Полип в желчном пузыре симптомы и лечение

Статистика гласит, что по данным УЗИ около 6% населения получает диагноз полипы в желчном пузыре, при этом у женщин после 35 лет такой диагноз присутствует в 80% случаев. Но не всем известно, что ультразвуковая диагностика не всегда может безошибочно определить характер ткани, из которой состоит новообразование, и описано очень много случаев в медицинской практике, когда за полипы в желчном принимали рыхлые холестериновые камни, динамику которых необходимо отслеживать.

Разновидности

Существует три вида полипов в желчном пузыре, это:

  1. Воспалительные – новообразования, называемые также псевдоопухолями, возникающие как воспалительная реакция слизистой оболочки, параллельно с другим видом заболевания печени или желчного пузыря.
  2. Холестериновые полипы – образования из накопленного холестерина, также считаемые псевдоопухолями, чаще видимые посредством УЗИ. Причины отложения холестерина кроются в нарушении обмена веществ и переработки жиров.
  3. А также истинные полипы. Истинными полипами в желчном пузыре принято называть:
  • Папилломы;
  • Аденому желчного пузыря;
  • А также сосочковые образования.

Чаще всего обнаруживаются холестериновые полипы, причем их размер во время диагностики находится в неконтролируемых пределах от 1-2 мм до, более чем, 10-ти.

В желчном пузыре можно обнаружить следующие разновидности полипов:

  • Аденоматозные – считаются истинными доброкачественными опухолями. Отличаются высоким риском малигнизации (10% случаев) и развиваются вследствие разрастания железистых тканей. Из-за риска озлокачествления подобные полипы требуют постоянного внимания со стороны врачей и обязательного лечения;
  • Папилломы – это тоже истинные доброкачественные полипы, имеющие сосочковидную форму. Тоже могут переродиться в злокачественную опухоль;
  • Полипы воспалительного происхождения – относятся к псевдоопухолям и представляют собой следствие воспалительной реакции на слизистой желчнопузырной оболочке, в результате которой происходит разрастание тканей. Такие полипы формируются вследствие раздражающих факторов вроде конкрементов, паразитов и пр.;
  • Холестериновые полипы – тоже относятся к разряду лжеполипов и могут рассосаться в процессе консервативной терапии. Но сложность в том, что при ультразвуковом исследовании их часто принимают за истинные полипы. Такие образования представляют собой холестериновые отложения, возникающие вследствие сбоев в жирообменных процессах, могут содержать включения кальция, поэтому их часто принимают за конкременты.

Чаще остальных обнаруживаются холестериновые полипы, которые поддаются консервативной терапии.

Симптомы полипов в прямой кишке

Небольшие образования не вызывают никаких неприятных симптомов у пациента, они могут быть выявлены при осмотре, который проводят для диагностики других патологий. Проявлять себя может нарост, который достиг больших размеров. В этом случае наблюдаются признаки, которые характерны для других кишечных патологий.

Расстройство стула

Эта проблема появляется уже на ранней стадии заболевания. У человека возникают длительные запоры, так как полип, растущий в просвет кишечника, препятствует выходу каловых масс.

Изначально запоры встречаются редко и сменяются диареей. Жидкий стул становится следствием раздражения слизистой оболочки.

Одним из симптомов патологии является расстройство стулаВ дальнейшем с запорами пациент сталкивается все чаще и, по мере заполнения кишечника полипами, они становятся все длиннее. Часто именно с этой проблемой человек обращается к врачу, поскольку начинает ходить в туалет 1–2 раза в неделю.

Дискомфорт в области прямой кишки

При разрастании тканей до средних или больших размеров образование начинает давить на стенку кишечника. Полость его постепенно сужается, и человек начинает ощущать дискомфорт в прямой кишке или сбоку от лобка. Изначально это чувство возникает периодически при движении перистальтических волн в кишечнике.

Симптомы полипов в прямой кишке

Если новообразования достигают больших размеров, при этом человек мучается запорами, то дискомфорт он испытывает постоянно.

Боли в животе

Болевые ощущения в нижней части живота относят к поздним симптомам, указывающим на наличие патологии. Боль возникает, когда новообразование существенно увеличивается и заполняет просвет кишечника, что в свою очередь становится причиной запоров.

Каловые массы собираются в петлях кишечника и растягивают стенки, что и является причиной болевых ощущений. Также их могут спровоцировать скопившиеся газы.

Слизь и кровь в каловых массах

Наличие крови и слизи в кале – это один из самых частых признаков патологии. Причиной этого является гиперсекреция желез слизистой оболочки. Они вырабатывают слизь, которая увлажняет прямую кишку и облегчает продвижение каловых масс.

Нарост, который располагается на слизистой оболочке, является раздражающим фактором и провоцирует избыточную секрецию слизи, скапливающейся в кишечнике. Если она в результате запора длительное время не выводится, то становится средой для размножения патогенных бактерий. Поэтому при испражнении могут наблюдаться слизисто-гнойные выделения.

Читайте также: 

При нарушении целостности кровеносных сосудов в каловых массах появляется кровь. Изначально это выглядит как небольшие полоски на поверхности каловых масс. Но при некрозе полипа или его защемлении кровотечение может быть существенным.

Симптомы

Более 90 % всех доброкачественных образований локализованы в начальных отделах ДПК (луковице и постбульбарном отделе). Полип луковицы двенадцатиперстной кишки располагается непосредственно возле привратника и контактирует с агрессивным желудочным содержимым. Большие полипы проявляются следующими симптомами:

  • Задержка желудочного содержимого. Характерно для разрастаний, который частично перекрывают выход из привратника. Признаки — чувство переполнения желудка, тошнота, кислая отрыжка, потеря аппетита, реже – рвота. Первые симптомы могут проявляться в виде чувства быстрого насыщения и легкой тошноты после еды.
  • Боль. Характерная для воспаленных и изъязвленных полипов. Болевые ощущения обусловлены спазмом гладкой мускулатуры и стимуляцией болевых рецепторов.
Симптомы

Кровотечение встречается исключительно редко и не рассматривается как клинический симптом. Полипы, которые частично перекрывают отверстие большого дуоденального сосочка могут спровоцировать острый холецистит или панкреатит.

Диагностика полипов в желчном пузыре

Обнаружение патологических разрастаний в желчном пузыре стало возможным благодаря развитию рентгенологии с тридцатых годов двадцатого века. С тех пор современная медицина в этом плане совершила несколько шагов вперед, и пациентам доступны более точные и безвредные методы диагностики.

В большинстве медицинских учреждений для диагностики полипов используют УЗИ и эндоскопическую ультрасонографию:

  • УЗИ позволяет обнаружить единичные или множественные полипы слизистой желчного пузыря. Они проявляются на экране аппарата связанными со стенками пузыря образованиями округлой формы без акустической тени. При смене позиции тела пациента полипы не смещаются.

  • Ультрасонография заключается в исследовании двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря с помощью гибкого эндоскопа. Прибор проглатывается пациентом, на его конце расположен ультразвуковой датчик, с помощью которого происходит исследование стенок желчного пузыря на наличие разрастаний. Большую роль в обнаружении различных деталей играет рабочая частота датчика – чем она выше, тем подробнее полученное изображение. Этот метод позволяет получить более качественное изображение, соответственно, и данные диагностики более точные.

Кроме того, в некоторых больницах доступно исследование с помощью томографа, получившее название магнитно-резонансной холангиографии. Это самый прогрессивный на данный момент метод, благодаря которому врач может не только увидеть, локализовать и оценить размеры новообразования, но и выявить наличие сопутствующих образований, возникающих во время малигнизации полипа. Для оценки количества контрастного вещества, накопленного тканями опухоли, могут дополнительно назначить многосрезовую компьютерную томографию.

Благодаря широте применения современных методов диагностики была составлена статистика случаев полипов желчного пузыря, которая показала, что примерно 4 % населения являются их постоянными носителями, из которых преобладающая часть (60 %) – женщины в возрасте от 30 лет и выше.

На УЗИ нашли ПОЛИП желчного пузыря – что делать?

Практически каждый день я делаю УЗИ своим пациентам, просматривая их внутренние органы на предмет патологии. И, как оказалось, довольно частая находка – полип желчного пузыря.

Наличие полипа в желчном пузыре, естественно, никого не радует, поэтому я решил написать об этом явлении в своем блоге, чтобы люди понимали ЧТО представляет из себя полип желчного пузыря (ЖП), КАКИЕ симптомы может вызывать и СТОИТ ЛИ его бояться?

Полип – что это такое, как полипы ЖП выглядят на УЗИ?

Желчный пузырь и желчные протоки составляют желчевыводящую систему организма. Желчь участвует в процессе пищеварения, обладает бактериостатическими свойствами, способствует всасываю жиров, улучшает работу поджелудочной железы и кишечника.

Желчный пузырь – имеет форму мешочка. Условно его разделяют на дно, тело и шейку. Состоит данный орган из мышечного слоя и эндотелия.

Полип – самое распространенное доброкачественное образование, которое обнаруживается в желчном пузыре.

Полип располагается пристеночно и имеет конкретную связь со стенкой ЖП. К ней он крепится с помощью ножки, от камней ЖП полипы отличаются тем, что они не дают акустической тени.

Какие полипы ЖП бывают?

Современная классификация выделяет два типа полипов ЖП:

  1. Холестериновый полип – образуется за счет «прилипания» холестерина к стенке желчного пузыря.
  2. Паренхиматозный полип – непосредственное разрастание стенки желчного пузыря.

Также полипы могут быть одиночными и множественными.

Пример полипоза желчного пузыря: визуализируется сразу три полипа

Почему полипы вырастают в желчном пузыре?

Однозначного мнения по поводу этого вопроса не существует. Основная теория «Воспалительная». Суть в том, что после перенесённого холецистита (воспаление желчного пузыря), его стенки компенсаторно утолщаются. Параллель можно провести с царапиной на коже, где потом образуется «горбик».

Другие причины образование полипов в желчном: гормональные сбои, нарушение моторики желчных путей, сбой обмена холестерина.

Какие симптомы могут вызывать полипы желчного пузыря?

Зачастую полипы ЖП – безобидные жители нашего организма. Их находка – это результат тщательно проведенного УЗИ-обследования.

Симптомы, которые могут провоцировать полипы желчного пузыря возникают только в том случае, если они располагаются в шейке ЖП и мешают оттоку желчи.

Возможные проявления полипа ЖП:

  • Боли в правом подреберье
  • Приступы тошноты
  • Ощущение горечи во рту
  • Симптомы диспепсии (тошнота, рвотные позывы) проявляются после приема пищи
Читайте также:  Ретинобластома: диагностика, профилактика и лечение

Что с ними делать: удалять или сохранять?

Итак, обнаружен полип в желчном пузыре, что теперь делать? Да, в принципе, НИЧЕГО. За ним просто нужно наблюдать. Если у полипа размер меньше 5 мм, то и какого-то контроля он не заслуживает. Если же размер полипа больше 5 мм, то план следующий:

  • Контроль через 1.5 мес
  • Контроль через 3 мес
  • Контроль 1 раз в год

Зачем это нужно? Чтобы не перепутать полип с раком.

Бить тревогу нужно в следующих случаях:

  • Полип быстро растет
  • У полипа широкое основание и растет его размер больше 100 мм
  • Есть несколько полипов
  • Наличие полипа сочетается с полипозом кишечника

Клинические проявления

Патология характеризуется бессимптомным течением. Симптомы появляются на фоне существенного разрастания новообразований, врастания в орган либо при прогрессировании других печеночных недугов. Несколько полипов не дают яркой клиники, а множественные образования способны спровоцировать боли в правом боку, мигрень, тошноту, рвоту (признаки интоксикации).

Когда анамнез больного отягощен патологиями гепатобилиарной системы, то по мере увеличения полипа обостряются другие недуги. Яркая симптоматика также может означать, что начался процесс перерождения в злокачественное новообразование.

Какие бывают полипы в желчном пузыре?

  • Холестериновые полипы – опухолевидные образования, которые состоят из отложений холестерина с кальцинированными включениями, развивается вначале под слизистой желчного пузыря, после чего разрастается, образуя полип. Наблюдаются обычно у людей с нарушениями жирового обмена при повышенном уровне липопротеидов низкой плотности и уменьшении концентрации ЛПВП (липопротеидов высокой плотности). Встречаются довольно часто, обнаруживаются случайно во время обследования, так как их образование и разрастание протекают бессимптомно.

  • Воспалительные полипы – причиной их образования служит воспалительный процесс, который может развиваться как следствие бактериальной инфекции. На внутренней оболочке желчного пузыря образуется разрастание гранулематозных тканей в виде опухоли.

  • Аденоматозные полипы – истинные опухоли, доброкачественные, но с повышенным риском злокачественного перерождения. Причиной аденоматозных полипов и папиллом служит разрастание железистой ткани, в 10% случаев они перерождаются в онкологические образования, что вызывает опасения у врачей и требует постоянного контроля над их ростом и незамедлительного лечения.

  • Папилломы – также доброкачественные опухоли, обычно небольших размеров и характерные сосочковидными разрастаниями.

Благодаря тому, что сегодня хорошо развита система диагностирования и последующего исследования полученных биологических материалов, практически во всех клиниках ведётся работа по такому вопросу, как классификация полипов. Такие доброкачественные новообразования, как полипы в желчном пузыре, причины возникновения которых будут описаны далее, разделяют на следующие виды:

  1. Холестериновые — образуются с отложением в теле полипа холестерина. Данный вид единственный из всех поддаётся лечению медикаментами.
  2. Папиллома стенок желчного пузыря — относится к доброкачественным новообразованиям. Провоцирует развитие данного вид вирус папилломы человека.
  3. Аденоматозные, относящиеся к доброкачественным новообразованиям. Особенностью данного вида полипов является то, что вырастают они не из эпителия, а из железистой ткани.
  4. Воспалительные, отличающиеся от других видов постоянно протекающими в них процессами воспаления внутренних оболочек новообразования, что провоцирует патологический рост грануляционной ткани.

Первое, что будет выяснять специалист после того, как обнаружит полипы в желчном пузыре, – виды. Диагностика, лечение и питание при этом очень тесно соприкасаются друг с другом. Ведь очень важно использовать все средства для того, чтобы получить как можно больше информации о заболевании, назначить правильное лечение, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга с помощью правильно подобранной диеты.

Народные способы лечения

При лечении полипоза желчного пузыря можно использовать народные методы. Но положительный результат возможен при условии, что размеры новообразований незначительные.

Народные способы лечения

Эффективны такие методы.

  1. Взять по 20 г травы чистотела и цветков ромашки, залить 200 мл кипятка. Настаивать 6 часов, отфильтровать, а дальше принимать по 20 мл 3 раза в сутки. Курс терапии составит 30 дней, затем сделать перерыв на месяц и снова продолжить терапию.
  2. Взять пижму, репейник, календулу, бархатцы, корни девясила и траву полыни в следующей пропорции: 2:5:3:2:2:1. Залить 20 г полученной смеси 500 мл кипятка. Отфильтрованный настой подогреть и принимать по 60 мл 3 раза в сутки.
  3. Залить 40 г шиповника, 25 г дикой земляники, 25 г спорыша, 25 г мать-и-мачехи, 20 г зверобоя, 20 г пастушьей сумки, 20 г подорожника, 20 г сизой ежевики, 20 г бессмертника, 20 г столбиков кукурузы, 15 г семян укропа, 15 г череды. Полученную смесь измельчить при помощи блендера. Взять ее в количестве 40 г и залить 500 мл кипятка. Настаивать полчаса, отфильтровать и вести прием по 10 мл 3 раза в сутки.
  4. Залить 100 г грибка чага 400 мл спирта. Настаивать 14 дней, добавлять настойку в количестве 20 мл в вышеописанный рецепт и вести прием по такой же схеме.
  5. При лечении полипов в желчном пузыре активно используется чистотел. Но лекарство на его основе нужно принимать осторожно, так как растение ядовитое. Длится такая терапия не должна более 3-4 месяцев. Отвар принимать можно только через год после завершения первого курса.
  6. Если причина воспаления – инфекционные заболевания системы желчевыводящей системы, то помочь сможет полынь. Она оказывает антимикробное и кровоостанавливающее действие, а еще предотвращает перерождение полипозных образований в раковую опухоль. Но за счет горечи применять растение нельзя детям. Чтобы избавиться от полипов, необходимо собрать цветки полыни, обкатать в шарик из хлеба и употребить.
Народные способы лечения

Если наросты небольшие, можно попробовать народные способы лечения. Следующие варианты отличаются высокой эффективностью:

  • цветы ромашки и чистотела взять по 20 г и залить 200 мл кипящей воды. Отвар настаивается шесть часов, потом пропускается через марлю и употребляется 3 раза в день по 15-25 мл. Терапия длится 1 месяц. Далее нужно прервать лечение отваром на 30 дней и опять возобновить по аналогичной схеме;
  • корни девясила и полыни, пижма, бархатцы, репей, цветки календулы тщательно перемешиваются. Смесь кладется в стеклянную банку, в нее заливается пол-литра кипящей воды. Готовый настой принимается в теплом виде 3 раза в день по 50 мл;
  • сделать спиртовую настойку на чаге (400 мл спирта, 100 г гриба). Готовность настойки проверяется через пару недель. Ее нужно принимать ежедневно 3 раза по 25 мл;
  • лечение травами эффективно при проблемах желчевыводящей системы инфекционного характера. В качестве основного ингредиента используется полынь. Это горькое растение является превосходным кровоостанавливающим и антимикробным средством. Настойка полыни тормозит развитие раковых клеток в полипозных разрастаниях. Можно употреблять цветки растения, закатанные в хлебный мякиш.
Народные способы лечения

Врачи выписывают следующие лекарственные средства:

  1. Уросфальк и Урсосан с кислотой в составе необходимы для разжижения желчи. Они хорошо растворяют желчные камни и не дают расти новым. Урсосан при полипах в желчном пузыре назначается очень часто.
  2. Мотилиум улучшает функционирование пищеварительной системы и укрепляет стенки.
  3. Дротаверин, Но-шпа, Гепабене — спазмолитики, облегчают течение заболевания, снимают болевой синдром.
  4. Симвастатин назначается при несоответствии холестерина норме. Его разрешается принимать не чаще 2 таблеток за одни сутки.
  5. Холивер помогает улучшить моторику и усилить производство желчи. Препарат также предупреждает застой секрета.
Народные способы лечения

Урсосан Урсофальк

Читайте также:  Насколько опасен инсульт мозжечка головного мозга?

Дротаверин Мотилиум

Если наросты небольшие, можно попробовать народные способы лечения. Следующие варианты отличаются высокой эффективностью:

Народные способы лечения
  1. Уросфальк и Урсосан с кислотой в составе необходимы для разжижения желчи. Они хорошо растворяют желчные камни и не дают расти новым. Урсосан при полипах в желчном пузыре назначается очень часто.
  2. Мотилиум улучшает функционирование пищеварительной системы и укрепляет стенки.
  3. Дротаверин, Но-шпа, Гепабене — спазмолитики, облегчают течение заболевания, снимают болевой синдром.
  4. Симвастатин назначается при несоответствии холестерина норме. Его разрешается принимать не чаще 2 таблеток за одни сутки.
  5. Холивер помогает улучшить моторику и усилить производство желчи. Препарат также предупреждает застой секрета.

Урсосан

Народные способы лечения

Урсофальк

Дротаверин

Мотилиум

Что такое полип в желчном пузыре у взрослых и чем это грозит?

Полипы внутри полости желчного пузыря — новообразования, преимущественно, доброкачественного характера. Наросты всегда структурированы, имеют основание, тело и ножку. При отсутствии ножки полип представляет собой опухолевидный нарост, рост которого может быть направлен как внутрь полости органа, так и внутрь стенок пузыря.

Основными опасностями возникновения новообразования являются:

  1. Перекручивание или ущемление полипа на ножке (некротизация тканей, нарушение кровообращения):
  2. Самоампутация полипа на ножке (учитывая, что ножка имеет множество сосудов, то самоампутация может вызвать интенсивное кровотечение):
  3. Любой полип легко травмируется, что провоцирует воспаление и формирование постоянного раневого очага.

Особенной опасностью считается риск малигнизации клеток опухоли и начало ракового процесса с метастазами. Разумеется, не каждый полип озлокачествляется в онкогенную опухоль, но под воздействием определённых факторов риски злокачественной трансформации увеличиваются.

Код полипа желчного пузыря по МКБ-10 у взрослых К-87, а полипоз классифицируется как болезни желчного пузыря — D-37.6.

Диагностика

Чтобы установить наличие заболевания, нужно обратиться к нефрологу или урологу. Для контроля за течением патологического процесса, а также чтобы предупредить развитие злокачественной опухоли, потребуется консультация онколога.

К основным диагностическим мероприятиям относятся:

  • биохимия крови – позволяет определить состояние внутренних органов, функционирование организма, присутствие и стадию развития полипозного новообразования;
  • общий анализ крови – определяет воспалительные процессы, протекающие в человеческом организме;
  • ультразвуковое исследование – способствует изучению изменений в почках, определению распространенности и размеров наростов;
  • клинический анализ мочи – показывает отклонения в показателях, которые характерны для патологии.

По теме

Узнаем, как проводится урография

При возникновении трудностей с постановкой диагноза назначаются дополнительные диагностические методы:

  1. Магнитно-резонансная томография. Считается одним из наиболее точных способов, позволяющих выявить нарушение в деятельности органа.
  2. Урография. Благодаря рентгенологическому обследованию удается установить форму и строение почек.
  3. Компьютерная томография.
  4. Биопсия. Представляет собой анализ почечной ткани на присутствие клеток злокачественного характера.
  5. Радионуклидное исследование. Комплексное мероприятие, определяющее сбои в функционировании органа, структуру его строения, течение процесса.

На основании результатов всех проведенных исследований специалист ставит точный диагноз и назначает необходимое лечение.

Используемые источники:

  • -takoe-polipy
  • -na-pochkah-chto-eto-prichiny-poyavleniya-i-lechenie
  • -pochek/
  • -pochek/polipy-v-pochkah
  • -opuholi/mochevydelitelnaya-sistema/polipy-na-pochkah/
Печень хелп - скорая помощь вашей печени