Можно ли кормить грудью при гепатите с?

К сожалению, нередко в наше время кормящих мам беспокоит вопрос – можно ли кормить своего малыша грудью, если они являются носительницами вирусов гепатита B или С?

Суть проблемы

Можно ли заразить малыша через молоко?

Когда кормить категорически запрещено?

Суть проблемы

Естественное вскармливание нужно приостановить в таких случаях: Послеродовое инфицирование женщины или при обострении гепатита, в то время, когда в крови нет антител к вирусу. Появление кровоточащих трещин и других повреждений сосков, которые могут появиться от неправильного прикладывания ребенка к груди. При вскармливании есть большой риск попадания крови из ран в молоко. Чтобы предотвратить передачу гепатита, рекомендуется применение специальных силиконовых накладок. Наличие в ротовой полости ребенка ран. Если при этом они имеются и на сосках у матери — риск заражения повышается. Грудное кормление приостанавливается по решению врача, и возобновляется когда ранки заживут. Выявления повышенного скопление вирусов в сыворотке крови кормящей женщины. Грудное вскармливание при гепатите С во всех других случаях разрешено, матери ребенка обязательно следует соблюдать меры предосторожности и следовать советам врача. Нужно учитывать то, что основным механизмом передачи инфекции является контакт с кровью. После минимизации рисков естественное кормление возобновляется.

Коронавирус и грудное вскармливание: совместимы ли они?

В медицинских кругах ответ на этот вопрос однозначно позитивный. Изучив связь коронавируса и ГВ, ВОЗ обнаружила следующее:

  • в исследуемых образцах материнского молока вирус не выявлен;
  • во время болезни в организме матери вырабатываются антитела, которые передаются ребенку, формируя частичный либо полный иммунитет к данному заболеванию;
  • даже заразившись от матери, которая болеет либо является носительницей вируса, младенцы переносят заболевание бессимптомно или крайне легко.

Важно: если мама заболела коронавирусом при грудном вскармливании, она может передать инфекцию малышу, но не с молоком, а в силу несоблюдения правил гигиены. Именно этому следует уделить повышенное внимание. Что же нужно делать?

Коронавирус и грудное вскармливание: совместимы ли они?
  1. Тщательно мыть руки с мылом перед процедурой, по возможности использовать спиртосодержащий антисептик.
  2. До начала кормления прополоскать ротовую полость, горло и носовые ходы водно-солевым раствором.
  3. Надевать защитную маску и оставаться в ней в течение всего кормления, после чего немедленно утилизировать и повторно вымыть руки.
  4. При кашле и чихании дополнительно прикрывать лицо поверх маски одноразовым платком или салфеткой.

При соблюдении этих условий риск того, что коронавирус передастся при грудном вскармливании от мамы малышу, минимален. Польза от естественного кормления перекрывает такие риски во много раз.

Общая информация

Вирус, содержащий генетические данные в виде РНК, проникающий в печень и вызывающий ее повреждения, носит название — вирус гепатита С. Гепатит — довольно коварная патология, так как часто протекает латентно. Вирусный возбудитель этого вида гепатита может вызывать острую форму заболевания. Иногда некоторые инфицированные пациенты избегают развития болезни, не применяя при этом никакого лечения. Разновидность данного вирусного возбудителя склонна к мутации, что способствует развитию хронической формы гепатита С. Основной механизм передачи инфекции — через кровь. Доказано, что содержание наследственных данных вируса в молозиве и грудном молоке намного меньше, чем в крови, что опровергает опасения заражения ребенка этим недугом через естественное вскармливание. Но все же, существуют индивидуальные обстоятельства, когда такой риск не исключается.

Диагностика гепатита после родов

Заподозрить вирусный гепатит можно, исходя из данных анамнеза и клинического осмотра. Но для подтверждения необходимы современные методы диагностики.

Иммуноферментные исследования

ИФА является наиболее старым методом диагностики, который не потерял своей актуальности и сегодня. С его помощью можно определить как антигены вируса (его части), так и антитела к нему (образуются в результате активации иммунитета). Это важно для установления диагноза, а также для определения формы заболевания.

Для вирусного гепатита А определяются следующие маркеры:

  • Антигены в фекалиях пациентов.
  • Антитела класса M (Ig M), что особенно важно, а также Ig G, Ig A.

Для вирусного гепатита В спектр исследований более широкий. Он включает:

  • Антигены HBS, HBC, HBC. Каждый из них имеет важное значение как для последующего лечения, так и прогноза перехода в хроническую форму.
  • Антитела к HBS, HBC, HBC – ответ иммунной системы на вирус.

Для вирусного гепатита С в основном определяются антитела Ig M, Ig G, Ig A. Каждый из них отвечает за определенную стадию болезни.

Не всегда выявление каких-то антител или антигенов свидетельствует о вирусном гепатите. Часто после перенесенного заболевания может сохраняться иммунитет, что будет давать положительные реакции.

ПЦР-диагностика

Современные виды и способы ПЦР-диагностики значительно продвинули обнаружение и лечение вирусных гепатитов вперед. Данный метод позволяет определять следующее:

  • Наличие самих вирусов в крови, что подтверждает болезнь. В 99% случаев, когда ИФА положительный, а ПЦР при этом — отрицательный, вируса в организме и самой болезни нет.
  • Можно определить количественное содержание вируса в 1 мл крови. Это крайне важно для оценки эффективности лечения, для решения вопроса о родоразрешении и грудном вскармливании, опасности для окружающих людей.
  • Наличие и количество антител к вирусным гепатитам.
  • Определить тип вируса. Существует большое разнообразие как для гепатита В, так и для С. Это принципиально важно для выбора схемы лечения.

Общие лабораторные анализы

Помимо ОАК, ОАМ, обязательно необходимо сдавать биохимический анализ. В последнем следует определять печеночные ферменты АЛТ и АСТ, повышение которых будет говорить о продолжающемся разрушении клеток печени.

Коагулограмма необходима для того, чтобы следить за изменением свертываемости крови. При нарушении работы печени возникает гипокоагуляция – замедленное образование кровяного сгустка, отсюда риски по кровотечению.

Ультразвуковое исследование необходимо для отслеживания функционального состояния печени. Оно поможет выявить признаки цирроза, уменьшение или увеличение размера и т.д.

Биопсия

Биопсия – забор тканей с последующим гистологическим исследованием. Используется крайне редко, в основном в неясных и сомнительных случаях, для уточнения причины и т.п.

Кормление грудью при гепатите с

Попробуйте начать с главной страницы сайта.

С 10 января 2012 г Красноярский городской центр грудного вскармливания работает в составе МБУЗ «Городской детской больницы № 8», поликлиника №3, расположенной по адресу: ул. Урванцева, 30а,

Телефон центра: 271-68-24

Приглашаем молодых родителей на занятия в «Школу здоровья» для обучения навыкам рационального вскармливания, ухода и воспитания детей грудного и раннего возраста.

660125 г. Красноярск

ул. Урванцева, 30а

МБУЗ «Городская детская больница №8»,

поликлиника №3, каб. 4 — 22, 4-37а

тел. +7 963 191 68 24

Время работы: с до

Т ел. 271 68 24 «ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ» по вскармливанию младенцев с до , кроме субботы и воскресенья. Консультирует заведующая Красноярским городским центром грудного вскармливания, врач педиатр высшей квалификационной категории Будникова Елена Валерьевна.

Запись на очную консультацию осуществляется по тел. регистратуры поликлиники (234 03 58). При себе иметь свидетельство о рождении ребенка и полис ОМС

Основные направления деятельности Красноярского городского центра грудного вскармливания:

— Помощь в становлении и поддержании грудного вскармливания;

Читайте также:  Андреаса морица очищение печени и желчного пузыря

— Подготовка беременных женщин к предстоящему материнству и успешному кормлению грудью в «Школе материнства»;

— Обучение родителей детей грудного и раннего возраста в «Школах здоровья» вопросам вскармливания, ухода и воспитания здорового ребенка;

— Проведение индивидуальных консультаций по вскармливанию здорового и больного ребенка, питанию беременной и кормящей грудью матери;

— «Горячая линия» по вскармливанию младенцев и детей старше года;

— Помощь в преодолении лактационных кризов и увеличении лактации;

— Помощь в правильном прикладывании ребенка к груди, преодолении отказа от груди;

— Лечение лактостазов, инфильтративных маститов, трещин сосков;

Источники: Гепатит С и беременность – избежать тяжелых осложнений вполне реальноГепатит С и беременность – рассмотрению этой проблемы посвящено множество исследований-health/Итоги on-line-конференции — Инфекции у кормящих мамГруппа заболеваний, которые передаются половым путем, начиная с сифилиса, гонореи, хламидиозов, плазмозов, вирусных гепатитов, ВИЧ-инфекции… — некоторые из них, в связи с тем, что они могут циркулировать в крови матери, они могут передаваться и реб-i-zabolevaniya/article-12045-itogi-on-line-konferentsii-infektsii-u-kormyaschih-mam/Кормление грудью при гепатите сПопробуйте начать с главной страницы сайта. С 10 января 2012 г Красноярский городской центр грудного вскармливания работает в составе МБУЗ «Городской детской больницы № 8», поликлиника №3,-504/

Разновидности гепатита

В современном мире гепатит – достаточно распространенное заболевание. По сути своей – это серьезное воспаление жизненно важного органа человека – печени. Но болезнь очень коварна. Человек может жить своей жизнью и даже не предполагать, что в его организме уже живут вирусы, а свое недомогание списывает на обычные простудные заболевания.

Часто больной узнает о своем заражении абсолютно случайно – на каких-либо диспансерных обследованиях. Но, как правило, некоторые симптомы болезни абсолютно очевидны даже для окружающих: кожа больного и белки его глаз становятся желтыми.

Официальная медицина знает семь разновидностей вирусов, которые вызывают гепатит: A, B, C, D, E, F и G. Они различными путями попадают в организм и их симптомы также различны. Наиболее распространены первые три вида вирусов.

Ограничения при грудном вскармливании

Очевидно, даже допуская возможность естественного кормления при наличии вируса гепатита B или C, нельзя не столкнуться с рядом ограничений. Под ограничениями следует понимать некоторый комплекс правил предосторожности и гигиены, которые помогут избежать заражения ребенка:

Ограничения при грудном вскармливании
  1. Во-первых, маме необходимо уметь правильно прикладывать младенца к груди еще во время пребывания в родильном доме. Для получения необходимых инструкций, следует обратиться к сотрудникам больницы.
  2. Во-вторых, следует уделить пристальное внимание коже сосков, и предпринять меры для предотвращения возникновения на их поверхности трещин. Для этого, рекомендуется обрабатывать молозивом соски сразу после кормления, или мазями вроде Пурелан 100, не требующими смывания и состоящими из ланолина. Большинство специалистов уверены, что молозиво – лучшее средство для профилактики трещин на столь интимных местах.
  3. В-третьих, в ситуации активного развития трещин на сосках, рекомендуется использование силиконовых накладок, значительно снижающих уровень травмирования во время кормления. Пользоваться такими накладками можно на протяжении всего кормления, и рекомендуется закупиться ими еще до госпитализации в родильный дом. Следует помнить, при наличии гепатита C рекомендуется не рисковать, и осуществлять кормление только с использованием накладок из силикона.
  4. В-четвертых, при отсутствии серьезных противопоказаний, нельзя игнорировать вакцинацию ребенка от гепатита C в первые дни жизни, если на то нет веских оснований.
Ограничения при грудном вскармливании

В качестве отдельных рекомендаций, можно указать на следующие факты:

Ограничения при грудном вскармливании
  1. Возникающие трещины и ссадины, вызванные кормлением вкупе с иными инфекциями, например, даже банальной молочницей, увеличивают вероятность заражения малыша. В частности, она велика, если у роженицы обнаружена высокая вирусная нагрузка, а у малыша присутствует значительное количество открытых ранок и язвочек в полости рта. В такой ситуации необходимо временно прекратить кормление, и поддерживать лактацию, собирая молоко в приготовленную емкость.
  2. Необходимо «мониторить» вирусную нагрузку и всячески предупреждать возможные обострения. Не следует забывать, что большинство видов лекарств противопоказаны во время кормления, поскольку их действующие элементы попадают в молоко и становятся ядом для ребенка. Рекомендуется, прервать лечение до полного завершения постнатального периода.
Ограничения при грудном вскармливании

Гепатит С и естественное вскармливание

Это, пожалуй, самая тяжелая форма болезни. Вакцинации от гепатита С не существует, кроме того, даже после эффективного лечения и последующего выздоровления им можно снова заразиться. Клетки печени в этом случае могут повреждаться не только по причине деятельности самих вирусов, но и в результате реакции иммунитета собственного организма, который «посылает» специальные иммунные клетки-лимфоциты для глобального уничтожения инфицированных клеток печени.

Но кормление грудью и в случае заболевания этим видом вируса не запрещено, кроме того, в медицине также нет ни одного зарегистрированного случая передачи вируса гепатита С с материнским молоком. Этот вид вируса передается исключительно с зараженной кровью, поэтому теоретически возникает опасность инфицирования, если у матери имеются глубокие кровоточащие трещины на сосках (См. « »). Именно в этом случае грудное вскармливание рекомендуется прекратить и предпринять все меры, направленные на максимально быстрое заживление трещин. Возобновление вскармливания возможно сразу же после этого.

Вероятность передачи во время родов

Во время беременности риск заражения ребёнка гепатитом относительно невысок, в родовом периоде возрастает (10%).

Вероятность инфицирования малыша обусловлена:

  • вирусной нагрузкой (анализ беременная сдаёт регулярно после 35 недели);
  • состоянием здоровья женщины;
  • дополнительными инфекциями роженицы;
  • повреждениями слизистой, поверхности кожи плода при прохождении родовых путей;
  • безводным периодом;
  • использование в процессе естественных родов инструментов, соприкасающихся с плодом.

Основная причина заражения ребёнка в родах — контакт с кровью матери. Плацентарная защита отсутствует, малыш попадает в агрессивную внешнюю среду.

Женщинам при высокой вирусной нагрузке врачи рекомендуют провести плановое кесарево сечения для минимизации риска инфицирования ребёнка. Операцию предлагают делать беременным, страдающих помимо гепатита С прочими заболеваниями (ВИЧ, гепатит В), в случаях, предусматривающих эту процедуру.

Это интересно: Как сдавать кровь на гепатит С: особенности подготовки и забора крови

У беременной с низкой вирусной нагрузкой врачи допускают естественное родоразрешение, если отсутствуют противопоказания.

Окончательное решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает лечащий врач и роженица, после оценки анамнеза, результатов обследований, полученных рекомендаций врачебного консилиума.

Исследования, проводимые последние годы, не установили методы, позволяющие избежать передачи вируса от матери малышу.

При рождении ребёнка женщиной, страдающей гепатитом С медицинский персонал принимает меры по уменьшению контакта малыша и крови матери, снижению риска заражения.

Принципы лечения вирусного гастроэнтерита

В первую очередь при ротавирусе следует восстановить водный баланс организма. Специальных препаратов для лечения заболевания не существует, а поэтому терапия направлена на облегчение его признаков. Все способы и средства для борьбы с кишечным гриппом не противопоказаны при лактации и беременности.

Антибактериальные препараты для терапии ротавирусной инфекции не применяют, так как недуг провоцируют вирусы.

Принципы лечения вирусного гастроэнтерита

Лечение заболевания основано на следующих принципах:

  • Профилактика дегидратации (недостаток жидкости в организме).
  • Облегчение признаков болезни.
  • Восстановление естественной бактериальной флоры ЖКТ, нормализация пищеварения.

Лечить инфекцию возможно только изолировав больного от других людей. Кроме того, пациент должен соблюдать постельный режим.

Кишечная инфекция при грудном вскармливании часто провоцирует обезвоживание, чтобы избежать это явление принимают регидрационные средства. К тому же пациент должен пить много жидкости (фильтрованную воду, компот, морс) малыми глотками, чтобы не вызвать рвоту.

Если температура достигла отметки 38.5°, то её нужно снизить жаропонижающими препаратами. Лихорадку устраняют с помощью обтирания, прохладных компрессов, раздевания. Температуру до 38° снижают, если пациентка плохо её переносит.

Принципы лечения вирусного гастроэнтерита

Кроме того, для лечения ротавирусной инфекции применяют адсорбенты, вяжущие средства, медикаменты, которые компенсируют недостаток ферментов и препараты с лактобактериями.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени