить пиво при сахарном диабете можно в строго ограниченном количестве, не более 250–300 грамм в сутки и не ежедневно.

Во-вторых, согласно последним исследовательским данным, пиво – это не самый плохой продукт для диабетиков. Наряду с тем, что в нем присутствуют углеводы и этанол, также в нем содержатся витамины группы В и жирные кислоты.

Витамины группы В оказывают положительное влияние на состояние нервной системы у диабетиков, уменьшается чувство онемения и парестезий в конечностях. Также данные витамины улучшают регенерацию кожных покровов, так как при сахарном диабете процесс регенерации замедлен, то это еще один существенный плюс пивного напитка.

Можно ли пить пиво при сахарном диабете?

Если пиво разрешается к употреблению лечащим врачом, всё равно делать это нужно крайне редко и в определенном количестве, которое не вызовет неблагоприятных последствий состояния здоровья и самочувствия человека.

Употребление безалкогольного пива при сахарном диабете допустимо в редких случаях. В безалкогольном пиве не содержится этаноловый спирт, а значит, развития гипогликемии не нужно боятся. Но, необходимо изучить состав этого пива и количество углеводов в нем. Чем меньше углеводов, тем лучше. Больной сахарным диабетом может без вреда для здоровья выпить 300 мл пива в сутки.

Когда диабетик страдает попутно метаболическим синдромом (избыточной массой тела или ожирением), то лучше отказаться от употребления и безалкогольного пива. Злоупотребление им может привести еще к большему набору веса. А как известно, лишний вес отягощает течение сахарного диабета 2 типа, тем самым, увеличивает инсулинорезистентность.

Можно ли пить пиво при сахарном диабете

Пиво обладает способностью освежать, поднимать настроение. Отказаться от пенистого больному диабетом 2 типа, что было бы наиболее приемлемым вариантом, иногда бывает смерти подобно. Пить малыми дозами пиво при диабете 2 типа, если у больного нет никаких других противопоказаний, медицина разрешает, внося следующие ограничения:

  • женщины могут пить пиво при сахарном диабете 2 типа 2 раза в месяц;
  • мужчины – не более 1 раза в неделю.

Нет сортов пива без повышенного содержания углеводов: бутылка пенистого напитка вмещает 13 г. Дневная норма углеводов для диабетиков не должна превышать 180 г. Пиво при диабете рекомендуется совсем не пить. Но, если во время застолий в праздничные дни невыносимо хочется ощутить пивной вкус, следует придерживаться правил:

  • Нельзя употреблять пивные напитки на пустой желудок.
  • Исключить из употребления пиво, если сахар выше нормы.
  • Выбирать следует пиво светлых тонов, что свидетельствует об отсутствии специальных усилителей вкуса.
  • Предпочтительно покупать пиво с малым содержанием алкоголя.
Читайте также:  Как выявить сахарный диабет в домашних условиях

Особенности приема медикаментов

Если больной собирается выпить немного водки, ему нужно подойти к лечащему врачу, чтобы он рассчитал дозировку лекарства, которую обязательно понижают на период 24 часа после употребления спиртного. Это связано с гипогликемическим действием водки, которая способствует резкому падению сахара. Если пациент примет стандартную дозировку лекарств, понижающих количество глюкозы («Сиофор», «Глюкофаж», «Метформин»), вероятность гипогликемии увеличится в несколько раз.

Это же правило относится к инъекциям инсулина. Дозировку препаратов также снижают в два раза, если больной выпил или собирается выпить немного алкоголя.

Если пациенту уже поставлена инъекция, употреблять алкоголь нельзя в течение 12 часов после укола.

Водка, как и другие алкогольные напитки, не несет никакой пользы организму, поэтому лучше будет исключить ее совсем. В исключительных случаях врачи допускают употребление небольшого количества напитка, но при строгом соблюдении всех рекомендаций специалистов. Но увлекаться этим не стоит, так как любой алкоголь вреден даже для полностью здоровых людей, а при тяжелых хронических заболеваниях, к которым относится и диабет, он может привести к непоправимым последствиям.

Особенности приема медикаментов

В данном случае действие спиртного комбинируется с действием вводимого человеком инсулина. Из печени не поступает гликоген, и уровень глюкозы в крови не восстанавливается. Также для алкоголя характерно усиление гипогликемического действия некоторых медицинских препаратов. Поэтому большие дозы спиртного, особенно крепкого, могут привести к развитию отсроченной гипогликемии – одного из тяжелых осложнений диабета. Чаще всего она развивается спустя 7-8 часов после последней выпитой рюмки.

Симптомы гипогликемии:

  • дрожь,
  • потливость,
  • чувство страха,
  • головная боль,
  • тахикардия,
  • ослабление зрения,
  • острое чувство голода,
  • раздражительность,
  • слабость,
  • головокружение.

Чем выше доза спиртного, тем больше проходит времени до начала симптомов гипогликемии. Чтобы этого не произошло, в день, когда предполагается употребление алкоголя, необходимо снизить привычную дозу инсулина примерно в 2 раза. Также необходимо постоянно контролировать свой уровень сахара. Следовательно, нужно всегда иметь под рукой глюкометр, даже отправляясь в гости.

В первый раз необходимо замерить глюкозу перед тем, как приступать к выпивке. Если уровень глюкозы понижен, то пить не стоит. Или же принять сахароповышающие препараты, либо продукты, содержащие сахар. Следует запомнить, что пьют спирт только после небольшой закуски. Больным диабетом ни в коем случае не стоит пить после тренировок или физических нагрузок, которые также способны уменьшить количество гликогена в печени.

Рекомендуется несколько раз сделать замеры глюкозы во время застолья

Но самой важной вещью является замер глюкозы перед сном, поскольку развитие гипогликемии во время сна может быть не замечено человеком. В любом случае, необходимо соблюдать меру

Ведь прием алкоголя может приводить к спутанности сознания, что помешает человеку принять верную дозу лекарственных средств. Следует помнить, что использование глюкагона при алкогольной гипогликемии неэффективно.

Особенности приема медикаментов

Кроме того, симптоматика гипогликемии во многом сходна с признаками опьянения – нарушение ориентации, бессвязность речи. Поэтому есть риск, что больного в подобном состоянии примут за алкоголика, например, если он будет возвращаться домой после застолья. Это впечатление будет усилено запахом алкоголя, исходящего от человека.

Глюкоза – строительный и энергетический материал для организма человека. Попав в желудочно-кишечный тракт, сложные углеводы расщепляются до моносахаридов, которые, в свою очередь, поступают в кровеносное русло. Самостоятельно попасть в клетку глюкоза не в состоянии, поскольку ее молекула имеет достаточно крупные размеры. «Дверь» моносахариду открывает инсулин – гормон поджелудочной железы.

Сахарный диабет 2 типа характеризуется тем, что орган вырабатывает достаточное количество гормонально активного вещества (по сравнению с 1 типом заболевания), но клетки организма теряют к нему свою чувствительность, не позволяя глюкозе проникать внутрь и обеспечивать необходимым количеством энергии.

Пиво и диабет

Несмотря на весь вред алкогольных напитков, люди, страдающие от диабета, все же озадачиваются вопросом: можно ли пиво при сахарном диабете, и как это повлияет на организм? Учеными давно доказано, что пиво может быть полезно, естественно, если им не злоупотреблять. Однако больным диабетом стоит потреблять его крайне осторожно. Для такого больного суточная норма пивного напитка не должна достигать более 300 г. — такая доза не способствует увеличению сахара в крови. Не стоит потреблять пенный напиток часто, ни в коем случае нельзя пить его каждый день. Людям с разным типом диабета можно пить пиво с различными ограничениями.

Видео о потреблении алкоголя при диабете

Печень хелп - скорая помощь вашей печени