Диета при сахарном диабете 2 типа: продукты и фрукты при диабете

   Кофе для диабетиков: мнение врачей.

Многие европейские страны, на протяжении многих лет, проводят различные исследования. Они раскрывают влияние кофе на людей страдающих диабетом.  В них принимало участие тысячи женщин и мужчин. Однако врачи не могут придти к единому мнению.

Часть специалистов считает, что кофе для диабетиков вредно, потому как кофеин, присутствующий в кофе, мешает глюкозе проникать из крови в органы и ткани. В результате сильно повышается уровень сахара в крови.

Но есть медики, которые считают потребление напитка полезным. Они заявляют, что кофе восстанавливает чувствительность тканей к инсулину и , таким образом, контролирует уровень сахара в крови.

Например, Гарвардские ученые школы здравоохранения, проведя исследования в течении 12-18 лет, заявили, что мужчины употребляющие ежедневно две чашки кофе, снижают риск заболевания диабетом на 50%, а женщины — на 30%. А Финские ученые отметили, что риск заболеваемости диабетом снижается на 27-29%, если выпивать ежедневно по 2-4 чашки кофе.

Но ученые из Университета Дюка (США) пришли к выводу, что выпитые ежедневно две чашки кофе могут повысить уровень сахара в крови на 8%. Так же заявили, что выпитая чашка кофе за завтраком повышала уровень сахара на 9%, выпитая после обеда повышала на 15%, а выпитая после ужина на 26%. По мнению Голландских ученых, кофе может понижать чувствительность человека к инсулину в среднем на 15%.

Проанализировав результаты бесконечных научных исследований, отметим неоднозначность полученных выводов!

Почему возникает диабет типа

Как работает инсулин: «ключик-замочек»

Сахарный диабет 2 типа, ранее называвшийся «диабет взрослых» (а теперь им болеют и дети) связан с нарушением чувствительности рецепторов к инсулину.

” В норме в ответ на поступление углеводной пищи поджелудочная железа выбрасывает инсулин, который связывается с рецепторами тканей, как ключик, открывая дверцы для глюкозы, чтобы сахара могли питать организм.

С возрастом (или из-за заболеваний, или из-за генетики) рецепторы становятся менее чувствительны к инсулину – «замочки» ломаются. Глюкоза остается в крови, а органы страдают от ее недостатка. При этом «высокий сахар» повреждает в первую очередь мелкие сосуды, а значит — сосуды, нервы, почки и глазные ткани.

Забастовка на инсулиновой фабрике

Однако поломка механизма «ключик-замочек» — только одна причина диабета 2 типа. Вторая причина – уменьшение производства самого инсулина в организме.

” Поджелудочная железа у нас «пашет» на двух работах: дает ферменты для пищеварения, а особые участки вырабатывают гормоны, в том числе, инсулин. Поджелудочная вовлекается в любой патологический процесс желудочно-кишечного тракта, а каждое активное воспаление заканчивается склерозированием – замещением активных тканей (то есть, что-то делающих) простой соединительной тканью. Эти грубые волокна не способны дать ни ферментов, ни гормонов. Поэтому с возрастом снижается и выработка инсулина.

К слову, даже самая здоровая железа не может дать достаточно инсулина для современного высокоуглеводного питания. Но она очень старается, поэтому до того, как сломается последнее звено обороны, у здорового человека сахар регулируется в очень строгих рамках, и колебаний за пределами нормы не бывает никогда, что бы мы ни вытворяли: даже ели торты, запивая газировкой. Если сахар за этими пределами – значит, система сломана безвозвратно. Вот почему иногда врач может поставить диагноз сахарного диабета по одному анализу крови – и даже не обязательно взятой натощак.

Диета при сахарном диабете, меню, блюда.

Следует сохранять обычное расписание 4-х разового питания — в двух — диетическое мясо, в четырех — порция овощей или фруктов, хлеб, мучные продукты, в двух — стакан обезжиренного молока или молокопродуктов.

Лечебная диета при сахарном диабете примерное меню:

1-й завтрак: обезжиренный белый сыр 100 г, яйцо, молоко 200 мл, хлеб 20 г,

2-й завтрак или полдник: яблоко 100 г.

Обед: сыроватка 200 мл, постная отварная говядина 200 г, овощи 100 г, картофель 60 г, масло 5 г.

Ужин: ветчинно-говяжья колбаса 50 г, хлеб черный 20 г, салат зеленый с кислым молоком 30 г.

В этом наборе содержится 84 г белка, 22 г жира, 68 г углеводов, что дает 800 ккал.

1-й завтрак: ветчинно-говяжья колбаса 100 г, булка 50 г, молоко 250 г.

2-й завтрак или полдник обезжиренный творог 100 г, хлеб 20 г, фрукты 100-150 г.

Обед: постная рыба 250 г, овощи двух родов 200 г, картофель 100 г, мзсло 5 г, томатный сок 250 мл.

Ужин: сырое мясо — говядина 100 г, яйцо, квашеный огурец 100 г, хлеб 20 г, горький чай.

В наборе 115 г белка, 30 г жира, 120 г углеводов, что дает 1200 ккал.

Дополнительные напитки — минеральная или содовая вода, горький кофе, чай.

Составляя меню для диеты больного сахарным диабетом, надо исключить те блюда, от которых можно легко отказаться, прежде всего сладости и продукты, содержащие много жира. Полезно разнообразить вкус пищи низкокалорийными дополнениями— грибы, арбуз, некоторые овощи.

Не пропускай приема пищи. Легче избежать обжорства, если избегаешь голодания. Под рукой должны быть низкокалорийные продукты, которые можно жевать — сырая морковь, стебли сельдерея, маринованные огурцы.

Надо нарезать очень тонкие кусочки, большое количество которых создает иллюзию обильной еды.

Кушать при диабете надо медленно…

Надо наслаждаться пищей, но не есть жадно.

Порции целесообразно подавать на маленьких тарелочках.

Нельзя полностью отказываться от таких высококалорийных продуктов, как картофель, хлеб, но в такой форме, чтобы приправы не увеличивали их калорийность. Например, печеная или вареная картошка, посыпанная перцем или укропом.

Если однажды возникает потребность ограничить калорийность блюд, такое состояние продлится всю жизнь. С течением лет надо уменьшать количество потребляемых калорий — никогда не увеличивать!

Соблюдение диеты при сахарном диабете. Оценка.

Когда можно заявить, что диета хорошо соблюдается?

Ответ облегчает шкала оценок.

1. Свободная диета (антилечебные действия) — больной сахарным диабетом потребляет без ограничений все, в том числе сладости и пирожные.
2. Недостаточная диета — больной сахарным диабетом избегает только сладостей и пирожных.
3. Достаточная диета — больной сахарным диабетом оценивает количество потребляемых продуктов, избегает сладостей, пирожных и чрезмерного количества углеводов, однако часто совершает диетические ошибки.
4. Хорошая диета — в общем точно соблюдаются рецепты со взвешиваниями или измерениям продуктов не менее одного раза в месяц.
5. Правильная диета — точные соблюдения рецептов больным сахарным диабетом. Диетические ошибки весьма редки.

Что необходимо делать диабетику в пик эпидемии и на карантине?

В связи с вынужденной самоизоляцией важно предусмотреть возможные риски, следовать таким рекомендациям:

• сделать запас инсулина для заместительной терапии;
• регулярно контролировать уровень сахара в крови;
• обрабатывать руки и глюкометр антисептиком перед выполнением анализа крови;
• соблюдать диету.

Больным коронавирусом и сахарным диабетом показан обильный питьевой режим, прием иммуномодулирующих препаратов для стимуляции системного иммунитета. Больным рекомендуется постоянно контролировать уровень гликоиндекса, так как резко возрастает угроза коматозного состояния, кетоацидоза.

Также рекомендуется соблюдать режим самоизоляции, без необходимости не выходить из дома, регулярно проветривать помещение. Важно принимать витамины, все прописанные врачом препараты, вызывать врача при появлении первых тревожных симптомов.

Современные научные факты о кофе и диабете

Исследование, проведенное в Гарвардской школе общественного здоровья, показало, что любители кофе на 11% реже страдают сахарным диабетом 2 типа.

Для этого достаточно употреблять как минимум по 1 чашке кофе ежедневно.

Также ученые обнаружили, что люди, которые старательно избегают кофе, заболевают диабетом на 17% чаще.

«Наши данные позволяют предположить, что регулярное употребление кофе может защитить от сахарного диабета 2 типа. Важнее всего, что кофе снижает риск диабета относительно быстро, а именно в пределах первых 2-4 лет», — заявил доктор Shilpa Bhupathiraju.

Гарвардские ученые рассмотрели 28 научных работ своих предшественников с участием около 1,1 миллиона человек со всего мира. Анализ подтвердил, что риск сахарного диабета обратно пропорционален количеству потребляемого кофе. Любопытно, что защитными свойствами обладает и традиционный, и декофеинизированный напиток.

Важность физической активности при диабете постоянно подчеркивается врачами.

Другое небольшое исследование выявило, что кофеин в сочетании с интенсивными упражнениями позволяет еще сильнее снизить сахар крови. Главное не перестараться.

Что можно и что нельзя кушать

Сахарный диабет – это болезнь, которая подразумевает отказ от определенных продуктов.

Из рациона придется убрать:

• все изделия, в которых содержится пшеничная мука высшего сорта.
• сахар, мед, синтетические подсластители и все сладости, в которых они присутствуют;
• макароны;
• манную крупу;
• сухофрукты (финики, курагу, изюм, инжир);
• фрукты (арбуз, дыню, хурму, груши, бананы, ананас);
• продукты, которые содержат большое количество крахмала (очищенный рис, картофель, свеклу, макароны, морковь).
• жирное мясо, сало, колбасы, копчености.
• алкоголь.
• жирную молочную продукцию (сметана, сливки, молоко, творог).

Взрослым

При сахарном диабете у взрослых в меню должны преобладать продукты с низким ГИ (10-40):

• овощи (томаты, баклажаны, капуста, огурцы, кабачки, зеленая фасоль и перец);
• яйца;
• грибы и разные виды орехов;
• фрукты и ягоды (вишня, клюква, брусника, кислые яблоки, крыжовник, земляника, лимон, апельсин, мандарин и грейпфрут);
• крупы (овсянка гречка, перловка);
• макароны из муки твердых сортов;
• нежирное мясо и рыба (кролик, индейка,, телятина, хек, теска, карп, судак)

Детям

Если у ребенка был диагностирован СД, родителям придется строго контролировать его меню.

Рацион должен состоять из:

• хлебобулочных изделий из ржаной муки;
• овощных супов на легком бульоне;
• нежирных сортов мяса и птицы (кролика, курицы, индейки, телятины);
• блюд из трески, щуки, судака (в отварном или запеченном виде, на пару);
• овощей (зелени, белокочанной и цветной капусты, редиса, огурцов, кабачков, патиссонов);
• круп с низким ГИ;
• яиц (не более 2 шт. в день);
• фруктов (кислых яблок, цитрусовых);
• кисломолочных продуктов (творога, кефира, самодельного йогурта без сахара);
• чая с молоком без сахара, томатного сока, морсов из ягод.

Блюда можно дополнять растительным или сливочным маслом (максимум 40 г). Из детского меню необходимо устранить фаст-фуд, сладости, газированные воды.

Беременным

В период беременности в женском организме наблюдается ускорение обменных процессов. В меню будущей мамы должны присутствовать витамины и минералы, которые будут поступать плоду. При гестационном сахарном диабете составить рацион довольно сложно. При таком заболевании недопустимо полностью урезать углеводы либо практиковать голодание. Стоит также отметить, что опасность низкоуглеводных диет заключается в том, что они могут спровоцировать кетоацидоз, что несет угрозу для малыша.

При составлении схемы питания важно учитывать индекс массы тела женщины. Порции должны быть маленькими, но частыми. Перерыв между приемами пищи не должен быть дольше 2-2,5 часов.

Подобный режим питания позволит не допустить резких перепадов сахара в крови. От переедания стоит воздержаться.

В меню будущей мамы может входить:

• черный хлеб, хлебцы из отрубей (максимум 200 г в день);
• молочные продукты ( кефир, несладкий йогурт и нежирный творог);
• овощи и крупы с низким ГИ (перловка, гречка, капуста, зелень, огурцы, кабачки);
• фрукты (яблоки, цитрусовые);
• постные сорта мяса и рыбы (курица, телятина, индейка, кролик треска, хек, судак);
• яйца (максимум 3-4 шт. в неделю);

Из напитков одобряется чистая вода, самодельные соки и морсы, чай без сахара. Из первых блюд под запрет не попадают супы на овощном или курином бульоне, щи, борщ. Растительные масла рекомендуется употреблять в дозированном виде.

Основные правила питания при диабете

Питание при диабете должно соответствовать принципам восстановления углеводного обмена. Продукты, входящие в рацион больного, не должны оказывать повышенных нагрузок на поджелудочную железу – орган, ответственный за синтез инсулина. Пациентам с данным диагнозом следует избегать обильных приемов пищи. Разовая порция не должна превышать 200-250 г (плюс 100 мл напитка).

Обратите внимание! Важно контролировать не только количество съедаемых продуктов, но и объем выпиваемой жидкости. В стандартную чашку помещается около 200-230 мл чая

Людям с сахарным диабетом за один раз допускается выпить половину этого объема. Если прием пищи состоит только из чаепития, можно оставить привычное количество напитка.

Лучше всего принимать пищу в одно и то же время. Это улучшит обменные процессы и пищеварение, так как желудочный сок, содержащий пищеварительный ферменты для расщепления и усвоения пищи, будет вырабатываться в определенные часы.

Принципы питания при диабете

При составлении меню следует придерживаться и других рекомендаций специалистов, а именно:

• при выборе способа термической обработки продуктов предпочтение нужно отдавать запеканию, отвариванию, тушению и варке на пару;
• поступление углеводов должно быть равномерным в течение дня;
• основную часть рациона должны составлять белковые продукты, овощи и зелень;
• питание должно быть сбалансированным и содержать необходимое количество минералов, аминокислоты и витаминов (в соответствии с возрастными потребностями).

Людям с сахарным диабетом необходимо внимательно следить не только за содержанием углеводов, но и за количеством жиров в потребляемых продуктах. Липидный обмен при сахарном диабете нарушен почти у 70 % больных, поэтому для меню следует выбирать продукты с минимальным содержанием жира. У мяса необходимо срезать весь жир и пленки, в жирность молочных продуктов должна находиться в пределах 1,5-5,2 %. Исключение составляет сметана, но и здесь лучше выбирать продукт с процентным содержанием жиров не более 10-15 %.

Что такое диабет

Противопоказания

И хотя абсолютно ясно, что кофе и распространенный сахарный диабет 2 типа, это вполне совместимые вещи, в ряде ситуаций его все же не стоит употреблять. Речь идет о таких часто встречающихся сопутствующих патологиях, как:

• выраженная артериальная гипертензия;
• индивидуальная повышенная чувствительность;
• аритмия;
• нефролитиаз;
• тяжелые неврологические нарушения.

Поэтому непременно стоит получить разрешение врача на прием этого ароматного напитка.

Таким образом, правильно сваренный кофе не только можно пить сахарном диабете 2 типа, но и стоит причислить его к числу регулярно употребляемых напитков. С его помощью удастся избежать внезапных скачков уровня глюкозы, а также снизить вероятность возникновения инсульта и инфаркта.

Зеленые зерна

Диабетикам можно и нужно пить более специфическую разновидность данного напитка, а именно зеленый кофе. Польза состава заключается в присутствии хлорогеновой кислоты, которая способствует расщеплению лишних жиров. Кроме того, употребление этого напитка положительно сказывается на способности организма усваивать инсулин. Таким образом, повышается восприимчивость организма, и в значительной степени улучшается его работа.

Однако это средство не является лечебным, ведь зеленый кофе — это всего лишь напиток со специфическими свойствами. В связи с этим перед его применением очень важно проконсультироваться со специалистом. Причем обязательной является консультация не только диабетолога, но еще и гастроэнтеролога. Учитывая свойства напитка, диабетику необходимо будет убедиться в том, что подобные составы разрешены к употреблению.

Ограничением следует считать определенные патологии в работе почек, печени, а также поджелудочной железы. Также противопоказанием следует считать повышенный тонус артериальной мышцы, усугубленную гипертензию. Поэтому при представленных диагнозах диабетику рекомендуется отказаться от зеленого кофе, чтобы принятая доза не спровоцировала развитие осложнений.

Таким образом, сахарный диабет 2 типа — это такое заболевание, в рамках которого допустимо употребление кофе. В то же время для того чтобы исключить повышение показателей сахара, негативные изменения в рамках питания, очень важно внимательно относиться к выбору конкретной разновидности состава. Также настоятельно рекомендуется правильным образом подготавливать состав. Именно в таком случае у пьющих такие напитки не будет возникать вопросов о том, повышает ли кофе сахар в крови, увеличивает ли он холестерин.

Даже если у вас нет ни диабета, ни преддиабетического состояния, важно знать об этих повседневных привычках, которые повышают уровень сахара в крови. Не злоупотребляйте ими даже в том случае, если никогда не сталкивались с повышенным уровнем глюкозы — и особенно, если у вас есть поводы для контроля своего уровня сахара.

Заключение

Всем людям с диагностированным предиабетом или сахарный диабетом нужно следовать диетическим рекомендациям врача. Питание при сахарном диабете должно быть разработано индивидуально, корректировать его может диетолог, в соответствии с изменениями в течении заболевания, или при появлении сопутствующих заболеваний. Важно, чтобы диета была согласована с общим планом лечения, должен быть учтен и анамнез, и лекарства, которые человек принимает. Не все люди, страдающие ожирением, больны диабетом. Однако у них выше риск заболеть диабетом  в будущем. Лучше всего не только следовать диете при диабете, но и начать заниматься спортом, бросить курить, ограничить спиртное.