Симптомы и лечение печеночной колики у женщин

Патологические процессы в печени или прилегающих тканях редко имеют ярко выраженные болевые ощущения. Но, если начинает беспокоить острая боль, периодически возникающая в правом боку, это может быть признаком проблем с желчным пузырем. Такой вид боли называется печеночная колика .

Как оказать первую помощь

При появлении приступов печеночной колики больному или его родственникам необходимо вызвать неотложную помощь. Самостоятельно идти в больницу в этом случае не рекомендуется, так как любые движения могут спровоцировать усиление болей. До приезда бригады медиков больному должна быть оказана первая помощь.

Алгоритм действий при патологии:

  1. Обеспечение больному физического и эмоционального комфорта. Его укладывают в постель на правый бок.
  2. Облегчение болевого приступа препаратами с анестезирующим действием. Пострадавшим разрешается давать Анальгин, Темпалгин или любые спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-шпу.
  3. Выполнение инъекций при появлении у больного неукротимых приступов рвоты. С этой целью также можно использовать противорвотные препараты.

Лечение почечной колики включает в себя соблюдение постельного режима

Как оказать первую помощь

Если человек, у которого началась печеночная колика, находится дома один, а под рукой нет обезболивающих препаратов, для облегчения колики ему необходимо принять теплый душ. Грелку в такой ситуации нужно использовать с осторожностью, так как имеется риск присоединения вторичной инфекции к имеющемуся заболеванию. Под больной бок грелку подкладывают максимум на 15 минут.

При печеночной колике запрещается:

  • любая физическая активность;
  • потребление продуктов и воды;
  • длительное прикладывание грелки к больному боку (вместо тепла лучше использовать холод);
  • массаж проблемного участка.

Первую помощь при печеночной колике больному должна оказать бригада скорой помощи. Для этого пострадавшему вводят внутримышечно спазмолитик. Его госпитализируют в отделение хирургии или гастроэнтерологии.

Причины боли в правом подреберье

Основная причина возникновения боли в правом подреберье это нарушение оттока желчи из желчного пузыря в кишечник.

Патологические процессы, которые нарушают естественный отток желчи :

  • Наличие конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках (желчнокаменная болезнь);
  • Гельминтоз с большим скоплением глистов в желчном пузыре и его протоках;
  • Дискинезия желчевыводящих путей – это нарушение оттока желчи из печени в желчный пузырь;
  • Врожденные аномалии развития желчевыводящих путей (стеноз, перегиб и так далее);
  • Аномалии развития желчного пузыря (врожденные и приобретенные).

Предрасполагающими факторами развития печеночной колики при заболеваниях желчевыводящих путей являются :

  • Сильное психоэмоциональное перенапряжение;
  • Обильный прием пищи;
  • Употребление запрещенных диетой блюд, продуктов и напитков (жирное, жаренное, острое, пряное, алкоголь);
  • Тяжелый физический труд;
  • Длительное пребывание в согнутом положении.

Лечение желчной колики

Чтобы излечить патологическое состояние, необходим комплексный подход. Первопричина симптомов играет решающую роль в схеме терапии. Если камни в желчном пузыре вызвали закупорку, то требуется срочное хирургическое вмешательство. Если обнаружилось воспаление в желчном пузыре, то выписывают антибиотики и спазмолитики или НПВС.

Терапия может быть направлена как на купирование симптомов, так и на оздоровление организма. Чтобы предупредить рецидивы, требуется использование медикаментов, назначение диеты. В некоторых случаях пользуются способами народной медицины.

Неотложная помощь

После приезда скорой помощи обычно вводят спазмолитики и м-холинолитики, расслабляющие гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта. Если возникли первые признаки приступа, необходимо принять сублингвально таблетку нитроглицерина. Если нитроглицерин не помогает, то боль снимают ненаркотическими анальгетиками (Анальгин, Кеторол). Если обезболивающие не справляются с поставленной задачей, то назначают наркотические препараты.

Доврачебная помощь не предполагает использование медикаментов. Нужно разместить больного в удобное положение (на левый бок) и по возможности его успокоить. Прием лекарств может смазать общую симптоматическую картину, что затруднит постановку правильного диагноза.

Лечение желчной колики

Медикаментозная терапия

Основные рекомендации по лечению включают использование средств, направленных на облегчение состояния больного. Обычно назначают следующие препараты:

  1. Сульфат Атропина — спазмолитик, обладает м-холиноблокирующим действием. Устраняет выраженный приступ спазма. Используют не более 1 мл средства однократно.
  2. Метацин — относится к спазмолитикам с м-холинолитическим действием. Препарат назначают для купирования спазмов гладкой мускулатуры. Максимальная дозировка лекарства — до 5 мг.
  3. Платифиллин — спазмолитик, обладающий успокоительным действием, расширяет периферические сосуды. Разовая доза при желчных коликах — 1 мл.
  4. Баралгин — комбинированное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Компоненты в составе препарата также обладают спазмолитическим эффектом. Разовая доза внутримышечного раствора — 5 мл.
  5. Но-Шпа — самое популярное спазмолитическое лекарство. Подходит для использования при печеночной и почечной колике. Разовая доза — 2 мл раствора.
  6. Папаверина гидрохлорид — вазодилататор с выраженным миотропным и спазмолитическим эффектом. Разовая доза — 2 мл (одна ампула).
Читайте также:  За сколько лет может развиться цирроз печени

Вспомогательные препараты направлены на лечение осложнений. Если у пациента обнаружена вторичная бактериальная инфекция, то назначают антибактериальные препараты. Лучше всего подходят средства из фармакологической группы тетрациклинов. Реже используют трихопол, бисептол или фуразолидон. Медикамент подбирается в соответствии с наличием чувствительной микрофлоры в пораженном желчном пузыре.

Профилактика и диета

Лучший способ предупредить приступ желчной колики — придерживаться принципов диетического питания. Они включают:

  1. Рекомендуемая диета — стол номер 5. Основные принципы — отказ от жареной, острой, соленой и жирной пищи. Под запретом мучные и кондитерские изделия.
  2. Основа рациона — каши без масла, протертые овощи, постное мясо и рыба. Можно есть ограниченно фрукты.
  3. Питание дробное — нужно есть небольшими порциями по 5–6 раз в день.
  4. Пациент навсегда отказывается от спиртного. Алкоголь может вызвать очередной приступ и больного придется оперировать.

Рекомендуется начать вести активный образ жизни, чтобы избавиться от лишнего веса. Не следует поднимать тяжести. Предпочтительные виды физической активности — йода, велоспорт, бег трусцой.

Лечение народными средствами

Лечение желчной колики

Из средств домашнего лечения приемлемо использовать фитопрепараты. Применяются травяные сборы, обладающие противовоспалительными, желчегонными и спазмолитическими свойствами.  Лучше всего использовать:

  1. Сбор одуванчика лекарственного — безопасное растение с выраженным желчегонным действием.
  2. Подходят сборы на основе бессмертника песчаного, коры крушины, мяты перечной, ромашки, зверобоя, душицы, цветков календулы.
  3. С осторожностью используют кукурузные рыльца, пижму и горец почечуйный, так как эти растения могут повысить тонус желчного пузыря. В некоторых случаях такое действие нежелательно.

Чтобы приготовить отвар, необходимо придерживаться рецепта. Обычно столовую ложку сухого сбора заливают 200 мл кипятка, настаивают 20 минут, процеживают и пьют перед едой.

Лечение

Первая помощь при печеночной колике заключается в придании больному вертикального положения. Не стоит сразу думать о том, как снять боль с помощью медикаментов. В 70% случаев после того как человек укладывается набок, неприятные ощущения проходят самостоятельно. Если же приступ высокоинтенсивный, то используют спазмолитики в виде таблеток, капельниц и уколов. Назначением препаратов и расчётом дозировки занимается лечащий врач.

Болевой синдром после приёма спазмолитиков должен пройти за 5 часов. Если этого не происходит, то нужно вызывать скорую. Пациенту может требоваться хирургическая помощь. Если консервативная терапия результатов не дала, то больному удаляют желчный пузырь вместе с камнями. Некоторые медицинские центры практикуют ликвидацию камней без лапароскопии органа, но эти методы имеют массу противопоказаний и подходят не всем пациентам.

Печеночные колики — основу терапии составляет диета. При обострении недуга больному придётся поголодать 2-3 суток. Как только болевой синдром сойдёт на нет, можно принимать пищу. Продукты с большим количеством холестерина придётся убрать из рациона. Аналогичное требование выдвигается к блюдам, содержащим пурины и щавелевую кислоту. В рацион добавляют продукты, содержащие много клетчатки. Количество соли придётся снизить.

Факторы риска

Как и у любого другого заболевания, у печеночной колики также имеется собственная группа риска, в которую входят граждане с определенными характеристиками. Рассмотрим их в нижеследующей таблице.

Таблица 1. Факторы риска, обуславливающие возникновение печеночной колики

  • повышенная чувствительность;
  • наступление беременности (повышает шанс наступления интересующей нас патологии);
  • иные особенности, характерные для женского организма.
  • Больные желчнокаменным заболеванием Женщины Люди в возрасте
    В первую очередь в группу риска входят граждане, болеющие желчнокаменным заболеванием.

    В результате развития искомой патологии в желчном пузыре начинают образовываться так называемые камни – отвердевающие сгустки желчи, вызывающие непроходимость желчевыводящих путей почти в ста процентах случаев.

    Люди, больные данной патологией, ощущают печеночные колики наиболее часто.

    Согласно статистике, женщины переносят печеночную колику намного чаще, чем мужчины.

    Это связано с множеством факторов, таких как:

    Что касается возрастных категорий, исследования доказывают, что чем человек старше, тем выше вероятность того, что он испытает печеночную колику, особенно, если по половой принадлежности индивидуум окажется женщиной.

    С возрастом все защитные и функциональные систем ы нашего организма устаревают, теряют выносливость и устойчивость к различным внешним и внутренним факторам.

    Факторы риска

    Беременным женщинам, возраст которых перешел границу в 40 лет, стоит остерегаться возникновения интересующего нас синдрома, так как они находятся в группе риска по нескольким возможным параметрам

    При условии, что в вашем случае сочетаются все три фактора группы риска, мы можем с уверенностью утверждать, что вы уже не раз ощутили на себе такой болевой синдром, как печёночные колики.

    Виды колики

    Как правило, боли могут быть любой степени выраженности. в связи с этим в зависимости можно выделить слабые и сильные колики.

    Слабые колики

    Слабые колики характерны для синдрома раздраженной кишки, дивертикулита, гастрита, дисбактериоза и других заболеваний, при которых боли в большинстве случаев носят тупой, ноющий, слабовыраженный характер. Обычно люди могут спокойно переносить их, занимаясь привычной жизнедеятельностью, хотя качество жизни значительно снижается.

    Сильные колики

    Сильные колики характеры для многих заболеваний, в большинстве случаев являясь проявлением таких хронических заболеваний, как желчнокаменная и мочекаменная болезнь. Однако сильные колики могут наблюдаться и при острых состояниях – аппендиците, апоплексии, остром панкреатите. Таким образом, можно сделать вывод, что не существует прямой зависимости между продолжительностью заболевания и выраженностью клинической картины.

    Сильные колики, как правило, сказываются на привычной жизнедеятельности, практически полностью нарушая ее.

    Особенности анатомии печени и желчного пузыря

    брюшной полости

    Особенности анатомии печени и желчного пузыря

    разных функций

    Особенности анатомии печени и желчного пузыря

    Основные функции печени :

    Особенности анатомии печени и желчного пузыря
    • Образование желчи , которая, в свою очередь, также выполняет несколько разных функций.
    • Синтез белков , которые создают коллоидно-осмотическое давление плазмы крови, осуществляют транспорт некоторых веществ в кровотоке, принимают участие в процессе свертывания крови.
    • Регуляция обмена жиров .
    • Регуляция обмена углеводов . В печени молекулы глюкозы, соединяясь, образуют полимер гликоген. Благодаря этому сахар запасается в клетках.
    • Детоксикация . Ткань печени захватывает и расщепляет токсичные вещества, которые образуются в организме и поступают извне.
    Особенности анатомии печени и желчного пузыря

    Желчь

    Особенности анатомии печени и желчного пузыря

    В состав желчи входят :

    Особенности анатомии печени и желчного пузыря
    • желчные кислоты;
    • желчные пигменты, которые образуются в результате распада гемоглобина: билирубин, биливердин;
    • фосфолипиды – жиры, которые служат растворителями для холестерина и входят в состав клеточной мембраны;
    • различные ионы;
    • вода.
    Особенности анатомии печени и желчного пузыря

    Функции желчи

    Особенности анатомии печени и желчного пузыря
    • эмульгация жиров;
    • активация ферментов поджелудочной железы;
    • инактивация ферментов желудка в кишечнике;
    • активация выработки слизи и биологически активных веществ в кишечнике;
    • усиление моторики (сокращений) кишечной стенки, за счет чего происходит более интенсивное проталкивание пищи;
    • вывод из организма билирубина , холестерина и некоторых других веществ.
    Особенности анатомии печени и желчного пузыря

    Вырабатываясь клетками печени, желчь сначала поступает в желчные капилляры. Они объединяются в желчные протоки, которые, сливаясь, образуют более крупные. В итоге образуются два крупных протока – правый и левый. Они, соответственно, собирают кровь от правой и левой долей печени и, сливаясь, образуют общий печеночный проток, который затем соединяется с протоком желчного пузыря в общий желчный проток (он называется холедохом).Желчный пузырь – небольшой орган размером примерно с куриное яйцо (3-5 x 8-14 см). Он имеет вид мешка с тонкой стенкой и прилегает снизу к печени. Желчный пузырь нужен для того, чтобы накапливать вырабатываемую печенью желчь, а затем, по мере необходимости, выводить ее в кишечник. Части, из которых состоит желчный пузырь :

    Особенности анатомии печени и желчного пузыря
    • дно – наиболее широкая часть органа, имеющая вид купола;
    • тело – основная средняя часть желчного пузыря;
    • шейка – узкая часть в месте, где тело желчного пузыря переходит в его проток;
    • сфинктер Люткинса – круговые мышечные волокна, которые находятся в месте перехода шейки в проток и регулируют выделение желчи;
    • пузырный проток – соединяясь с печеночным, образует общий желчный проток, который, в свою очередь, соединяется с протоком поджелудочной железы и впадает в двенадцатиперстную кишку.
    Особенности анатомии печени и желчного пузыря

    Симптоматика

    Приступ желчной колики имеет ярко выраженный симптомокомплекс, поэтому у опытного врача, как правило, не возникает проблем с постановкой диагноза. Следует отметить, что ввиду особенностей строения организма, у женщин приступ боли в области желчного пузыря данной этиологии наблюдается чаще, чем у мужчин.

    Приступ печёночной колики характеризуется следующими симптомами:

    • приступ начинается резко, характеризуется сильной нестерпимой болью. Чаще всего приступ начинается резко и после употребления жирной, тяжёлой пищи, после приёма алкогольных напитков или чрезмерных физических нагрузок;
    • в течение первого часа боль только нарастает;
    • приступ длится от двух до шести часов. Если по истечении этого времени боль не проходит, то это может свидетельствовать о приступе острого холецистита;
    • боль локализуется выше пупка, отдаёт в область спины, правого ребра. Нередко отдаёт в правую руку;
    • при попытке сделать глубокий вдох или при двигательной активности боль усиливается;
    • желтушность кожных покровов;
    • повышенная температура;
    • тошнота и рвота, при этом в рвотных массах присутствует желчь.

    Отдельно следует выделить характер болевого синдрома, который свойствен данному приступу:

    • острый, приступообразный;
    • локализуется в области эпигастрия, отдаёт в правый бок, руку, на всю спину;
    • в некоторых случаях отдаёт в область грудины, что будет схоже с приступом стенокардии.

    В том случае если не устранить первопричинный фактор, приступ будет повторяться с той или иной периодичностью. Также нужно понимать, что по мере усугубления патологического процесса частота приступов будет расти, а симптомы будут более выраженными.

    В заключение

    Первая помощь при желчной колике нередко проходит в домашних условиях. Снятие болевого синдрома с помощью подручных средств не должно стать основой терапии. Приступ боли может быть спровоцирован несколькими факторами (например, опасными заболеваниями желчного пузыря, его протоков), а также свидетельствовать о поражении печени.

    Согласно статистике ЖКБ выявляется у каждого десятого жителя России. Если вы знаете, что у вас камни в желчном пузыре, проходите регулярное обследование у гастроэнтеролога. И всегда имейте в аптечке средства для снятия боли и спазма. Правильно оказанная первая помощь при желчной колике позволит избежать серьезных осложнений.

    1. Колики у новорожденных что делать? Симптомы и лечение коликов и вздутий живота у новорожденных
    2. Камни в желчном пузыре — лечение ЖКБ народными средствами
    3. Лечение печени и желчного пузыря народными средствами. » Лечение рака народными средствами, народная медицина
    4. Лечение рака поджелудочной и желчного

    Как в домашних условиях снять приступ желчнокаменной болезни: препараты, обезболивающие и минеральная вода

    Неотложная помощь при желчной колике направлена на купирование болей в печени. Для снятия колик народными средствами рекомендуют после еды выпивать 1,5 стакана морковного сока. Положительный эффект дает прием настоя ромашки или бессмертника. За 15 минут до приема пищи можно употреблять смесь натертого лука с медом.

    При печеночной колике больному подкожно вводят раствор Но-Шпы

    При печеночной колике неотложную помощь наиболее квалифицированно окажут медики. Для этого используются антиспастические и анальгезирующие средства. Так, подкожно больному вводят растворы метацина, атропина сульфата, Но-Шпы, папаверина гидрохлорида. Для внутримышечных и внутривенных инъекций используют эуфиллин. В целях внутривенной дезинтоксикационной терапии применяют 5%-ный раствор глюкозы или изотонический раствор хлорида натрия.

    После прибытия скорой помощи врач должен оценить состояние пациента, определить предварительный анализ и направить больного в медицинское учреждения для более тщательной диагностики. Пациенту следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу в первую очередь. В зависимости от последующих результатов анализов и обследований, могут понадобиться консультации гепатологов, УЗИ-диагностов, а в некоторых случаях даже хирургов.

    Медикаментозное лечение сразу же после прибытия скорой помощи должно заключаться в приеме определенных спазмолитических препаратов. Врач может порекомендовать следующие лекарственные средства:

    • Платифиллин, 0,2-процентный — внутримышечная инъекция 2 миллилитров действующего вещества;
    • Атропина Сульфат 0,1-процентный — внутримышечная инъекция по 1 миллилитру действующего вещества;
    • Но-Шпа или Дротаверин 2-процентный — внутривенная капельница;
    • Папаверин 2-процентный — внутривенная капельница или внутримышечная инъекция с дозой в 2 миллилитра действующего вещества.

    Если болезненные ощущения не прекращаются после приема спазмолитиков, к ним могут добавить некоторые виды препаратов с анальгезирующим эффектом:

    • Баралгин — внутримышечная или внутривенная инъекция по 5 миллилитров;
    • Анальгин 50-процентный — внутримышечная инъекция по 2 миллилитра;
    • Кеторолак — внутримышечная инъекция в дозе 1 миллилитра действующего вещества;
    • Морфин и Трамадол — в наиболее сложных случаях дозировку подбирает врач.

    Сироп одуванчика поможет избавиться от неприятных симптомов. При обострении патологического состояния в трехлитровую банку нужно добавить сахар и цветы одуванчика. Ингредиенты давят деревянной палочкой. Необходимо добиться появления липкого сока возле горлышка банки. Образовавшийся сироп отжимается, хранится в холодильнике. Когда возникает желчная колика, лекарство можно развести теплой водой и выпить. Примерно через 10 минут боль уменьшится.

    При коликах используют грелку, принимают горячую ванну. Не рекомендуется подвергать воздействию высокой температуры область сердца. Желчные протоки будут расширяться. Мелкие конкременты удалятся безболезненно.

    Печень хелп - скорая помощь вашей печени