Особенности фибромы яичника и проведение операции по ее удалению

Фиброма – это доброкачественная опухоль, которая часто располагается на лице или в волосистой части головы.

Фиброма имеет несколько разновидностей:

  1. Филлоидная (характеризуется появлением кист в соединительной ткани) — наиболее опасный вид, в большинстве случаев перерастает в саркому.
  2. Интраканаликулярная (практически не имеет четких очертаний, мягкая на ощупь, быстро разрастается).
  3. Периканаликулярная (дислоцируется в районе молочных протоков, имеет обозначенные границы).
  4. Интраканаликулярная (разрастается из эпителия молочных долей, имеет мягкую структуру).
  5. Смешанного типа (поражает внутренний и наружный слой эпителия).

Независимо от вида фиброаденомы лечение чаще всего проводится хирургическим разрешением.

Что это такое?

Доброкачественное образование — шишка на руке — уплотнение, вырастающие из соединительной и эпителиальной тканей. Зона локализации разная, сосредотачивается на кисти, пальце, суставе, локтях, ладони или предплечье. Фиброма имеет разные размеры от 15 мм до 1 см в диаметре. Возрастает как бугорок и не отличается цветом от другой области кожи. При росте может затрагивать окружающие ткани, нанося им вред. Лечение необязательно, если не вызывает физического дискомфорта. Негативное воздействие окружающей среды не полезно для сустава, сухожилия и нарушает их работу, проявляясь как новообразование на руке. Фиброма считается неопасным новообразованием с низким риском перерождения в раковую опухоль. Если она находится в местах с высокой степенью травматизма, требуется удаления. У детей такие опухоли появляются часто и удаление фибромы зачастую провоцирует рецидив.

Что это такое?
Что это такое?

Что это такое?

Симптоматика

Основными симптомами являются режущие боли в нижнем отделе живота и обильное кровотечение. Но это происходит тогда, когда фиброма достигает определяемых размеров. Многие женщины даже не подозревают у себя наличие этого заболевания из-за отсутствия симптомов. На осмотре гинеколога фиброма может быть обнаружена случайно.

Симптомы:

  • обильные кровотечения при месячных;
  • длительность месячных (более 7 дней);
  • боли в паховой области;
  • запоры;
  • учащение мочеиспускания.

Различают три вида фибромы матки в зависимости от ее расположения:

  1. Фиброматозная интерстициальная форма — узлы расположены толще мышечного слоя.
  2. Субсерозная форма — узлы расположены под серозной оболочкой матки.
  3. Субмукозная фиброматозная форма — это узлы в полости матки.

Первая форма чаще всего диагностируется, так как имеет явные симптомы. При второй страдают соседние с маткой органы. Третья реже возникает и диагностируется, является причиной невынашивания плода и сильных кровотечений, препятствует наступлению беременности. Симптомы смазаны и имеют много общего с другими заболеваниями.

После проведения биопсии и гистологического исследования определяют морфологические типы фибром:

  • простая, растущая не слишком быстро опухоль, без пролиферативных процессов;
  • пролиферирующая, быстро растущая: клетки быстро делятся, атипичных клеток нет;
  • предсаркома: большое количество атипичных клеток, располагающихся очагами.

Относительно стенок матки выделяются следующие виды опухоли:

  • подслизистая располагается под эндометрием, является причиной болей и кровопотери;
  • субсерозная образуется под наружной оболочкой, имеет тонкую ножку, что ведет к перекручиванию или некрозу узла;
  • интрамуральная локализуется в мышцах стенки матки, самая встречающаяся разновидность, обладающая явными признаками фибромы.
  • межсвязочная располагается между листками связки, которая поддерживает матку.
Читайте также:  7 процедур для диагностики мантийноклеточной лимфомы

Лечение и профилактика

Лечение фибромы легкого включает в себя хирургическое вмешательство и консервативную терапию.

  1. Объем операции зависит от размера новообразования, так как его нужно удалить полностью для того, чтобы избежать осложнений и повторного возникновения патологии. При центральном расположении опухоль удаляется резекционно с дальнейшим ушиванием дефекта. Периферические фибромы удаляют путем вылущивания, подразумевающего удаление пораженного участка без травматизации окружающих здоровых тканей. Все манипуляции проводят торакальные хирурги.
  2. В послеоперационный период выписываются иммуномодулирующие препараты, противовоспалительные медикаменты стероидной и нестероидной природы, анальгетики для уменьшения болевого синдрома на месте шва. Для улучшения вентиляции легких аэрозольно вводят вещества, действующие на рецепторы бронхов и расширяющие их просвет.

Для профилактики развития инфекции дыхательных путей применяются антибиотики и синтетические антибактериальные средства широкого спектра действия: фторхинолоны, сульфаниламиды, цефалоспорины, пенициллины.

Обратите внимание! Для восстановления водно-электролитного баланса внутривенно капельно вводят глюкозу, растворы солей калия, натрия, кальция, магния и других жизненно необходимых минералов.

Лечение и профилактика

При правильной диагностике и терапии прогноз благоприятен, рецидивы практически отсутствуют. Профилактика заключается в устранении негативных факторов, которые влияют на дыхательную систему человека. Стоит избегать мест с большим скоплением дыма, поменять работу или использовать средства индивидуальной защиты, отказаться от курения, лечить инфекционные болезни, своевременно обращаться к доктору при появлении первых симптомов. Важно правильно питаться и соблюдать режим труда и отдыха.

(Пока оценок нет)

Опасна ли атерома головы?

Если нет осложнений, то самая большая неприятность, которую доставляет атерома волосистой части головы — это отсутствие волос в том месте, где она находится. Но ситуация может измениться:

  • Если внутрь атеромы проникнет инфекция, она превратится в гнойник. Возникнет абсцесс мягких тканей головы.
  • Гнойники опасны на любой части тела, а на голове — особенно. Инфекция может распространиться глубже с формированием внутричерепного абсцесса.
  • Иногда (хотя и очень редко, но такая вероятность есть) атеромы трансформируются в злокачественные опухоли.

Если на коже головы появилась непонятная шишка, не стоит дожидаться осложнений. Обратитесь к нашим докторам, они удалят её быстро и аккуратно!

Симптоматика

Расположение фибром матки

Фибромиома матки может протекать совершенно бессимптомно, особенно в случае, если её размеры небольшие. Если же опухоль довольно быстро растёт и начинает давить на окружающие ткани, то наблюдаются следующие симптомы:

Симптоматика
  • живот увеличивается в размерах;
  • месячные идут длительно. Выделения обильные и в них могут отмечаться сгустки крови;
  • развивается анемия. Это происходит вследствие того, что во время менструации женщина теряет очень много крови (характерный симптом);
  • апатия;
  • общая слабость;
  • головокружение;
  • отсутствие аппетита;
  • запоры и вздутие;
  • боль в спине и ногах;
  • боль в нижней части живота;
  • женщина ощущает постоянное давление на таз;
  • при половом акте отмечается дискомфорт и иногда даже боль.

Народная медицина и фиброз

В связи с отсутствием специальных профилактических мер, способных предотвратить развитие заболевания, гинекологи настоятельно рекомендуют всем женщинам независимо от возраста и наличия детей проходить профилактические осмотры не реже, чем один раз в год. Что касается мер, направленных на предотвращение развития заболевания, то медики советуют уделить внимание правильному питанию и здоровому образу жизни.

Читайте также:  Продолжительность жизни при раке молочной железы 2 степени

Лечение фибромы яичника народными средствами включает в себя применение настоев и отваров, приготовленных из лекарственных трав и растений. Цель такого лечения , укрепление иммунной системы, борьба с воспалительными процессами в организме, очищение организма. Рекомендуя различные лекарственные сборы, гинекологи делают акцент на том, что приобретать их лучше в аптечной сети, нежели у бабушек на рынке, чтобы потом готовить самостоятельно, рискуя причинить себе вред из-за неправильных пропорций тех или иных составляющих.

В качестве средств для лечения фибромы яичника в народной медицине используют чистотел и сок моркови, ромашку и прополис, свекольный и картофельный сок, крапиву и траву земляники лесной.

Важно помнить о том, что даже соколечение может стать причиной нарушения здоровья, если свежевыжатый сок принимают в больших количествах и неверных пропорциях. Поэтому прежде чем приступить к приему настоев и отваров, приготовленных из лекарственных трав и растений, следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Осторожно нужно относится к советам по приготовлению составов для горячих ванн. Гинекологи не рекомендуют своим пациенткам долгое время находиться в ванне с горячей водой, тем более если в нее добавлен настой лекарственных трав , реакция организма может быть непредсказуема. Это чревато возникновением кровотечений, снижением артериального давления, появлением головокружения и общей слабости. Кроме того, такое самостоятельное лечение может стать причиной ускоренного развития заболевания.

Решив провести курс лечения фибромы яичника с помощью народной медицины, следует знать, что такое лечение будет довольно длительным и продолжится не менее, чем 2-3 месяца. Не стоит ждать мгновенного улучшения, но и прерывать прием отваров и настоев нельзя. Важно знать, что все эти составы, приготовленные правильно, способствуют повышению сопротивляемости организма, замедляют ход развития заболевания, восстанавливают гормональное равновесие и повышают иммунитет. Большинство лекарственных растений обладает противовоспалительными свойствами и отличаются общеукрепляющим действием.

(Пока оценок нет)

Симптомы заболевания

Небольшая фиброма может на протяжении длительного времени никак не проявлять себя, поэтому женщина может даже не подозревать о том, что в ее организме происходит патологический процесс. По мере роста опухоли начинают возникать симптомы, указывающие на синдром Мейгса:

Симптомы заболевания
  • асцит;
  • анемия;
  • плеврит;
  • вздутие живота;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • тахикардия.
Симптомы заболевания

Асцит является частым признаком фибромы яичника, который возникает при выделении из опухоли в брюшную полость жидкости. В результате живот увеличивается в обхвате. Чем больше жидкости выделяется при асците, тем больше сдавливаются внутренние органы, что приводит к их функциональному расстройству и соответствующим симптомам.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Как правило, если нет сопутствующих заболеваний, которые приводят к нарушению менструального цикла, то он при фиброме остается в норме. От того что опухоль сдавливает соседние органы, нарушается мочеиспускание и дефекация. Женщина ощущает тяжесть по стороне пораженного яичника.

Симптомы заболевания

Рекомендуем к прочтению Опухоль гортани — причины, симптомы, виды, лечение

Симптомы заболевания

Иногда возникает осложнение перекрут ножки узла, который проявляется высокой температурой тела, задержкой стула, рвотой, острой режущей болью в животе. При возникновении таких симптомов должна быть вызвана «скорая» помощь, которая доставит женщину в хирургическое отделение ближайшей гинекологии.

Удаление

Терапевтические методики, связанные с дерматофибромой, требуются только тогда, когда новообразование подвергается постоянному внешнему воздействию. К примеру, это может происходить во время бритья или на фоне ношения одежды. Помимо этого, удаление фибром целесообразно в случаях, когда они вызывают значительный эстетический дискомфорт. Существующие на сегодняшний день способы лечения базируются на хирургическом иссечении. Они включают следующие методики проведения операций:

Читайте также:  Обзор самых популярных свечей от геморроя

Удаление
  • Проведение криохирургии. Данный способ является единственным, который не разрушает общую целостность кожного покрова, но служит лишь временной методикой избавления от уплотнений. Непосредственно сама процедура представляет собой нанесение жидкого хладагента подобного азоту, сухому льду и тому подобное. На месте иссечения может оставаться белое пятно. Спустя некоторое время образование может снова вернуться на прежнее место. При этом повторяющийся фиброзный ком окажется намного меньше по сравнению с изначальным вариантом.
  • Проведение стероидных инъекций помогает уменьшать размер патологической массы и снижать косметический дискомфорт, который с ней связан.
  • Проведение лазерного удаления. Лазерная хирургия выполняется в ситуациях, когда наросты образуются на открытом месте, к примеру, в районе лица или шеи.
  • Проведение радиоволнового удаления фибромы кожи. В рамках выполнения этого метода образование устраняется радиоволнами, а, кроме того, электрокоагуляцией. Данные методики дают возможность быстро и совершенно безболезненно, а вместе с тем еще и бескровно избавляться от непривлекательных наростов. Параллельно достигается герметизация мелких сосудов. Данная процедура обычно занимает приблизительно пятнадцать — двадцать минут.

Стоит отметить, что лазерный луч с радиоволнами дает возможность одновременно выполнять стерилизацию раневой поверхности и покрывать ее антибактериальной пленкой. Подобные меры обеспечивают рану гарантированной стерильностью и защищают от инфицирования, предотвращая, таким образом, возможные воспалительные осложнения различного происхождения.

Удаление

Таким образом, при таком наросте, как фиброма кожи, на ноге или руке процедура удаления требуется тогда, когда другие методики применять считается нецелесообразным. Но операция дает возможность избавиться от нароста навсегда лишь при условии грамотного технического выполнения. Специалист должен суметь изъять фиброму вместе с окружающим ее подкожным жиром. Но применяют данную технологию только в тех случаях, когда пациенты не боятся получить шрамы. Резекцию делают под местным обезболиванием, что не представляет какой-либо угрозы для здоровья пациента.

Причины возникновения заболевания

Несмотря на все различных онкологических заболеваний, причины возникновения фибромы так и остаются неизвестными до сих пор. Но все же имеются некоторые данные.

В ходе научных исследований и медицинской практики было выявлено 2 признака, которые характерны для большинства пациентов.

  1. наследственная предрасположенность. Раковые и другие онкологические заболевания, которые были диагностированы у родственников, в несколько раз увеличивают долю вероятности появления этого новообразования. Это зависит от восприимчивости организма к различного рода мутациям;
  2. хроническое кожное заболевание или травма кожи. Если на кожу воздействует какое-либо постоянное механическое повреждение – это может спровоцировать появление .

К сожалению, человек практически не может повлиять на возникновение этого заболевания. Поэтому необходимо следить за состоянием своего организма и при необходимости сразу обращаться к врачу. Хотя фиброма и не несет прямой опасности для организма, она все же может в редких случаях прогрессировать и спровоцировать возникновение раковой опухоли. По этой причине не стоит недооценивать это заболевание.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени

Особенности фибромы яичника и проведение операции по ее удалению

Опухоль яичника у женщин проявляется через различные симптомы. Признаки зависят от вида, размера и этапа развития болезни. Новообразование является патологическим заболеванием, формирующимся в результате интенсивного разделения клеток. Поражённые клетки имеют злокачественное и доброкачественное свойство и опасны для состояния и жизни пациента. Опухоль способна развиваться независимо от возраста. Под удар попадают люди в возрастной категории от 45 до 60 лет из-за сбоя гормонального фона.

Причины

Опухоли в яичниках доброкачественного течения имеют ряд общих патогенетических признаков, связанных с функционированием репродуктивной системы и соматическим здоровьем женщин:

Причины Процент доброкачественных новообразований Процент кист яичников
В анамнезе операции на органах брюшной полости и органах репродукции 37,5 36,5
Искусственное прерывание беременности 40,7 50,5
Повышенный инфекционный индекс 81,5 91,9
Нарушения менструального цикла 44,97 57,5
Воспалительные процессы в мочеполовой сфере 35,6 42,2
Бесплодие вне зависимости от генеза 22,22 36,5

Некоторые виды новообразований (например, гормонозависимые) развиваются в яичниках женщин под воздействием определенных факторов:

  • особенности метаболизма;
  • генетическая предрасположенность;
  • нерациональное питание, потребление большого количества жиров, дефицит некоторых групп витаминов;
  • гормональные сбои по разным причинам;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • поздняя менархе;
  • нерегулярная интимная жизнь или ее отсутствие;
  • использование биогенных стимуляторов;
  • после патологических родов;
  • если установлена внутриматочная спираль.

Больше всех рискуют заболеть опухолями яичников женщины, часто переносящие вирусные инфекции и ангины, с патологией щитовидной железы, печени, органов дыхания, избегающие рациональной контрацепции, с доброкачественными новообразованиями матки и шейки матки, инфекциями органов малого таза.

Хотите знать больше о лечении гинекологических заболеваний?

Наши гинекологи суммировали самую важную информацию.

Виды рака яичников

По гистогенетическим показателям злокачественные опухоли яичников классифицируют:

  • Эпителиальный рак — опухоль развивается в поверхностных тканях яичника. Самый распространенный вид, составляет почти 90% из всех случаев заболевания;
  • Стромально-клеточный рак или опухоль стромы полового тяжа — новообразование располагается в более глубоких слоях тканей яичника. Примерно 5 — 8% из всех случаев болезни;
  • Рак половых клеток — редкая форма, менее 5% от всех случаев. Злокачественное новообразование формируется в одном из фолликулов яичника, в которых созревает яйцеклетка. Наиболее распространен у пациенток юного и молодого возраста.

По области поражения различают первичный, вторичный и метастатический рак яичника:

Первичный (эндометриоидный) рак — представляет из себя злокачественную эпителиальную опухоль железисто-папиллярного строения. Распространен среди женщин до 30 лет.

Вторичный рак — цистаденокарцинома яичника, развивается на фоне доброкачественных опухолей. Под последними понимают кистозные опухоли различных размеров (от минимальных до гигантских). Различают:

  • Серозные папиллярные цистаденомы — содержащие прозрачную водянистую жидкость,
  • Муцинозные цистаденомы — заполненные слизью,
  • Эндометриоидные цистаденомы.

Трансформация опухоли в злокачественную чаще происходит в серозных цистаденомах. Серозный рак распространен среди женщин от 40 до 60 лет, муцинозный — после 60 лет.

Метастатический рак (опухоль Крукенберга)— новообразование, возникшее в яичнике вследствие метастазов из другого органа. Наиболее частый случай — опухоль в яичниках развивается при раке желудка: больные клетки заносятся током крови или ретроградно по лимфатическим путям. Метастатическая разновидность рака характеризуется:

  • высокой скоростью роста и агрессивным течением;
  • поражает обычно оба яичника;
  • рано переходит на брюшину малого таза;
  • образует множественные бугристые опухолевые узлы.

Гормональные изменения

Существуют разновидности злокачественных эпителиальных опухолей, которые выделяют половые гормоны или вызваны аномальным количеством гормонов в организме женщины. Подобные типы рака являются достаточно редкими и встречаются в 5% случаев.

Адренобластома — новообразование стимулирует выработку мужских гормонов, что маскулинизирует организм: появляется растительность на лице, меняется фигура, сморщиваются молочные железы, прекращаются менструации.

Гранулезоклеточная опухоль — опухоль, способная вызвать феминизацию. Этот процесс выражается в преждевременном половом созревании и возобновлении менструальных кровотечений у женщин в период менопаузы.

Светлоклеточная (мезонефроидная) аденокарцинома — эпителиальная опухоль яичника, которая развивается при гиперэстрогении.

Злокачественная папиллярная цистаденома — одна из разновидностей опухолей, внешне и по характеру распространения схожа с раком, но отличается более благоприятным течением. Также состоит из кистозных образований с многочисленными папиллярными выростами. Последние прорастают в яичник и распространяются по серозному покрову брюшины. Затем в виде отдельных метастатических узлов поражают органы брюшной полости. Одним из признаков этого вида рака является асцит или брюшная водянка — скопление свободной жидкости.

Читайте также:  Киста глаза (конъюнктивы): причины, лечение и удаление

Различают несколько стадий развития рака:

I стадия — злокачественная опухоль не вышла за пределы яичников;

II стадия — новообразование прорастает за пределы яичников, поражает ближайшие органы (матка, маточные трубы);

III стадия — рак распространяется на соседние органы и прорастает в соседние лимфатические узлы;

IV стадия — появление отдаленных метастазов .

Симптомы опухоли

Согласно данным статистики, ежегодно 25000 женщин сталкиваются с опухолью яичников. Начальная стадия не позволяет выявить онкологию из-за сниженного проявления симптомов. При обнаружении новообразование обычно находится уже в запущенной форме. Главными признаками наличия патологической болезни называют:

  • депрессивное и апатичное состояние;
  • постоянная усталость;
  • ощутимая слабость в теле.

Признаки имеющегося нароста начинают проявляться на поздних этапах развития. Образование видоизменяется и принимает злокачественный характер. Характерными признаками злокачественного поражения яичника являются:

  • болевые ощущения внизу живота, отражающиеся в поясничный отдел;
  • сбой цикла менструации;
  • рост живота, возникает изжога и метеоризм;
  • быстрое снижение или повышение веса;
  • чувство недомогания, особенно заметное по утрам, тошнота;
  • ощущение дискомфорта во время сексуального процесса;
  • невозможность зачать ребёнка, отсутствие овуляции;
  • постоянные походы в туалет из-за давления опухоли.

На протяжении долгого времени симптомы не носят ярко выраженного характера. Заметный первый признак проявляется при расширении нароста. В жизни пациента постоянно присутствует дискомфорт. Явно меняются режим и привычный образ жизни.

Опухоли мочевой системы при беременности

У женщин детородного возраста опухоли мочевой системы наблюдаются крайне редко. Наиболее часто встречаются злокачественные опухоли почек, среди которых превалируют гипернефромы.

Диагноз устанавливают одинаково часто во втором и третьем триместрах и в послеродовом периоде (26, 29, 26% соответственно). Наиболее частыми клиническими симптомами являются боли в поясничной области (64%) и гематурия (36%). Если опухолевый процесс протекает без существенных осложнений, следует стремиться довести беременность до родов, когда плод становится жизнеспособным, и произвести кесарево сечение и нефрэктомию. Если возникают серьезные осложнения, требующие экстренных вмешательств, беременность прерывают и выполняют нефрэктомию (оптимальный срок для проведения последней — интервал между 12-й и 36-й неделей.)

Опухоли надпочечников

Злокачественные опухоли надпочечников сочетаются с беременностью в соотношении 1:12, что составляет 8,3% среди женщин, больных злокачественными опухолями надпочечников. Гистологический тип в половине случаев представлен аденокарциномой, а в другой половине — злокачественной феохромоцитомой. Феохромоцитома часто манифестирует в ранних сроках симптомами высокой артериальной гипертензии.

Опухоли яичников

Частота сочетания рака яичников с беременностью не превышает 1:25 000, а рак этой локализации составляет 3% от всех опухолей яичников, удаленных во время вынашивания ребенка.

Вопрос о взаимоотношении беременности и опухолей яичников рассматривается в нескольких аспектах:

  • о возможном влиянии состояния детородной функции на возникновение опухолей яичников;
  • об особенностях течения уже существующего опухолевого процесса на фоне беременности;
  • о возможностях сохранения репродуктивной функции после проведенного лечения по поводу опухолей яичников.

Болевой синдром при сочетании опухолей яичников с беременностью наблюдается у 48% больных. Во время осмотра в ранние сроки опухоли обнаруживают у 25% больных. Перекручивание ножки опухоли чаще наблюдается у беременных, чем у небеременных, женщин и составляет 29%.

Частота выкидышей после оперативного вмешательства по поводу опухоли яичника в I триместре составляет 35%, во II — 20%.

Сочетание арренобластомы с беременностью встречается очень редко. Указаний на рецидив, связанный с последующей беременностью, не было. Поэтому рекомендуется проведение сберегательных операций при отсутствии признаков распространения опухолевого процесса и при условии тщательного наблюдения за больными, включая определение уровня экскреции 17-КС.

У больных с эстрогенпродуцирующими гранулезотекаклеточными опухолями часто отмечается бесплодие, а в случае наступления беременности — выкидыши. Кроме того, роды связаны с кровотечением из опухоли.

Исходя из наибольшей вероятности возникновения рецидива в первые 2-3 года после удаления опухоли, наступление беременности в этот период нежелательно.

При локализации злокачественной опухоли в одном яичнике у молодых женщин, желающих иметь в будущем детей, рекомендуется выполнять одностороннее удаление придатков матки с резекцией второго яичника и большого сальника с последующей химиотерапией. Частота рецидивов при таком лечении начальных форм рака яичников составляет 9,1%; в популяции — 23,4- 27,0%.

Читайте также:  Гигрома это причины возникновения лечение и симптомы

Частота наступления беременности после органосохраняющего лечения в указанном объеме достигает 72,7%.

Виды рака яичников

Чтобы определить рак яичников, патологическая анатомия каждого вида и формы, признаки и способы появления включаются в классификацию.

По механизму своего возникновения рак яичников можно условно разделить на первичный, вторичный, метастатический излокачественную папиллярную цистаденому.

Первичный или, как его еще называют,эндометриоидныйракчаще всего поражает оба яичника у молодых женщин, до 30 лет.

Вторичный рак развивается в результате перерождения кистом (доброкачественных опухолей яичника), имеет внешнее сходство с кочаном цветной капусты. Чаще всего возникает у женщин 40-60 лет.

Метастатический рак. Как понятно из названия, такой вид рака яичников возникает вследствие распространения метастазов в яичники из других органов, пораженных опухолью. С током крови или лимфы раковые клетки попадают в яичники, заболевание протекает тяжело.

Злокачественная папиллярная цистаденома представляет собой кисты с большим количеством папиллярных выростов. Часто сопровождается скоплением жидкости в брюшной полости (асцитом), способствующим распространению метастазов на внутренние органы.

Беременность и злокачественные опухоли (рак) яичников

КОД ПО МКБ-10M844–M849 Кистозные, муцинозные и серозные –M867 Специфические новообразования половых –M903 Фиброэпителиальные новообразования.

M906–M909 Герминогенные [зародышевоклеточные] новообразования.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Рак яичников — вторая по частоте злокачественная опухоль гинекологической локализации, сочетающаяся с беременностью. Частота сочетания рака яичников и беременности не превышает 1:25 000, а рак этой локализации составляет 3% от всех опухолей яичников, оперированных во время беременности.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Используют две классификации рака яичников: TNM и FIGO (табл. 50-2).

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА (СИМПТОМЫ) РАКА ЯИЧНИКОВ

Болевой синдром отмечают 48% больных.

Перекрут ножки опухоли яичника у беременных диагностируют с частотой 29%.

Больные эстрогенпродуцирующими гранулёзотекаклеточными опухолями часто страдают бесплодием, а в случае наступления беременности у них возможны выкидыши.

Метастатические опухоли яичников (рак Крукенберга) при беременности диагностируют крайне редко.

Во время беременности может произойти спонтанный разрыв капсулы метастатической опухоли яичников, развиться клиническая картина «острого живота», которая может быть принята за прервавшуюся внематочную беременность (в I триместре).

Особенность этих больных — наличие гигант-ских новообразований яичников при отсутствии чётких данных о локализации первичной опухоли. Вероятно, первичные опухоли имеют малые размеры, и их быстрому метастазированию способствует беременность.

АНАМНЕЗ

При отсутствии специфических симптомов заболевания большая часть больных опухолями яичников в сочетании с беременностью попадают в гинекологические стационары в связи с осложнениями, возникшими в связи с невынашиванием беременности или перекрутом ножки опухоли яичника.

Физикальное исследование

С одной или с двух сторон от матки определяют опухоль различного размера, плотной консистенции, неправильной формы, иногда с бугристыми контурами. Подвижность новообразования может быть ограничена.

При метастатическом поражении брюшины малого таза при ректовагинальном исследовании возможно обнаружение «шипа» позади шейки матки.

Лабораторные исследования

Клинический анализ крови: лейкоцитоз (до 10´109/л), при разрыве капсулы, перекруте ножки опухоли — до 15– 20´109/л; увеличение СОЭ до 27–40 мм/ч; анемия лёгкой степени.

Таблица 50-2. Классификация рака яичников

TNM, категории FIGO, стадии Пояснения
TX Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
TO Первичная опухоль не определяется
T1 I Опухоль ограничена яичниками
T1a IA Опухоль ограничена одним яичником; капсула интактна, нет опухоли на поверхности яичника; нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости
T1b IB Опухоль ограничена двумя яичниками; капсула интактна, нет опухоли на поверхности яичника; нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости
T1c IC Опухоль ограничена одним или обоими яичниками со следующими изменениями: капсула поражена, опухоль на поверхности яичника, злокачественные клетки в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости
T2 II Опухоль поражает один или оба яичника, распространяется на малый таз
T2a IIA Опухоль с переходом и/или метастазированием на матку и/или маточную(ые) трубу(ы); нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости
T2b IIB Опухоль переходит на другие органы малого таза; нет злокачественных клеток в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости
T2c IIC Опухоль переходит на органы малого таза (IIA или IIB), в асцитической жидкости или в смывах из брюшной полости находят злокачественные клетки
T3 и/или N1 III Опухоль поражает один или оба яичника с микроскопически подтверждёнными внутрибрюшинными метастазами за пределами малого таза и/или в региональных лимфатических узлах
T3a IIIA Микроскопические внутрибрюшинные метастазы за пределами малого таза
T3b IIIB Макроскопические внутрибрюшинные метастазы за пределами малого таза максимальными размерами до 2 см
T3c и/или N1 IIIC Внутрибрюшинные метастазы за пределами малого таза больше 2 см в максимальном размере и/или метастазы в региональные лимфатические узлы
M1 IV Отдалённые метастазы (включая внутрибрюшинные метастазы)
Читайте также:  Продолжительность жизни при раке молочной железы 2 степени

Примечание: метастазы на капсуле печени — T3/стадия III, метастазы в паренхиме печени — M1/стадия IV, цитологическое обнаружение злокачественных клеток в жидкости из плевральной полости — M1/стадия IV.

Коагулограмма: гиперкоагуляция (фибриноген >4 мкмоль/л, протромбин 0,8–1,05 мкмоль/л, активированное парциальное тромбопластиновое время 24–39 с).Биохимический анализ крови: гипопротеинемия (общий белок

Предрасполагающие факторы

Развитие пограничной опухоли в основном связано с генетической предрасположенностью. Однако существуют также второстепенные причины:

  • нарушение обмена веществ,
  • проблемы с органами ЖКТ,
  • воспалительные процессы органов малого таза,
  • экстрагенитальные патологии,
  • отсутствие регулярной сексуальной жизни,
  • осложнения, возникшие при родовом процессе.

Стоит отметить, что любая опухоль яичника, даже пограничная, тесно взаимосвязана с нарушением обменных процессов. Неправильные пищевые привычки или употребление продуктов низкого качества приводит к нехватке полезных веществ. Дефицит витаминов A, C и E оказывает негативное влияние на общее состояние организма и гормональный фон. Также стимулирующее воздействие на эндокринную систему оказывает избыток жиров в рационе. Поэтому со временем все эти факторы могут приводить к развитию патологий в яичниках.

Первые признак и симптомы

На ранних стадиях рак яичников обычно не имеет симптомов. Это означает, что обычно диагностируется, когда рак более запущен.

При появлении первые признаки могут включать:

  • давление, боль или дискомфорт в области живота или таза;
  • вздутый живот и метеоризм;
  • потеря аппетита или немного поев чувство полной сытости;
  • запор, диарея;
  • частое мочеиспускание;
  • расстройство желудка и тошнота;
  • усталость;
  • необъяснимая потеря веса или увеличение веса;
  • изменения менструального цикла или кровотечения после менопаузы;
  • боль во время секса.

Если эти симптомы являются для вас новыми, серьезными или сохраняются в течение более нескольких недель, запишите, как часто они появляются, и запишитесь на прием, чтобы обсудить их с врачом общей практики (терапевтом).

Эти симптомы также могут возникать при многих других состояниях и не обязательно означают, что у вас рак, но лучше пройти обследование.

Диагностика

Так как данная патология часто протекает без каких-либо симптомов, она может быть выявлена случайно при ультразвуковом исследовании (УЗИ) по поводу обследования органов брюшной полости и репродуктивной системы из-за другого заболевания. Обязательно проводится во время диагностики общий анализ крови, общий анализ мочи.

Для постановки диагноза необходимы следующие мероприятия:

  • гинекологический осмотр и двуручное исследование;
  • анализ венозной крови на онкомаркер CA-125 и HE 4;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием.
Диагностика

Во время диагностических процедур определяют размер и форму опухоли, ее локализацию, структуру, а также проверяют новообразование на злокачественность. После того как будет поставлен диагноз, доктором подбираются методы лечения.

Современные методы лечения онкологии яичников

Учитывая то, сколько существует форм и видов заболевания, а также степеней распространенности и запущенности процесса, применяемые методы лечения принципиально отличаются. Кроме того, в учет берется общее состояние и возраст пациентки.

Только врач может назначить адекватное лечение

Если выявлены доброкачественные опухоли яичников, то проводится хирургическое удаление либо самого новообразования, либо с одновременной резекцией прилегающих тканей или одного органа. Эти операции малоинвазивные, в современных клиниках проводятся лапароскопическим методом (инструменты вводятся в брюшную полость через небольшие разрезы на животе, а координация хирургических манипуляций происходит благодаря выведению изображения на экран монитора).

Если диагностика подтвердила злокачественную природу новообразования, то проводится комбинированное лечение, включающее:

Современные методы лечения онкологии яичников
  • хирургическое удаление опухоли и органа, причем, если начался процесс метастазирования, то могут удаляться матка, маточные трубы, придатки и региональные лимфоузлы;
  • лучевую терапию;
  • химиотерапию;
  • биотерапию.

Если злокачественные клетки гормонально активные, то программа лечения всегда включает гормонотерапию.

После основного процесса лечения пациенты проходят курс реабилитации, в процессе которого устраняются последствия заболевания. Упор делается на восстановление иммунитета, витаминотерапию, устранение анемии.

Источники

  • -yaichnika/
  • -opuholi/zhenskaya-reproduktivnaya-sistema/chto-takoe-tekoma-yaichnika/
  • -opuholi-yaichnikov/
  • %D0%B2%D0%B8%D0%B4%D1%8B-%D0%BE%D0%BF%D1%83%D1%85%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B9-%D1%8F%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B2
  • -yaichnikov/
  • -opuhol-yaichnikov-diagnostika-simptomyi-lechenie
Печень хелп - скорая помощь вашей печени