Инсульт, перенесенный на ногах: особенности и последствия

Инсульт — это ряд разрушительных процессов, происходящих вследствие острого нарушения в мозговом кровотоке, вызывающем кислородное голодание клеток мозга, что проявляется очаговыми образованиями клеточного некроза и гибелью нейронов.

Нарушения движения

Наиболее частые последствия после инсульта – двигательные нарушения. Правое полушарие отвечает за движения левой половины тела, а левое – контролирует правую половину тела. Расстройства движения часто сопровождаются заметной потерей чувствительности. Человек не ощущает прикосновения, боли, теплых и холодных раздражителей на пораженной половине тела.

Нарушения движения

Благодаря реабилитации и различным вспомогательным средствам пациент часто успешно учится двигаться самостоятельно. Неприятное и опасное состояние после инсульта – потеря контроля над мышцами глотки и гортани. Нарушение глотания может привести к вдыханию пищи и развитию опасной пневмонии. К счастью, это осложнение часто решается с помощью логопеда.

Факторы риска

Основным фактором риска является возраст. У молодых людей болезнь наблюдается редко, в то время как у людей старше 65 лет болезнь возникает гораздо чаще. Группу риска составляют пациенты с:

  • сахарным диабетом
  • избыточной массой тела
  • нарушениями коагулограммы
  • аневризмами сосудов головного мозга
  • повышенным уровнем холестерина
  • отягощенной наследственностью: наличие у родственников инсульта, гипертонии, инфаркта

К нерегулируемым факторам риска относят пол, возрасту, расовую принадлежность. К факторам, поддающимся воздействию, относят недостаточную физическую активность, неправильный рацион питания, воздействие вредных привычек: курения, употребления спиртного. Чаще всего обострение болезни наблюдается в зимнее и весеннее время года.

О риске данного нарушения необходимо задуматься, если имеется даже один из нижеперечисленных факторов:

  • от инфаркта, инсульта и микроинсульта пострадал кто-то из родственников;
  • периодически возникают болевые ощущения в области сердца, аритмия, повышается давление;
  • поставлен диагноз сахарный диабет, атеросклероз;
  • имеется ожирение;
  • наблюдается склонность к образованию тромбов;
  • при наличии вредных привычек;
  • отмечается вегетососудистая дистония, а также проявляются ишемические атаки.

Факторы риска инсульта у мужчин

Под удар обычно попадают люди среднего и старшего возраста с букетом вредных привычек. Это курение, злоупотребление алкоголем, нерациональное питание, которое может привести к нарушению жирового обмена. Сидячий образ жизни, который стал нормой для многих из нас, также может стать причиной заболевания.

Особенно внимательными к своему здоровью должны быть те мужчины, в роду у которых были случаи инсульта, так как предрасположенность к заболеванию нередко передается по наследству. Чем больше располагающих к патологии факторов – тем выше риск инсульта. Причины его различны и приводят они к разным видам заболевания, каждый из которых обладает отличительными особенностями как возникновения, так и проявления.

Еще недавно считалось, что данное заболевание – удел людей пенсионного и предпенсионного возраста. Однако в последние десятилетия возраст инсульта неуклонно уменьшается. Это связано с тем, что молодые люди много работают, имеют вредные привычки и не слишком внимательно относятся к своему здоровью. Сегодня признаки инсульта у мужчин могут диагностироваться и в двадцатилетнем возрасте (у студентов), и в тридцатилетнем, например, у менеджеров.

Врачи выделяют группу факторов, которые способны повышать риск приступа ишемической или геморрагической формы инсульта у мужчин. Среди них наиболее распространёнными являются:

  • атеросклероз;
  • артериовенозная мальформация крупных сосудов в головном мозге;
  • наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
  • тромбофлебит;
  • повышенные реологические показатели крови;
  • возраст старше 40 лет;
  • вредные привычки, к которым относится курение и частое употребление алкогольных напитков;
  • нерациональное питание с преимущественным содержанием жирной, жареной или острой пищи;
  • лишний вес;
  • ведение малоактивного образа жизни;
  • наличие генетической предрасположенности;
  • частые физические и психоэмоциональные перегрузки;
  • хирургические вмешательства в анамнезе;
  • инсулинозависимый тип сахарного диабета.
Читайте также:  Головная боль в висках и глазах, причины появления

В случае наличия этих факторов вероятность приступа повышается от 5 до 60%. При этом риск развития осложнений вплоть до летального исхода также существенно возрастает.

Кровообращение в ГМ нарушается на фоне негативных факторов. Причины инсульта у мужчин не отличаются от этиологии происхождения заболевания у женщин, но наиболее частыми факторами являются вредные привычки. Из-за чего может возникнуть повреждение головного мозга у сильного пола:

Факторы риска инсульта у мужчин
  • частое употребление алкогольных напитков;
  • длительное табакокурение;
  • прием наркотических средств;
  • ожирение при сахарном диабете и неправильном питании;
  • гиподинамия — малоподвижный образ жизни;
  • занятия тяжелыми видами спорта;
  • непосильный физический труд;
  • прием некоторых групп препаратов;
  • постоянный перегрев тела (на солнце, в горячем цехе и т.д.);
  • патологические изменения на фоне возраста;
  • генетическая предрасположенность;
  • частые стрессы, нервные перенапряжения;
  • закупорка сосудов из-за заболеваний сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, артериальная гипертензия, тромбоз, тромбофлебит, аритмия, ишемия, сердечная недостаточность, васкулит и т.д.);
  • гормональный дисбаланс на фоне заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета;
  • мигрени;
  • интоксикация организма;
  • инфекционные болезни.

Представители сильной половины человечества переносят патологическое состояние легче, нежели женщины. На восстановление организма уходит меньше времени. Связано это с физической подготовкой и отсутствием склонности к частым психоэмоциональным расстройствам. Последствия инсульта у мужчин могут носить и тяжелый характер, в зависимости от течения болезни и своевременности обращения в клинику.

Развитию инсульта способствует наличие предрасполагающих и провоцирующих факторов. К возникновению острого нарушения мозгового кровообращения могут привести некоторые патологии внутренних органов.

К ним относятся:

  • тромбофлебит;
  • повышенное артериальное давление;
  • инфаркт миокарда;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • доброкачественные опухоли сосудов;
  • сахарный диабет.

К провоцирующим факторам инсульта относятся особенности образа жизни и развития организма:

  • генетическая предрасположенность;
  • несвоевременное лечение эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний;
  • ожирение;
  • система питания с большим содержанием жирной, сладкой, острой и копчёной пищи;
  • недостаточная физическая активность;
  • эмоциональное перенапряжение и хронический стресс;
  • табакокурение;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • недавно перенесенные операции.

По каким симптомам можно распознать нарушение мозгового кровообращения

Существует простой, доступный неспециалисту и распространенный во всем мире тест – FAST, который рекомендуют к использованию как российские, так и зарубежные специалисты.

Тест включает проверку четырех признаков:

  1. Лицо (face). Человека просят улыбнуться или показать зубы. При инсульте рот выглядит ассиметричным, перекошенным.
  2. Рука (arm). При попытке поднять и удержать обе руки перед собой одна рука не поднимается, поднимается хуже другой или непроизвольно опускается.
  3. Речь (speech). Речь больного становится нечёткой, даже простые фразы звучат невнятно.
  4. Время (time). У пострадавшего или родственников выясняют, когда появились симптомы.
По каким симптомам можно распознать нарушение мозгового кровообращения

Первые три симптома важны для диагностики – появление хотя бы одного из них помогает быстро распознать заболевание и является поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи. Четвертый признак необходим врачам для определения тактики лечения – в течение первых 6 часов последствия иногда можно уменьшить путем восстановления кровообращения в пораженном сосуде.

Международный тест распознавания инсульта

Частые осложнения после сердечного приступа

Это нарушение часто сопровождается серьезными осложнениями, которые могут представлять опасность для жизни. К ним относятся:

  • Аритмия – нарушение сердечного ритма, при котором сердце начинает биться все быстрее и быстрее, а затем останавливается (остановка сердца);
  • Кардиогенный шок – состояние, при котором сердечная мышца серьезно повреждается, и перестает снабжать достаточным количеством крови внутренние органы и ткани, что приводит к нарушению многих функций организма;
  • Разрыв сердца – разрушение мышечной ткани, стенок или клапанов органа. Осложнения могут возникнуть вскоре после сердечного приступа и являются одной из главных причин смерти.

Многие мужчины могут внезапно умереть от осложнений еще до того, как попадут в больницу, или в течение месяца после инфаркта.

Прогноз часто зависит от следующих факторов:

  • Возраст – вероятность тяжелых осложнений увеличивается с возрастом;
  • Тяжесть нарушения – насколько сильно была повреждена сердечная мышца во время приступа;
  • Сколько времени прошло, до того как была получена медицинская помощь – лечение должно быть начато как можно раньше.
Читайте также:  Вегето сосудистая дистония лечение у детей

Лечение

Лечение инсульта – это длительный процесс, который состоит из целого ряда лечебных процедур.

Прежде всего, следует незамедлительная госпитализация, имеющая цель стабилизировать состояния больного. Кроме этого, больному назначается кислородная терапия, восстановительное лечение и реабилитация с применением лечебной физкультуры, массажа и физиолечения.

После первоочередных мер лечение инсульта сконцентрировано на помощи пациенту в восстановлении его силы, функций и возвращении к самостоятельной жизни. Для этого существует специальная программа реабилитации для людей, которые перенесли инсульт.  Последствия инсульта

Инсульт может привести в дальнейшем к продолжительной коме, параличам или парезам (мышечная слабость) мышц одной стороны или части тела, нарушениям интеллекта и/или памяти.

Наиболее распространённые последствия:

  1. Самым тяжелым осложнением является паралич;
  2. Слабость, одеревенелость и боль в мышцах;
  3. Нарушение координации;
  4. Такие расстройства речи, как дизартрия и афазия;
  5. Образование пролежня – это процесс отмирания тканей в местах, где кожа находится под давлением;
  6. Проблемы с вниманием, восприятием информации и памятью;
  7. Нарушение уродинамики.

Последствия нарушения мозгового кровообращения могут быть как временными, так и необратимыми, при которых происходит окончательная гибель клеток.

Методы лечения и прогноз

Лечение инсульта по видам приступа

При острых процессах, до выяснения вида апоплексии, проводится недифференцированная терапия, включающая:

  1. Коррекцию дыхательных функций (пульсоксиметрический мониторинг);
  2. Нормализацию сердечной деятельности и АД (суточный мониторинг АД и ЭКГ);
  3. Устранение церебральной отечности (осмодиурические и кортикостероидные средства, использование методов гипервентиляции, барбитуратной комы, церебральной гипотермии, декомпрессивной трепанации, вентикулярного дренирования).

В симптоматическую терапию включают:

  • Гипотермические препараты в виде «Порацетамоло», «Напроксена», «Ддиклофенака».
  • Антиконвульсанты – типа «Диазепама», «Лоразепама», «Вальпроата», «Гексенала».
  • Противорвотных средств – «Метоклопрамида», «Перфеназина».
  • При коррекции психомоторного возбуждения назначают «Галоперидол» и препараты барбитуратов.
  • Проводится базисная нейропротекторная терапия «Тиотриазолином», «Парацетамом», «Глицином».
  • Параллельно проводится профилактика осложнений.

Дифференцированное лечение составляется на основании причины инсульта и его вида.

Ишемический

При инфаркте мозга проводится восстановление7 кровотока в зоне ишемии методами ультразвукового разрушения тромба или его аспирации (высасывания).

Методы лечения и прогноз

При невозможности проведения или противопоказаниях к тромболизису, назначаются антиагрегантные и вазоактивные медикаменты в виде «Ацетилсалициловой к-ты», «Винпроцетина» или «Ницерголина»

При кардиоэмболическом факторе назначается терапия антикоагуляторами «Надпропарином» или «Гепарином».

Геморрагический

Основа лечения геморрагичекого инсульта – купирование кровотечения гемостатическими препаратами «Викасола», «Этамзилатома», «Апротинина». По показаниям может назначаться хирургическое лечение.

Методика оперативного вмешательства определяется согласно самочувствия пациента, расположения и размера гематомы. Может быть применен метод открытого удаления, с трепанацией черепа, либо метод стереотаксической аспирации.

Прогноз заболевания зависит от вида инсульта, тяжести процесса, фоновых заболеваний и от динамики восстановления утраченных функций. Если прошел год с момента заболевания – вероятность регресса ничтожно мала. Восстановиться может только речь. Четверть пациентов с ишемическим и более 50% с геморрагическим инсультом погибают в первый месяц болезни.

Метки: голова инсульт кровь мозг сосуды

Чем помочь

Если у мужчины отмечается паралич, онемение рук, другие выраженные симптомы инсульта, до приезда врачей нужно:

  • Уложить больного на бок. Голову немого поднять, подложив свернутый свитер, подушку, валик. Это очень важно, так как, скорее всего у пострадавшего произойдет рвота, а при неправильно занятом положении тела человек может захлебнуться рвотными массами.
  • Облегчить дыхание: расстегнуть стягивающие шею галстук, верхнюю пуговицу рубашки.
  • Открыть окна, включить кондиционер, вентилятор, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
  • Измерить кровяное давление (при наличии тонометра).
  • При приступах с нарушениями дыхания необходимо провести искусственное дыхание известным способом «рот в рот».
  • Не давать медицинских препаратов, не принимать самостоятельных решений.
Чем помочь

Пострадавший может пребывать в сознании. Тогда его следует успокоить. В случае, когда он не знает о своем состоянии, говорить о том, что произошел инсульт, не следует, так как это может негативно сказаться на его нервной системе и вызвать лишние переживания.

Читайте также:  Последствия полинейропатии нижних конечностей

Предугадать возможные последствия ОНМК сложно, особенно если больной в преклонном возрасте. Период реабилитации – длинный путь, требующий много усилий, терпения.

Чтобы предупредить патологию, необходимо своевременно проводить лечение болезни сердца, контролировать давление, избегать ожирения, оставить вредные привычки. Даже если сосуды головного мозга в порядке, и нет жалоб на самочувствие, после 60 лет мужчинам следует ежегодно проходить медицинское обследование во избежание развития серьезных патологий.

Первая помощь при инсульте

От того, насколько быстро и эффективно будет действовать человек, оказавшийся рядом с больным, зависит многое. Заметив признаки инсульта у мужчины или женщины, необходимо срочно принимать меры. В первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи

Но важно создать необходимые условия больному до приезда врачей. От этого во многом будет зависеть, насколько эффективным окажется последующее лечение

Первая помощь при инсульте геморрагическом заключается в следующем:

  • Не пытаться самостоятельно вернуть человека в сознание, но обязательно контролировать, чтобы не запал язык, который может перекрыть дыхательные пути больного. Если во рту имеются зубные протезы, их необходимо снять.
  • Больного следует уложить горизонтально, слегка приподняв голову и наклонив ее вбок.
  • Если приступ произошел на улице, не следует разрешать человеку идти домой или принимать какие-либо медикаменты до приезда врачей. Больного можно разместить на скамье или даже на траве в парке.
  • Снять все предметы одежды, способные затруднить дыхание, например, галстук или ремень, расстегнуть воротник, тем самым обеспечив доступ свежего воздуха.
  • К голове больного следует приложить холодный компресс. Это может быть и мясо из морозильника, и бутылка минералки. Причем компресс прикладывают к голове со стороны, противоположной онемевшей.
  • Если инсульт сопровождается рвотой и повышенным слюноотделением, нужно очищать полость рта при помощи куска натуральной ткани.
  • По возможности поддержать кровообращение в конечностях, укрыв больного или приложив грелку.
  • При параличе желательно до приезда врачей растирать конечности смесью растительного масла и спирта (2:1). Это позволит облегчить состояние больного.

При ишемическом инсульте до приезда скорой помощи следует:

  • больного поместить в горизонтальное положение, слегка приподняв плечи и голову;
  • стараться поддерживать сознание при помощи нашатырного спирта и обычного винного уксуса, в котором смачивается вата;
  • контролировать язык, внимательно следить за дыханием;
  • каждые полчаса орошать шею и лицо холодной водой;
  • растирать тело и конечности щеткой или руками;
  • если инсульт сопровождается высоким артериальным давлением, необходимо согреть ноги больного грелкой или горячей водой;
  • ни в коем случае не позволять пить медикаменты, исключение составляют только “Пирацетам” или “Глицин”, которые не дают побочных действий при ишемическом инсульте.

Предвестники и симптомы микроинсульта

Микроинсульты (или мини инсульты) проявляются в виде точечных повреждений или кровоизлияний в головном мозге.

Длительность такого нарушения составляет от 2-3 минут до 1 суток.

Микроинсульты сопровождаются такими симптомами:

  • чувство слабости и разбитости;
  • головная боль;
  • ощущение оглушенности.

Затем к этим признакам прибавляются резкая боль в лобной области и в висках, появление тошноты и нарушение двигательных функций. Нередко последствия микроинсульта проходят самостоятельно и функции мозга полностью восстанавливаются.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени