Гормон т4 понижен лечение в домашних условиях

Зачастую, когда врачу нужно посмотреть качество работы щитовидной железы он назначает анализ на гормоны. Но в листе результатов помимо знакомых нам трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) отдельно вписывают Т4 общий и Т4 свободный. Давайте попробуем разобраться, чем же эти показатели отличаются и что могут рассказать про наш организм

Тсвободный — что это за гормон

Пациенты, столкнувшиеся с патологиями щитовидки, интересуются Т4 свободный — что это за гормон? В чём его отличие от тироксина общего?

Ткань щитовидной железы состоит из небольших сферических фолликулов, вырабатывающих тиреоидные гормоны — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3). Эти вещества образуются в результате взаимодействия йода и органического соединения тирозина.

Повышение выработки Т4 подавляет синтез ТТГ (тиреотропина) в гипофизе. Когда тироксин снижается, концентрация тиреотропного гормона повышается. В редких случаях в крови выявляют одновременный скачок или понижение обоих веществ.

Тсвободный — что это за гормон

В норме за сутки щитовидная железа продуцирует 80–100 мкг Т4. Этот тироксин называется общий. Большая его часть вступает в реакцию с белками. Такое соединение становится связанным.

Небольшое количество гормона, продолжает циркулировать в крови и носит название тироксин свободный (FT4).

Это вещество:

  • регулирует частоту сердечных сокращений;
  • насыщает ткани и клетки кислородом;
  • препятствует появлению неполадок в работе ЦНС;
  • участвует в высвобождении энергии из жиров и влияет на скорость переработки гликогенов;
  • стимулирует секрецию витамина А в печени.

Благодаря нормальному содержанию тироксина в крови человек чувствует себя бодрым и полным сил. Ему не грозят лишний вес и заболевания сердечно-сосудистой системы (при условии отсутствия других патологий).

Минимальный уровень вещества фиксируется глубокой ночью и в осенне-зимний период. Максимальный с до часов, а также весной и летом.

Тсвободный — что это за гормон

С возрастом у мужчин и женщин работа щитовидки ухудшается. Это приводит к снижению показателей тиреоидных гормонов.

Сдав анализ на Т4 свободный и узнав, что это за гормон, необходимо дождаться результата и отправляться на консультацию к эндокринологу. Самолечение гормональных нарушений недопустимо.

Понижен уровень свободного Т4: причины и лечение

Если результаты анализов показывают, что Т4 свободный понижен, необходимо сдать кровь повторно в другой лаборатории, связано это с тем, что низкая чувствительность методов и недостаточный опыт работников могут способствовать искажению данных. Если результат анализа подтверждается несколько раз, необходимо искать причины возникновения патологического состояния.

Что значит понижение уровня гормона

Пониженный уровень тироксина свободного свидетельствует о нарушении функций не только щитовидной железы, но и некоторых других органов эндокринной системы. Патологическое состояние, при котором наблюдается дефицит тиреоидных гормонов, называется гипотиреозом. Выраженные симптомы появляются только через 5-10 лет после начала заболевания.

Причины

Показатель оказывается ниже нормы при следующих состояниях:

Лечение

Для восполнения недостатка гормона используются лекарственные препараты (L-тироксин). Иногда заместительная терапия проводится пожизненно. Важно своевременное устранение воспалительных процессов в щитовидной железе, сопровождающихся снижением ее активности, заболеваний гипоталамуса и гипофиза.

Зачем определять эти показатели

Колебания уровня гормона в крови указывает на функциональную активность щитовидной железы. Т4 свободного в крови в разы больше, поэтому и определить его горазда легче. Большинство современных лабораторий способны сделать этот анализ с точным результатом. Со свободным тироксином немного сложнее, для его определения необходима – показатель, который ярко отражает гипер- и гипофункцию щитовидной железы. Повышение общего Т4 может свидетельствовать о многих нарушениях, определение же только свободной фракции указывает на конкретную патологию щитовидки.

Более показательным свободный тироксин является и при беременности (физиологически повышается уровень белков, которые связывают тироксин, соответственно, Т4 общий может быть в норме, а Т4 свободный значительно снижен, что скажется на развитии плода). Кроме того, уровень свободного Т4 очень важен для диагностики атипичных форм тиреотоксикоза.

Физически на себе мы ощущаем повышение только свободной фракции тироксина. Высокий уровень в крови этого гормона сопровождается раздражительностью, тахикардией (учащением пульса), покалыванием в сердце, тремором, резким похудением, постоянной потливостью. Но если такое состояние длится достаточно долго, то защитные способности организма начинают истощаться, и гиперактивность сменяется гипоактивностью. Нарастает усталость, появляются признаки остеопороза, резко снижается иммунитет.

Низкий Т4 приводит к противоположным последствиям. Обмен веществ замедляется, распад жиров, белков и углеводов происходит очень медленно. Человек набирает вес, становится вялым, постоянно уставшим, появляются отёки, развивается брадикардия (замедление пульса), снижаются резервы памяти и скорость мышления. Особенно опасно подобное состояние для беременных женщин. Потому что снижение уровня гормонов щитовидный железы может привести к необратимым последствиям для ребёнка – врождённому гипотиреозу.

Медицина и здоровьеКомментировать

Анализ на гормон Т4

В клинической практике эндокринологов анализ на гормоны ТТГ, Т4 является наиболее часто используемым методом диагностики. Гормональные исследования назначаются в различных комбинациях с учетом симптомов и экономических возможностей пациента.

При первичном посещении эндокринолога, если у пациента отсутствуют выраженные симптомы, бывает достаточно сдать анализ на гормоны ТТГ, Т4, Т3. Что касается последних двух гормонов, то лучше исследовать их активные, т. е. свободные фракции. В случаях, когда больной получает тиреостатики по поводу лечения ранней стадии болезни Грейвса (диффузного токсического зоба), лучше определять только свободные гормоны Т3 и Т4. Под действием тиреостатических средств происходит быстрое снижение данных показателей, в то время как уровень ТТГ как бы запаздывает и не успевает уменьшиться.

Если пациент длительное время лечится по поводу недостаточной функции железы, то для периодического наблюдения за качеством терапии достаточно определять лишь концентрацию тиреотропного гормона (ТТГ). Свободный Т4 исследуют только при наличии особых показаний. Следует знать, что в случае приема тироксина, анализ крови на гормон Т4 можно сдавать только до его приема . При несоблюдении этого правила результат анализа будет неинформативным, так как к гормону Т4, выделенному щитовидной железой, добавится то количество тироксина, которое поступило вместе с принятым лекарством.

При беременности значение свободного гормона Т4 особенно повышается , ведь уровень тиреотропина может быть пониженным в результате действия ХГЧ — человеческого хорионического гонадотропина, вырабатываемого плацентой. Поэтому при обследовании беременных женщин определение только ТТГ является недостаточным для правильной диагностики. Необходимо сдавать анализы одновременно на ТТГ и Т4.

Анализ на гормон Т4

В направлении или бланке с результатом исследования можно встретить различные сокращения:

FT4, FT3 – Т4 и Т3 свободные (англ. free, что означает «свободный»);

Гормон св. Т4, гормон св. Т3 – также свободные формы гормонов.

Гормон Тобщий или свободный: в чем отличия

Гормон Т4 — тиреоидное йодсодержащее биологически активное вещество, вырабатываемое клетками фолликул щитовидной железы.

Концентрация тироксина в крови имеет нормативные значения в зависимости от возраста и пола человека.

При подозрении на гормональный дисбаланс или дисфункцию щитовидной железы врач может назначить анализ на определение уровня Т4. Чаще всего определяют Т4 общий или свободный, либо оба показателя сразу.

В чем разница между т4 общим и свободным?

Гормон Тобщий или свободный: в чем отличия

Тироксин — гормон, синтезируемый щитовидной железой. На его долю приходится около 90% всех гормонов, продуцируемых железой.

Вещество Т4 отвечает за метаболизм в организме, регулирует работу центральной нервной системы и сердца.

Выделяемый фолликулами щитовидки тетрайодтиронин почти сразу связывается тироксинсвязывающим белком глобулином (ТСГ). Этот белок, связывая тетрайодтиронин, разносит его в нуждающиеся в гормоне органы и ткани.

В связанном виде тироксин является малоактивным биологическим веществом.

Некоторое количество гормона остается несвязанным глобулином и называется свободным Т4. Молекулы свободного тироксина отличаются повышенной биологической активностью.

Тироксин общий складывается из связанного и свободного гормона. Процент свободного Т4 от общего значения составляет около 0,1%.

Свободный тироксин более точно отражает функциональность щитовидки и представляет больший интерес для медицины при диагностике эндокринных заболеваний.

Гормон Тобщий или свободный: в чем отличия

Как можно проверить щитовидку дома?

Какой Т4 сдавать?

Необходимость контролировать уровень Т4 в крови связана с его незаменимостью в жизнедеятельности организма.

Из всех тиреоидных гормонов Т4 обладает выраженным влиянием на нормальную функциональность нервной и сердечной систем человека.

Для диагностики заболеваний, связанных с недостатком или избытком тиреоидного вещества, показательным является только значение свободного гормона.

Эндокринологи отмечают, что результат анализов на определение тироксина общего зависит от лаборатории и используемых аппаратов и реактивов, а также образа жизни пациента.

Поэтому общий Т4 не является информативным показателем и все реже назначается эндокринологами при обследовании больного.

Гормон Тобщий или свободный: в чем отличия

Эндокринологией рекомендованы нормативные значения общего и несвязанного Т4 в крови человека. Так, уровень свободного тироксина у здоровой женщины варьируется в пределах 9,0-20,0 пмоль/л. У беременных женщин концентрация свободного Т4 ниже и составляет 7,6-18,6 пмоль/л, а концентрация тетрайодтиронина общего варьируется в пределах 75,0-230,0 нмоль/л.

У мужчин уровень общего тетрайодтиронина не превышает 135 нмоль/л, а свободный Т4 находится в нормативных рамках от 9,0 до 22,0 пмоль/л.

Для детей норма несвязанного тетрайодтиронина не превышает 22,0-26,0 пмоль/л, но не меньше 10,0 пмоль/л. Уровень общего Т4 для ребенка от рождения до 10 лет составляет 83,0-194,0 нмоль/л.

Чаще всего гормональные исследования на измерение тиреоидных веществ назначаются совместно с определением ТТГ. Такая диагностика обусловлена обратной взаимосвязью между синтезом ТТГ и выработкой Т4.

Читайте также:  Сахарный диабет у детей

Почему может быть понижен тироксин и как повысить его уровень

Если гормон щитовидки свободный тироксин (Т4) понижен, значит, организм человека испытывает дефицит йода. Заболевание носит название гипотиреоз.

Спровоцировать его появление может как неправильное питание в сочетании с плохой экологией, так и болезни внутренних органов. Свободный тироксин восполняется путем приема гормональных или йодсодержащих препаратов.

Параллельно принимаются меры по устранению причины, которая вызвала снижение Т4.

Функции гормона Т4

Основное предназначение свободного тироксина заключается в активировании обменных процессов организма. Дополнительные функции Т4:

  • поднимает температуру тела;
  • отвечает за рост и развитие всех клеток;
  • увеличивает выработку белков;
  • нормализует частоту сокращений сердца;
  • участвует в утолщении слизистой матки;
  • усиливает окислительно-восстановительные процессы в клетках;
  • активизирует метаболизм витаминов.

Свободный тироксин вырабатывается и накапливается в щитовидной железе. Выделяется в кровоток, как только его концентрация в крови снижается. Т4 не имеет клеток-мишеней, которые могли бы специфически с ним взаимодействовать. Гормон проникает в каждую клетку организма, где соединяется с их рецепторами и начинает выполнять свои функции.

Анализ крови на Т4 свободный: нормы и правила подготовки

Чтобы определить, Т4 понижен или повышен, необходимо сдать на биохимический анализ венозную кровь. Подготовка:

  • Отменить прием гормональных препаратов за 2 дня до исследования.
  • За сутки до процедуры не заниматься ничем, что могло бы спровоцировать эмоциональное и физическое перенапряжение.
  • За 3 часа до сдачи крови отказаться от курения, еды, можно пить обычную воду.

У людей разного возраста нормативные значения свободного Т4 отличаются. Нормальная концентрация тироксина для мужчин и женщин старше 20 лет составляет 12-22 пмоль/л.

Для новорожденных детей нормы другие:

  • период до 72 часов после рождения — 8,5-34,90 пмоль/л;
  • до 30 дней — 10,60-39,80 пмоль/л.

Для старших детей:

  • до 2 лет — 6,20-30,10 пмоль/л;
  • от 7 до 11 лет — 11,60-21,50 пмоль/л;
  • до 20 лет — от 12,0 до 20,60 пмоль/л.

Причины снижения свободного тироксина в крови

Почему может быть понижен тироксин и как повысить его уровень

Обычно низкий Т4 указывает на недостаток йода в организме. Гормон в крови может снижаться при:

  • тиреоидите (воспалительная болезнь щитовидки);
  • доброкачественных и злокачественных опухолях в щитовидной железе и головном мозге;
  • черепно-мозговой травме;
  • отравлении организма солями тяжелых металлов;
  • резкой потере веса из-за соблюдения голодной диеты;
  • чрезмерных физических и эмоциональных нагрузках.

У женщин уровень свободного Т4 падает на фоне приема оральных контрацептивов.

Какие симптомы говорят о низком уровне Т4

Основные симптомы, которыми проявляется пониженный Т4:

  • постоянная усталость;
  • частая смена настроения;
  • брадикардия (замедленный ритм сердца, иногда с паузами);
  • необъяснимое ожирение;
  • у женщин – нарушение менструального цикла;
  • у мужчин – потеря мышечной массы, эректильная дисфункция;
  • хороший аппетит без набора веса (у ребенка).

Снижение уровня свободного тироксина также отрицательно влияет на состояние кожи, волос и ногтей.

Чем опасен гипотиреоз

Если Т4 свободный ниже нормы продолжительное время, у человека возможны следующие состояния:

  • кретинизм — задержка в умственном развитии;
  • анасарка — болезненная отечность кожи;
  • микседема — отек подкожной клетчатки и кожи;
  • аденома передней доли гипофиза — доброкачественная опухоль;
  • анемия — снижение уровня гемоглобина в крови;
  • гипотиреоидная кома (смертность достигает 50-80%).

Тироксин участвует в формировании внутренних органов эмбриона. Низкий уровень Т4 при беременности может отрицательно сказаться на развитии плода и спровоцировать выкидыш. У новорожденных, появившихся на свет с гипотиреозом, в 30% случаев диагностируется недоразвитость, полное или частичное отсутствие щитовидки.

Как восстановить функцию щитовидной железы

Заместительная терапия — это ответ на вопрос, как повысить свободный Т4. На концентрацию этого гормона в крови невозможно повлиять, лишь изменив образ жизни или обогатив рацион йодсодержащими продуктами.

Вначале, чтобы нормализовать функционирование щитовидной железы при первичном гипотиреозе, эндокринолог назначает препараты йода. Дозировка и продолжительность приема устанавливается для каждого пациента индивидуально.

При отсутствии эффекта прописывают гормональные лекарства. Они не угнетают работу других органов, оказывают направленное воздействие только на эндокринную железу. В 80% случаев людям приходится поддерживать уровень свободного тироксина гормональными препаратами на протяжении всей жизни.

Гормон Тпонижен

Низкий гормон Т4

встречается прежде всего при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы).

Причинами низкого уровня гормона Т4

могут быть:

— удаление щитовидной железы при операции;

— развитие аутоиммунного тиреоидита (воспаления щитовидной железы иммунной природы, приводящего к возникновению недостатка гормона Т4);

— лечение избыточной функции щитовидной железы при токсическом зобе тиреостатиками с возникновением передозировки;

— последствия лечения тиреотоксикоза радиоактивным йодом.

Вместе с тем, в Санкт-Петербурге часто встречается ситуация, когда в анализах крови у внешне совершенно здоровых людей гормон Т4 свободный понижен

Читайте также:  Что будет если вколоть инсулин здоровому человеку?

. Причины этого лежат в ошибках работы лабораторий. Одна из крупнейших лабораторных служб Санкт-Петербурга и Ленинградской области (по этическим соображениям мы не можем в рамках этой статьи указывать название этой лаборатории) исключительно часто сообщает о том, что гормон Т4 ниже нормы, причем именно свободный гормон Т4. Перепроверка данного факта, проводившаяся сотрудниками Северо-Западного центра эндокринологии в референсной лаборатории 3-го поколения немецкой лабораторной сети LADR в нескольких сотнях случаев, практически всегда выявляла нормальный уровень свободного гормона Т4 в крови. Подозрения на то, что анализ крови выполнен с ошибкой, должны возникать прежде всегово всех случаях, когда в анализе понижен гормон Т4, а гормон ТТГ находится в пределах нормы – подобные изменения уровня гормонов возможны, но только в очень редких случаях.

Если путем проверки в качественной лаборатории подтверждено снижение гормона Т4, Вам следует обратиться к эндокринологу. Возможно, речь идет о снижении функции щитовидной железы, которое чаще всего имеет длительный (пожизненный) характер и требует лечения синтетическим препаратом гормона Т4 – тироксином, который полностью повторяет молекулу натурального гормона и совершенно не имеет побочных эффектов.

Диагностирование

Обнаружение показаний гормона ниже нормы – еще недостаточное основание для установления диагноза. Помимо этого, необходим анализ на общий тироксин, также общий анализ крови, забор крови на биохимию и ультразвуковое исследование на предмет размеров щитовидной железы.

Биохимия необходима для определения количества холестерина в крови, так как свободный тироксин отвечает за его расщепление. Если же концентрация холестерина повышена, значит свободный Т4 – ниже нормального диапазона.

Если дополнительные исследования подтверждают, что содержание гормона ниже, чем требуется, назначается лечение.

Возрастные нормы свободного тироксина в крови

Помимо определения общего Т4 для дифференциальной диагностики некоторых заболеваний щитовидки важно провести анализ на тироксин свободный: норма этого лабораторного теста представлена в таблице ниже.

Таблица 2: Референсные значения свободного Т4:

Возраст Норма, пмоль/л
0-4 мес 11,50-28,30
4-12 мес 11,90-25,60
1-7 лет 12,30-22,80
7-12 лет 12,50-21,50
12-21 год 12,60-21,0
Старше 21 года 10,80-22,0
Возрастные нормы свободного тироксина в крови

Таблица 3: Нормы свободного тироксина при беременности:

Срок беременности, триместр Норма, пмоль/л
1 12,10-19,60
2 9,60-17,0
3 8,40-15,60

Цена на проведение анализа крови на свободный Т4 в частных лабораториях колеблется в пределах 450-700 р.

Нормы общего и свободного Тв крови

Общий Т4 – суммарное значение свободного и связанного тетрайодтиронина. Исследование на его содержание дает возможность определить, сколько всего гормона поступило в кровь.

Возраст Уровень – нмоль/л
До 4 месяцев 69,6-219
От 4 месяцев до года 73-206
До 7 76-189
7-12 77,1-178
12-20 76,1-170
После 20 лет 66-181

Когда назначается

Определение уровня тетрайодтиронина общего нужно для диагностики заболевания ЩЖ, врожденного гипотиреоза и выявления причин женского бесплодия.

Показаниями к назначению анализа на общий Т4 служат:

  1. симптомы гипер- и гипотиреоза;
  2. профилактическое обследование;
  3. контроль лечения патологий ЩЖ;
  4. обследование новорожденного при болезнях ЩЖ у матери.

Повышение Т4 общего может указывать на токсический диффузный зоб, тиреоидит, ожирение, болезни почек, тиреотоксикоз, аденому ЩЖ, гепатит, цирроз.

Снижение показателя указывает на одно из нарушений:

  1. гипотиреоз первичный;
  2. героиновая наркомания;
  3. аутоиммунный тиреоидит;
  4. воспалительные нарушения в области гипоталамуса и гипофиза;
  5. эндемический зоб;
  6. резекция ЩЖ;
  7. отравление свинцом;
  8. дефицит йода;
  9. вторичный гипотиреоз;
  10. тиреотропинома.

На результаты анализов могут повлиять многие лекарственные средства, диета, образ жизни. Поэтому перед забором крови нужна специальная подготовка за несколько дней.

Содержание в организме человека тироксина зависит от времени суток. Максимальное количество гормона наблюдается в период –, минимальное – – У беременных женщин на концентрацию Т4 воздействуют эстрогены (стероидные женские половые гормоны), постепенно увеличивая его уровень – наиболее высокое количество характерно для III триместра.

Норма общего Т4:

  • до 1 года – от 69 до 205 нмоль/л;
  • до 10 лет – от 77 до 170;
  • до 16 лет – от 64 до 141;
  • у мужчин – от 59 до 136;
  • у женщин – от 69 до 142.

Важно помнить, что интерпретирует анализы квалифицированный врач-эндокринолог – только он поставит компетентный диагноз при изменении показателей.

Референсные значения Т4 св.:

  • до 1 месяца – от 9,7 до 23,1 пмоль/л;
  • до 2 лет – от 8,6 до 16,1;
  • до 8 лет – от 6,6 до 16,4;
  • до 10 лет – от 9,5 до 14,6;
  • до 14 лет – от 8,3 до 13,4;
  • до 16 лет – от 8,6 до 14,9;
  • у взрослых – от 7,6 до 14,1.
Печень хелп - скорая помощь вашей печени