Ддзп шейного отдела позвоночника с вбн что это такое

Симптомы развития ВБН

Признаки вертебрально-базилярнаой недостаточности принято разделять на временные и постоянные. Первые возникают при так называемых транзиторных ишемических атаках, которые имеют продолжительность от 1-2 часов до 2 суток. При этом больные начинают жаловаться на давящую болезненность в зоне затылка, у них отмечается сильное головокружение, появляется дискомфорт в шейном участке позвоночника.

Постоянные симптомы вертебро-базилярного синдрома больной будет чувствовать весь период болезни, так как их интенсивность постоянно нарастает вместе с развитием недуга.

Возникают обострения, при которых начинаются указанные атаки ишемического типа. Они часто приводят к развитию инсульта при вертебробазилярном поражении.

Признаки ВБН при постоянных симптомах следующие:

1. У человека часто болит затылок, причем боль носит пульсирующий либо давящий характер.
2. Больной жалуется на шум, возникающий в ушах. Тембр этого шума может быть различным. Если синдром вертебро-базилярной недостаточности сильно запущен, а пациент его не лечит, то шум стоит в ушах постоянно.
3. Такое заболевание, как ВБН вызывает у больного резкое ослабление памяти, он не может сконцентрироваться, развивается рассеянность.
4. Происходит нарушение равновесия.
5. У пациентов с ВБН начинаются различные проблемы со зрением. Они жалуются на мушки или туман, возникающие перед глазами. У части больных начинается раздвоение предметов, или они их видят в туманном ореоле с размытыми контурами. При ВБН часто происходит выпадение полей зрения.
6. Человек постоянно жалуется на слабость и высокую утомляемость, а после первой половины дня такие люди чувствуют разбитость при полном упадке сил.
7. Начинает постоянно кружиться голова, причем иногда пациент падает в обморок. Обычно это происходит из-за неудобного положения шеи, например, во время сна. Если головокружение сильное, то больного может тошнить.
8. У пациентов с ВБН часто меняется настроение, они очень раздражительные. Если болен ребенок, то у него может возникнуть беспричинный плач.
9. У людей с этой болезнью высокая потливость, симптоматика тахикардии, хотя явных причин появления таких признаков нет. Человек постоянно ощущает жар.
10. У больного в голосе появляется осиплость и першение. Может чувствоваться ком в горле.

Симптомы ВБН

Все симптомы, которые характеризуют синдром острой вертебро-базилярной недостаточности, разделяют на временные и постоянные. Временные симптомы могут характеризоваться разной продолжительностью (несколько часов, несколько суток). Они проявляются в случае транзиторной мышечной атаки. Последняя характеризуется острым нарушением кровообращения. К симптомам можно отнести:

Симптомы ВБН можно разделить на две группы:

1. Временные признаки обычно развиваются при транзиторных ишемических атаках. Их длительность варьируется от нескольких часов до нескольких дней. При этом человек жалуется на боль в затылке, которая имеет давящий характер, дискомфорт в области шеи и сильное головокружение.
2. Постоянные симптомы. Они присутствуют с человеком всегда и постепенно нарастают. Могут происходить обострения, при которых приходят ишемические атаки, способные привести к вертебро-базилярным инсультам. Среди постоянных признаков синдрома можно выделить частые головные боли в затылке, шум в ушах, нарушения зрения и равновесия, ослабление памяти, повышенная утомляемость, приступы головокружения, обмороки, ощущение кома в горле.

В случае синдрома вертебро-базилярной артериальной системы человека беспокоит чувство жжения в шейном отделе, а также тяжесть в области затылка.

Головокружение является главным, но не единственным признаком развития ВБН. На этот недуг может косвенно указывать и появление следующих симптомов:

• Ноющая, пульсирующая боль в затылочной части головы, которая обостряется при запрокидывании головы или резких движениях шеей;
• Беспричинная и неожиданная тошнота, сопровождаемая не приносящей облегчение рвотой;
• Первые признаки нарушения зрения и слуха;
• Нарушения ходьбы;
• Мышечные боли;
• Ишемические атаки.

Клиническая картина ВБН характеризуется повторением эпизодов преходящих ишемических атак, или локальных инсультов в вертебробазилярном бассейне (ВББ) с обратимыми неврологическими дефектами. Симптомы вертебро-базилярной недостаточности очень многочисленны и разнообразны:

• парезы, параличи, нарушения координации;
• тремор, нарушения походки;
• парестезии, анестезии и гипоанестезии;
• проблемы со зрением;
• головокружения, характеризующиеся ощущением вращения или передвижения окружающих предметов или своего тела;
• вегетативные нарушения — тошнота, рвота, повышенная потливость, колебания ЧСС и артериального давления;
• нистагм, атаксия;
• нарушения слуха (его снижение, ощущение заложенности или шума в ушах).

Причины

Появлению синдрома вертебро-базилярной артериальной системы способствуют повреждения позвоночника, нарушения функций сосудов. Провоцирующими факторами развития патологии могут быть заболевания. Среди причин, которые нередко приводят к возникновению вертебро-базилярного синдрома, выделяют:

• генетическую предрасположенность;
• травмы позвоночника в шейном отделе;
• врожденную гипоплазию (недоразвитие) позвоночных артерий;
• фиброзно-мышечную дисплазию (аномалию Киммерли);
• артерииты (воспаления артериальных стенок);
• остеохондроз.

Появлению вертебро-базилярной патологии способствуют расстройства функций артериальной системы. К ним можно отнести такие причины:

• атеросклероз, вызывающий ухудшение проходимости сосудов;
• спондилолистез (смещение позвонков вперед или назад);
• расслоение вертебро-базилярных сосудов;
• тромбоз позвоночной, базилярной артерии;
• сахарный диабет, сопровождающийся поражением мелких мозговых сосудов;
• спондилез (деформация позвонков из-за разрастания костных тканей);
• сдавливание сосудов грыжей шейного отдела позвоночника.

Провоцирующими факторами вестибулярной недостаточности артериальной системы могут быть:

• антифосфолипидный синдром, способствующий тромбообразованию;
• артериальная гипертензия;
• активные повороты головы;
• врожденные патологические изменения сосудов;
• родовые травмы;
• передавливание сосудов при длительном запрокидывании головы;
• патологии крови;
• продолжительное нахождение головы в зафиксированном положении;
• заболевания сердечно-сосудистой системы.

Как лечить вертебро-базилярную недостаточность?

Лечит ли тибетская медицина вертебро-базилярную недостаточность и каким образом? Такой диагноз поставил невролог на основании сканирования шейных артерий. Симптом – частое головокружение, как будто укачало или как на карусели. Назначили делать гимнастику и таблетки для улучшения мозгового кровообращения.

Марина, Москва

Елена Бадмаева, член Международной ассоциации врачей тибетской медицины, клиника «Наран», Москва:

– Марина, эти явления скорее всего связаны с остеохондрозом. Многообразие симптомов остео­хондроза бесконечно.

Так, при шейно-грудном остеохондрозе человека беспокоят боли в области сердца, онемение конечностей, сердцебиение, потливость, головокружение, ломота в теле, нарушается сон.

Коварство остеохондроза в том, что постепенно нарушения становятся все более распространенными и человек перестает их связывать с проблемами в позвоночнике.

Синдром артерии

Одно из таких последствий остеохондроза – синдром вертебральной артерии. Что это значит? В полости черепа две позвоночные артерии сливаются и образуют основную артерию (вертебральную, или базилярную от слова «базис» – основа). Основная артерия делится на две парные задние мозговые артерии. Эта система называется вертебро-базилярной.

Очень часто у людей молодого и среднего возраста отмечается внешнее сдавление позвоночных артерий разросшимися остеофитами (костными наростами), межпозвонковой грыжей диска на уровне шеи, постоянно напряженными мышцами шеи. Причиной вертебро-базилярной недостаточности может стать также деформация канала позвоночной артерии вследствие смещения шейных позвонков из-за травмы или сильного спазма мышц спины.

Симптомы

Все это может стать причиной частых головокружений, которые нередко сопровождаются головной болью, двоением в глазах, потерей зрения, галлюцинациями, онемением вокруг рта и расстройством речи. Пациент может упасть в обморок без потери сознания из-за внезапной слабости в ногах. Такие приступы часто случаются внезапно и вызывают у пациента панический страх смерти.

Инсульты в вертебро-базилярной системе отличаются очень тяжелым течением, развитием комы, расстройств глотания и дыхания.

По опыту нашей клиники, снятие спазма и напряжения мышц по всей поверхности спины при помощи глубокого точечного массажа, мануальной и вакуум-терапии, иглоукалывания, прогревания полынными сигарами дает поразительные результаты.

Позвоночные артерии, кровеносные сосуды и нервные окончания избавляются от избыточного давления, атрофии, застойных явлений. Это позволяет остановить разрастание остеофитов, вправить межпозвонковую грыжу диска или смещение шейных позвонков.

Кровоснабжение головного мозга полностью восстанавливается, и неприятные симптомы исчезают.

Упражнения для вестибулярного аппарата

Существенную помощь людям с ВБН могут оказать упражнения, обеспечивающие тренировку вестибулярного аппарата. Например, медленные повороты головы вправо – влево, вверх – вниз.

При этом взгляд то движется вместе с головой, то остается на месте (смотрим вперед, фиксируясь на каком-то предмете). Также полезно стоять на одной ноге – сначала с открытыми глазами, потом с закрытыми.

Делать это лучше на мягкой поверхности, например на матрасе – так этих упражнениях мы расскажем в одном из ближайших номеров.

Ликбез

Вертебро-базилярная недостаточность – это снижение кровотока по позвоночным артериям и, как следствие, ухудшение питания мозга.

Симптоматика

Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:

• Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
• Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
• Временное нарушение функции зрения. Боль, «пелена» перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
• Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
• Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
• Постоянные головокружения
• Нарушение ходьбы
• Мышечные боли

Последствия и осложнения

Данное состояние не является окончательным. Если с ним никак не бороться, оно может привести к более серьезным осложнениям. Основным и самым распространенным является инсульт. Треть всех пациентов с ВБН доводят ситуацию до инсульта или предынсультного состояния.

Также большинство симптомов опасны сами по себе. Потеря координации движений чревата авариями для автолюбителей или попаданием под машину для пешехода. Нарушение умственных способностей может спровоцировать самые разные проблемы в жизни. Перепады настроения легко могут привести к депрессивным состояниям.

Как было сказано выше, наличие хотя бы 2 симптомов – это уже повод для обращения к врачу

Далее идет процесс диагностики, а если опасения подтверждены, то назначается лечение вертебро базилярной недостаточности при остеохондрозе.

Методы диагностики ВБН

Поскольку под симптомы ВБН, вызванной шейным остеохондрозом, маскируются признаки других заболеваний, перед тем как начать лечение, следует пройти полную диагностику. Для этого, пациенту с подозрением на это патологическое состояние назначается тщательное обследование организма и изучение биологической механики его шеи. Обязательному контролю подлежит следующее:

• Расположение позвонков в активном состоянии и состоянии покоя;
• Характер тонуса мышц;
• Профессиональное исследование сосудов с помощью современных аппаратов;
• Объём движений.

Что касается аппаратных исследований, позволяющих точно поставить диагноз, то больному шейным остеохондрозом, с подозрением на синдром головокружения, предстоит пройти:

• Доплерографию;
• УЗДГ;
• МРТ;
• Реовазографию.

Большое значение в диагностике этого заболевания играет возраст пациента. Синдром головокружения довольно часто настигает пожилых людей. И вызывают его возрастные атеросклеротические процессы, протекающие в их организме.

Вертебро базилярную недостаточность необходимо лечить. Иначе она может вызвать ряд неприятных последствий, которые, даже, могут угрожать жизни больного.

Диагностика

При диагностировании вертебро-базилярной недостаточности возникают определенные трудности. Связано это с большим разнообразием симптомов, характерных для многих других патологий. Каждый пациент субъективно оценивает свои переживания, завуалированно описывает возникающие ощущения. Для выявления синдрома нередко требуются многочисленные дифференциальные исследования. Необходимо исключение вестибулярного нейронита, острого лабиринтита, болезни Меньера, невриномы слухового нерва, демиелинизирующих заболеваний, нормотензивной гидроцефалии, психоэмоциональных расстройств. Для подтверждения вертебро-базилярной недостаточности пациентам назначаются следующие инструментальные исследования:

• ультразвуковая допплерография для оценки особенностей кровотока (скорости движения крови, полноценности кровоснабжения различных структур), установления наличия или отсутствия окклюзий;
• ангиография с контрастом, необходимая для визуализации состояния кровеносных сосудов, особенно их стенок;
• рентгенография, выявляющая степень повреждения костных, хрящевых тканей, расположенных поблизости соединительнотканных структур;
• пробы с гипервентиляцией, позволяющие установить возможные расстройства в работе сердечно-сосудистой системы;
• КТ или МРТ проводятся для выявления стадии дегенеративно-дистрофического процесса в шейном отделе, наличия сформировавшихся межпозвоночных грыж, степени сдавливания костными наростами кровеносных сосудов и спинномозговых корешков;
• реоэнцефалография, помогающая оценить кровоснабжение всех отделов головного мозга;
• МРТ-ангиография, позволяющая с высокой точностью обследовать магистральные артерии головы.

При осложненном вертебро-базилярной недостаточностью шейном остеохондрозе проводится тромболитическая терапия или другие хирургические операции. Для определения состояния позвоночных артерий, установления операционного поля пациенту показана рентгеновская панангография. Вертеброгенное влияние на позвоночную артерию также подтверждается рентгенологическим исследованием, выполненным с функциональными пробами. Биохимические анализы крови проводятся для оценки общего состояния здоровья, выявления неустановленных хронических метаболических или эндокринных патологий.

Вертебро – базиллярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника в 70% по данным статистики ведёт к развитию вертебро-базиллярной недостаточности. Остальные 30% избегают этой участи, но хотя бы раз в течение жизни испытывают на себе синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза. Данный синдром характеризуется кратковременным развитием симптомов без формирования органических поражений. Синдром может быть спровоцирован стрессом, повышенной физической активностью, любым другим заболеванием человека.

Шейный остеохондроз развивается преимущественно у лиц пожилого возраста, когда в патологический процесс вовлекаются изменения со стороны сосудов шеи. Клинические признаки у лиц молодого возраста могут быть результатом врождённой аномалии или сидячего, малоподвижного образа жизни.