Калькулезный холецистит при беременности

В период беременности женщина делает всё возможное, чтобы уберечь себя и малыша от различных проблем со здоровьем. К сожалению, иногда именно беременность становится причиной возникновения заболеваний материнского организма. Системы органов подстраиваются под растущий плод, который на них влияет; если будущая мама ведет нездоровый образ жизни, то нормальная перестройка становится невозможной. Чаще всего беременную женщину настигают проблемы с желчным пузырем — в частности, холецистит.

Симптомы холецистита у детей

Заподозрить патологию, основываясь на жалобах ребенка, достаточно сложно. Объяснения этому следующие:

  • не все дети способны точно описать свои ощущения;
  • в 15% случаев патология протекает скрыто;
  • иногда воспаление желчного пузыря маскируется под другие болезни, например, ревматизм, пневмонию, патологии мочевыводящих путей и другое.

Обострение болезни протекает с выраженной клиникой и сильными болевыми ощущениями. Для хронической формы характерны слабовыраженные проявления или полное их отсутствие.

Наиболее распространенные жалобы при обострении катарального холецистита:

  • сильная боль справа под ребрами;
  • горечь во рту;
  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • отрыжка;
  • разжижение стула;
  • повышенная температура тела;
  • озноб и холодный пот;
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • бессонница.

Боль усиливается при ходьбе и других физических нагрузках. Бывает приступообразной или ноющей. Становится более выраженной при нарушениях диеты, обычно спустя 1–2 часа после употребления запрещенных продуктов.

Клиническая картина калькулезного холецистита зависит от размера камней. Небольшие образования самостоятельно покидают орган, не нарушая отток желчи. Крупные приводят к закупорке желчевыводящих путей, повреждению их стенок, нагноению и другим неприятным последствиям.

Нарушение оттока желчи проявляется следующими симптомами:

  • пожелтением кожи, склер и слизистых оболочек;
  • высокой температурой тела;
  • частой рвотой с примесью желчи или без;
  • лихорадкой;
  • диспепсическими расстройствами.

Боль при обострении калькулезного воспаления достаточно сильная. Ребенок ведет себя беспокойно и подолгу крутится в постели, пытаясь подобрать наиболее удобное положение. Кожа становится бледной и приобретает землистый либо желтоватый оттенок. При осмотре отмечается выраженное напряжение брюшной стенки.

Обострение хронического холецистита часто нарушает работу других органов пищеварения. На его фоне может развиться панкреатит, усугубляющий течение болезни и ее симптомы.

Холецистит при беременности: симптомы и причины, обострение болезни, профилактика и лечение

Развитие холецистита при беременности происходит достаточно часто, причиной этого является изменение гормонального фона, повышенная нагрузка на организм, значит, все внутренние органы и системы.

Рассмотрим причины появления и обострения воспаления в желчном пузыре, клинику у беременных женщин, особенности лечения в период вынашивания ребенка.

Причины развития холецистита у беременных женщин

Холецистит при беременности развивается по причине нарушения функциональности и активности желчного пузыря. Бывает двух видов – острое течение (клиника яркая, доставляет массу беспокойства) и хроническое (чаще всего симптомы отсутствуют, а в период обострения схожи с острой формой).

Если у женщины диагностировали хроническое заболевание еще до беременности, то риски развития во время вынашивания малыша возрастают в несколько раз.

Спровоцировать развитие воспалительной реакции в желчном пузыре может множество факторов, к наиболее распространенным относят:

  • Неправильное питание – потребление жирной, копченой, пряной и соленой пищи, сладостей.
  • Гормональные изменения, связанные с беременностью.
  • Инфекционные процессы.
  • Гиподинамия – недостаточная физическая активность.
  • Врожденные нарушения печени.
  • Наследственная предрасположенность к патологиям ЖКТ.
  • Лишний вес – на желчный пузырь оказывается дополнительная нагрузка.
  • Давление растущего плода на внутренние органы.

Стрессы, нервные потрясения, переживания – дополнительные провоцирующие факторы, приводящие к болезни.

Холецистит при беременности: симптомы и причины, обострение болезни, профилактика и лечение

Как заболевание влияет на беременность и ребенка?

Длительное течение обострившегося воспаления негативно сказывается на самой беременности, внутриутробном развитии. Тошнота, рвота, понос приводят к дефициту витаминов и минеральных веществ, которые необходимы для полноценного развития плода. Это может спровоцировать задержки в развитии.

Читайте также:  Стеатоз печени, лечение народными средствами

Физиотерапия

Физиотерапевтические манипуляции рекомендуются после купирования обострения. Лечебная физкультура, теплые ванны снимают болевой синдром, спазмы, нормализуют кровообращение, работу ЖКТ.

Народные средства

Беременные женщины с настороженностью относятся к лекарственным препаратам, что связано с возможным негативным действием на плод. В легких случаях в качестве альтернативы (только по разрешению врача), можно воспользоваться народными рецептами:

  • Настой на основе огородного укропа. В 500 мл горячей воды добавляют 2 столовые ложки компонента. Томят на маленьком огоньке 15 минут, после дать естественным образом остыть, отфильтровать. Пить по 70 мл 4 раза в сутки, продолжительность терапевтического курса 4 недели. У рецепта хорошие отзывы, побочные эффекты отсутствуют.
  • Желчегонный чай дома готовят из шиповника, перечной мяты, семян укропа, цветков бессмертника, кукурузных рылец и корня барбариса. Все компоненты смешивают в равных пропорциях. Чайная ложка на 250 мл воды, настоять час. Принимают по 80 мл, кратность 3 раза в сутки. Длительность терапии составляет 2 недели.

В качестве профилактики обострения рекомендуется правильное питание, физическая активность, соблюдение врачебных предписаний, своевременная сдача положенных анализов.

Симптомы у беременных

Существует два вида этой патологии — острый и хронический. Различие в симптомах позволяет отличить их друг от друга.

Острый холецистит

Лёгкая форма этого заболевания устраняется сама, без медикаментозного лечения, через одну или две недели после возникновения симптомов, при соблюдении принципов правильного питания. Тяжёлая требует врачебного наблюдения и грамотной терапии.

  1. Основной симптом этой патологии — острая жёлчная колика. Появляется это болевое ощущение в правой верхней части живота и часто отдаёт под лопатку или в левое подреберье. Многие беременные женщины путают колику со спазмом матки или болью в кишечнике во время расстройства.
  2. Ещё один симптом — повышенная температура тела, которая свидетельствует о начавшемся воспалении.
  3. Острый холецистит обычно сопровождается рвотой с жёлчью и сильной утренней тошнотой.

Важно! Отсутствие своевременного лечения этой патологии приводит к тому, что между жёлчным пузырём и соседними органами появляются спайки. Они дополнительно нарушают отток жёлчи, и заболевание усугубляется. Чтобы этого не произошло, обратитесь за врачебной помощью при первых же симптомах холецистита.

Хронический

Ему свойственны болевые ощущения, которые имеют стабильный характер. Хронический холецистит бывает желчнокаменным, часто протекает в скрытой форме, и беременность способствует проявлению его симптомов.

  1. Колики при этом заболевании случаются редко. В основном беременную беспокоит постоянная ноющая боль в правой части тела. Локализуясь в районе нижних рёбер, она может отдавать в лопатку, плечо, поясницу.
  2. Боль усиливается после употребления острой, солёной или жирной пищи. Обострение провоцирует приём алкогольных, газированных и кофеиносодержащих напитков.
  3. Во рту присутствует постоянный вкус горечи. Беременную беспокоит утренняя тошнота, частые отрыжки с жёлчью.
  4. Изредка это заболевание сопровождается болью в сердце, проблемами с глотанием, кишечными расстройствами и повышенным газообразованием.

Диагностика

Первичная диагностика проводится на основании жалоб пациентки. Если врач находит их достаточными для подозрения на холецистит, он назначает дополнительные обследования.

Сначала проводится пальпация: лечащий врач простукивает область жёлчного пузыря пациентки ребром правой ладони, при этом болезненные ощущения усиливаются на вдохе. Затем обследуются правое подреберье и область правой лопатки. Если подозрения подтверждаются, выдаётся направление на лабораторные анализы. Общий анализ крови при наличии холецистита показывает увеличение скорости оседания эритроцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы.

Чтобы подтвердить результаты анализов, проводится инструментальное обследование. Существует два способа инструментального обследования — УЗИ и зондирование.

Во втором и третьем триместрах проводится УЗИ, которое показывает отклонения в структуре жёлчного пузыря, такие как утолщение стенок, деформация, наличие постороннего осадка в его полости. Советуем узнать больше о проведении УЗИ печени и желчного пузыря во время беременности.

В первом триместре допускается использование фиброгастродуоденоскопии, которая предусматривает введение в жёлчный пузырь зонда и забор жёлчи на лабораторное исследование. По результатам исследования подбирается методика лечения.

Симптомы и признаки холестаза у беременных

Можно выделить характерные для печёночного холестаза при беременности симптомы, которые проявляются следующим образом:

  • чрезмерное попадание желчи в ткани и кровь;
  • наблюдается уменьшенный показатель желчи в области кишечника, может полностью отсутствовать.
Читайте также:  В чем основные отличия между вирусным гепатитом В и С

Во время холестаза у беременных наблюдается зуд кожного покрова

Среди признаков лечение желчевыводящих путей необходимо, если наблюдается зуд кожного покрова, процесс переваривания, всасывания нарушается.

При обострении дискинезии во время беременности наблюдается сухость кожного покрова, сон женщины нарушается. Вследствие этого наблюдается стресс, ухудшение самочувствия.

Выделяют третий триместр развития холестаза беременным женщинам, начиная с 28 недели. Из-за внешних проявлений иногда болезнь путают с аллергией.

На первом месяце жизни тяжело диагностировать болезнь. После 2-3 недели наблюдаются первые признаки. Пациента направляют на анализы, дополнительные обследования для качественной диагностики.

Последствия такой болезни может быть образование камней в желчном пузыре, возникновение цирроза, недостаточности.

Боли появляются во время обострений болезни.

В том случае, если диагностируется холестаз при беременности симптомы которого следующие:

  • слабость организма;
  • наблюдается уменьшение веса;
  • изменяют свою структуру, цветовую окраску кал и моча.

Холестаз на поздних сроках симптомы проявляются в виде внутриутробной гибели плода, смертью при рождении. Часто среди осложнений выделяют преждевременные роды.

Может вызвать застой желчи при беременности авитаминоз. В этот период организм испытывает дефицит витамином. Проявляется остеопороз, следствием чего кости пациента хрупкие, становятся по своей структуре ломкими.

Эффективные средства против холецистита

Самые эффективные средства для лечения холецистита, которые рекомендуют специалисты народной медицины, не должны наносить вред организму. Они влияют на процессы оттока желчи, оказывают спазмолитический, противовоспалительный и обезболивающий эффекты. На начальных стадиях можно полностью вылечить холецистит, если принимать одно из полезных народных средств:

  • в день съедают по полстакана смеси, которая получается при настаивании 500 г овса литром кипятка;
  • свежевыжатый капустный сок — еще одно средство для народного лечения заболеваний желчного пузыря, в сутки нужно выпить 500 мл мелкими порциями;
  • полстакана смеси из подсолнечного или оливкового масла в сочетании с соком грейпфрута (в равных пропорциях) выпивают через 2 часа после последнего приема пищи;
  • отвар из очищенной измельченной свеклы — его держат на медленном огне до загустения, а затем принимают в трижды в день по четверти стакана.

Лечение хронического холецистита — это длительный процесс. Даже аптечные препараты не могут снять симптомы этой болезни сразу после их приема, а натуральные средства содержат действующие вещества в более низкой концентрации. Их преимущество состоит в их доступности и безопасности, а также они редко вызывают побочные эффекты. Однако перед началом лечения воспаления стоит проконсультироваться с врачом и узнать обо всех нюансах болезни. Те средства, которые полностью безопасны для взрослых, могут вызвать обострение холецистита у детей, также следует учитывать наличие других патологий в анамнезе.

Заключение

Женщины больше подвержены образованию камней в желчном пузыре и холециститу, чем мужчины. Это связано с гормональными сбоями, беременностью, родами, приемом пероральных контрацептивов, которые неблагоприятно влияют на женское здоровье. Снизить риск возникновения патологии поможет контроль веса, соблюдение норм здорового питания и регулярная физическая нагрузка.

Постоянные сбои в работе кишечника, боли с правой стороны живота, непереносимость жирной или молочной пищи – симптомы холецистита, с которыми необходимо обратиться к врачу. Раннее выявление патологии позволяет выбрать щадящие методы лечения, снижает риск многих осложнений. После 40 лет необходимо проходить регулярное обследование для своевременного обнаружения ЖКБ.

В большинстве случаев холецистит успешно лечится под контролем гастроэнтеролога, терапевта, хирурга. Схема терапии включает прием медикаментов, соблюдение лечебной диеты. При определенных показаниях проводят холецистэктомию. Важно помнить, что даже при хронических формах заболевания или после удаления желчного пузыря возможна полноценная жизнь.

Похожие публикации

  • Боли в правом подреберье — симптомы и причины
  • Подготовка к УЗИ брюшной полости – правила и диета
  • Воспаление желчного пузыря — признаки, лечение и диета
  • Боль в правом подреберье сзади со спины

Когда нужна операция

Операция чаще назначается при острой форме. В отличие от острого аппендицита, решение о проведении хирургической манипуляции принимается не сразу. Доктора несколько дней могут наблюдать за его состоянием, сделать биохимический анализ содержимого желчного пузыря, провести УЗИ, взять кровь на анализ, и только при выяснении полной картины развития болезни принимается итоговое решение.

В каких случаях операция неизбежна:

  1. Если приступ не пропадает, консервативные методы слабо купируют его, со временем интенсивность только возрастает;
  2. Полости желчного пузыря переполнены гноем с патогенной микрофлорой;
  3. Есть риск развития перитонита или он уже начался;
  4. При частых сильных приступах желчных коликов;
  5. Желчекаменной болезни, когда добиться оттока желчи не удается при помощи медикаментов, физиотерапии.

В пользу операции также склоняется развивающийся на фоне болезни панкреатит. Оперативное вмешательство бывает разных видов:

  1. Полное или частичное удаление пузыря;
  2. Выжигание слизистой;
  3. Накладывание искусственного свища. Этот метод можно отнести к мерам экстренной помощи, он требуется в том, случае если обилие гноя и желчи угрожает жизни и здоровью пациента. Он помогает освободить желчный пузырь от желчи и гноя.

Факторы развития болезни

Обострение холецистита при вынашивании ребенка возникает вследствие воздействия на желчный пузырь массы негативных факторов. Будущие матери нередко забывают о соблюдении диеты. Гормональный всплеск при беременности вызывает повышенный интерес к вредной пище. Регулярное употребление такой продукции увеличивает вероятность воспалительного процесса в желчном пузыре.

К основным причинам холецистита при беременности относят:

  • болезни инфекционного характера;
  • нарушение оттока желчи;
  • хронические заболевания органов пищеварительной системы;
  • сбои в режиме питания;
  • отсутствие двигательной активности;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • аллергические реакции;
  • снижение тонуса гладкой мускулатуры.

Развитие холецистита во время беременности нередко обусловлено стремительно растущей маткой. Она смещает все органы, сдавливая желчный пузырь и его протоки. Это затрудняет выведение желчи, что приводит к ее застою, и как следствие – воспалительному процессу. Также под гнетом гормональных изменений при беременности фиксируется расслабление гладкой мускулатуры. Это действие провоцирует снижение тока желчи и ее застой.

Самой опасной причиной холецистита является проникновение в организм инфекционных агентов. Это поражает не только желчный пузырь, но и печень. Охватывая соседние органы, инфекция постепенно приближается к матке. Это действие опасно образованием патогенного гноя, осложнением которого является воспаление брюшной полости. Беременность в этом случае прерывается.

Симптомы холецистита у женщины при беременности

Признаки схожи с ранним токсикозом, что значительно затрудняет диагностику. Если симптоматика не нивелируется после первого триместра либо у доктора появились подозрения о нарушении функциональности желчного пузыря, необходима комплексная диагностика.

Клинические проявления – тошнота, иногда сопровождается рвотой. В рвотных массах присутствует желчный секрет. Нарушения работы пищеварительного тракта, чередование поносов и запоров.

Ухудшение общего самочувствия – сонливость, снижение трудоспособности, апатия. К дополнительным признакам относят:

  1. Повышенное газообразование.
  2. Боль в области правого бока.
  3. Головная боль.
  4. Увеличение температуры тела.
  5. Повышенное выделение пота.
  6. Пожелтение кожного покрова.
  7. Дискомфорт в желудке после приема пищи.

На фоне обострения первичной хронической формы наблюдается сильная рвота утром и после приема пищи.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени