Определяем инсульт: признаки и симптомы

Инсульт — это остро развивающееся отклонение мозгового кровообращения, которое вызывается спазмированием, внезапным разрывом, закупоркой тромбом или эмболом мозговых сосудов, приводит к нарушению работы или целостности церебральных сосудов, существенному нарушению функционирования тканей мозга или кровоизлиянию в них. В результате таких нарушений пораженный участок головного мозга страдает от кислородного голодания и его ткани подвергаются разрушению и гибели.

Выделяют два типа инсульта:

Ишемический – закупориваются кровеносные сосуды в области шеи или мозга. Более распространен, спровоцировать его может тромбоз, эмболия, стеноз артерий. Чаще происходит ночью, ясность сознания при этом сохраняется. При микроинсульте блокировка кровотока является временной, но состояние также требует немедленной госпитализации.

Геморрагический (внутримозговой) – происходит в 10-15% случаев, но 30-60% из них оканчиваются смертью. Кровеносный сосуд разрывается полностью, кровь попадает в мозг. Часто инсульт провоцирует аневризма, менее чем в 1% случаев – артериовенозная мальформация (обычно врожденная). Инсульт этого типа, как правило, происходит днем, как результат чрезмерного физического или эмоционального напряжения.

Первая и неотложная помощь при инсульте

В случае, когда все признаки соответствуют вышеперечисленным, постарайтесь как можно скорее вызвать «скорую». Больные с острым нарушением мозгового кровообращения должны быть немедленно госпитализированы в стационар.

Но до прибытия врача необходимо незамедлительно принять самостоятельные меры.

Уложите пострадавшего на высокие подушки, чтобы голова была приподнята, откройте окно, чтобы поступал свежий воздух, снимите или расстегните стесняющую одежду, обязательно измерьте артериальное давление. Если давление повышенное, дайте больному лекарственные средства, которые он обычно принимает в подобных случаях. Можно сделать горячую ножную ванну, попросить принять экстракт боярышника, настойку валерианы, пиона — это успокаивающие средства.

При рвоте поверните голову пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути.

Признаки смерти от инсульта

О наступлении смерти свидетельствуют

  • отсутствие реакции на звуковые раздражители, нашатырный спирт, удары по щекам;
  • снижение температуры тела;
  • отсутствие дыхания и пульса;
  • зрачки глаз не реагируют на свет;
  • отмечается «феномен кошачьего зрачка».

Даже, несмотря на эти признаки, необходимо продолжать реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и массаж сердца) до приезда скорой. Только опытный врач может точно диагностировать смерть человека от инсульта.

Запомните, что инсульт легче предупредить, чем лечить!

При любых признаках нарушения кровоснабжения мозга необходимо пройти специальное обследование. Оно позволит выявить факторы риска и предупредить его появление.

Причины и разновидности инсульта

У женского пола инсульт носит геморрагический или ишемический характер.

Причины и разновидности инсульта

Ишемический инсульт

Причины инсульта у женщин – появление тромботических образований, которые перекрывают просвет сосуда, атеросклероз, продолжительный спазм сосудистых стенок, что вызывает остановку кровоснабжения мозгового участка. Инсульт чаще встречается у женщин в пожилом возрасте. Однако и молодые девушки не застрахованы от заболевания. И у женского пола ишеми ческий удар возникает чаще, чем у мужчин. Если диагностирован атеросклероз, диабетическая болезнь, хроническое высокое давление, избыток веса, ишемия, тяжелые хирургические операции или роды с осложнениями, то увеличивается риск вероятности данного вида инсульта.

Причины и разновидности инсульта

Достаточно часто у бабушек наблюдаются признаки микроинсульта, называющегося ишемической транзиторной атакой. В данном случае мозг временно недополучает кислород, например: из-за остеохондроза. Состояние переходящее, поэтому может завершиться безболезненно и без последствий. Однако игнорировать лечение в зрелом возрасте нельзя, так как может развиться повторный микро- и обычный инсульт в том же участке мозга.

Причины и разновидности инсульта

Признаки инсульта у женщин старше 50 лет являются самыми опасными. В группе риска дамы, которые курят и принимают гормональные таблетки. Рискуют заболеть инсультом люди, подверженные чрезмерным эмоциональным всплескам, женщины, делавшие аборты, имеющие сбои в гормональной системе.

Геморрагический инсульт

Причины и разновидности инсульта

Данный тип инсульта – самая тяжелая разновидность нарушения кровоснабжения, поскольку вызывает кровоизлияние в ткани мозга и опасные последствия. Зачастую развивается у женщин старше шестидесяти лет, которые болеют хроническим атеросклерозом и гипертонической болезнью. Но не стоит полагать, что у молодых женщин признаков геморрагического инсульта никогда не будет. В молодые годы появление такого заболевания связано с разрывом аневризмы аортальных сосудов.

Читайте также:  Амиотрофический боковой склероз: что это такое, симптомы, лечение

Рассмотрим специфические особенности женского инсульта:

Причины и разновидности инсульта
  1. Наиболее частый возраст появления заболевания – старше 50-60 лет.
  2. Вероятность возникновения инсульта повышается во время родов, при беременности, приеме лекарственных средств с гормонами, при неустойчивости психического состояния.
  3. Женщинам гораздо сложнее перенести болезнь, чем пациентам мужского пола. Осложнения у дам более опасные, да и случаи смерти встречаются чаще.
  4. У женщин проявление симптомов инсульта бывает нетипичным.

Первая помощь при инсульте

Что важно знать при оказании первой помощи при инсульте? Какими должны быть Ваши действия на доврачебном этапе оказания помощи при инсульте? Ответы на эти вопросы очень важны, а четкое следование алгоритму оказания первой помощи при инсульте – это вопрос жизни и здоровья Ваших близких.

Итак, если у человека проявляются какие-либо признаки инсульта, то:

Первая помощь при инсульте – Вызов Скорой помощи.

Срочно вызовите «скорую помощь». При разговоре с диспетчером старайтесь как можно точно описать происходящее. Человеку, пострадавшему от инсульта, нужна помощь врачей-неврологов. Очень важно, чтобы основываясь на вашем рассказе, диспетчер направить ту бригаду, которая действительно поможет. Зачастую это означает вызов реанимационной бригады .

Первая помощь при инсульте – до приезда Скорой помощи.

  • Если человек в сознание, уложите его таким образом, чтобы плечи и голова находились слегка повыше тела, это снизит давление крови на головной мозг. Постарайтесь избежать передвижения пациента, так как это может усугубить состояние.
  • Обеспечьте больному свободу дыхания, то есть снимите с него, если есть, тугой пояс, узкую одежду, также обеспечьте приток свежего воздуха в помещение, где располагается больной.
  • Не давайте больному ничего есть и пить. У человека может быть нарушена функция глотания и пища или жидкость могут попасть в дыхательные пути.
  • Ни в коем случае не давайте пострадавшему никаких лекарственных препаратов до приезда бригады скорой помощи!
  • Удалите любые выделения и объекты из ротовой полости (слюна, кровь, слизь, пища). Если у больного началась тошнота или рвота, его голову нужно осторожно перевернуть набок, это позволит защитить дыхательные пути от рвотных масс. После того, как приступ рвоты прекратился, нужно как можно лучше очистить рот больного.
  • Если человек без сознания, но дышит самостоятельно, то необходимо повернуть его на бок, таким образом, чтобы голова лежала на руке и была наклонена вперед, а ногу согнуть в колене, таким образом, она не позволит больному перевернуться.
  • Если дыхание отсутствует, то необходимо провести искусственное дыхание и массаж сердца. Однако эти мероприятия следует проводит только в том случае, если вы умеете их делать!

По прибытии врачей скорой помощи, Вы должны сообщить полную картину события. Ваша речь должна быть быстрой, но внятной. Слова должны быть короткими, но по максимуму информативными. Ведь первые минуты предынсультного состояния определяют дальнейшее течение болезни. Поэтому Ваша помощь играет огромную роль для больного. Быстрое и своевременное распознавание симптомов инсульта в союзе с качественной доврачебной помощью помогут сохранить жизнь больному и обеспечить ему полную дальнейшую реабилитацию. Помните, что в данной ситуации нельзя суетиться и показывать больному беспокойство или страх. Необходимо говорить спокойно и всеми возможными способами оказать моральную поддержку больному.

Инсульт, являясь неотложным состоянием, и требует немедленного квалифицированного лечения. Лечение инсульта, как правило, проходит в специализированных учреждениях, в отделениях реанимации или интенсивной терапии. Чем быстрее будет оказана квалифицированная медицинская помощь, тем благоприятнее будет прогноз и исход заболевания. Оптимальное время оказания первой помощи и лечения первые 2-4 часа от начала заболевания, если предпринять необходимые лечебные мероприятия в этот промежуток времени можно избежать большинства осложнений.

Инсультный Центр Международной Клиники MEDEM располагает всеми необходимыми ресурсами для оказания квалифицированной медицинской помощи, пострадавшим от инсульта, включая как реанимационные мероприятия, так и лечебные, а также реабилитационные.

Инсульт

Нарушение кровоснабжения головного мозга, в результате которого снижается либо полностью останавливается активность участка мозга, называется инсультом. Инсульт подразделяется на два основных типа:

Читайте также:  Пенициллины: механизм действия, показания, противопоказания

Инсульт ишемический

Самая частая форма нарушений мозгового кровообращения, в результате которой блокируется ток крови к определенному участку мозга по причине тромба или атеросклеротической бляшки (отложения холестерина), закупорившей артерию или капилляр, отвечающий за снабжение кровью участка мозга. В результате этот отдел мозга отмирает и происходит его инфаркт.

Вне зависимости от того, по какой причине случился ишемический инсульт, пострадавшие клетки еще способны восстановиться, так как окончательное формирование мозгового инфаркта продолжается 48 часов.

В случае, если зона инфаркта мозга полностью сформировалась, часто развивается отек тканей головного мозга. Как результат – мозг увеличивается в объеме и «вклинивается» в черепную коробку, сдавливая важные свои структуры, что неминуемо ведет к летальному исходу.

Инсульт геморрагический

Данная форма инсульта встречается реже, возникает внезапно и чаще встречается у молодых людей. Она наиболее опасна для жизни человека, летальность составляет выше 90%.

Причина геморрагического инсульта – разорвавшаяся стенка сосуда, из которого под сильнейшим давлением вытекает кровь, раздвигая ткани мозга с образованием кровяной опухоли или внутримозговой гематомы.

Иногда кровоизлияние происходит без разрыва сосуда – диапедезное кровоизлияние, в результате которого кровь проникает в ткань мозга через стенки сосуда. Это происходит из-за частого повышения кровяного давления, в результате чего стенки сосудов растягиваются и содержащаяся в них кровь начинает просачиваться в окружающие ткани.

Небольшие очаги кровоизлияний могут соединяться между собой с образование больших гематом, которые, в свою очередь, оставляют после себя рубцы и способны переродиться в кисты.

Симптомы инсульта

Инсульт

Первые признаки инсульта проявляются очень быстро и общее состояние человека резко ухудшается:

  • Возникает сильная тахикардия
  • Чувствуется сильная одышка и слабость тела
  • Колющие боли в области грудной клетки
  • Спутанность сознания, дезориентация
  • Потеря сознания
  • Приступ тошноты, рвоты, сильное икание
  • Резкое ухудшение зрения, нарушение речи
  • Онемение тела и лица, часто с одной стороны
  • Головная боль, шум в ушах и головокружение
  • Потеря равновесия
  • Чувство жара во всем теле
  • Сонливость или возбужденность

Возможны различия в проявлении инсульта у мужчин и женщин.

Распространенность заболевания

Инсульт – ведущая причина инвалидности у взрослых людей и одна из основных причин смертности (392 случая заболевания на 100 тыс. населения планеты). В России инсульт ежегодно поражает около 500

Факторы риска

Во много раз увеличивают риск развития инсульта следующие факторы:

  • Курение
  • Злоупотребление алкоголем
  • Самолечение, в том числе применение без назначения врача оральных контрацептивов
  • Неправильное питание
  • Излишний вес
  • Повышенный холестерин в крови
  • Гиподинамия
  • Сахарный диабет
  • Гипертония
  • Частые стрессы, переживания, нервные нагрузки

Если инсульт случился дома, то необходимо как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Ожидая врача, человека нужно уложить на кровать, подложить подушки под голову и плечи, повернуть голову больного на бок, расстегнуть одежду на груди для более свободного дыхания и открыть форточки, при наличии зубных протезов необходимо удалить их.

Использованные источники:

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :  Комплекс физической реабилитации при инсульте  6 месяцев после инсульта дальше что  Нии неврологии лечение инсульта

Разновидности инсульта

По месту локализации очага поражения инсульт может быть:

  • правосторонним — поражение правого полушария приводит к появлению болей с левой стороны тела;
  • левосторонним — поражение левого полушария приводит к появлению болей с правой стороны тела.

По характеру поражения инсульт может быть:

Разновидности инсульта
  1. Ишемическим — происходит из-за закупорки или резкого сужения церебрального сосуда. Симптомы нарастают медленно и им предшествуют предвестники. При наступлении инсульта симптомы предвестников становятся более выраженными, и наступает утрата движений в ноге и руке. При ишемическом инсульте в большинстве случаев утрата сознания не наблюдается. У больного появляется помутнение сознания и рвота. В некоторых случаях зона поражения мозга прекращает распространяться и у больного может появляться временное улучшение самочувствия.
  2. Геморрагическим — происходит из-за разрыва сосуда, возникающего на фоне резкого повышения артериального давления, и кровоизлияния в мозг, в результате у больного наступает инвалидизация или летальный исход. Геморрагический инсульт всегда начинается внезапно. Многие больные описывают свое состояние как ощущения внезапного удара в голову — появляется головокружение, ощущения боли и тяжести в голове. После этого пострадавший теряет сознание, его глазные яблоки отводятся в сторону пораженной зоны (или в редких случаях в противоположную сторону), кожа лица становится красной, а дыхание — хриплым и шумным. У многих больных происходит непроизвольная дефекация или мочеиспускание и судороги. После того как пострадавший приходит в сознание у него наблюдается тошнота, рвота, выраженная головная боль и состояние заторможенности.
Читайте также:  Анестезия при первичной хирургической обработке ран

Рис. 3 — Виды инсульта — ишемический и геморрагический.

Симптомы микроинсульта

Микроинсульт – это такое же поражение мозга, с тем только отличием, что повреждается небольшой его участок. В 30 лет такое явление может произойти почти бессимптомно. В этом случае больные живут, даже не подозревая, что теперь у них появились предпосылки для полноценного инсульта, который может произойти в любой момент. Длительность периода микроинсульта — от нескольких минут до 2-3 часов. Если лечиться, то ткани мозга в дальнейшем качественно восстанавливаются полностью или почти полностью. При незначительном поражении выздоровление иногда наступает без терапии, но лучше не рисковать и начинать лечить патологию сразу.

Диагностика возможна по следующим основным проявлениям микроинсульта:

  • резкая беспричинная рвота однократная или двукратная;
  • «гусиная кожа», которая появляется без температурного воздействия на организм;
  • обморок длительностью в несколько секунд, из-за чего больной падает, а потом не может понять, обо что споткнулся (падение никто из перенёсших микроинсульт не воспринимает как обморок);
  • некоторое нарушение координации в течение нескольких минут;
  • острая головная боль, возникающая внезапно и проходящая в течение 1-2 часов даже без приёма лекарственных препаратов;
  • некоторая невнятность речи.
Симптомы микроинсульта

Если после перенесённого микроинсульта больной не будет проходить полноценный курс реабилитации, то в течение нескольких лет у него с высокой долей вероятности возникнет полноценное поражение мозга, которое угрожает инвалидностью или смертью.

При обнаружении симптомов и признаков инсульта необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Если лечение не начато в максимально короткий срок, избежать тяжёлой инвалидности практически невозможно.

Повторный инсульт

После перенесенного приступа возникает риск рецидива, поэтому важно активно проводить профилактику. Она заключается в регулярном приеме назначенных врачом препаратов: гипотензивных, статинов, против тромбообразования.

Преимущественно повторный инсульт развивается в течение года после первого эпизода.

Он тяжелее поддается терапии, динамика выздоровления значительно замедляется. Повторная патология часто провоцирует потерю интеллектуальных, двигательных способностей, может стать причиной гибели больного.

По какой симптоматике врачи могут определить поражение головного мозга?

Диагностирование указанного патологического процесса врачами строится на выявлении определенной симптоматики. Все симптомы можно разделить на:

  • очаговые;
  • общемозговые;
  • менингеальные.

Очаговая

Очаговые симптомы возникают при поражении какой-либо зоны головного мозга, которая ответственна за определенные функции организма. К таковым относят 5 следующих признаков:

  1. парезы, параличи;
  2. расстройства речи;
  3. нарушение чувствительности;
  4. нарушение слуха;
  5. психопатологические расстройства.

Общемозговая

Общемозговыми симптомами называют те симптомы, которые присущи многим неврологическим патологиям. К симптомах можно отнести:

  • нарушение сознания (кома, сопор);
  • головную боль;
  • головокружения;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • судороги.

Менингеальная

Менингеальные симптомы появляются при раздражении мозговых оболочек и формируют симптомокомплекс, именуемый менингеальным синдромом. К нему относят:

  1. ригидность затылочных мышц;
  2. повышенную чувствительность к внешним раздражителям (например, свет, звук);
  3. нарушение ритма сердца (тахи-, брадикардия);
  4. снижение сухожильных рефлексов;
  5. поза «легавой собаки» (запрокидывание головы, вытягивание туловища, втяжение живота, ноги притягиваются к животу, руки – к груди);
  6. нарушение сознания.

Также к менингеальным симптомам относят ряд именных симптомов, которые врачи проверяют при подозрении как на менингит, так и на инсульт.

Предвестники инсульта

Симптомы перед приступом проявляются уже за несколько дней. Однако многие не обращают на них внимания, потому что признаки надвигающегося инсульта исчезают сами собой.

Как распознать близость «удара»? Самые главные предвестники:

  • головные боли, которые появляются внезапно и быстро проходят;
  • неожиданная для человека слабость;
  • беспричинная тошнота;
  • недлительные головокружения;
  • частые смены настроения.

Также нужно обязательно обратить внимание на такую симптоматику, как:

  • нарушения зрения и слуха;
  • замедленный пульс;
  • онемение конечности;
  • приливы крови к лицу;
  • нарушение речевой функции или координации движений;
  • резкая потливость.

При наличии этих симптомов нужно срочно обратиться к врачу, так как предупредить инсульт еще возможно.

В течение 3-х часов с момента образования очага поражения головного мозга возникают острые проявления близкого «удара»:

  • трудности при глотании;
  • нестерпимая головная боль, которая приводит к обморокам;
  • сильное головокружение;
  • рвота;
  • судороги;
  • сбои в дыхании;
  • тахикардия.

На этом этапе пострадавшему требуется срочная госпитализация. При своевременном оказании первой помощи снизится вероятность тяжелых осложнений.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени