Преимущества и недостатки эхоэнцефалографии головного мозга

Под аббревиатурой ЭЭГ в медицинском сообществе понимают электроэнцефалографию мозга: один из методов исследования состояния мозга, который применяется при подозрении на ту или иную его патологию или нарушение в работе. С помощью ЭЭГ можно отследить также степень участия ЦНС в патологиях прочих систем и органов. Сам принцип исследования прост, и основывается на изучении электроимпульсов, испускаемых отдельными зонами мозга.

Справка. «Продуктом» такого анализа будет электроэнцефалограмма: график биопотенциалов головного мозга. По кривой этого графика опытный специалист может определить, насколько согласованно осуществляется работа отдельных мозговых зон, и насколько активно он функционирует.

Специалист направляет пациента на ЭЭГ в случае:

• головокружений и головных болей;
• неврозов, психических расстройств;
• отравления нейротоксинами;
• пароксизмальной гемикрании;
• расстройств сна, бессонницы;
• эпилептических припадков;
• панических атак;
• вегетососудистой дистонии и т. д.

Что касается самой процедуры диагностики, то проводится она абсолютно безболезненно для пациента, который лежит или сидит в расслабленном положении с закрытыми глазами. Иногда ЭЭГ проводят прямо во время сна, поэтому пациент перед процедурой должен заснуть естественным образом либо при помощи специальных препаратов.

После того как больной будет готов к процедуре, на голову его надевается оснащённый электродами «шлем», способный регистрировать электрическую активность в различных зонах головы. Результаты диагностики выводятся на бумагу либо просто на экран компьютера. Расшифровывая полученный в виде графика результат, врач определяет наличие либо отсутствие определённых отклонений от нормы.

Что представляет собой эхоэнцефалография?

Метод эхоэнцефалоскопия безопасным и достаточно информативным методом. Это неинвазивный способ исследования состояния головного мозга. Для этих целей используется ультразвук, частота которого составляет 0,5-15 МГц/с.

Именно волны, имеющие такую частоту, могут без труда проходить через ткани организма и отражаться от любых поверхностей, которые находятся на границах тканей с разным составом (кровь, мозговое вещество, ликвор, кости черепной коробки, мягкие ткани головы).

В результате исследования эхо-эг головного мозга отражающими поверхностями могут оказаться и образования, имеющие патологический характер (различные инородные тела, гематомы и абсцессы, кисты, участки размозжения).

Эхоэнцефалография головного мозга применяется также для исследования артерий и вен пациента, а также для проверки проходимости сосудов головного мозга.

С помощью этой процедуры врачи легко определяют нарушение кровотока, которое становится причиной серьезных заболеваний в дальнейшем.

Данный метод является довольно распространенным в диагностике различных заболеваний головного мозга. Его используют и для взрослых и для малышей, зачастую в тех случаях, когда имеет место быть угроза жизни.

Расшифровка компьютерной томографии головного мозга

компьютерной томографииопухольгематомуинсультатравмыабсцессыпаразитов

• Изменение формы и размеров (конфигурация), а также смещение III-его и/или IV-ого желудочков мозга;
• Смещение срединных структур;
• Симметрия боковых желудочков;
• Сохранность базальной цистерны;
• Четкое отграничение серого и белого вещества мозга;
• Размеры сильвиевой борозды соответствует возрастной норме.

симптомыголоданиянекрозадистрофиименингиты

болезнь Альцгеймераголовных болейзренияэнцефалопатиясиндроме Паркинсонагидроцефалиивнутричерепном давленииотекеэпилепсияпереломытромбозыстенозах

Данные расшифровки ЭхоЭГ при разных болезнях

При всевозможных болезнях на эхограмме наблюдаются такие отличия:

1. Онкология: злокачественные новообразования дают больший сдвиг по сравнению с нормой.
2. Травмы ГМ: фиксируются небольшие смещения, до 3 мм, за счет отечности. Посттравматические кисты отражаются в виде четких латеральных эхо-волн.
3. Внутримозговое кровоизлияние характеризуется самой большой асимметрией.
4. Гидроцефалия: расширение М-эха от 5-7 мм и более. Множество латеральных ультразвуковых сигналов.
5. Инфаркты мозга: небольшие преходящие сдвиги срединных структур.

Литература [ править | править код]

• Медицинский справочник: Эхоэнцефалоскопия

Эхоэнцефалография головного мозга – современное применение и особенности

Одним из таких методов исследования является процедура ЭХО-ЭГ головного мозга или эхоэнцефалография.

Особенности исследования

Эхоэнцефалография является диагностическим исследованием, в основе которого лежит ультразвук. Он позволяет производить наблюдения за состоянием структур мозга. ЭХО – ЭГ дает возможность исследовать возможные их смещения, распознать степень развития нарушений.

Процедура помогает врачу в первичной оценке состояния сосудов, что помогает в назначении последующей терапии. Диагностика не является инвазивной.

Методика активно используется на практике, так как позволяет увеличить точность постановки диагноза на 40-50%. Ее применяют также в случаях экстренного обследования, когда необходимо получить точные сведения за короткий промежуток времени.

Это позволяет лечащему врачу составить план лечебных и реабилитационных мероприятий в зависимости от функционального состояния головного мозга. Дополнительно способ применяется в системе врачебно-трудовой экспертизы.

ЭХО назначают, как в качестве самостоятельного исследования, так и в комплексе с другими методиками, позволяющими распознать истинное состояние нервной системы и мозга. Дополнительные исследования, применяемые вместе с ЭХО:

В некоторых учреждениях ЭХО может называться:

Показания к диагностике

Показаниями к проведению ЭХО головного мозга являются следующие заболевания и негативные проявления в состоянии здоровья:

Также пройти обследование головы при помощи ЭХО необходимо, если имеет место травма шеи или зафиксирована болезнь Паркинсона.

Что позволяет выявить методика

Эхоэнцефалография помогает выявить наличие патологических изменений и процессов, происходящих в тканях и областях мозга. В основе исследования — способность мягких и твердых тканей головы и мозга пропускать и отражать поступающие ультразвуковые колебания. Именно поэтому исследование по этой методике позволяют выявить:

Поэтому при любых отклонениях в самочувствии рекомендуется обратиться за диагностическим обследованием, в которое включается по необходимости и ЭХОЭГ.

Плюсы метода исследования

Эхоэнцефалография имеет следующие значимые преимущества:

• абсолютно безопасный способ диагностики,
• отсутствие побочных эффектов,
• нет ограничений по возрасту,
• можно проводить обследование беременным женщинам и кормящим матерям,
• возможность прохождения обследования в детском возрасте.

Противопоказанием к использованию этого способа диагностики является наличие открытых ран на голове (только в местах установки датчиков).

Подготовка к диагностике

Эхоэнцефалография выполняется без особых мероприятий, связанных с подготовкой к процедуре. Ее проводят, как взрослым, так и детям. В отличии от многих других аппаратных методик, не потребуется придерживаться строгих диет и прочих ограничений в питании. Перед началом обследования нет необходимости пить воду.

Если на голове в местах, где будут прикрепляться диоды для исследований, есть травмы, то рекомендуется выбрать не ультразвуковое исследование, а МР-томографию (разновидность диагностики ЭХО – ЭГ).

В случае обследования малышей в процессе участвуют родители – они удерживают голову в определенном положении, которое требуется для проведения качественного осмотра и диагностики.

Ход исследования

Пациент при осуществлении процедуры эхоэнцефалографии должен лежать или сидеть, шевелиться запрещено. Врач стоит за головой пациента или сидит сбоку от него, и накладывает датчики над ушными раковинами.

При проведении двухмерного исследования датчики перемещают по поверхности головы, подобно исследованию УЗИ. На компьютере в это время отражаются показания в виде кривых линий. Для того чтобы исключить возможность ошибки процедуру рекомендуется провести 2-3 раза.

Расшифровка результатов

К первому из них относятся зоны, которые находятся в непосредственной близости от датчика — мышцы, ткани, кости черепа. Второй комплекс — сопротивление ультразвуковых волн с полушариями мозга. Третий комплекс, который рассматривается при диагностике — твердая костная оболочка мозга, которая находится на противоположной от датчика стороне.

Все эти комплексы ложатся в основу расшифровки получаемых результатов и постановки диагноза. Другие показатели берутся во внимание редко – в случае спорных ситуаций.

Начинается расшифровка проведенной процедуры с оценки по параметрам М-эхо. Он расположен посередине между остальными комплексами. Расстояние от выбранной точки до этих комплексов при нормальных условиях (когда нет нарушений) должно быть одинаковым.

Что такое дислокация головного мозга?

Дислокация головного мозга – это смещение его анатомических структур в полости черепа, в результате какого-либо механического давления на эту структуру или в результате выраженного отека участков головного мозга, который в состоянии сместить и сдавливать какую-то его часть. Центром управления нашим телом головной мозг является благодаря наличию в нем нервных центров- скоплений нейронов (нервных клеток), выполняющих специализированную функцию.

Например: центр речи, дыхательный центр, сосудистый и т.д. Так вот, при смещении анатомических частей головного мозга (дислокации) могут сдавливаться эти самые нервные центры, а также проводящие нервные пути- по которым проходят нервные импульсы от частей тела в головной мозг и обратно. Проще говоря, утрачиваются функции, за которые отвечают нервные центры и нервные проводящие пути.

Думаю, не нужно объяснять что происходит, скажем, при сдавлении центра дыхания…? – Правильно, его остановка. Такая же судьба может постигнуть любой нервный центр на которое происходит давление. Подобная ситуация происходит, например, при дислокации ствола головного мозга в большое затылочное отверстие и его сдавлении и бывает это при большом инсульте, например полушарном.

Эхоэнцефалография

Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) – неинвазивный метод, используемый для диагностики патологических изменений и процессов в тканях головного мозга. В основе Эхо-ЭГ лежит способность мягких и твердых тканей головы, а также ткани головного мозга пропускать и отражать ультразвуковые колебания.

Особенности процедуры

Эхоэнцефалография позволяет определить:

• Состояния желудочков головного мозга.
• Косвенные симптомы объемных внутричерепных процессов – кисты, опухоли, инородные тела, гематомы.

Эхоэнцефалография головного мозга, как правило, проводится в положении лежа или сидя. В процессе диагностики голова обследуемого должна находиться в максимально неподвижном состоянии. Врач наносит на кожу специальный контактный гель, который препятствует образованию помех, а затем устанавливает на голове пациента небольшие датчики.

В зависимости от вида исследования врач плавно либо последовательно перемещает их в разные области головы. После этого выполняется запись исходящих от датчиков ультразвуковых сигналов. При плавном перемещении датчиков результат исследования отображается в виде двухмерного изображения среза головы, при последовательном – в виде графика.

Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут.

Процедура совершенно безболезненна для пациента. По окончании Эхо-ЭГ специалист проводит расшифровку полученных записей. На следующий день пациент может получить распечатку с основными измерениями и заключением специалиста.

Когда назначается

Эхоэнцефалографию назначают детям и взрослым при следующих жалобах и симптомах:

• Ощущение шума в ушах и головокружение.
• Снижение работоспособности и ухудшение памяти, дефицит внимания.
• Невротические реакции (заикание, тики, энурез и т.п.).
• Ощущение нехватки воздуха.
• Не связанные с приемом пищи приступы тошноты.
• Частые головные боли, мигрени, расстройство сна.
• Подозрение на сотрясение мозга в результате полученных ушибов и травм головы.
• Нарушение координации движений и внезапная потеря сознания.
• Приступы плохого самочувствия, общей слабости, «мушек» перед глазами.

Также эхоэнцефалография используется для диагностики следующих заболеваний:

• Объемные поражения головного мозга (доброкачественные и злокачественные опухоли, внутричерепные гематомы, инородные тела, абсцессы и др.).
• Локальный и диффузный отек мозга.
• Инсульт, ишемия мозга.
• Внутричерепная гипертензия.
• Вертебробазилярная недостаточность.
• Гидроцефалия головного мозга.
• Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
• Воспалительные заболевания мозга.
• Энцефалопатия.
• Нарушение мозгового кровотока.
• Аденома гипофиза.
• Нейродегенеративные заболевания ЦНС.
• Болезнь Паркинсона.
• Туберкуломы головного мозга.

Чаще всего эхоэнцефалография используется как метод предварительного обследования при подготовке к компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга (КТ и МРТ). Иногда Эхо-ЭГ может быть единственной альтернативой этим методам, к примеру, из-за тяжелого состояния больного или иных противопоказаний.

Противопоказания

Эхоэнцефалография – абсолютно безопасный способ исследования, не имеющий никаких побочных эффектов. Единственным препятствием к проведению Эхо-ЭГ является наличие открытых ран на голове больного в местах установки датчиков (в данном случае обычно назначается КТ или МРТ).

Как подготовиться

Для проведения Эхо-ЭГ не требуется специальной подготовки. Пациент может сохранять привычный режим питания и распорядок дня.

Если энцефалография головного мозга назначена ребенку, то для удержания его головы в неподвижном состоянии во время процедуры может понадобиться помощь родителей.

Оценка результата

Каждая структура головного мозга – от мелкого сосуда до костей черепа, по-своему отражает ультразвуковые волны. На этом и основывается процедура получения эхо изображения на экране аппарата. Расшифровка результата – это сопоставление информации от количественных показателей. Измеряются как расстояния между группами сигналов, так и их общее число.

Принято выделять 3 группы сигналов:

• образующиеся поблизости от УЗИ датчика – они отражаются от тканей и костных элементов черепа, а также коры мозга с формированием начального комплекса;
• отражение УЗИ волны от полушарий – центральный комплекс сигналов;
• отражение импульсов от мозговой ткани и черепных костей, но с противоположной от датчика стороны.

У здорового человека длина начального и конечного комплекса идентична. Если же Эхо Эс смещается свыше двух миллиметров, то допускается, что в противоположном от датчика полушарии сформировалось объемное образование – гематома, новообразование, киста.

Тогда как межполушарная асимметрия выявляется благодаря разному количеству эхо сигналов от левого, а также правого полушария. Причиной подобного сбоя может стать и водянка мозга, и злокачественное новообразование.

Подготовка и проведение процедуры детям

Как и взрослые пациенты, дети не нуждаются в какой-либо предварительной подготовке. Желательно, чтобы в течение трех часов перед проведением исследования ребенок ничего не ел, потому что при полном желудке наблюдается высокое стояние диафрагмы, что может исказить результат.

Родителям следует взять с собой результаты сделанной накануне электрокардиограммы, а также результаты исследований, которые проводились ранее. В обязательном порядке малыша следует психологически подготовить к процедуре, объяснив, что никто не собирается причинять ему боль.

Для того, чтобы провести процедуру, малыша раздевают до пояса и укладывают на левый бок на кушетку. После того, передвигая по грудной клетке датчик, врач изучает полученное изображение.