Какие бывают стадии рака легких — их описание и характеристики

Под определением терминальная стадия рака подразумевается последняя стадия заболевания, которая является непоправимым, неконтролируемым процессом распределения и разрастания опухолевых клеток в организме. При этом соседствующие работоспособные органы изнашиваются, возникают отдаленные очаги опухоли в органах. При диагностировании рака этой стадии включается развивающее поражение раком, расширение происходит в печень, кости, легкие, может страдать мозг, поджелудочная железа.

Что такое стадии, степени рака, в чем их отличие?

У любого человека, которому диагностировали развитие какого-либо неопластического процесса, первым всегда становится вопрос о степени его злокачественности (стадии онкологии).

Именно она указывает врачам на прогрессирование опасного заболевания, поэтому её выявление преследует несколько целей:

  • даёт возможность определить степень дифференцировки (злокачественности) опухолевой структуры;
  • помогает спрогнозировать характер развития опухолевой структуры и шансы пациента на выздоровление;
  • в каждом конкретном случае даёт возможность постановки правильного диагноза и назначения адекватного курса терапии, т. к. лечение рака 4 стадии кардинально отличается от методов разрушения только зародившейся онкоопухоли.

Стоит знать! Все этапы развития злокачественного новообразования имеют определённые клинические, морфологические и гистологические отличия. Любой человек должен владеть информацией о том, на какой стадии рака могут появляться первые специфические признаки, т. к. такие знания позволят своевременно заподозрить зарождение опасного заболевания.

Общая информация

В настоящее время общепризнанной во всем мире считается классификация рака легких, выделяющая 4 стадии или степени этой патологии. Определяющими критериями отнесения опухоли к той или иной степени являются её размер, объем поражения и наличие метастазов. Классифицирование по стадиям имеет большое клиническое значение для определения наиболее успешной тактики лечения.

Однако нельзя однозначно судить о дальнейшем течении злокачественного процесса только по его степени, так как опухоль у каждого отдельного пациента ведет себя сугубо индивидуально.

Большое количество факторов влияет на течение онкологии: возраст и состояние здоровья пациента, наличие вредных привычек, вид опухоли, локализация, воздействие неблагоприятных условий окружающей среды и т.д.

Общая информация

При сочетании множественных факторов риска встречаются случаи, когда рак быстро развивается от первой стадии до четвертой, с неутешительным прогнозом. Но чаще переходные периоды между стадиями достаточно длительны, особенно в начале болезни, и оставляют достаточно времени для диагностики и лечения.

Разделение легких по сегментам

Терминальная стадия рака

Последняя стадия опухолевидного процесса переносится пациентами довольно сложно. В большинстве случаев за поставленным диагнозом следует смертельный исход.

Терминальная стадия рака распространяется на соседние органы и системы, что усугубляет общее положение больного.

Вероятность положительного исхода сохраняется, при этом пострадавшему и медикам необходимо приложить немалые условия.

Общие особенности

Терминальная форма – это осложненное течение болезни. На этом этапе в организме человека происходят необратимые процессы. Больной чувствует значительное ухудшение самочувствия, органы и системы постепенно «умирают». Диагностирование последней формы болезни основано на выявлении опухоли в печени, легких и костях. Наиболее восприимчивыми являются органы ЖКТ и мозг.

Получите цены Минздрава Израиля

Проводить лечение при наличии осложнений невозможно. Единственное, что можно сделать, – это продлить жизнь с помощью медикаментов. Оперативное вмешательство и курсы химической терапии не приносят должного эффекта.

Облегчить самочувствие можно обезболивающими и другими симптоматическими препаратами. Увеличить длительность жизни можно не более чем на пять лет. Огромную роль в этом вопросе играет наличие сопутствующих болезней.

Как проявляется терминальная стадия рака (в зависимости от вида)?

Осложнения сопровождаются максимально выраженной клинической картиной. Самочувствие больного напрямую зависит от размера образования и его распространения. Обычно выявляется тяжелое метастазирование и вовлечение окружающих органов. Постепенное распространение злокачественных клеток приводит к смертельному исходу.

Последняя форма опухолевидного процесса характеризуется невыносимыми болями. У пострадавшего отсутствует аппетит, общее самочувствие угнетенное и ослабленное. Поддерживать жизнеспособность сложно, но многое зависит от самоконтроля и самовнушения больного.

Читайте также:  Диагностическая лапароскопия в гинекологии

Средняя продолжительность жизни составляет не более 5 лет. Многое зависит от места локализации опухоли. В неблагоприятном положении находятся люди с быстропрогрессирующими формами рака.

Терминальная стадия рака молочной железы

Для опухоли характерно образование плотных узелков в молочной железе. Уплотнения болезненные, они могут быть как единичными, так и многочисленными. На завершающем этапе болезни происходит метастазирование в подмышечные лимфоузлы. Кровеносная система может «транспортировать» злокачественные клетки по всему организму. Чаще страдают легкие, печень и головной мозг.

Рак легких

Терминальная стадия рака

Клинические проявления ярко выраженные. Злокачественное образование проникает в глубокие слои легких. Этот процесс дополняется сильным кашлем, одышкой и наличием мокроты. В грудной клетке всегда ощущается боль, которая практически не купируется. Человек чувствует себя неудовлетворительно. При метастазировании в головной мозг состояние осложняется сильными болями и помутнением сознания.

Рак простаты

Основные симптомы последней стадии поражения простаты включают в себя частое мочеиспускание, внезапные позывы и недержание мочи. Дополняется симптоматика болевым синдромом, локализующимся в области поясницы и наличием камней в почках.

Метастазирование в кости позвоночника приводит к сдавливанию спинного мозга и параличу. Клинические проявления напрямую зависят от распространения метастазов.

Рак желудка

Тяжелая форма опухоли желудка характеризуется сильными болями в области живота, которые сложно купировать. Отмечается внезапное возникновение рвоты с примесью крови. Человек истощен, он стремительно теряет вес. Аппетит отсутствует из-за болевого синдрома. Кожные покровы приобретают земляной оттенок.

Рак мозга

Для осложненной формы характерно наличие постоянных головных болей различной интенсивности. Симптом дополняется головокружением, помутнением рассудка и нарушением координации движений.

Общая клиническая картина дополняется изменением ритма сердцебиения, тошнотой, рвотой и повышенной чувствительности к внешним раздражителям. Симптомы полностью зависят от размеров опухоли и ее локализации.

Рак печени

У больного отмечается значительное увеличение печени в размерах. Во время пальпации прощупываются неровные контуры. Самочувствие больного неудовлетворительное, температура тела повышенная. По мере прогрессирования возможно развитие желтухи и нарушений обменных процессов. Боль присутствует всегда, лихорадка носит затяжной характер. Наблюдаются частые кровотечения.

Рак поджелудочной железы

Внутренняя боль присутствует круглосуточно. Она распространяется по всей пояснице. Интенсивность болевого синдрома зависит от вовлечения в процесс окружающих органов. Человек не употребляет пищу в силу присутствия тяжести и боли, аппетит отсутствует.

Больной страдает сильной жаждой. Примечательно, что у людей страдающих заболеваниями поджелудочной железы, возникает тромбофлебит нижних конечностей. Терминальная стадия рака поджелудочной железы – это состояние, при котором происходит увеличение живота в размерах и наблюдается асцит.

Возможно ли лечение, и какое именно

Врачи всегда предупреждают, что чем раньше приступить к лечению, тем легче побороть любую болезнь, в том числе и рак. Нередко пациенты, узнавшие о своем диагнозе, впадают в депрессию и апатию, не предпринимая никаких действий в борьбе с заболеванием, что само по себе недопустимая ошибка, т.к. при терминальном периоде важен каждый день.

Запущенная патология требует сложного и длительного лечения, она не ограничивается одним методом, а предполагает комплекс разных мероприятий, доказавших свою эффективность в паллиативной терапии. Конечно, при терминальной стадии рака просто хирургическое удаление опухолевого образования проблему не решит, и далеко не всегда оно возможно, ведь опухоль уже достигает огромных размеров, а отдаленные метастазы выявляются на многих органах. Как правило, программа лечения включает:

Важно! После основного лечения пациентам крайне необходима психологическая помощь и правильно подобранная программа реабилитации.

Способы лечения рака пищевода

Выбор метода лечения рака пищевода основывается на клинических проявлениях патологии, стадии ее развития. Применяют такие способы терапии как хирургическая операция, использование сильнодействующих химических препаратов, лучевая терапия. Чаще всего эти методы назначают в комплексе.

Мнение экспертаСевастьянов РоманВрач-терапевт, врач-гепатолог, врач-гастроэнтеролог, высшей квалификационной категории. Эксперт сайтаНапример, химиотерапию и лучевую терапию используют, непосредственно, перед оперативным вмешательством. Это позволяет уменьшить размеры раковой опухоли и тем самым облегчить процесс ее удаления. Для снижения риска рецидива патологии эти способы назначают и в постоперационном периоде.

В настоящее время используются такие виды хирургического вмешательства как:

  1. Операция Осава – Гарлоку. В ходе процедуры врач делает надрез от пупка до области 7 ребра. После рассечения тканей, прикрывающих брюшную полость и изоляции области пищевода, врач разрезает плевру и в полученную полость помещает желудок. После этого определяется точная локализация опухоли, проводится ее удаление вместе с участком пищевода. После этого желудок фиксируют около диафрагмального отверстия, формируя пищевой канал;
  2. Метод Льюиса. Данный вид хирургического вмешательства назначают при отсутствии метастазов. Доступ к пораженному участку осуществляется через абдоминальный разрез в средней части живота. Врач внимательно оценивает состояние внутренних органов, устраняет кровотечения (если они имеются), после чего проводит иссечение поврежденного участка пищевода с последующей его пластикой и формированием пищевого канала. После удаления части пищевода устанавливают дренажные трубки, после чего зашивают рану;
  3. Эндоскопия. Данный вид вмешательства используют при раковых опухолях на ранней стадии развития. Эндоскопия считается наименее инвазивным методом хирургического лечения, ведь все манипуляции осуществляют с использованием эндоскопа, который вводят в организм пациента через небольшой прокол.
Читайте также:  Аденокарцинома матки – самая распространенная гормонозависимая опухоль

Хирургическое удаление опухоли – наиболее эффективный метод лечения. Однако, тяжелое вмешательство показано далеко не всем пациентам. Так, операцию не назначают при:

Способы лечения рака пищевода
  1. Развитии многочисленных метастазов;
  2. Преклонном возрасте;
  3. Наличии хронических патологий;
  4. Тяжелых нарушениях работы сердца, органов дыхания.

При наличии указанных противопоказаний используют другие методы лечения, такие как лучевая терапия, химиотерапия.

Лучевая терапия основывается на кратковременном воздействии радиационных лучей на организм пациента. Такое воздействие губительно для клеток опухоли, в результате лечения происходит их гибель, новообразование уменьшается. Химиотерапия основывается на тех же принципах, только для ее проведения применяют не лучи, а сильнодействующие лекарственные препараты, оказывающие противоопухолевый эффект.

Используют различные химические вещества, в зависимости от этого выделяют такие формы химиотерапии как красная, синяя, желтая или белая. Данная классификация основывается на оттенке используемых препаратов.

Возможно ли лечение, и какое именно

Врачи всегда предупреждают, что чем раньше приступить к лечению, тем легче побороть любую болезнь, в том числе и рак. Нередко пациенты, узнавшие о своем диагнозе, впадают в депрессию и апатию, не предпринимая никаких действий в борьбе с заболеванием, что само по себе недопустимая ошибка, т.к. при терминальном периоде важен каждый день.

Запущенная патология требует сложного и длительного лечения, она не ограничивается одним методом, а предполагает комплекс разных мероприятий, доказавших свою эффективность в паллиативной терапии. Конечно, при терминальной стадии рака просто хирургическое удаление опухолевого образования проблему не решит, и далеко не всегда оно возможно, ведь опухоль уже достигает огромных размеров, а отдаленные метастазы выявляются на многих органах. Как правило, программа лечения включает:

лучевую терапию суть которой заключается в воздействии на злокачественные клетки лучами ионизирующей радиации;
химиотерапию лечение специальными противоопухолевыми препаратами, разрушающими больные клетки. Она проводится курсами, которые назначаются индивидуально;
медикаментозная паллиативная терапия направленная на облегчение состояния пациента, снятие болевых синдромов и уменьшение симптоматики заболевания. Сюда входит симптоматическое лечение, иммунотерапия, витаминотерапия.

Важно! После основного лечения пациентам крайне необходима психологическая помощь и правильно подобранная программа реабилитации.

Прогноз

Столкнувшись с терминальной стадией рака, не стоит рассчитывать на то что доктор сразу же скажет о каких-либо сроках.

  • возраста больного;
  • вида опухоли и ее агрессивности;
  • локализации новообразования;
  • подобранной терапии;
  • реакции организма на лечение;
  • наличия других болезней и патологий.

Немалую роль в прогнозе терминальной фазы болезни играет то, как настроен сам больной, готов ли он бороться за то, чтобы жить. Как правило, людям, которые не опускают руки, удается добиться длительной ремиссии даже на терминальном этапе онкологии.

Если онкологическое заболевание достигло своего пика, это не означает, что лечиться уже нет смысла. Есть уйма примеров, когда при терминальной фазе онкологии удавалось продлить жизнь больному на пять и более лет. Естественно, это требует немалых сил и затрат, но если не начать терапевтические мероприятия сразу же после постановки диагноза, счет может идти на месяцы и даже недели.

Прогноз

Столкнувшись с терминальной стадией рака, не стоит рассчитывать на то что доктор сразу же скажет о каких-либо сроках. Любые прогнозы при онкологическом заболевании на терминальной фазе зависят от:

  • возраста больного,
  • вида опухоли и ее агрессивности,
  • локализации новообразования,
  • подобранной терапии,
  • реакции организма на лечение,
  • наличия других болезней и патологий.

Немалую роль в прогнозе терминальной фазы болезни играет то, как настроен сам больной, готов ли он бороться за то, чтобы жить. Как правило, людям, которые не опускают руки, удается добиться длительной ремиссии даже на терминальном этапе онкологии.

Если онкологическое заболевание достигло своего пика, это не означает, что лечиться уже нет смысла. Есть уйма примеров, когда при терминальной фазе онкологии удавалось продлить жизнь больному на пять и более лет. Естественно, это требует немалых сил и затрат, но если не начать терапевтические мероприятия сразу же после постановки диагноза, счет может идти на месяцы и даже недели.

ПОДРОБНЕЕ: Повышенный сахар в крови: симптомы и признаки, от чего повышается, чем опасен, что это значит, причины резкого повышения, как лечить, что делать

Симптоматическая терапия

Средства, используемые в разрезе симптоматического лечения, назначают для предупреждения и облегчения симптомов ракового заболевания и вызванных им осложнений. Кроме того, устранение мучительных для больного проявлений, значительно увеличивает качество жизни.

Обезболивание

При онкологии 4 стадии обезболивание — базовая часть терапии, поскольку интенсивность болевого синдрома на данном этапе наиболее выражена.

Основные принципы:

  • применять анальгезирующие средства следует сразу, не дожидаясь нарастания болей;
  • подбор наилучшего препарата или комбинации нескольких проводят с учетом особенностей ракового процесса и состояния больного;
  • препараты назначают по степени усиления анальгезирующего эффекта — от максимальной дозы умеренного болеутоляющего средства к минимальной дозе более сильного.

Как правило, назначаются нестеройдные противовоспалительные препараты при умеренно выраженном болевом синдроме; при сильных болях назначаются анальгетики наркотического ряда.

Среди специальных методов обезболивания при возможности применяют:

  • Спинальную и эпидуральную анестезию, особенно при появлении метастатических очагов в костях.
  • Нейролизис. Заключается в химическом разрушении чувствительного нерва, «отвечающего» за болевой синдром.

Применяют следующие группы препаратов:

  • серотонинергические (ондансетрон, метоклопрамид)
  • дофаминергические (метоклопрамид)
  • антигистаминные (циклизин, прометазин)
  • антихолинергические препараты

При неэффективности лечения одним препаратом, подбираются индивидуальные комбинации.

Учитывая крайнюю степень истощения больных при раке желудка 4 стадии, применяют различимые высококалорийные энтеральные (через рот) и парентеральные (внутривенные) питательные смеси. В ряде случаев они могут длительное время поддерживать стабильное состояние больного даже при полном отсутствии возможности обычного питания.

Организм больного на данном этапе находится в критически истощённом состоянии, иммунная система крайне ослаблена. Поэтому с целью предотвращения или лечения инфекционных осложнений назначаются антибактериальные препараты. Подбор антибиотиков выполняет врач с учётом локализации инфекционного процесса, вида инфекционного агента, выделительной функции печени и почек больного.

Лечение асцита

При метастатическом поражении печени и брюшины у больных часто скапливается жидкость в брюшной полости. Для лечения данного осложнения применяют медикаментозную терапию диуретики и выполняют лапароцентез (прокол передней брюшной стенки) для выведения жидкости.

Лечение желтухи

Желтуха формируется при массивном поражении печени метастазами, что, в свою очередь, приводит к нарушению выделения желчи. Больной при таком состоянии отмечает иктеричность (пожелтение) кожного покрова, склер; моча становится интенсивно окрашенной, а кал бесцветный; появляется интенсивный кожный зуд.

Это состояние является жизнеугрожающим и без коррекции быстро приводит к летальному исходу. Консервативное лечение заключается в назначении инфузионной терапии в сочетании с диуретиками; противогистаминных препаратов, антибиотиков, гепатопротекторов (препаратов, защищающих ткань печени). Хирургическое лечение, чаще всего, проводится рентген — хирургами, которые выполняют прокол кожи и в желчные протоки печени вводят дренаж (трубку), для того, чтобы желчь оттекала наружу.

Признаки рака стадии

Признаки рака 4 стадии достаточно выраженные; в зависимости от типа опухоли и место локализации проявляются определенной симптоматикой. При раке кишечника 4 стадии может развиться кишечная непроходимость, запоры, беспокоить сильные боли в области живота, желудка. 4 стадия рака молочной железы характеризуется деформацией органа, втянутостью соска, появлением выделений из соска, признаками распада опухоли.

Рак 4-ой степени включает определенные критерии:

  • быстрый рост опухоли.
  • любой тип рака.
  • фатальные типы рака: рак поджелудочной железы, рак легких, рак печени, мозга, меланома и другие типы рака.
  • прогрессирующее злокачественное заболевание с метастазами в органы: печень, мозг, поджелудочную железу, легкие, с поражением костной системы.
Печень хелп - скорая помощь вашей печени