Защемление седалищного нерва: лечение в домашних условиях, причины

Немногие знают, что в нашем организме самый большой по размеру нерв – седалищный. Начинается он в пояснично-крестцовом отделе, далее спускается по ноге, разделяется на маленькие нервы, передающие энергию в разные области ноги. Седалищный нерв отличается не только достаточно большой длиной, еще он тесно связан с большинством органов.

Признаки и симптомы

Рассмотрим защемление седалищного нерва, его симптомы и лечение. Главным признаком болезни являются болезненные ощущения. Она может быть резкой или нарастающей, жгучей или острой. Распространяется она вниз от поясничного отдела вплоть до пальцев ноги.

Из-за болевых ощущений, вызванных защемлением седалищного нерва, у человека снижается подвижность, появляется характерная походка. Больной чувствует слабость и не может долго находиться в горизонтальном и вертикальном положении. Поскольку это заболевание мешает жить нормальной жизнью, его необходимо незамедлительно лечить.

Анатомия и функции

На уровне двух нижних поясничных и трех крестцовых позвонков от спинного мозга отходят волокна нервной ткани. Они образуют массивное крестцовое сплетение, переходящее в седалищный нерв. Он расположен на задней поверхности ноги, имеет несколько ответвлений (для иннервации тазобедренного, коленного суставов, мускулатуры), в подколенной ямке делится на мало- и большеберцовый.

Поскольку данный нерв содержит волокна различного типа, он выполняет две основные функции. Первая – двигательная, обеспечивающая передачу импульсов от мозга к мускулам. Вторая – чувствительная, за счет которой информация передается в обратном направлении. То есть ощущаются боль, повышение температуры, механические повреждения нижней конечности.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

  • болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
  • боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
  • с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

  • у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
  • боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
  • помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Лечение

Устранение воспаления седалищного нерва – достаточно долгий процесс. Для облегчения симптомов врачи назначают, прежде всего, мощные обезболивающие препараты, способные устранить воспаление (из группы НВПС): «Ибупрофен», «Кетанов», «Денебол», «Диклофенак». Расслаблению мышц способствуют лекарственные средства на основе витаминных комплексов. При очень сильных болях показаны новокаиновые блокады. Их делают исключительно в условиях стационара.

Лечение

После ослабления болевых ощущений рекомендуется проводить массаж. При защемлении седалищного нерва это позволит улучшить кровоток в очаге воспаления, устранить спазм мышц. Манипуляции должен проводить только опытный специалист. Пренебрежение этим правилом обычно приводит к развитию тяжелых осложнений.

Если же воспалительный процесс возник на фоне травм позвоночника или при наличии грыж межпозвоночных дисков, может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Целью операции в данном случае является устранение причин, повлекших развитие патологии.

Первая помощь при болях

Если приступ ишиаса настиг внезапно, человеку необходимо расслабиться, ограничить двигательную активность. Как минимум 1 сутки соблюдают постельный режим. Болезненные ощущения могут сохраняться на несколько часов или даже дней. В домашних условиях используют противовоспалительные средства для снятия болей в виде таблеток и мазей, если локализация неприятных ощущений точно определена: «Мовалис», «Деклофенак», «Найз», «Ибупрофен».

Первая помощь при болях

Уколы НПВС или глюкокортикостероидов назначают в тяжелых случаях, но они обладают достаточно высокой эффективностью. Блокада анестетиками применяется в крайне тяжелых случаях, когда пациент находится в настоящей агонии. Проводят её либо при вызове специалиста на дом, либо в условиях медицинского кабинета.

Читайте также:  Диета при раке сигмовидной кишки до операции

Для блокады используют разное сочетание анестетиков и гидрокортизона, либо препаратов НПВС. Суть процедуры заключается во введении с помощью специальных шприцев растворов в поврежденную зону. Через несколько минут боль отступает. Сколько дней будет болеть защемление седалищного нерва в этом случае, также зависит от тяжести сопутствующих заболеваний.

Первая помощь при болях

Первая помощь при ишиасе сводится к устранению болезненных ощущений, которые могут вызывать шок и другие неприятные последствия. Пациент нуждается в полном расслаблении, поэтому при возникновении патологии можно получить больничный лист.

Диагностика

Врачи определяют защемление по таким признакам. Боль появляется в нижнем отделе спины и переходит дальше по ноге. Симптом усугубляется, если занять сидячее положение или сменить позицию, может возникать жжение. Боль локализуется только с одной стороны. Утрата чувствительности. Не ощущаются прикосновения, даже воздействие температуры не ощущается, ухудшается реакция на раздражители.

Диагностика

Проблемы с двигательной функцией. По причине ухудшения двигательной активности чувствительность теряется. Возникают проблемы с перемещением в пространстве, поскольку по причине незначительной работы конечности исчезает точка опоры.

Для диагностики используются такие методики: определяется анамнез, берется кровь на анализ, рентген, УЗИ, КТ, МРТ.

Симптомы ишиаса

Болевые ощущения “стартующие” в области поясницы, с дальнейшем распространением по задней поверхности бедра, способные локализоваться в голени, стопе — вот характерная симптоматическая картина для ишиаса.

Иногда, проблема усугубляется онемением конечности, частичной утратой чувствительности в ноге, возникновением мышечной слабости.

Характер проявления болевого приступа разнообразен. Бывает внезапный, когда боль резкая, не дающая возможности спать, сидеть, проявлять двигательную активность. Иногда, боли становятся хроническими, при тяжёлых формах воспаления нерва.

Катализаторами начала приступа становится перенапряжение организма, причём не только в физическом плане, но и в эмоциональном. Переохлаждение + перегрузки — главные союзники ишиаса. Часто, боль заявляет о себе в ночные часы.

От сильных пронзающих болей, у человека повышается вероятность возникновения обморока. Кроме того, наблюдаются отёчные проявления, покраснения кожного покрова, увеличение потливости стоп.

Инстинктивно, больной принимает более удобное положение, при котором интенсивность болевых ощущений будет минимальной, делая упор на здоровую ногу. Внезапные, очевидные нарушения походки, один из показателей, свидетельствующий об возможном защемление седалищного нерва.

Читайте также:  Деменция – что это за болезнь? Причины, симптомы и лечение

Редко, болевые ощущения вызванные защемлением седалищного нерва затрагивают сразу обе ноги. Подобное возможно при травмах, частичном разрушение структуры межпозвоночного диска (потере эластичности, упругости, обезвоживания, уменьшения в высоту). Ослабевает крепление позвонков между собой.

В основном, по причине выпячивания межпозвонкового диска в ту или иную сторону, что именуется протрузией, констатируется односторонняя ишиалгия.

Изначально, продолжительность болевого приступа невелика, хотя по интенсивности очень больно

Человек старается перетерпеть, не фиксируя пристальное внимание на причине возникшей боли, ошибочно полагая, что “отступившая боль” надолго оставит его в покое

Оттягивать визит к врачу неразумно, не стоит ожидать пока болевые ощущения станут “простреливающими”, словно удар электрическим током. Изматывающими настолько, что потеряется всякая возможность спокойно спать, сидеть, двигаться. Обратиться за медицинской помощью следует незамедлительно, при малейших проявлениях подобной симптоматической картины.

Осложнения ишиаса — каковы последствия?

Нарушениям двигательных функций нижних конечностей (бедра, голени), возникающим по причине потери чувствительности в соответствующих мышцах, сопутствуют неврологические проблемы, неотъемлемо сопровождающие ишиас.

Кроме того, список возможных осложнений дополняет возникающая тугоподвижность, ограничивающая активность коленного, голеностопного сустава, стопы.

Ситуация может усугубиться развитием остеопороза, при котором под ударом оказывается костная ткань. Возможны нарушения работоспособности кишечника, мочевого пузыря.

В тяжёлых случаях, не исключена мышечная атрофия, паралич.

Диагностирование ишиаса

Для точного ответа на вопрос, о наличии проблем с седалищным нервом, врачу необходимо внимательно выслушав пациента, подробно ознакомиться со всеми составляющими заболевания:

  • каков характер болевых ощущений
  • продолжительность болезненной симптоматики
  • возможный перечень провоцирующих действий или событий, приводящих к болям в пояснице

Первичным диагностическим мероприятием считается оценивание качества неврологических функций у пациента. Подобная процедура подразумевает проверку силы ощущений, рефлексов в нижних конечностях, определяется степень кожной чувствительности.

При имеющихся проблемах с кишечником, жалобах на работоспособность мочевого пузыря, с целью проверить чувствительность и состояние мышечного тонуса, назначают ректальное обследование.

Назначение на рентген, даст адекватную оценку текущего состояния костной системы позвоночника, таза. Подобная диагностическая процедура поможет подтвердить или опровергнуть наличие возможной костной патологии (остеопороза), исключить другие причины способные спровоцировать болевые приступы, например, опухоли, инфекции.

Иногда, когда стандартного рентгена недостаточно для точного диагностирования, то тогда назначают процедуру томографии: магнитно-резонансную, компьютерную. Данное исследование, поможет скрупулёзно оценить реальное состояние позвоночника, дисков, нервов.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени