Диагностика рака поджелудочной железы: методы исследований и анализы

Рак поджелудочной железы – это онкологическое поражение органа атипичными клетками, склонными к активному росту и размножению, метастазированию и нарушению основных функций.

Причины рака поджелудочной железы

Причины рака поджелудочной железы заключаются в нарушении регуляторных генов, отвечающих за контроль клеточного цикла, размножения и гибели клеток.

При повреждении одного из этих генов клетки выходят за рамки регуляторных механизмов — они чрезмерно размножаются, не подвергаются гибели, частично изменяются, из-за чего не выполняют свои функции в теле.

Через некоторое время орган перестает функционировать — в пищеварительном тракте отсутствуют ферменты, присутствующие раньше, необходимые для переваривания всех питательных веществ, а также гормоны, важные не только для пищеварительной системы, но и для всего организма.

Факторы риска

Причины рака поджелудочной железы

Точная причина новообразований на поджелудочной железе еще не была определена врачами. Но исследования показывают, что существует несколько факторов риска, способных существенно повлиять на развитие этого заболевания.

Наиболее серьезный из них — курение, поскольку у курильщиков риск болезни увеличивается в 3 раза.

Другие факторы риска:

  • Возраст. Большинство опухолей встречается у людей старше 65 лет;
  • Диабет (диабет и рак — наиболее сочетаемые болезни);
  • Ожирение и недостаток физической активности;
  • Хронический панкреатит;
  • Цирроз печени;
  • Долгосрочное потребление жирной пищи;
  • Высокое потребление алкоголя;
  • Воздействие вредных химических веществ на рабочем месте;
  • Наследование. Онкология у любого из родственников;
  • Заболеваемость раком толстой кишки и яичников у родственников.

Прогноз при раке поджелудочной железы

Обычно у людей, у которых развился рак поджелудочной железы, есть несколько месяцев, чтобы жить — это касается пациентов, у которых была аденокарцинома (Лучано Паваротти и Патрик Суэйзи).

Лица, у которых был диагностирован нейроэндокринные опухоли (Стив Джобс, основатель Apple, переживший рак поджелудочной железы восемь лет) имеют шанс на более долгую жизнь.

Есть, однако, исключения, фактически один случай — в США есть 64-летняя женщина (Кей Кейс), которая живет с раком поджелудочной железы… больше 20 лет.

Читайте также:  Рак крови: стадии, продолжительность жизни

Рак поджелудочной железы — очень тяжелое заболевание для лечения. Успех лечения зависит от раннего диагноза.

TNM классификация

T — первичная опухоль:

  • Tx — первичная опухоль не может быть оценена;
  • T0 — отсутствие данных о первичной опухоли;
  • Tis — карцинома in situ;
  • T1 — опухоль не более 2 см в диаметре находится в пределах поджелудочной железы;
  • T2 — опухоль более 2 см в диаметре и находится в пределах поджелудочной железы;
  • T3 — опухоль вышла за пределы поджелудочной железы, но не поражает чревный ствол или верхнюю брыжеечную артерию;
  • T4 — опухоль прорастает в чревный ствол и/или верхнюю брыжеечную артерию.

N — регионарные лимфатические узлы:

  • Nx — регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены;
  • N0 — нет метастазов в регионарных лимфоузлах;
  • N1 — есть метастазы в регионарных лимфоузлах.

M — отдалённые метастазы:

  • M0 — нет отдалённых метастазов;
  • M1 — есть отдалённые метастазы.

Осложнения

Наиболее частым осложнением этой опухоли является карциноидный синдром. Он дает больному приливы крови к голове и поражение правых отделов сердца.

По теме

    • Онкогастроэнтерология

Первые признаки рецидива рака прямой кишки

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 3 декабря 2019 г.

У человека наблюдается временами резкое покраснение кожи головы и верхней части тела. Такие явления также могут свидетельствовать о метастатическом процессе. Лечатся проявления карциноидного синдрома антигистаминными препаратами и Сандостатином.

Возможно проявление синдрома Кушинга, которое выражается в гиперпигментации и гипокалиемии, которые дают отеки и судороги. Все это сопровождается проблемами с надпочечниками.

Рак тонкой кишки

Клинические и секционные статистики показывают, что рак тонкой кишки встречается в0,5 % случаев всех злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. Личных, даже не

Саркома тонкой кишки встречается чаще, чем эпителиальные опухоли. Статистические данные о ее частоте основаны на сборных данных ряда лечебных учреждений или же на большом

Прямая кишка, как и толстая, может быть местом расположения отдельных полипов слизистой оболочки и полипоза (рис. 131). Носителями этих опухолей могут быть как дети, так и взрослые. Частота отдельных полипов или полипоза точно не выяснена, так как приводимые сведения основаны не на поголовном осмотре больших групп населения, а на том числе больных, которые наблюдались автором в стационаре; нередко эти сведения о частоте являются

Меланома аноректальной области встречается очень редко, однако знакомство с данной локализацией меланом совершенно необходимо.

Меланомы аноректальной области отличаются злокачественным течением и при несвоевременном распознавании и неправильном лечении приводят к фатальному исходу. По данным большой статистики Peck, среди 2824 больных с мелапомой различной локализации, наблюдавшихся с 1930 по 1965 г., поражение прямой кишки было установлено всего у20 больных (0,7%). Самому молодому больному было 34 года, самому пожилому — 73 года. Средний возраст больных — 53,5 года.

Рак поджелудочной железы: стадии

Выделяют несколько стадий развития патологии, каждая из которых имеет свои особенности.

0 стадия

На данном этапе «неправильные» клетки только начинают разрастаться вглубь органа. Выявить патологию на 0 стадии можно при помощи компьютерной томографии или ультразвукового обследования. При своевременной диагностике и лечении шансы полного выздоровления составляют 99%.

1 стадия

IA – опухоль не выходит за пределы поджелудочной железы и в диаметре ее размеры не превышают 2-х сантиметров. В данном случае при раке поджелудочной железы первопричинные симптомы не проявляются. Симптоматика характерна лишь при условии, что новообразование расположено в месте выхода протока в двенадцатиперстную кишку. При таком расположении у больного могут наблюдаться приступы тошноты и диарея при несоблюдении диеты.

IB – новообразование располагается в пределах поджелудочной железы и его размер не превышает 2-х сантиметров. В случае локализации опухоли в хвосте или теле органа у больного будут проявляться признаки, характерные для гастриномы, инсулиномы и глюкоганомы. При локализации опухоли на головке органа у пациента появляются боли при раке поджелудочной, наблюдаются приступы тошноты, расстройства желудка и желтуха.

2 стадия

IIA – новообразование выходит за пределы органа и поражает двенадцатиперстную кишку и желчные протоки.

IIB – раковые клетки на данном этапе распространяются на региональные лимфатические узлы. При этом опухоль может иметь самые небольшие размеры. Симптоматика в данном случае слабо выраженная и может проявляться в виде снижения аппетита, потери массы тела, диареи, а также болей в верхней области живота.

Читайте также:  Остеогенная саркома — причины, симптомы и лечение

3 стадия

Опухолевое образование выходит далеко за пределы поджелудочной железы. Раковые клетки поражают крупные кровеносные сосуды, кишечник, желудок, селезенку. В некоторых случаях патологические клетки обнаруживаются в региональных лимфатических узлах.

4 стадия

Злокачественные клетки опухоли поражают даже отдаленные органы: головной мозг, яичники и пр.

4-я стадия рака поджелудочной железы имеет свои специфические симптомы:

  • болевой синдром усиливается и приобретает опоясывающий характер в верхней части живота;
  • кожа одновременно становится бледной и желтоватой;
  • сильная потеря веса ввиду отказа от пищи;
  • увеличение размеров печени, сопровождаемое чувством тяжести в области ее расположения;
  • скопление жидкости в брюшной полости;
  • появление под кожей мягких образований в виде узелков;
  • увеличение селезенки, сопровождаемое сильными болевыми ощущениями под правым подреберьем.

При метастазах в печень на 4-й стадии рака поджелудочной железы наблюдаются следующие симптомы:

  • кожные покровы и белки глаз приобретают устойчивый желтый оттенок;
  • моча становится темной, а кал, напротив, обесцвечивается;
  • слизистые оболочки полости рта начинают кровоточить;
  • в животе начинает скапливаться жидкость;
  • изо рта постоянно исходит резкий неприятный запах.

В случаях, когда раковые клетки обнаруживаются и в поджелудочной железе, и в печени, практически невозможно определить, какой вид рака является первичным. Проведение гистологического анализа фрагментов тканей из обоих органов позволит установить первопричину.

При метастазировании опухоли на 4-й стадии в головной мозг у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • речь становиться невнятной;
  • теряются навыки трудовой деятельности;
  • поведение может быть неадекватным;
  • наблюдаются нарушения слуха, зрения и обоняния;
  • лицо может приобрести ассиметричный вид;
  • мышцы конечностей теряют нормальный тонус. Как правило, такое явление наблюдается только с одной стороны;
  • пациент теряет способность выполнять привычные и простые действия.

Когда опухоль поджелудочной железы дает метастазы в легкие, у больного появляется одышка даже в состоянии покоя, а также возникает сухой кашель и харканье крови (при условии разрыва кровеносного сосуда).

При метастазировании злокачественного новообразования в костную ткань пациента мучают боли в костях.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени