Какой гепатит самый опасный В или С последствия и осложнения

Вирусные гепатиты являются достаточно опасными заболеваниями. В ходе болезни разрушается паренхима печени, и жизненно важный орган постепенно перестает функционировать. Если заболевание не лечить, закономерным итогом будет печеночная кома и летальный исход по причине серьезных осложнений его течения.

Характеристика источников инфекции

Особенность вирулентности вирусного гепатита В заключается в заразности всех контингентов людей, носящих в своем организме возбудителя. К ним относятся: больные с острой формой заболевания, хроники, вероятные носители инфекции (хронические, в период выздоровления, здоровые).

Максимальной концентрации вирус достигает в клетках крови и сыворотке, выделениях из ран. Средними считаются концентрации у мужчин в семенной жидкости, у женщин в вагинальной слизи, у лиц обоего пола в слюне. В малом количестве он присутствует в кале, моче, выделяется с потом, слезами и материнским молоком.

При острой форме гепатита период заразности на 7–12 недель опережает первые признаки болезни, продолжается до полного выздоровления. У хронических больных риск заражения наиболее высокий при выраженной симптоматике. Их чаще выявляют и госпитализируют, поэтому значение в распространении инфекции ограничено.

Если болезнь протекает в безжелтушной форме или бессимптомно, то степень заразности значительно меньше, но опасность и риск распространения выражен в эпидемическом плане значительно больше. Потому что такие случаи встречаются чаще и поздно с трудом выявляются.

Характеристика источников инфекции

Хроническое носительство HBsAg формируется в среде взрослых пациентов, перенесших гепатит В, в 6–10% от всех случаев. А у переболевших детей младшего возраста гораздо чаще и продолжается длительно (возможно и пожизненно).

Ребенок-носитель — постоянный источник инфекции для окружающихСреднее продолжение инкубационного периода 80–100 дней (наблюдаются колебания срока от 50 до 180 дней).

Особенности гепатита B

В группу риска входят лица молодого и среднего возраста

Особенности гепатита B

Эта форма встречается у людей 21-50 лет. В группу риска входят:

  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • гомосексуалисты;
  • люди, принимающие инъекционные наркотические средства;
  • домочадцы больного с хронической формой патологии;
  • дети инфицированных матерей;
  • врачи;
  • больные, которым часто переливают кровь.
Особенности гепатита B

Перенос вируса осуществляется вместе с кровью или иными биологическими жидкостями инфицированного человека. Заразиться можно в салонах тату, пирсинга, а также в парикмахерской, при выполнении процедуры маникюра или педикюра.

Прививка от гепатита B входит в национальный календарь вакцинаций. Каждый год выявляется до 50000 случаев заболевания. Носителей инфекции насчитывается более 5000000 человек.

Особенности гепатита B

Признаки патологии

Одним из главных симптомов гепатита В является суставная боль

Особенности гепатита B

Инкубационный период длится от 60 дней до 4 месяцев.

Обращаться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:

Особенности гепатита B
  • плохое самочувствие;
  • повышение общей температуры;
  • суставные боли.

Явным симптомом является изменение оттенка мочи. Возможность вирусного гепатита можно предположить в том случае, если цвет мочи напоминает черный чай и во время процесса мочеиспускания сильно пенится.

Особенности гепатита B

Возможные осложнения

Длительность патологии зависит от состояния иммунитета, а также от того, в какой стадии протекает заболевание. У лиц с хронической формой этот диагноз сохраняется на всю жизнь.

Особенности гепатита B

Риск развития цирроза составляет 5%, риск рака печени – 3%.

Читайте также:  Удивительная чистка печени по Морицу — интегративное зондирование

В табличке представлены редкие внепеченочные осложнения болезни. Они обусловлены атакой иммунитета на ткани собственного организма.

Особенности гепатита B

Таблица 5. Какие осложнения могут быть?

Осложнение % встречаемости

Узловатая эритема

2,2

Гломерулонефрит

2,6

Криоглобулинемии

1,9

Миокардит

4

Снижение свертываемости крови

4,2

Отек головного мозга

1,5

Острая дыхательная недостаточность

2,1

Заражение крови

1,7
Особенности гепатита B

Прогноз гепатита B

У 92% людей с адекватным ответом иммунной системы острая форма гепатита B завершается полным выздоровлением.

Особенности гепатита B

Летальность возможна на фоне развития молниеносной формы патологии. Для нее характерна быстрая гибель печеночных клеток. Это встречается у 6-7% больных.

Осложнения после перенесенного вируса у женщин

Негативные последствия гепатита С у женщин зачастую развиваются на фоне повышенного эстрогена.

Это состояние приводит к:

  • ярко выраженному предменструальному синдрому: значительным необоснованным перепадам настроения, хандре, болезненности груди;
  • формированию кистозных доброкачественных или злокачественных опухолей в молочной железе и эндометриальной ткани в матке;
  • отсутствию цикличности менструальных кровотечений: цикл либо удлиняется, либо появляются «внеплановые» месячные;
  • отсутствие овуляции на протяжении одного или нескольких циклов, что чревато трудностями с зачатием малыша даже в детородном возрасте;
  • ухудшение фертильности.

Внепеченочные осложнения после перенесенного гепатита С могут затронуть работу щитовидной железы, вызывать аффективные расстройства, триаду Мальцера и т. д.

Как избежать заражения?

В рамках профилактики вирусного поражения печени и последующих осложнений рекомендуется отказаться от вредных привычек, употребления наркотических веществ и беспорядочной половой жизни. Следует правильно питаться и укреплять иммунитет. Важно избегать контакта с людьми, больными гепатитом А, всегда соблюдать правила гигиены, не пить сырую воду из водопровода. Следует пользоваться услугами клиник и салонов красоты с хорошей репутацией. Нельзя трогать найденные иголки от шприцев.

Симптоматика

Фетальный гепатит у ребенка после рождения может проявиться только через неделю или две. В редких случаях признаки появляются только ко второму или третьему месяцу жизни. Первым главным симптомом у новорожденного станет желтуха. Она проявится в первую неделю, а в большинстве случаев в первые сутки после рождения.

Дополнительные симптомы, которые могут проявляться при вирусном гепатите:

Симптоматика
  1. Кал ребенка станет обесцвеченным, это можно наблюдать постоянно или эпизодически. Учет изменений окраса каловых масс за сутки является важной составляющей в диагностировании гепатита. Сбои в биллирубиновом обмене повлияют на изменение окраса мочи. В первые дни оттенок будет самым обычным, но потом она будет похожа на темное пиво. Зуд дермы, характерный гепатитам, у новорожденных отмечаться не будет.
  2. Печень постоянно находится в увеличенном состоянии, но не полностью, а только в левой доле. Изменение размеров печени обязательно нужно постоянно фиксировать. Так врач сможет определить тяжесть патологии и ее прогрессирование.
  3. В редких случаях отмечается увеличение селезенки. Такой признак можно назвать осложнением, но к счастью, диагностируется оно крайне редко.
  4. Печень активно помогает в пищеварении человека, поэтому при ее поражении наблюдается нарушения и в работе ЖКТ. У новорожденных это может быть выражено в частой и обильной рвоте, что приводит к большой потере жидкости. Ребенка будет беспокоить вялость и усталость. Иногда такие признаки, как нарушения ЖКТ и изменения в печени предшествуют желтухе.
  5. Общее состояние ребенка будет изменено всего в одном случае из пяти. Ухудшение состояния малыша нередко развивается мгновенно, появляются отеки, нарушается периферическое кровообращение, ребенок начинает отставать в развитии. Тем не менее, клинические случаи фиксируются и те, при которых ребенок нормально развивается и набирает в весе.
  6. Небольшие неврологические отклонения сопутствуют гепатиту у малыша очень часто и их обязательно нужно фиксировать, чтобы провести дифференциальную диагностику заболевания. Основные рефлексы будут угнетены, мышечный тонус конечностей ослаблен. В редких и особо тяжелых случаях отмечаются судороги и воспалительные процессы в оболочках головного мозга.
Читайте также:  Острый вирусный гепатит С

Лечение гепатита В

Острый гепатит проходит благополучно в большинстве случаев: больные выздоравливают. Специальная противовирусная терапия не проводится. Среди лечебных мер показано только дезинтоксикационное лечение. Оно позволяет быстрее вывести токсины из организма и восстановить таким образом деятельность печени.

В случае с хронической формой заболевания назначается антивирусная терапия. Она в значительной степени снижает активность вируса, помогает добиться как можно более полного восстановления функций печени. Активная терапия всегда направлена на снижение риска развития цирроза. Добиться полного выздоровления в таких случаях крайне трудно. Специальные препараты для лечения выбираются только индивидуально.

Для лечения хронического гепатита В используются аналоги альфа-интерферона и нуклеозиды (Ламивудин и аналоги). Они позволяют добиться снижения интенсивности размножения вируса. Возможно комбинированное назначение указанных средств. Продолжительность лечения — до нескольких лет. Доказали свою эффективность и гепатопротекторы — препараты, усиливающие активность иммунной системы.

Обычно длительное лечение такими препаратами переносится больными хорошо. Иногда могут быть некоторые побочные явления (диспепсия, крайне редко — головная боль). При лечении интерферонами в первое время может повышаться температура тела, появляться озноб и боль в мышах. Эти явления часто характерны для гриппа. Приблизительно в течение месяца организм адаптируется к интерферону, и гриппоподобные состояния проходят.

При выборе интерферона врач должен в первую очередь подумать о безопасности лечения. Крайне необходимо длительное врачебное наблюдение. Больных также интересует, сколько живут с хроническим гепатитом. Если соблюдать диету (назначается стол №5), все предписания врача, то продолжительность жизни не страдает. Всем больным надо исключить алкоголь.

Читайте также:  Гепатит. Причины, симптомы, виды и лечение гепатита

Итак, В гепатит — опасное вирусное заболевание печени, грозящее полной утратой ее работоспособности. Если в тяжелой форме недуга не начать ее лечение, поражение печени будет быстро нарастать. При легких же формах такого заболевания специфического лечения не требуется, так как больной выздоравливает без опасных последствий.

Профилактика болезни и соблюдение всех гигиенических мер — основа для сохранения здоровья печени и недопущения развития заболевания. При первых же подозрениях на вирусный гепатит следует незамедлительно обращаться к врачу.

Распространение инфекции

Неутешительные данные статистики свидетельствуют о том, что в настоящее время на земном шаре более 400 млн человек инфицировано этим вирусом, причем существует четкая связь между уровнем зараженности населения и экономической ситуацией конкретном регионе (см. ссылку)

Представленная иллюстрация отображает общее количество пациентов, страдающих хроническим вирусным гепатитом В, она в полной мере отражает распространение вируса среди “здоровых” носителей. Острый вариант течения заболевания выявляют у 10% инфицированных, и этот показатель не зависит от страны проживания.

В странах СНГ наибольшее количество носителей вируса и пациентов с хроническими вариантами течения инфекции выявлено в республиках Средней Азии, наименьшее — в странах Балтии.

Пути распространения инфекции

Болезнь относится к типичным гемоконтактным инфекциям, для которой свойственны естественный и искусственный пути заражения.

Распространение инфекции

Естественный способ инфицирования включает:

  • заражение при непосредственных сексуальных контактах;
  • передачу инфекции от матери к плоду во время беременности, родов и в период грудного вскармливания;
  • распространение инфекции при тесных бытовых контактах — в семье или замкнутых организованных коллективах.

Искусственный механизм инфицирования определяет, что вирусный гепатит В может передаваться при:

  • переливании крови и любых ее компонентов;
  • выполнении медицинских процедур и манипуляций;
  • косметических процедурах (с нестерильным инструментарием);
  • трансплантации тканей и органов.

Вертикальная передача вируса в родах и во время грудного вскармливания имеет значение как превалирующий тип передачи инфекции в регионах с высоким уровнем значимый механизм заражения в странах с низким распространением вируса — непосредственная передача возбудителя при сексуальных контактах (среди гомосексуалистов, а также сторонников беспорядочных половых связей). Бытовое заражение остается самым редким вариантом распространения гепатита В.

Искусственные способы заражения гепатитом сегодня постепенно утрачивают свое значение — это объясняется широким внедрением одноразового инструментария, созданием вакцины, создающей стойкий иммунитет, внедрением эффективных диагностических тестов, способных выявить минимальное количество вируса в биологических жидкостях организма.

Виды D и G

HDV сам по себе не вредит человеку, так как может развиваться в организме только в присутствии гепатита В. Но он осложняет течение болезни, что приводит к быстрому развитию осложнений и повышает вероятность летального исхода.

Виды D и G

Гепатит G до сих пор остается малоизученным. Известно, что он чаще всего протекает бессимптомно и организм способен справиться с ним самостоятельно. Однако в некоторых случаях возникает печеночная недостаточность. Фульминантный тип инфекции характеризуется высокой смертностью из-за стремительной гибели гепатоцитов.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени