Медикаментозной блокадой коленного сустава называют инъекционный метод лечения различных заболеваний и травм. С его помощью можно быстро купировать боль, снять воспаление, восстановить нормальный состав синовиальной жидкости или приостановить развитие дегенеративных изменений в суставе. Добиться эффекта от процедуры помогает введение лекарственных препаратов.
Противопоказания для блокады кортикостероидами
Не применяется этот метод детям до 3 лет. С осторожностью применяют гормоны женщинам после менопаузы. Противопоказания для блокады гормональными средствами, следующие:
- психические заболевания;
- остеопороз костей;
- клапанные пороки сердца;
-
сахарный диабет
туберкулёзная инфекция;
- сахарный диабет;
- язвенная болезнь кишечника и желудка;
- период после вакцинации меньше 2 месяцев;
- сердечная недостаточность;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- ожирение;
- тиреотоксикоз и гипотиреоз;
- беременность и период лактации;
- сердечная недостаточность;
- недавно перенесённый инфаркт миокарда.
- Как применяется блокада локтевого …
- Блокада суставов и позвоночника: кому …
- Блокада лидокаином: преимущества …
- Блокада при артрозе сустава (коленного …
- Как в неврологии применяется лечебная …
- Роль максимальной андрогенной блокады в …
- Блокада суставов и позвоночника: кому …
- Блокада при шейном остеохондрозе — для …
- ЛЕЧЕБНЫЕ МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ БЛОКАДЫ ПРИ …
- Локальное лечение боли (Блокады …
Женщинам, принимающим противозачаточные препараты или заместительную гормональную терапию, применение блокады обсуждается с лечащим врачом. В действительности противопоказаний для блокады намного больше, чем в этом списке.
Препараты для блокады при гонартрозе
Для купирования болевого синдрома при артрозах используются анестетики местного действия, анальгетики и гормональные противовоспалительные препараты. Блокады бывают:
- монокомпонентные, с применением одного лекарственного средства;
- дикомпонентные – комбинация 2 препаратов;
- поликомпонентные – сочетание более 2 лекарств.
Иногда встречаются упоминания о блокаде суставов хондропротекторами и препаратами гиалуроновой кислоты. В данном случае смешивается 2 понятия – внутрисуставная блокада и внутрисуставная инъекция. Инъекции хондропротекторов и ГК способствуют уменьшению боли в коленях, но механизм их действия совсем не такой, как у гормонов или анестетиков. Они не блокируют болевые импульсы, а запускают механизм регенерации тканей сустава, устраняют причину боли.
Чаще всего для блокады коленного сустава используют:
- гидрокортизона ацетат, стероидный препарат с противовоспалительным эффектом, назначается при умеренном болевом синдроме. Применяется как для внутрисуставных, так и для периартикулярных инъекций. Эффект сохраняется примерно на протяжении недели после укола;
- дипроспан (бетаметазон) – кортикостероид с ярко выраженным противовоспалительным эффектом пролонгированного действия. При внутрисуставной инъекции эффект наступает через 3 часа и сохраняется на протяжении месяца. Препарат не требует дополнительного введения анестетиков, риск осложнений и побочных эффектов минимален;
- кеналог (триамцинолона ацетонид) – глюкокортикостероид, начинает действовать спустя сутки после введения и оказывает эффект на протяжении месяца. Обладает многочисленными побочными эффектами;
- дексаметазон – глюкокортикостеоид. Вводится в суставы и мягкие ткани. Действует быстро, но эффект непродолжительный;
- депо-медрол (метилпреднизолон) – стероидный препарат пролонгированного действия;
- новокаин – эфирный анестетик, лидокаин, меркаин – амидные анестетики, обычно вводятся в комбинации со стероидами. Анестетический эффект держится несколько часов, основная роль этих препаратов – снизить болезненность внутрисуставной инъекции.
Наряду с этими препаратами, хондропротекторами, гиалуроновой кислотой для инъекционного лечения суставов могут использоваться витаминные комплексы и гомеопатические средства. При инфекционных заболеваниях внутрь сустава вводятся антибиотики или антисептики.
Осложнения и побочные эффекты
Любая разновидность блокады несет риск появления осложнений, особенно если сделанный укол был произведен неопытным врачом. Наиболее часто встречаются следующие реакции:
- Блокада при шейном остеохондрозе — для …
- Как применяется блокада локтевого …
- Блокада коленного сустава — укол в …
- Как в неврологии применяется лечебная …
- Блокада суставов и позвоночника: кому …
- Блокада при артрозе сустава (коленного …
- Использование контролируемых …
- Уколы при грыже позвоночника пояснично …
- Блокада
- Consilium Medicum …
- Токсические — возникают при неправильном подборе дозировки или концентрации лекарства, а также при случайном попадании препарата в сосудистое русло. Могут проявляться как небольшим головокружением, так и комой — в зависимости от серьёзности ошибки врачей.
- Аллергические — могут проявляться незамедлительно, даже при введении минимальных доз, обычно характеризуются падением артериального давления, затруднённостью дыхания, в критических случаях — остановкой сердца, или спустя несколько часов после укола — тогда они выражаются в высыпаниях на коже, зуде, отёках.
- Травматические — различаются в зависимости от области повреждения: если поврежден сосуд, то возможны гематома и кровоподтёк; если нерв, то происходит нарушение чувствительности, в т. ч. может быть онемение ноги, руки, участка спины и нарушение двигательной функции; если плевральной полости, то возникают боли в груди, наблюдается поверхностное и ослабленное дыхание, уменьшаются размеры лёгких; если брюшной полости, то велика вероятность нагноения, требующего хирургического вмешательства.
- Воспалительные — возникают при занесении инфекции, наиболее опасными являются менингит, остеомиелит, периостит.
- Местного характера — могут возникнуть при неправильной технике выполнения, неверно подобранном лекарстве или смеси, при использовании просроченных медикаментов. Проявляются усилением болевых ощущений, отёками, воспалением, некрозом тканей.
Паравертебральная и вертебральная блокада
Сегментарный тип медицинской блокады, в свою очередь, подразделяется на паравертебральные, а также на вертебральные:
- Паравертебральная блокада — это квалифицированная процедура, которая выполняется для купирования либо притупления болевых ощущений. Применяют ее преимущественно на фоне болей в спине. Блокада позвоночника с технической стороны является введением медицинским специалистом специальной смеси в пораженное место. Проще говоря – это, прежде всего, обыкновенный укол, который выполняют возле позвоночника. С его помощью удается на некоторое время отключать рефлексы, значительно снижая отек и улучшая питание нервных корешков. Таким образом, проведение паравертебральных блокад необходимо для обезболивания наряду с профилактическими мерами обнаружения сопутствующих патологий. В ситуациях возникновения болевого синдрома хронического типа не исключено спазмирование мышц, что в итоге может послужить причиной их неполноценного функционирования.
- Вертебральная блокада позвоночника выступает одним из вариантов лечения заболеваний спины. В рамках терапии она позволяет избавиться от дискомфортных, а кроме того, болезненных ощущений, преимущественно в поясничном районе, а в качестве метода диагностирования дает возможность рассмотреть картину болезней, связанных с позвоночником более подробно.
Препарат вводится в непосредственной близости от позвонков. Введение может производиться в кожу, под кожу, в мышцу, в область нервных корешков в зависимости от локализации патологического процесса. Для проведения блокады (ортопедия) есть следующие показания:
- Миозит.
- Протрузия диска.
- Межпозвоночная грыжа.
- Остеохондроз.
- Невралгия.
- Спондилоартроз.

Противопоказанием к проведению блокады служит аллергия на любой из вводимых компонентов. Также среди распространенных противопоказаний:
- Острая инфекция.
- Бессознательное состояние пациента.
- Сердечные патологии.
- Сниженный тонус сосудов.
- Миастения.
- Нарушения психики.
- Поражение печени.
- Эпилепсия.
- Беременность.
- Гемофилия, патологии кровеносной системы.
Техника проведения предполагает инъекцию в выбранную зону. Вводимый препарат может оказывать исключительно обезболивающее действие или содержать комплекс компонентов, снимающих отек и воспаление. Уколы проводятся курсом, обычно с перерывом в несколько дней. Повторение курса возможно четыре раза в год.
Возможные осложнения
Компетентный врач, стерильные условия и готовность пациента к процедуре гарантируют отсутствие негативных последствий после установки блокады. Но нарушение указанных условий, занесение инфекции ведет к развитию неприятных осложнений:
- гнойная патология спинного мозга;
- защемление нервных окончаний;
- проявления, вызванные аллергической непереносимостью компонентов блокады;
- воспаление оболочек спинного мозга;
- кровотечения;
- онемение, жжение, зуд в области введения лекарства;
- тахикардия;
- потеря ориентации, головокружение, тошнота;
- повышение температуры до субфебрильной.
По этой причине блокаду ставят в медицинском учреждении, после процедуры пациент несколько часов пребывает в палате под наблюдением персонала.
Краткая справка о Дипроспане
Дипроспан является синтетическим глюкокортикостероидом, оказывает сразу несколько терапевтических эффектов: снимает интенсивность воспаления, устраняет аллергию, нормализует обменные процессы. Кроме того, лекарство обладает сильным противоревматическим действием.
Лечебное действие Дипроспана достигается путем взаимодействия его активных веществ с цитоплазматическими рецепторами. В его составе имеются две формы синтетического ГКС бетамезона:
- Бетамезон (в форме натрия фосфата) – быстрорастворимое соединение, легко проникающее в ткани. После введения мгновенно гидрализируется и с той же скоростью абсорбируется из места укола, благодаря чему оказывает моментальное действие. Из организма выводится на протяжении суток после инъекции.
- Бетамезон в форме дипропионата оказывает то же действие, но в отличие от первой формы вещества, действует более медленно. Соединение высвобождается с замедлением, преобразуется постепенно, поэтому оказывает длительное терапевтическое действие. Для выведения из организма ему требуется больше 10 суток.
Такое сочетание двух форм одного вещества позволяет добиваться быстрого и пролонгированного эффекта одновременно.
- Как в неврологии применяется лечебная …
- PDF) ИНТЕРВЕНЦИОННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ …
- Современная методика инъекционного …
- Блокада при шейном остеохондрозе — для …
- Лечебная блокада в неврологии: виды …
- Блокада при артрозе сустава (коленного …
- Блокада передней лестничной мышцы …
- Современная методика инъекционного …
- Федеральное государственное бюджетное …
- Как делается блокада при болях в …
Инъекции разрешено вводить внутримышечно, внутрь и вокруг сустава, внутрикожно.
Препарат производится в виде суспензии для инъекций, из аптеки отпускается по рецепту.
Показанием к применению являются:
- Различные поражения опорно-двигательной системы, мягких тканей
- Аллергические и дерматологические болезни
- Системные патологии соединительной ткани
- Гемобластозы (включая острый лейкоз)
- Надпочечниковая недостаточность
- Болезни и неблагоприятные состояния, требующие применения ГКС.
Суть процедуры
Блокада колена – это медикаментозная процедура, которая направлена на восстановление работоспособности ноги и блокирование боли. Суть процедуры заключается в ведении лекарства в проблемную зону с помощью длинной иглы.
Блокада коленного сустава является популярным методом лечения, ведь процедура обладает многими достоинствами. Плюсами такого метода является:
- быстрое обезболивание;
- малый процент побочных эффектов;
- лекарства попадают сразу в пораженные области;
- комплексное воздействие на колено;
- возможность использовать это лечение много раз.
Этот способ лечения очень эффективный, ведь инъекция надолго избавляет от боли. Однако снятие симптомов не должно стать единственным методом лечения, параллельно надо искать и устранять основную причину болезни.
Узнай о:
- Блокада плечевого сустава боли после блокады
- Болят суставы пальцев рук — что делать?
- Кленовые листья от боли в суставах
- Резкая боль в суставах всего тела
ПОДРОБНЕЕ ПРО: По утрам болят суставы пальцев рук причина
Методика проведения блокады
Под блокадой колена подразумевают метод терапии заболеваний суставного сочленения, связанный с инъекциями медикаментозных препаратов различных групп. Это позволяет оказать местное терапевтическое воздействие с высоким уровнем эффективности и безопасности.
Необходимо отметить, что инъекционные блокады уколами в коленный сустав имеют ряд преимуществ и недостатков, которые следует учитывать при их назначении. К плюсам относят следующие особенности метода:
- местные симптомы патологии (болевые ощущения, дискомфорт) проходят в течение нескольких часов;
- побочные эффекты наблюдаются крайне редко;
- метод может использоваться многократно;
- существенно усиливается терапевтический эффект при одновременном использовании лекарственных средств внутрь.

Помимо этого, процедура обладает и рядом недостатков:
- блокада не может быть единственным терапевтическим методом;
- причина патологии не устраняется при инъекциях лекарственных средств;
- возможно инфицирование суставной полости с развитием тяжелого артрита;
- факт введения иглы в мягкие ткани и суставную оболочку подразумевает дополнительное травмирование сустава;
- не рекомендуется для многократных проведений.
Подобные плюсы и минусы всегда должны учитываться при назначении блокады коленного сустава Дипроспаном и другими лекарственными средствами. Важно отметить, что отзывы врачей о процедуре носят положительный характер, свидетельствуя об ее эффективности при правильном назначении и проведении.
Препараты для блокады
Выбор препарата для проведения процедуры осуществляется строго индивидуально с учетом общего состояния и результатов диагностики. При надобности во время проведения терапии врач может сменить препарат и продолжить терапию другими лекарственными средствами или прекратить лечение. Стоит помнить, что каждое лекарство, применяемое для блокад, имеет определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. В частности, для лечения назначают такие средства, как:
- анестетики;
- хондропротекторы;
- гиалуроновая кислота;
- глюкокортикоиды;
- витамины.
- Блокада пяточной шпоры — Просто о …
- Жизнь без боли в спине by cardman — issuu
- Consilium Medicum …
- Укол в пятку при пяточной шпоре …
- Новокаиновая блокада — показания …
- Современный подход к диагностике и …
- Лечебные медикаментозные блокады …
- 15 лучших уколов от болей в пояснице …
- Блокада лидокаином: преимущества …
Хондропротекторы назначаются для стимуляции восстановительных процессов в суставе. Однако для таких лекарств свойственна и обезболивающая функция. Они могут назначаться при остром протекании болезни и в период ремиссии. Внутрисуставное введение хондропротекторов способно уменьшить болезненные проявления во время обострения. В отличие от таблетированных средств, они вводятся прямо в пораженную область и не требуют продолжительного применения.
Уколы препаратов гиалуроновой кислоты не способны устранить боль, однако, они достаточно результативно справляются с недостатком синовиальной жидкости. Благодаря введению в полость пораженного сустава гиалуроновой кислоты активируются восстановительные процессы.
Когда назначают блокаду коленного сустава?
Когда желательно назначать этот способ, а когда лучше выбрать другое лечение? Болезней коленных суставов, при которых можно делать блокаду, довольно много. Назначают эту процедуру при самых разных нарушениях:
- синовит;
- бурсит;
- ревматоидный артрит;
- периартрит;
- травмы;
- ущемление нервных волокон;
- опухоли;
- тендинит;
- артроз в начальной стадии;
- гонартроз.
В этих случаях лечение будет результативным. Например, блокада при артрозе коленного сустава или начальной стадии артрита может помочь избавиться не только от боли, но и от конкретно самой болезни, если, конечно, лечение проходит в комплексе. А при травме мениска (разрыве или нарушении), разрыве связок эта процедура помогает почти мгновенно убрать боль.
Но в ряде случаев блокаду делать запрещено, иначе состояние может ухудшиться. Противопоказанием является:
- деформирующий остеоартроз;
- беременность;
- хронический артрит;
- гипотония;
- сердечная недостаточность;
- серьезные проблемы с почками и печенью;
- повышенная чувствительность к компонентам;
- отсутствие улучшений после 3 инъекций.
Кроме того, существуют некоторые состояния, при которых инъекции возможны, но не рекомендуются. Например, при нарушении работы пищеварительной системы или ожирении делать эту процедуру надо с осторожностью или выбрать другой способ лечения. То же самое можно сказать о психической неустойчивости, так как процедура может привести к неприятным последствиям из-за непредсказуемого поведения пациента.