Ультразвуковое исследование (УЗИ) активно используется в различных областях медицины для оценки состояния внутренних органов, проходимости сосудов и вен, обнаружения в них бляшек. Для изучения сосудов мозга применяют следующие виды УЗИ: допплерографию и сонографию.

Пациент на УЗДГ

Допплерография (дуплексное сканирование)

Допплеровский метод, основанный на эффекте Доплера, позволяет исследовать скорость кровотока в брахиоцефальных артериях, кровоснабжающих мозг, а также выявить наличие препятствий для нормального кровообращения. Процедуру назначают при наличии у человека головокружений, постоянной головной боли, ощущения шума и изменения чувствительности на коже лица и тела. Противопоказаний при этом нет.

Перед тем, как провести обследование, больному не нужно проходить специальной подготовки. Единственная рекомендация – исключить продукты и лекарства, влияющие на кровоток в сосудах, за один день до исследования. Если допплерография проводится ребенку, то он должен находиться в состоянии покоя во время всей процедуры.

Транскраниальное допплерографическое сканирование можно сделать в большинстве поликлиник и больниц. Средняя цена за одно исследование составляет — 1-1,5 тысячи рублей. Однако в зависимости от используемого оборудования, стоимость может составлять как 600, так и 4000 рублей.

Сонография

Ультрасонография, в отличие от допплерографии, не позволяет узнать и оценить скорость кровоснабжения в мозговых сосудах. Данная процедура направлена на изучение общих характеристик сосудистого русла: расположение и направление артерий, показывает наличие каких-либо структурных аномалий (аневризматическое расширение, расслоение стенки и пр.), а также выявляет присутствие препятствий для тока крови в виде тромбов или атеросклеротических бляшек.

Метод может использоваться у всех людей, имеющих симптомы нарушенного мозгового кровообращения. Противопоказания отсутствуют. Особая подготовка также не требуется. Стоимость процедуры – от 500 до 1000 рублей.

Что из себя представляет данный тип УЗИ?

При наличии каких симптомов рекомендуется провести такую диагностику?

Пациенту стоит забеспокоиться о состоянии своего здоровья и как можно скорее обратиться к лечащему врачу за направлением на УЗИ при обнаружении следующих симптомов:

• Головные боли различной длительности и интенсивности. Особую тревогу должны вызывать боли, происхождение которых пациент объяснить затрудняется.
• Раскоординированные движения, нарушения опорно-двигательного аппарата.
• Шумы в ушах.
• Головокружение и помутнение сознания.
• Онемение конечностей, характерная слабость в пальцах.
• Постоянная слабость.
• «Тяжесть» в голове.
• Потеря сознания без видимых на то причин.
• Нарушение памяти.
• Тошнота без ясных причин.
• Различные неврологические отклонения.

Какие имеются медицинские показания к прохождению данного обследования?

В следующих случаях врачи обычно сами настаивают на проведении УЗИ головного мозга как в диагностических целях для выявления патологий, так и для профилактики заболеваний различного толка:

• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Повышенное давление (гипертония).
• Инсульт в анамнезе.
• Сахарный диабет.
• Патологический уровень холестерина в крови.
• Ожирение.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Подозрения на инфекционные заболевания головного мозга.

Так ли обязательно делать УЗИ мозга головы?

УЗИ головного мозга – достаточно объективный и, несмотря на развитие медицинских технологий, все еще весьма эффективный метод диагностики. Такое исследование позволяет быстро, в режиме реального времени оценить состояние головного мозга, выявить аномалии. Также подобное исследование достаточно доступно для широких слоев населения в силу относительной дешевизны. Не существует противопоказаний для проведения такого обследования.

Поскольку УЗИ не оказывает совершенно никакого негативного воздействия на организм пациента, его можно проводить так часто, как это потребуется. Суммируя, можно прийти к выводу, что УЗИ – достаточно показательно при диагностике мозга и обладает рядом неоспоримых достоинств, которые дают ему приоритет перед другими способами мониторинга состояния головного мозга. Каждый человек должен проходить его как минимум раз в год, а при определенных (и зачастую серьезных) подозрениях нет никаких причин, чтобы откладывать поход к специалисту-диагносту.

Когда обращаются к неврологу?

Проблемы с сосудами – весомый повод для волнений.

С перечисленными ниже симптомами пациенты чаще всего обращаются к терапевту:

• головокружения;
• помутнение в глазах;
• звон в ушах или их заложенность;
• повышенная утомляемость;
• слабость и сонливость.

Специалист широкого профиля в таких случаях направляет пациента к медику узкой специализации неврологу. Приведенные признаки являются симптомом нарушений в работе сосудов головного мозга. Сосудистый врач поможет с лечением недуга.

Какой врач поможет справиться с сосудистыми проблемами?

Внимание! Мозговые сосуды обследует и лечит невролог! Основная задача специалиста – восстановить нормальный процесс кровообращения и предотвратить тяжелые последствия, которые с высокой вероятностью проявляются при поражениях церебральных артерий.

Кто лечит артерии и вены мозга – с подобными патологиями следует обращаться непосредственно к неврологу.

Видео в этой статье ознакомит пациентов со всеми специалистами, занимающимися лечением патологий сосудов.

Среди наиболее распространенных поражений мозговых сосудов выделяют:

• атеросклероз – проявляется на фоне чрезмерного накопления холестерина в организме человека;
• энцефалопатия – проявляется при нарушениях мозговых структур, является опасным заболеванием, приводит к тяжелым последствиям;
• инсульт – тяжелое осложнение патологий сосудов, которое часто становится причиной инвалидизации пациента;
• ВСД – вегето-сосудистая дистония. Такое заболевания часто протекает в латентной форме, его симптомы обособляются на запущенных стадиях. Пациент обращается к доктору в момент, когда симптомы проявляются очень интенсивно.

Наиболее распространенные методы диагностики, используемые неврологом, рассмотрены в таблице.

Метод МРТ — дорогостоящий, но эффективный диагностический метод

Ангиография

Для подробного выявления серьезных нарушений применяется метод ангиографии, который представляет рентгенографическое или магнитно-резонансное обследование. Оно позволяет получить:

• полную информацию о характеристиках сосудов головного мозга и шеи;
• оценить состояние внутренних стенок артерий и вен;
• определить патологические процессы в сосудистых тканях;
• установить наличие и локализацию аневризм, тромбов, степени артериального сужения или расширения.

Классическая ангиография – рентген-обследование сосудов с контрастом, который призван облегчить визуализацию из-за слабой пропускной способности лучей. Вещество вводится с помощью катетера и выводится впоследствии почками. Обычно пункция или катетеризация проводится в бедренной артерии. Несмотря на информативность это исследование отличается рядом недостатков:

• болезненность, неприятные ощущения во время проведения;
• риск травм сосудов, кровотечения, нарушения сердечного ритма, образования тромба;
• продолжительность не менее 1 часа;
• последующий отек и боль в месте пункции.

Современные методы ангиографии

В настоящее время врачи предпочитают проводить ангиографию сосудов головного мозга и шеи с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Существенными преимуществами этих методов являются:

• возможность оценить состояние сосудов на любом участке и большой протяженности;
• высокая информативность;
• позволяет не использовать контрастное вещество;
• отсутствие рисков и болевых ощущения за счет обычного внутривенного введения контрастного препарата (без прокола, как при обычной ангиографии).

Самое безопасное исследование в настоящее время – магнитно-резонансная ангиография, так как в ее основе лежит выделение энергии положительно заряженной частицы ядра водорода, а не рентгенологическое облучение. Кроме того, контрастные вещества, используемые во время процедуры МРТ, являются наименее аллергенными, в отличие от тех, которые применяются при классической ангиографии и КТ.

Как проверить сосуды головного мозга и шеи – с помощью МР или КТ – определяет врач. Самым информативным методом, позволяющим выявить на ранних этапах нарушения, считается МРТ. Но для него могут существовать некоторые ограничения к проведению (например, наличие кардиостимулятора, искусственных клапанов сердца, татуировок с окисью металла). В этих случаях назначается компьютерное исследование, которое является современной рентгенографией с возможностью анализа снимков на компьютере.

Итак, способов, которые позволят оценить состояние сосудов головного мозга и шеи, существует несколько. Их можно разделить по инструментальным методам на те, которые проводятся с помощью УЗИ (ультразвуковая допплерография, дуплексное/ триплексное сканирование), рентгенологического излучения (ангиография, компьютерная томография) и магнитно-резонансной томографии. Какой метод окажется наиболее информативным, решает лечащий врач в каждом конкретном случае.

Оцените эту статью:

• 1
• 2
• 3
• 4
• 5

Всего голосов: 214 214 Рекомендуем Последствия сужения сосудов головного мозга Лечение церебрального атеросклероза

Преимущества ультразвуковой допплерографии

Главное достоинство УЗДГ в том, что в рамках исследования можно получить информацию обо всех артериях и венах, включая магистральные и мелкие. Становится ясно, каковы компенсаторные возможности кровообращения в обследуемой области, что произойдет с кровотоком, если произойдет тромбоз или сдавливание основной артерии.

УЗИ (допплерография) сосудов головы и шеи — универсальная, безопасная и безболезненная процедура, которая не создает лучевую нагрузку на организм пациента.

Ее назначают пациентам любого возраста, страдающим различными заболеваниями.

Возможность анализа гемодинамики — еще одна важная особенность допплерографии экстракраниальных сосудов.

Обследование позволяет установить причину нарушенного кровотока в полости черепа и выявить болезнь тогда, когда она не начала прогрессировать.

Как проводят исследование

Получить информацию о состоянии мозгового кровообращения необходимо, если:

• у пациента часто болит голова, случаются приступы мигрени, головокружения;
• в анамнезе — травмы головы, шейного отдела позвоночника, шеи;
• произошло резкое снижение остроты слуха, зрения без видимых причин, в ушах появился шум;
• больной жалуется на носовые кровотечения;
• случаются внезапные обмороки, сопровождающиеся потерей сознания.

Внимание! При подозрении на аневризму или опухоль УЗИ сосудов головы и шеи должно быть выполнено безотлагательно.

УЗИ головного мозга рекомендовано пациентам, которые перенесли инфаркт, жалуются на тремор или имеют симптомы хронической ишемической болезни. При энцефалопатии обследование рекомендовано с целью уточнить, какова роль кровообращения.

Способы исследования сосудов головного мозга

В медицинской практике для проверки сосудистой системы головного мозга пациента существует несколько способов исследования:

1. При помощи аппарата УЗИ можно проводить следующие процедуры:
   • Ультрозвуковая допплерография. Благодаря такому исследованию можно определить:
     • Наличие бляшек, которые не дают крови правильно циркулировать внутри сосудов головного мозга;
     • Скорость движения крови по сосудам головы и шейного отдела;
     • Размер сонных, мозговых и позвоночных артерий.
   • Дуплексное сканирование. Благодаря такому исследованию врач может:
     • Построить цветную схему движения крови в сосудах головного мозга;
     • Выявить заболевания сосудистой системы головы, которые находятся еще пока на начальной стадии, например, атеросклероз, стеноз, аневризмы, окклюзии.
   • Эхоэнцефалография позволяет проверить:
     • Состояние как внутренней стороны головного мозга, так и околокостного пространства черепа;
     • С какой силой происходит пульсация в мозге. За счет такой поверки определяется внутричерепное давление у пациента.
   • Нейросонография пр оводится детям, которым еще не исполнилось одного года. Поскольку головной мозг маленьких пациентов проверяют через родничок, который пока еще не зарос у них. В процессе такого исследования специалист может определить следующее:
     • Кровообращения в мозге;
     • Отсутствие новообразований или кист в головном мозге;
     • Есть ли у маленького пациента какие-либо заболевания, касающиеся работы головного мозга, например, высокое черепное давление, склонность к эпилепсиям или энцефалопатия. К сожалению, такие неприятные болезни могут появиться из-за возможных родовых травм или из-за того, что ребенку не хватило кислорода во время прохождения по родовому каналу.
2. С помощью рентгенологических исследований, которые называются ангиографией. Существует несколько видов таких проверок:
   • Магнитно-резонансная ангиографияпозволяет проверить у пациента сосуды головного мозга при следующих болезнях:
     • Инсульты;
     • Пороки сердца;
     • Повышенное давление внутри черепа;
     • Атеросклероз сосудов шеи или мозга;
     • Вегетососудистая дистония;
     • Васкулит;
     • Стеноз;
     • Аневризм.
   • Магнитно-резонансная ангиография имеет несколько подвидов:
     • Диффузно-взвешенная магнитно-резонансная томография будет назначена пациенту в том случае, если у него есть подозрение на ишемическое заболевание головного мозга;
     • Диагностика магистральных мозговых артерий;
     • Синусография позволяет изучить состояние вен головного мозга и коллекторы данной венозной системы. Данная процедура будет проводиться пациенту для того, чтобы исключить образование тромбов в сосудах мозга.
   • Следует иметь в виду, что такая диагностика имеет и свои противопоказания:
     • Большой вес у пациента (более 150 кг);
     • Металлические импланты;
     • Наличие искусственных суставов;
     • Электрические кардиостимуляторы.
   • Компьютерная ангиография. Такое исследование проводится по следующему алгоритму:
     • Пациенту делается местная анестезия;
     • В сосуд мозга ставится катетер, через который будет поступать специальное вещество (рентгеноконтраст);
     • После всех подготовительных работ проводится сама диагностика на ангиографе;
     • На таком рентгеновском аппарате делаются снимки сосуда головного мозга;
     • После того как все необходимые действия проведены больному то место, где находился катетер, должно быть туго перебинтовано.
     • Пациенту нужно знать, что такое исследование должно проводиться только на голодный желудок, а после диагностики необходимо много пить, чтобы вывести из организма то вещество, которое было введено через катетер во время обследования.
3. Реоэнцефалография является таким диагностическим методом, при помощи которого можно:
   • Оценить циркуляцию крови в мозге;
   • Определить с какой скоростью движется кровь по сосудам;
   • Посмотреть в каком состоянии находятся стенки сосудов.

Каждому, кто проходит какое-либо обследование сосудов головного мозга следует знать, что диагноз по данным диагностическим исследованиям может ставить только врач, который при необходимости назначит конкретное лечение или отправит пациента на дополнительные обследования других органов тела.

Расшифровка данных

У каждого сосуда есть свои параметры, на основе которых производится расчет и оценивается степень их расхождения с показателями нормы.

Транскраниальная и экстракраниальная допплерография артерий сравнивает цифровые данные в каждом сегменте сосуда:

• Толщина стенки артерии.
• Диаметр сосуда.
• Фазы кровотока, его особенности.
• Степень симметричности прохождения крови по идентичным артериям, расположенным с разных сторон.
• Диастолическая скорость движения крови.
• Максимальная систолическая скорость кровотока.
• Пульсационный и резистивный индексы, соотношение систолы и диастолы.
• Степень патологического сужения кровеносных сосудов (стеноз), состояние артерии за его пределами.

Допплерография вен оценивает следующие параметры:

• Состояние венозной стенки сосуда.
• Характер движения крови по исследуемым сосудам.
• Диаметр вен.

Данные, полученные в состоянии покоя и после проведения функциональных проб, сравниваются с показателями нормы. Любые отклонения помечаются специальной аббревиатурой из букв и цифр. На их основе невролог назначает дальнейшие исследования либо формирует курс лечения.

Нормальные результаты ультразвукового исследования сосудов шеи и головы выглядят следующим образом:

• общая сонная артерия (ОСА) слева отходит от аорты, справа – от брахиоцефального ствола;
• спектральная волна в общей сонной артерии (ОСА): скорость диастолического кровотока одинаковая в наружной и внутренней ветвях сонной артерии (НСА и ВСА соответственно);
• внутренняя ветвь сонной артерии не имеет ветвей до входа в череп;
• от наружной ветви ОСА отходит большое количество дополнительных ветвей;
• форма волны во внутренней ветви ОСА: монофазная, скорость течения крови во время диастолы больше, чем в ОСА;
• форма волны в наружной сонной артерии: трехфазная, скорость кровотока во время диастолы меньше, чем в ОСА;
• толщина сосудистой стенки не больше 0,12 см.

Утолщение стенки сосудов говорит о начинающемся атеросклерозе. При явном атеросклерозе доктор видит бляшки, указывает их расположение и размер. Васкулиты (воспаление сосудов) приводят к диффузному утолщению стенки сосудов и размытости ее слоев.

Наличие сообщений между венозным и артериальным руслом носит название артерио-венозной мальформации. Повреждение сосудов при наличии сахарного диабета говорит о его далеко зашедшей стадии и декомпенсации.

Особенности проведения диагностики

Особенностью такого диагностирования является получение трехмерного изображения путем отображения ультразвуковых волн от тканей и органов. УЗИ сосудов головного мозга позволяет оценить состояние артерий и вен головы, а также шеи человека с целью выявления патологий. Это обследование проводят с применением специального датчика под названием допплер.

Проводить допплерографию желательно после изучения магистральных сосудов шеи, питающих головной мозг.

В первую очередь врач исследует правые, затем левые сонные и позвоночные артерии. Доплер помогает вычислить диаметр нужных сосудов, устанавливая места сужения или другие отклонения от норм. Дополнительно на УЗДГ можно исследовать силу кровотока.

Методы исследования

Триплексный способ позволяет исследовать:

• строение сосудов;
• структуру близлежащих тканей, расположенных снаружи черепа;
• мозговые вещества;
• диаметр, степень проходимости сосудов;
• стенки;
• геометрию;
• величину просвета.

Дуплексный вид анализа позволяет наблюдать за процессом циркулирования крови в сосудах снаружи и внутри черепной коробки.

Данный метод способен показывать следующие патологии:

• локализацию сужения просвета;
• тромбоз;
• послеоперационные стыки.

При дуплексном сканировании изображение выводится на монитор в черно-белом качестве, при триплексном исследовании — в цвете.

Результат триплексного исследования.

Перед прохождением обследования к нему нужно подготовиться. За день необходимо отказаться или сократить потребление спиртосодержащей продукции, сильно заваренного чая, кофе, энергетиков. Напитки провоцируют гипертонус сосудов мозга, результаты исследования будут неточными. Подготовка заключается и в исключении из рациона острых и соленых блюд.

Перед диагностикой нужно избегать чрезмерных физических и эмоциональных перегрузок. Оградить себя от стрессовых ситуаций. Также необходимо прекратить применение обезболивающих препаратов и медикаментозных средств, снимающих спазмы.

Лечение

Для диагностики сосудистых заболеваний головы или шеи можно обратиться к невропатологу , кардиолог назначает проверку сосудов сердца, а врач-ангиолог – исследование артерий и вен (для диагностики варикозного расширения). Для получения направления к любому из врачей можно обратиться к врачу-терапевту .

Лечение и профилактика заболеваний сосудов сердца и мозга:

• Полный отказ от курения;
• Здоровое сбалансированное питание (цельнозерновые продукты, обезжиренные молочные продукты, белковая пища – постное мясо, птица, морепродукты, соевые продукты, орехи, семена, горох, бобовые);
• Умеренное употребление алкоголя;
• Регулярная физическая активность (помогает избавиться от холестериновых бляшек);
• Поддержание веса в норме;
• Избегание эмоциональных стрессов;
• Медикаментозная и гормональная терапия;
• Ангиопластика, коронарное шунтирование (на фоне тяжелых заболеваний сосудов);

В качестве профилактики сосудистых проблем можно использовать:

• Альтернативная медицина (лечение народными средствами с помощью винограда, конского каштана, донника, свеклы, крапивы, клевера);
• Проведение регулярных чисток сосудов (для понижения уровня холестерина) как в стационаре, так и самостоятельно с использованием народной медицины;
• Прием лекарственных препаратов, прописанных врачом (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот, витамины РР, А, С, Е, К, сосудорасширяющие средства, венотоники);
• Диета с высоким содержанием таких продуктов, как свекла, морковь, цитрусовые, чеснок, лук, мед, нежирное мясо птицы и рыбы, а также сухофрукты (курага, чернослив, изюм).

В наше время у очень многих людей могут возникать такие заболевания, как мигрени, повышенное давление и другие болезни, которые связаны с работой сосудов головного мозга . Для того чтобы избежать неприятных последствий от возможных болезней, человек должен уделять особое внимание своему здоровью.

При необходимости пациент должен будет посетить своего лечащего врача и пройти назначенные диагностические обследования. Все имеющиеся в медицинской практике способы проверки состояния сосудов мозга будут рассмотрены в этой статье ниже.

При возникновении заболевания сосудов головного мозга и шеи в первую очередь назначаются лекарственные препараты. Сколько будет длиться лечение, сказать может только специалист. Важную роль играет правильный образ жизни и питание.

Необходимо кушать такие продукты, в которых содержится низкое количество холестерина. Нужно внести в свой рацион свежие фрукты и овощи. Раз и навсегда стоит забыть о такой пище в которой содержатся богатые животные жиры. К этому относится копченные, жаренные продукты и в том числе фаст-фуд.

Полезно кушать морепродукты людям, у которых проблемы с сосудами. В такой еде находятся биологически активные вещества, и с их помощью снижается холестерин в крови. Также становится нормальный обмен веществ в человеческом организме. Если придерживаться правильного питания, то это принесет только положительный эффект.

Как только была найдено заболевание связанно с сосудами, необходимо сразу же прекратить употреблять алкоголь и бросить курить. Если больной страдает лишним весом, то ему нужно не только перейти на правильное питание, но и заняться физическими упражнениями.

Для того, чтобы не сталкиваться с заболеваниями сосудистой системы, нужно соблюдать профилактические меры. Хороший результат дают дыхательные упражнения, а также плавание и поездки на велосипедах. Можно принимать контрастный душ, чтобы закалять своё тело и сосуды.

Важно избегать стрессовых ситуаций, а также эмоциональных и физических нагрузок. Главное, это не перенапрягать свой организм и полностью отказаться от алкоголя и табачной продукции. Большую роль играет правильное питание ведь, если соблюдать все рекомендации, можно избежать многих заболеваний.

Важно вовремя обследовать сосуды головы и шеи и не закрывать глаза на различные симптомы. Если будет своевременно найдена болезнь, то будет легче проходить лечение. Как только появились неприятные симптомы, такие как головокружение, обмороки или сильные головные боли, то лучше сразу обращаться за помощью в медицинское учреждение.

Основные упражнения

Для предотвращения повреждения сосудов, потери эластичность, нормализации кровотока через артерии рекомендуется повышение физической активности. Попробуйте следующие упражнения.

• Растяжка. Ежедневное растягивание конечностей (например, в качестве утренней зарядки) улучшит плохое кровообращение, предотвратит развитие проблем с кровотоком.
• Тренировка суставов. Встаньте, поднимитесь на носки, опуститесь на пятки. Мышцы должны быть напряжены. Повторяем до появления первых признаков усталости.
• Релаксация для шеи. Поворачивайте голову в стороны, затем наклоните ее к груди. Упражнение проводите при расслабленной шее.
• Отжимания. Отжимания (от пола, от опоры или перекладины – в зависимости от физической подготовки) лучше делать утром, сразу после душа. Это обеспечит заряд энергии на весь день.
• Поднятие пальцев. Сядьте, согните колени на 90º, поднимите пальцы, оставив пятку на полу. Верните пальцы обратно на пол. Сначала выполняйте упражнение, чередуя ноги, затем – на обеих одновременно.
• Вращение конечностями. Сидя на стуле, крутите ногой в одну сторону, затем в противоположную. Это занятие для восстановления нарушенного кровотока, улучшения суставной подвижности.
• Тренировка рук. Обеспечивает мышечную релаксацию, устраняет расстройства кровообращения. Вытяните пальцы, затем на несколько секунд сожмите их в кулак. Расслабьте сустав, крутите рукой от плеча около 1 минуты, затем в обратную сторону.
• Прогулки. Ходьба – хороший способ восстановить нарушенное кровообращение. Она способствует сокращению и релаксации мышц, поддерживает кровоток в сосудах. Ходить пешком рекомендуется не реже, чем через день.
• Плавание. При плавании задействуются все мышцы, происходит стимуляция кровообращения. Этот вид спорта хорошо подходит для женщин и мужчин всех возрастов – от ребенка до пожилого человека.
• Йога. Это – релаксационная практика, цель которой заключается в улучшении дыхания, обеспечении поставки кислорода в кровь. Йога существенно влияет на циркуляцию крови.
• Танцы, велосипед. Езда на велосипеде и танцы стимулируют кровоток по всему телу.