Билирум инструкция по применению цена отзывы аналоги

Основной компонент состава – симпатомиметик. При введении в полость глаза улучшает отток внутриглазной жидкости, расширяет зрачок, способствует сужению сосудов конъюнктивы.

Состав

Антидепрессант Бринтелликс имеет удобную таблетированную форму выпуска по 5, 10, 20 мг.

В одной пятиграммовой таблетке содержится 6,355 мг. действующего вещества (вортиоксетина гидробромида), а в десятиграммовой — 12,71 мг.

Состав

Дополнительными компонентами служат маннитол, магния стеарат, крахмал и др., они добавляются в лекарство для придания ему формы и усиления лечебного эффекта.

Действие препарата основано на трех фармакологических механизмах:

  • блокирование обратного захвата моноаминовых рецепторов в синаптической щели;
  • прямое серотонинергическое воздействие и ингибирование белка, транспортирующего серотонин;
  • торможение разрушения моноаминовых медиаторов.
Состав

За счет сочетания в препарате этих эффектов, он обладает выраженным тимоаналептическим,  анксиолитическим действием и поэтому кроме антидепрессивного влияния способен улучшать мыслительные процессы, память, концентрацию внимания.

К преимуществам лекарства относятся отсутствие отрицательных воздействий:

  • на сексуальную сферу и у мужчин и у женщин;
  • на качество и продолжительность сна;
  • на массу тела (не вызывает ее рост);
  • на мочевыводящую систему.
Состав

Всасывание препарата происходит медленно, в течение девяти часов, т.е. антидепрессант постепенно аккумулируется в организме.

Распределение лекарства в тканях и органах происходит быстро, а в кровеносной системе оно связывается с белковыми фракциями, которые переносят его молекулы по всему организму.

Выводится средство в основном почками, печенью и через кишечник, этот процесс довольно медленный, так как период полувыведения составляет более трех суток, а полностью от препарата организм освобождается около пяти дней.

Состав

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Ирумеда с:

  • калийсберегающими диуретиками и циклоспорином повышается вероятность поражения почек;
  • бета-адреноблокаторами усиливается гипотензивное действие лизиноприла;
  • препаратами лития выведение последних замедляется;
  • антацидными средствами всасывание гипотензивного препарата нарушается;
  • сахароснижающими препаратами повышается риск развития гипогликемии;
  • негормональными противовоспалительными средствами гипотензивная эффективность лизиноприла снижается.

Совместимость с алкоголем

Употребления алкоголя во время лечения негативно отражается на состоянии пищеварительной, мочеполовой и нервной систем.

Кому прием противопоказан

Медицинские специалисты строго запрещают принимать Коронал при давлении больным, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Гипотоническая болезнь (показатели артериального давления от 100 и ниже);
  • Синдром ослабленного синусового узла;
  • Болезнь Рейно;
  • Брадикардия (замедленное сердцебиение, протекающая в тяжелой форме);
  • Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Шоковое состояние кардиогенного или же какого-либо другого характера;
  • Бронхиальная астма;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в острой форме;
  • Блокада синоартриального характера;
  • Хроническая форма сердечной недостаточности, протекающая в стадии декомпенсации;
  • Тяжелое нарушение процессов периферического кровообращения;
  • Кардиомегалия.
Кому прием противопоказан

Таблетки не используются для лечения беременных женщин, матерей, в период грудного кормления, детей и подростков, не достигших совершеннолетнего возраста.

Коронал противопоказан при бронхиальной астме

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: ослабление сократимости миокарда, аритмии, нарушение проводимости миокарда, ощущение сердцебиения, синусовая брадикардия, снижение АД, боль в груди, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма (похолодание нижних конечностей, усиление нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно), развитие/усугубление хронической сердечной недостаточности (одышка, отечность лодыжек и стоп), AV-блокада вплоть до развития полной поперечной блокады и остановки сердца;
  • со стороны дыхательной системы: заложенность носа, ларингоспазм, затруднение дыхания, бронхоспазм;
  • со стороны центральной и периферической нервной системы: астенический синдром, головокружение, повышенная утомляемость, ночные кошмары, сонливость, головная боль, бессонница, беспокойство, слабость, кратковременная потеря памяти, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, парестезии в конечностях, мышечная слабость, тремор;
  • со стороны пищеварительной системы: изменения вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, запор, боль в животе, тошнота, рвота, изменение активности ферментов печени и уровня билирубина, нарушения функции печени (холестаз, темная моча, желтушность кожи или склер);
  • со стороны системы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения (необычные кровотечения и кровоизлияния);
  • со стороны эндокринной системы: гипотиреоидное состояние, гипогликемия (у пациентов, получающих инсулин) или гипергликемия (у больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом);
  • со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, болезненность и сухость глаз, нарушение зрения, конъюнктивит;
  • дерматологические и аллергические реакции: сыпь, крапивница, зуд, гиперемия кожи, обострение симптомов псориаза, псориазоподобные кожные реакции, экзантема, усиление потоотделения;
  • прочие: синдром отмены (повышение АД, усиление приступов стенокардии), артралгия, боль в спине, снижение потенции, ослабление либидо.

Особенности применения спрея

Средство выпускают в виде аэрозоля. Его распыляют на очаговую зону в таком количестве, которое могло бы покрыть поражённый эпидермис тонким слоем.

Обработки проводят дважды в день.

Особенности применения спрея

Продолжительность терапии определяется индивидуально, но не должна превышать 4-х недель. Повторный курс допускается в течение года.

При использовании на коже лица продолжительность лечения составляет до 5 дней.

Отсутствие положительной динамики требует проведения дополнительного обследования для уточнения диагноза.

Особенности применения спрея

Разовая доза рассчитывается следующим образом: на кожный покров площадью 100 см2 наносят 2 мл лекарства.

При измерении нажатий на клапан это количество равняется 13 плавным манипуляциям на дозатор (при одном нажатии из флакона выходит 0,15 мл спрея или 0,75 мг активного вещества).

Особые указания

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам, имеющим следующие сопутствующие заболевания и состояния: AV-блокада I степени, бронхиальная астма, ХОБЛ; нарушение периферического кровообращения (синдром Рейно, перемежающаяся хромота); хроническая сердечная недостаточность; хроническая почечная недостаточность; пожилой возраст; сахарный диабет; вторичная артериальная гипертензия (обусловленная вазоконстрикцией, во время или после операций, на фоне гипотермии).

У пациентов со стенокардией Принцметала бета-адреноблокаторы могут увеличивать количество и длительность ангинозных приступов, что связано с некомпенсируемой вазоконстрикцией коронарных артерий. У таких пациентов не следует применять неселективные бета-адреноблокаторы, а селективные бета1-адреноблокаторы – только с соблюдением особых мер предосторожности.

В период лечения необходимо осуществлять тщательный и постоянный контроль ЭКГ, АД, ЧСС.

Бревиблок не предназначен для применения при хронических состояниях.

В случае развития выраженного снижения АД скорость введения следует снизить или, если необходимо, прекратить введение препарата. В течение 30 мин после прекращения введения АД возвращается к исходным значениям.

При развитии местной реакции следует поменять место введения и предпринять необходимые меры для предупреждения экстравазации.

Поскольку нельзя исключить синдром отмены, как и для всех бета-адреноблокаторов, следует проявлять осторожность при резком прекращении введения препарата Бревиблок пациентам с ИБС.

Бета-адреноблокада уменьшает сократимость миокарда и может провоцировать или усугублять сердечную недостаточность. При первом признаке или симптоме клинически значимого угнетения деятельности миокарда следует уменьшить дозу препарата Бревиблок или прекратить его введение. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение. Следует проявлять осторожность при применении препарата Бревиблок у пациентов с нарушением сократительной функции миокарда.

Читайте также:  Дипроспан инструкция по применению цена аналоги и отзывы

При применении препарата Бревиблок наблюдали брадикардию, в т.ч. тяжелую, и остановку сердца. Бревиблок следует применять с особой осторожностью у пациентов с низкой ЧСС до лечения и только когда считается, что потенциальная польза превосходит риск. В случае развития тяжелой брадикардии следует уменьшить дозу препарата или прекратить введение. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное лечение.

Бревиблок, вследствие его селективности в отношении β1-адренорецепторов и титруемости, можно с осторожностью применять у пациентов с бронхоспастическими заболеваниями. Однако, поскольку β1-селективность не абсолютна, требуется точное титрование доз препарата для достижения минимально возможной эффективной дозы. В случае бронхоспазма или ухудшения течения имеющегося бронхоспазма следует немедленно остановить инфузию и при необходимости назначить бета2-адреностимулирующее средство.

Бревиблок следует вводить с осторожностью пациентам с нарушенной функцией почек. Кислый метаболит эсмолола выводится почками преимущественно в неизмененном виде. Его выведение значительно снижено у пациентов с заболеваниями почек.

У пациентов с нарушениями периферического кровообращения (включая болезнь или синдром Рейно и окклюзионное поражение периферических сосудов) Бревиблок, как и другие бета-адреноблокаторы, следует применять с большой осторожностью, т.к. возможно усугубление этих нарушений.

На фоне применения бета-адреноблокатора у пациентов с повышенным риском развития аллергических реакций возможен более выраженный ответ на воздействие аллергена или повышенная чувствительность к аллергенам.

Применение препарата Бревиблок в течение более 24 ч изучено недостаточно, в связи с чем подобное введение следует выполнять с осторожностью.

Следует избегать введения препарата Бревиблок в малые вены или через катетер с иглой-«бабочкой».

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Аналоги

Стелфрин выпускается в разных лекарственных формах.

Аналоги

Раствор для местного применения практикуется в офтальмологии. Ампулы с инъекционным препаратом используют в терапии разных заболеваний.

Аналоги

Внутривенное введение медикамента, повышает ОПСС, вызывает сужение артериол, влияет на показатель АД. Лечебный результат обеспечивает один и тот же компонент – фенилэфрин.

Аналоги

Среди лекарственных средств, обладающих идентичным эффектом с рассматриваемым препаратом, пользуются популярностью следующие составы:

Аналоги

Подбирать аналог должен лечащий врач. Самолечение может обернуться серьёзными последствиями, требующими экстренной помощи.

Аналоги

Лекарственное взаимодействие

Экстракты аллергенов для проведения кожных проб, а также сами аллергены, применяемые для иммунотерапии, могут повышать вероятность развития тяжелых аллергических реакций системного характера либо анафилаксии у пациентов, которые принимают Пропранолол.

Рентгенконтрастные медикаменты на основе йода при внутривенном введении повышают риск развития анафилаксии. Вероятность падения кровяного давления, выраженность кардиодепрессивного действия повышаются при внутривенном введении фенитоина и ингаляционных медикаментов для общей анестезии (производные углеводородов).

Пропранолол влияет на эффективность пероральных гипогликемических средств, инсулина, а также способен маскировать такие симптомы формирующейся гипогликемии, как гипертония и тахикардия. Данный эффект сильнее выражен у пациентов с исходно высоким клиренсом теофиллина на фоне курения.

Пропранолол способен удлинять антикоагулянтный эффект кумаринов и недеполяризующих миорелаксантов. Рекомендуется делать перерыв между приемом пропранолола и ингибиторов МАО не менее 2-х недель; одновременный прием указанных медикаментов недопустим из-за значительного усиления гипотензивного эффекта.

Читайте также:  Гипотиреоз при беременности – что нужно знать каждой молодой женщине

Пропранолол усиливает действие утеротонизирующих и тиреостатических лекарственных средств, подавляет действие антигистаминных медикаментов. При одновременной терапии производными фенотиазина отмечается повышение концентрации обоих препаратов в плазме крови.

БРЕВИБЛОК: ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ

Нижеуказанные реакции наблюдались у пациентов с суправентрикулярной тахиаритмией, которым Бревиблок вводили до или после хирургического вмешательства. Большинство реакций носили преходящий характер. Наиболее значимым неблагоприятным эффектом было выраженное снижение АД. Зарегистрированные отдельные случаи летальных исходов были связаны с применением препарата в сложных клинических ситуациях, когда Бревиблок использовался предположительно только для контроля сердечного ритма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, в 12% случаев сопровождавшееся клиническими проявлениями, а в 25% случаев — бессимптомное; 10% пациентов — потливость при выраженном снижении АД; 1% — нарушение периферического кровообращения; менее 1% — бледность, «приливы» крови к лицу, брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин), боль в груди, обморок, отек легких, AV-блокада. У 2 пациентов без суправентрикулярной тахикардии, но с выраженной сердечной недостаточностью (инфаркт миокарда или нестабильная стенокардия) развились выраженная брадикардия и асистолия, которые исчезли после прекращения введения препарата.

Cо стороны ЦНС: 3% — головокружение, сонливость; около 2% — спутанность сознания, головная боль, психомоторное возбуждение; около 1% — чувство усталости; менее 1% — парестезии, астения, депрессия, нарушение мышления, беспокойство, легкая головная боль, судороги (1 случай судорог с летальным исходом).

Со стороны дыхательной системы: менее 1% — бронхоспазм, затруднение дыхания, одышка.

Со стороны пищевартельной системы: 7% — тошнота; около 1% — рвота; менее 1% — диспепсия, запор, сухость во рту, чувство дискомфорта в области живота, анорексия; в отдельных случаях — нарушение вкуса.

Местные реакции: 8% — нежелательные местные реакции, включая воспаление и уплотнение; отеки, покраснение, изменение окраски кожных покровов, жжение в месте инъекции, тромбофлебит; местный некроз кожи в случае экстравазации.

Прочие: менее 1% — задержка мочи, нарушение речи, нарушение зрения, боль в межлопаточной области, озноб, лихорадка.

Аналоги

На современном фармацевтическом рынке есть несколько структурных аналогов для таблеток Брал.

Баралгетас

Комбинированное лекарственное средство, которое изготавливается в форме раствор для парентерального внутривенного или внутримышечного введения и таблетки для приема внутрь. Оно назначается для уменьшения выраженности боли и спазмов для детей от 5 лет, взрослых людей, а также беременных женщин во II, III триместре. Препарат противопоказан для беременных женщин в I триместре, а также в течение последних 6 недель перед родами и в период лактации.

Баралгин

Комбинированный препарат в виде таблеток для приема внутрь. Используется для уменьшения интенсивности болевых ощущений, а также выраженности спазма различных внутренних полых органов у взрослых и подростков в возрасте старше 13 лет. Данных о возможности использования лекарственного средства для беременных женщин нет.

Максиган

Средство от спазма и боли, которое выпускается в лекарственной форме таблетки для перорального применения. Оно предназначено для взрослых людей и детей старше 9 лет. Не рекомендуется назначение беременным женщинам, а также при наличии сопутствующих определенных патологических состояний.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени