Как лечить апноэ традиционными и нетрадиционными средствами дома?

Данный материал особенно будет интересен тем, кого беспокоит храп во сне много лет, или даже только с недавних пор. Либо же, вероятно, ваш супруг(а) обеспокоены наличием храпа у вас. Медобоз рекомендует узнать, что из себя представляет апноэ сна, и почему так важно о нем знать.

Описание

При нарушении газового баланса крови развивается патология дыхательной системы. Её называют дыхательная недостаточность. Нормализовать дисбаланс можно повышенной работой органов дыхания. Это приводит к развитию одышки. Основа процесса нарушения дыхания заключается в том, что в организм человека поступает недостаточное количество кислорода. Одновременно скапливается большое количество углекислого газа, приводящее к кислородному истощению важных органов жизнедеятельности.

В международной классификации болезней МКБ-10 имеет обозначение: J96 Дыхательная недостаточность, не классифицирована в других рубриках. 

Диагностика

При апноэ, то есть временной остановке дыхания во сне, лечение зависит от этиологии заболевания. В зависимости от причин, апноэ делят на три типа:

  1. Центральное. Причина задержки дыхания — дисфункция структуры головного мозга, отвечающей  за респирацию. Мозг в фазе глубокого сна перестает посылать импульс  респираторным мышцам, циркуляция воздуха в легких останавливается.
  2. Обструктивное. Вызвано сужением просвета дыхательных путей. Мышцы глотки расслаблены и не пропускают воздух либо на пути потока есть препятствие в виде лимфоидной ткани,
  3. Смешанное. Возникает в результате дисфункции головного мозга и физического  препятствия для прохождения воздуха.
Диагностика

Для диагностики тяжести заболевания важную роль играют люди, проживающие в одной квартире с пациентом. Часто о самих остановках дыхания больной даже не подозревает. Он чувствует себя уставшим и разбитым, быстро утомляется, по утрам замечает головную боль и сухость во рту, могут появиться и проблемы с сердечной деятельностью. Но о том, что он храпит, и этот неприятный звук часто прекращается из-за остановки дыхания, пациенту сообщают именно родственники.

Обратите внимание! При определении тяжести болезни врач попросит родственников сделать график, на котором отметить интервал и длительность дыхательных пауз.

При осмотре доктор определит индекс массы тела. Если индекс выше 35, то потребуется диета, чтоб привести вес в норму. Еще один важный показатель объем шеи (у женщин должен быть до 40 см у мужчин до 43).

Диагностика

Для определения провоцирующих факторов потребуется консультация отоларинголога. Врач должен проверить, нет ли искривления носовой перегородки, полипов, хронического тонзиллита, синусита или ринита. Исследование носоглотки проводится при помощи гибкого фиброэндоскопа и включает в себя:

  • фарингоскопию,
  • ларингоскопию,
  • риноскопию.

Полисомнографическое исследование покажет работу мозга во сне, степень дыхательной активности, длительность задержек дыхания и их количество, зафиксирует сердечную деятельность, покажет объем кислорода в крови. Исследование длится не менее 8 часов, то есть на протяжении всего ночного сна. При анализе данных сомнолог определит длительность эпизодов апноэ и степень их влияния на организм больного.

Диагностика

Выделяют несколько степеней тяжести заболевания:

  • до пяти  остановок в час — не рассматривается как патология,
  • до 15 —  легкая степень апноэ,
  • до 30 —   средняя степень тяжести апноэ, чаще 30  — тяжелая форма апноэ.

За ночь у больного может наблюдаться более 100 остановок респирации, что в сумме дает приблизительно 3-4 часа отсутствия поступления кислорода в течение ночного сна. Это приводит к кислородному голоданию и повышенному содержанию в крови углекислоты.

Диагностика

Причины центрального апноэ

Центральное апноэ сна встречается реже, нежели обструктивное. При этом типе расстройства отмечается подавление функции дыхательного центра и/или его остановка при открытых дыхательных путях. В этом случае головой мозг не передает сигналы мышцам, которые контролируют дыхание. Примером центрального апноэ сна может служить дыхание Чейн-Стокса. Поверхностные дыхательные движения пациента с таким нарушением постепенно углубляются, учащаются, а, достигнув максимума по частоте и амплитуде, снова урежаются, вплоть до наступления паузы, длительность которой составляет 15 секунд и более. После нее цикл дыхания повторяется в той же последовательности.

Читайте также:  Ганглионит крылонебного узла: Ганглионит крылонебного узла

Патологическое дыхание Чейн – Стокса, причины и патогенез которого объясняются снижением чувствительности дыхательного центра к углекислому газу и общим кислородным голоданием, наблюдается при:

  • интоксикациях и аутоинтоксикациях (уремия, диабетическая кома);
  • черепно-мозговой травме;
  • гидроцефалии;
  • атеросклерозе сосудов головного мозга;
  • сердечной недостаточности;
  • отравлениях.

Затрудненное дыхание при коронавирусе: как проявляется, частота  

Затрудненное дыхание при коронавирусе проявляется в невозможности глубокого вдоха, частота дыхательных движений возрастает до 22 и более в минуту. Это характерно для пневмонии средней степени тяжести, а при тяжелом течении число вдохов-выдохов больше 30 за 60 секунд.

При этом в легочной ткани происходит активный воспалительный процесс, поэтому одышка при коронавирусе всегда появляется вместе с сухим кашлем и температурой. Если их нет, то скорее всего ощущение нехватки воздуха связано с психологическими проблемами (страх, паническая атака).

Хрип, свист и жесткое дыхание при прослушивании легких не характерны для первой стадии коронавирусной пневмонии, потому что их появление обычно связано с воспалением бронхов. Такая клиническая картина возможна при наличии сопутствующего хронического бронхита или бронхиальной астмы, присоединении к вирусной еще и бактериальной инфекции. Возникновение хрипов и клокочущего дыхания при крайне тяжелом состоянии больного означает развитие отека легких.

К типичным симптомам COVID-19 относятся:

Затрудненное дыхание при коронавирусе: как проявляется, частота  
  • боль или ощущение тяжести при дыхании;
  • сдавление в груди;
  • учащение ритма;
  • частые и поверхностные дыхательные движения.

В целом одышка похожа на тяжелое дыхание при беге, но ее вызывает даже небольшая физическая нагрузка (например, ходьба по комнате). У пациентов с эпизодами ночного апноэ (остановка дыхания во сне) коронавирусная инфекция может протекать в более тяжелой форме, так как проблемы с дыханием усугубляются перекрыванием доступа воздуха в период храпа.

Описаны два варианта развития нехватки воздуха:

  • постепенное – чувство неполного вдоха вначале есть при обычной физической активности, потом и в покое, хуже становится по ночам и в положении лежа, а сидя с опорой на руки дышать немного легче, возникает быстрая утомляемость;
  • внезапное – резко повышается температура до 38 и выше, появляется сильная головная боль и болезненность при дыхании в сочетании с сильной слабостью, потливостью.

Причины ОРВИ

Первым фактором, который приводит к заболеванию ОРВИ, как уже и отмечалось выше, является попадание в организм вирусной инфекции – вирусы гриппа (типы А, В, С), парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), энтеровирусы (Коксаки), коронавирусы и другие. Многие из них погибают при высыхании, дезинфекции, ультрафиолетовом облучении, такие инфекции, как — аденовирусы и реовирусы, способны пребывать в помещении в течение длительного времени, не поддаваясь обычным профилактическим мероприятиям.

Вторым фактором, который приводит к развитию ОРВИ – ослабленный иммунитет, который выполняет защитные функции организма от тех самых инфекций.

Причины ОРВИ

Иммунная система ослабляется в основном из-за:

  • некачественного питания — недостаток в пище витаминов и микроэлементов, а также употребление малополезной и вредной пищи;
  • переохлаждения организма;
  • стрессов, которые пагубно воздействуют на иммунитет не меньше, чем переохлаждение организма;
  • хронических заболеваний, таких как – сахарный диабет, язва, бронхит, пневмония и др.;
  • обильного приема различных лекарственных препаратов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания или работы.

Апноэ у детей

У малышей остановка дыхания в момент сна называется синдромом апноэ. В такие моменты дыхание перестает двигаться на 10 секунд. Если у младенца легкая форма заболевания, то дыхание восстановится в автоматическом режиме. Поскольку в организме в такие моменты не хватает кислорода, ребенок перестает полноценно жить. У него наблюдается бледность кожи, синева на пальцах и губах, сердцебиение становится медленней. Из-за этого малыш теряет сознание, а это иногда приводит к летальному исходу.

Читайте также:  Синдром пирамидной недостаточности, как фактор риска дизартрии

У новорожденных апноэ характеризуется физиологией — при рождении малыш не дышит из-за избыточного количества кислорода в крови. У недоношенных детей это заболевание также распространено.

Причины болезни у детей различны. Основная — неправильная работа центральной нервной системы. Как следствие — мозг не посылает сигналы мышцам дыхательных путей — дыхание прекращается. В большей степени проявление касается недоношенных грудничков.

О наличии ночного апноэ у ребенка свидетельствует кашель ночью, хрип, жалобы малыша на недосып, беспокойство в дневное время суток. Малыш дышит ртом, гнусавит. Если случай тяжелый, ребенок трудно дышит даже днем. Ночью состояние ухудшается. Малыш храпит громче и громче, на время успокаивается и повторяется храп.

На возникновение этого недуга влияют и такие причины:

  • различные инфекции;
  • анемия;
  • травма спинного мозга или черепа;
  • заражение крови;
  • увеличенные миндалины;
  • ожирение и прочие.

Чтобы восстановить дыхание потребуется специальный аппарат.

Диагностируя у малыша данный синдром, первым делом устраняется причина, способствующая появлению внезапной остановки дыхания. После этого назначается лечение — удаляются миндалины, корректируется аритмия либо анемия.

Ночное детское апноэ замедляет умственное развитие — в будущем ребенок отстает от других в школе.

Эту патологию необходимо вылечить как можно раньше, чтобы не возникло осложнений. Самое распространенное — сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Во время сна у ребенка голова и шея должны находиться на одном уровне. Также назначаются средства, которые стимулируют органы дыхания. Если эта болезнь возникла у доношенного ребенка, то она пройдет самостоятельно. Если остановка дыхания не сопровождается гипоксией, то это относится к нормальным явлениям.

Осложнения синдрома обструктивного апноэ сна

Синдром обструктивного апноэ сна может быть одним из факторов, провоцирующих развитие ИБС (ишемической болезни сердца). У больных синдромом обструктивного апноэ сна средней и тяжелой степени тяжестей со стороны сердечно-сосудистой системы происходят изменения по типу диастолической дисфункции сердца с ремоделированием его правых отделов. Также обычно повышается давление в правом предсердии и развивается легочная гипертензия. В это же время, гипоксия, вызванная апноэ, может дать толчок возникновению кислородного голодания сердечной мышцы, которое будет проявляться так же, как и стенокардитический синдром и утяжелить протекание ишемической болезни сердца.

Среди нарушений сердечного ритма у больных синдромом обструктивного апноэ сна чаще всего встречаются желудочковая и предсердная экстрасистолии, различные блокады, синусовая аритмия. Высокая частота таких аритмий наблюдается чаще всего в ночной период, а именно во время эпизодов апноэ. Достаточно часто можно наблюдать полное прекращение эпизодов аритмий после ликвидации апноэ у пациентов.

Осложнения синдрома обструктивного апноэ сна

Согласно результатам последних исследований, наблюдается повышение частоты смертности, и роста числа сердечно-сосудистых заболеваний, у больных с нелеченным синдромом обструктивного апноэ сна. Также у этих больных риск летального исхода от инсульта или инфаркта миокарда в 3 раза выше по сравнению со здоровыми людьми.

Теги: апноэ, нарушения, сон, человек, здоровье, врачи, заболевания

Дыхательный тест

Расстройства дыхания провоцируют снижение качества сна, боли в области грудной клетки, слабость, быструю утомляемость. Но понять, что одышка вызвана именно поражением легких, а не сужением носовых ходов на фоне банального насморка, в домашних условиях невозможно. Даже если после использования назальных спреев или капель дыхание восстанавливается, вторжение в организм коронавирусов не исключено.

Определить, почему появилась одышка, поможет тест:

  • глубоко вдохнуть воздух;
  • задержать дыхание на 10 секунд;
  • выдохнуть.
Дыхательный тест

При отсутствии кашля или дискомфорта в грудной клетке на выдохе тревожиться не стоит — легкие в порядке и коронавируса нет. А при ухудшении самочувствия после задержки дыхания требуется медицинская помощь.

Читайте также:  Какое успокоительное можно беременным принимать на разных сроках?

Вызвана ли одышка поражением легких коронавирусами, поможет выявить короткий дыхательный тест

Есть ли коронавирус у того или иного человека, проверить удастся только проведением лабораторного исследования методом полимеразной цепной реакции или иммуноферментного анализа. Их делают бесплатно по назначению врачу или платно в частных медцентрах.

Симптомы апноэ сна: как их распознать

Симптомы ночного апноэ можно легко спутать с другими расстройствами сна, так как большинство симптомов являются неспецифичными.

У взрослых могут появляться следующие симптомы апноэ:

  • Дневная сонливость различной интенсивности, в зависимости от тяжести апноэ, с возможными внезапными приступами сна.
  • Изменения настроения, беспокойство и раздражительность из-за плохого качества сна.
  • Трудности с засыпанием и частые движения в течение ночи.
  • Усталость, головные боли, слабость.
  • Низкая способность к концентрации и проблемы с памятью.
  • Храп в течение ночи и сон с открытым ртом.
  • Просыпание по ночам с чувством, что не можешь дышать.
  • Обильное потоотделение в ночное время и чувство сдавливания в груди.
  • Депрессия и снижение либидо.

У детей могут присоединиться такие симптомы, как гиперактивность в дневное время, раздражительность и агрессивность, склонность дышать ртом, а не носом (признак увеличения аденоидов и/или миндалин), и задержка в росте.

Ночное апноэ у детей

Принципы лечения и диагностики данного заболевания у ребенка практически не отличаются от таковых процедур у взрослого. Однако причины и проявления патологического процесса имеют определенные особенности в младшем возрасте, которые необходимо знать. Это позволит раньше заподозрить болезнь и своевременно приступить к подтверждению диагноза.

Апноэ у детей достаточно редко развивается из-за опухолевых процессов, поражений нервной системы и ожирения. По частоте встречаемости, на первое место у маленьких пациентов выступают следующие состояния:

  • Попадание инородных тел в дыхательные пути. Возможны различные варианты – предмет может пройти от гортани до бронхиального дерева. В этом случае, поставить диагноз можно только с помощью рентгенологического обследования;
  • Аденоидные разрастания (увеличение носоглоточных миндалин);
  • Аномалии строения воздухоносных путей (деформация перегородки, атрезия хоан, гипертелоризм и т.д.) или верхней челюсти;
  • Хронический ринит, чаще аллергической природы;
  • Акромегалия – наиболее редкий вариант.

Помимо классических симптомов, апноэ у новорожденных и детей раннего возраста (до 14-ти лет), проявляется рядом дополнительных нарушений. Все они связаны с дефицитом питания тканей и постоянным недостатком воздуха. К ним относятся:

  1. Задержка роста и физического развития. Апноэ у новорожденных может проявляться более медленной прибавкой в массе, по сравнению с нормальными значениями. При длительном течении патологии, для маленьких пациентов характерными признаками являются низкий рост, слабость мышечного аппарата и быстрая утомляемость;
  2. Снижение мыслительных и познавательных функций. В дошкольном возрасте проявляется рассеянностью вниманию и трудностями с обучением навыкам чтения, счета, ориентации во времени и т.д. У школьников данное заболевание может стать причиной плохой успеваемости и дисциплины в классе;
  3. Заторможенность/гиперактивность в дневное время.

Отдельную группу пациентов составляют дети, рожденные раньше намеченного срока. При небольшом отклонении от нормы (на 1-2 недели), у ребенка могут отсутствовать дыхательные нарушения. Однако преждевременные роды в более ранние сроки нередко становятся причиной возникновения апноэ у недоношенных детей.

Постановка диагноза, в данной ситуации, редко вызывает затруднения. Так как ребенка не выписывают из перинатального центра до нормализации его состояния, нарушение проходимости дыхательных путей своевременно обнаруживается доктором-неонатологом и успешно лечится в условиях медицинского учреждения. При позднем «дебюте» патологии, обнаружить ее также не составляет труда – мама быстро обнаруживает периоды отсутствия дыхания, возникающие во сне, и обращается к педиатру за медицинской помощью.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени