Как научиться расслаблять мышцы лица и челюсти

Классификация

Слабость в мышцах обусловлена широким кругом патологий. Она бывает общей (распространенной) или локальной. Первая подразумевает состояние повышенной утомляемости при сохранении мускульной силы. Во втором случае констатируют нарушение путей проведения нервного импульса от ЦНС до определенных мышц. При этом для топической диагностики важно понимать уровень поражения:

• Центральный двигательный нейрон: моторная зона коры, кортикоспинальный и кортикобульбарный тракты.
• Периферический мотонейрон: передние рога спинного мозга, корешки, нервы.
• Нервно-мышечный синапс.
• Мышцы.

Если задействуются центральный или периферический мотонейроны, констатируют парезы со снижением мышечной силы. По степени выраженности они бывают легкими, умеренными, глубокими или принимают характер паралича (полного отсутствия движений). Традиционно парезы систематизируют с учетом локализации поражения и клинических особенностей. В неврологии общепринята следующая классификация:

• Центральные (спастические). За счет устранения тормозного влияния коры на спинной мозг происходит повышение мышечного тонуса и рефлексов, возникают патологические знаки и синкинезии.
• Периферические (вялые). Поражение периферического мотонейрона ведет к разрыву рефлекторной дуги, что сопровождается гипотонией и гипорефлексией, при осмотре заметны мышечные атрофии, фасцикулярные подергивания.
• Смешанные. Сочетание спастического пареза ниже уровня поражения из-за прерывания кортикоспинального тракта и периферического, обусловленного патологическим процессом в области передних канатиков спинного мозга.

Отдельно выделяют психогенные парезы, которые возникают без органических причин при полной сохранности проводящих путей головного и спинного мозга. Их развитие связано с нарушением функций высшей нервной деятельности. Существенное значение для диагностики имеет вовлечение в процесс отдельных конечностей, поэтому в клинике нервных болезней различают несколько видов парезов:

• Монопарез. Слабость наблюдается в одной конечности.
• Бипарез. Подразделяется на гемипарез, при котором страдают рука и нога с одной стороны, и парапарез с вовлечением симметричных конечностей – верхних или нижних.
• Трипарез. Мышечная сила снижена в трех конечностях (сочетание геми- и парапареза).
• Тетрапарез. Двигательные нарушения охватывают и руки, и ноги.

Исходя из распространенности, выделяют слабость некоторых мышц (например, пальцев кисти или мимических), целых групп (сгибателей, разгибателей) или отделов (дистальных, проксимальных). Следует понимать, что термин «парез» используется не только при описании работы скелетной мускулатуры, но и применяется по отношению к некоторым внутренним органам (кишечнику, мочевому пузырю).

Тема: Мышечная система. Мышцы шеи и головы.

2.5.1. МЫШЦЫ, ВЫПОЛНЯЮЩИЕ ПРОТИВОПОЛОЖНУЮ ФУНКЦИЮ, НАЗЫВАЮТСЯ:

А) Синергисты

Б) Пронаторы

В) Антагонисты

Г) Супинаторы

2.5.2. МЫШЦЫ, ВЫПОЛНЯЮЩИЕ ОДИНАКОВУЮ ФУНКЦИЮ, НАЗЫВАЮТСЯ:

А) Синергисты

Б) Пронаторы

В) Антагонисты

Г) Супинаторы

2.5.3. CФИНКТРЫ — ЭТО:

А) Круговые мышцы

Б) Косые мышцы

В) Прямые мышцы

Г) Поперечные мышцы

2.5.4. К ПОВЕРХНОСТНЫМ МЫШЦАМ ШЕИ ОТНОСЯТСЯ:

А) Двубрюшная

Б) Подкожная

В) Передняя лестничная

Г) Грудино-ключично-сосцевидная

2.5.5. МИМИЧЕСКАЯ МЫШЦА, НАЧИНАЕТСЯ ОТ СКУЛОВОЙ КОСТИ, ИДЕТ К УГЛУ РТА, КОТОРЫЙ ОТТЯГИВАЕТ ВВЕРХ И В СТОРОНЫ:

А) Носовая

Б) Большая скуловая

В) Подбородочная

Г) Щечная

2.5.6. МИМИЧЕСКАЯ МЫШЦА, НАЧИНАЕТСЯ ОТ ВЕРХНЕЙ И НИЖНЕЙ ЧЕЛЮСТИ, ПРИКРЕПЛЯЕТСЯ К КРУГОВОЙ МЫШЦЕ РТА. ПРИ СОКРАЩЕНИИ ПРИЖИМАЕТ ЩЕКИ И ГУБЫ К ЗУБАМ:

А) Круговая мышца рта

Б) Щечная мышца

В) Подбородочная мышца

Г) Носовая мышца

2.5.7. К НАДПОДЪЯЗЫЧНЫМ МЫШЦАМ ОТНОСЯТСЯ:

А) Двубрюшная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная

Б) Подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная, щито-подъязычная

В) Двубрюшная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная, шило-подъязычная

Г) Подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная, щито-подъязычная, шило-подъязычная

(эталон: а)

4.5.8. ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦ СОСТАВЛЯЕТ:

А) Более 300

Б) Около 200

В) Около 500

Г) Более 400

(эталон: г)

4.5.9. ТОНКАЯ ПОВЕРХНОСТНАЯ ОБОЛОЧКА МЫШЦЫ НАЗЫВАЕТСЯ:

А) Сухожилие

Б) Фасция

НАЧАЛО МЫШЦЫ ЕЩЕ НАЗЫВАЕТСЯ:

А) Укрепленная точка

Б) Подвижная точка

В) Дистальный конец мышцы

Г) Проксимальный конец мышцы

ДЛИННЫЕ МЫШЦЫ НАХОДЯТСЯ:

А) На конечностях

Б) Вокруг отверстий тела

В) Между позвонками

Г) В стенках полостей тела

КОРОТКИЕ МЫШЦЫ НАХОДЯТСЯ:

А) На конечностях

Б) Вокруг отверстий тела

В) Между позвонками

Г) В стенках полостей тела

ШИРОКИЕ МЫШЦЫ НАХОДЯТСЯ:

А) На конечностях

Б) Вокруг отверстий тела

В) Между позвонками

Г) В стенках полостей тела

ПРОНАЦИЯ – ЭТО:

А) Вращение внутрь

Б) Вращение наружу

В) Движение к себе

Г) Движение от себя

САМОЙ КРУПНОЙ СЕСАМОВИДНОЙ КОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ

А) Надколенник

Б) Грудина

В) Пяточная кость

Г) Бедренная кость

СИНОВИАЛЬНЫЕ СУМКИ ВЫПОЛНЯЮТ СЛЕДУЮЩУЮ ФУНКЦИЮ:

А) Облегчают трение

Б) Не дают мышцам смещаться в стороны

В) Служат блоком, через который перекидываются сухожилия

Г) Покрывают отдельные мышцы и группы мышц

К ГЛУБОКИМ МЫШЦАМ ШЕИ ОТНОСЯТСЯ:

А) Передняя лестничная

Б) Надчерепная

В) Двубрюшная

Г) Передняя прямая мышца головы

СУХОЖИЛИЯ ОБРАЗОВАНЫ:

А) Мышечной тканью

Б) Плотной соединительной тканью

В) Рыхлой соединительной тканью

Г) Хрящевой тканью

КОЛИЧЕСТВО ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ:

А) 2 пары

Б) 4 пары

В) 3 пары

Г) 12 пар

ГРУДИНО-КЛЮЧИЧНО-СОСЦЕВИДНАЯ МЫШЦА ПРИКРЕПЛЯЕТСЯ:

А) К грудине

Б) К ключице

В) К сосцевидному отростку височной кости

Г) К подъязычной кости

«МЯГКИЙ СКЕЛЕТ» ОБРАЗУЮТ:

А) Мышцы

Б) Сухожилия

В) Фасции

Г) Связки

Лицевая гимнастика при неврите лицевого нерва

Зачем делать гимнастику при парезе лицевого нерва? Основная ее цель – улучшение кровообращения в области головы  и шеи, расслабление мышц на здоровой стороне и стимуляция мышц на больной стороне.

Лечебная гимнастика при парезе лицевого нерва предполагает ряд правил:

• Важно следить за тем, чтобы при упражнениях были задействованы только те мышцы, которые производят это движение, остальная мускулатура должна быть расслаблена. Например, при оскаливании зубов не надо хмурить брови, поскольку это создает новые нервные связи, и это будет способствовать появлению нежелательных содружественных мимических движений.
• Важно делать упражнения качественно, лучше перед зеркалом, помогая себе «поправлять» лицо руками и добиваясь его симметрии.
• Выполнив то или иное движение, расслабьте мышцы лица.
• Сначала упражнения можно делать мысленно, а потом непосредственно активно. Это даст возможность сосредоточиться и сделать все правильно. Мысленное выполнение упражнений дополнительно активизирует нервную систему.
• Для восстановления улыбки врач может попытаться рассмешить пациента, к примеру, путем рассказывания ему какого-то анекдота. Здоровая сторона лица должна придерживаться руками, чтобы мышцы были расслаблены. Заранее нужно предупредить, что будет смешно, и внимание должно быть сконцентрировано именно на пораженной стороне.

Устранение причины перенапряжения жевательных мышц

Спазмированные жевательные мышцы справа

Расслабление жевательных мышц возможно только после устранения фактора, спровоцировавшего гипертонус. Если причиной состояния стали стоматологические проблемы, то потребуется лечение у профильного специалиста. Оно заключается в исправлении прикуса с помощью элайнеров или трейнеров. В запущенных случаях выполняется хирургическое вмешательство.

Если напряжение вызвано психологическими факторами, врач назначает препараты, помогающие восстановить нормальное состояние нервной системы и психики. На ранней стадии стресса это мягкие седативные препараты, при развившейся депрессии выписывают транквилизаторы, антидепрессанты. Поможет освоение техник релаксации, занятия с психотерапевтом. Показан прием витаминно-минеральных комплексов.

Улучшение состояния, возникшего в результате патологий позвоночника, произойдет после курса терапии у вертебролога или ортопеда. Комплексное лечение включает прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию, лечебную гимнастику, вытягивание позвоночника.

Необходимо исключить регулярное переутомление мускулатуры во время сидячей работы. Важно правильно обустроить рабочее место, иметь удобный стул, делать небольшие перерывы для разминки. Желательно начинать день с гимнастических упражнений на растяжку верхней части тела.

Описание

Миозит – определение, объединяющее в себе группу заболеваний, которые характеризуются развитием воспалительного процесса в скелетных мышцах.

При миозите может поражаться как одна, так и несколько скелетных мышц. Наиболее часто встречаются миозиты, появление которых вызвано переохлаждением, различными травмами, интенсивными физическими нагрузками. Также часто сталкиваются с рассматриваемой проблемой люди определенных профессий, чья работа связана с длительным пребыванием в неудобной позе, что приводит к выраженной нагрузке определенных групп мышц. К таким профессиям можно отнести следующие:

• водители транспортных средств;
• программисты;
• бухгалтеры;
• музыканты (пианисты, скрипачи) и другие.

Такие миозиты благоприятны по своему прогнозу и хорошо поддаются лечению. Помимо этого, причиной появления миозита может быть:

• инфекционные заболевания вирусной или бактериальной этиологии (чаще всего миозит развивается вследствие перенесенного вирусного заболевания, например, гриппа);
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, дерматомиозит, полимиозит);
• токсическое воздействие, например, при алкоголизме или наркомании. В данных случаях миозит развивается вследствие длительного или даже кратковременного влияния токсических веществ;
• длительный прием некоторых лекарственных средств (гидроксихлорохина, колхицина, аторвастатина, альфа-интерферона).

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют следующие формы миозита:

• миозит мышц шеи, в результате которого из-за имеющегося болевого синдрома ограничиваются повороты и наклоны головы;
• миозит поясничных мышц характеризуется появлением боли в пояснице, которая усиливается в положении стоя и во время наклонов туловища;
• миозит мышц верхних или нижних конечностей. Чаще всего наблюдается поражение икроножных мышц;
• миозит мышц плечевого пояса. Из-за болевого синдрома наблюдется ограничение подвижности верхних конечностей в плечевом суставе;
• миозит жевательных мышц. Данный вид миозита в некоторых случаях может привести к ограничению приема пищи, так как боль возникает не только во время жевания, но иногда и при открытии рта.

Прогноз миозита зависит от причины его возникновения. Для благополучного исхода заболевания рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу при появлении первых симптомов, указывающих на миозит. Также стоит отметить, что под клинической картиной миозита могут скрываться более серьезные заболевания, требующие иного лечения. Поэтому крайне важно не откладывать поход к врачу, так как он не только установит правильный диагноз, но и назначит соответствующее лечение.

Боли, спровоцированные кожными заболеваниями

Кожа лица может болеть в следующих случаях:

• Произошел ушиб мягких тканей.

• На лице развивается злокачественная опухоль – меланома. Часто это новообразование появляется из родинки, когда ее клетки перерождаются.

• Болеть могут акне, то есть угри. Особенно это актуально для высыпаний, которые располагаются глубоко под кожей. Избавиться от акне можно с помощью антисептических и антибактериальных кремов и лосьонов. За кожей нужно правильно ухаживать.

• Аллергическая реакция, такая как отек Квинке может сопровождаться болью в лице. При этом у человека краснеют и слезятся глаза, мягкие ткани. Гортань сильно отекает, что может привести к удушью.

Иногда боли в лице могут быть связаны с причинами, которые не имеют отношения к каким-либо заболеваниям. Так, лицо и кожа головы может болеть из-за ношения слишком тугих резинок и заколок.

Неврит лицевого нерва – болезнь перекошенного лица

Больного с невритом лицевого нерва видно издалека: перекошенный рот, глаз, кривая улыбка, нарушение мимики сразу бросаются в глаза. Но самое страшное в том, что время на лечение неврита лицевого нерва ограничено.

Если в течение 3-6 месяцев не восстановить нервы, то шансы на выздоровление начинают резко уменьшаться. Через год-два можно будет только уменьшить явные проявления, но не избавиться от них полностью.

Если прошло 5-10 лет, то все усилия уже будут направлены на то, чтобы хотя бы частично «разбудить» нервные окончания.

Что такое неврит лицевого нерва?

Неврит лицевого нерва – это парез, частичное поражение лицевого нерва с утерей определенных функций. В особо тяжелых случаях, когда двигательные пути проводящих нервов полностью поражены, приходится говорить о параличе.

То есть фактически это полное или частичное повреждение двигательного пути от находящихся в коре головного мозга нейронов до окончания любой из ветвей лицевого нерва с нарушением функции: мимики (улыбки, поднятии бровей, сморщивания носа или лба, оскала зубов и др.

), речи, обоняния, моргания или закрывания глаза

Лицевой нерв – основной нерв нашего лица. Он выходит на поверхность, грубо говоря, в области височной кости и делится на несколько ветвей: скуловую, височную, щечную, нижнечелюстную и шейную.

Он выполняет  смешанные функции: обеспечивает движение, секрецию, ощущения (чувство вкуса).

Лицевой нерв симметричный: благодаря ему оба глаза одновременно закрываются и открываются, оба уголка рта находятся на одной высоте, при улыбке одинаково растягиваются, при попытке поднять брови они поднимаются на одну высоту и на лбу образуются симметричные складки.

При поражении на любом участке лицевого нерва начинается парез или паралич ветви – нарушается двигательная активность, и больной не может улыбнуться, у него перекошен рот и не оскаливаются с одной стороны зубы, один глаз не открывается. Также могут нарушаться с пораженной стороны вкусовые рецепторы. А слюнотечение, наоборот, с этой стороны усиливается.

При поражении лицевого нерва он обычно воспаляется – если пропальпировать большим и указательным пальцем пораженную щеку, то будет отчетливо слышно уплотнение ветвей нервов (пальпировать нужно аккуратно, потому что это доставляет болезненные ощущения).

Лечение

Лечить неврит лицевого нерва желательно начинать не позднее 3-7 дней с момента появления первых симптомов. Дело в том, что неврит быстро прогрессирует – нервные клетки частично отмирают. Это обратимый процесс, даже при параличе какой-то части ветви ее функции может взять на себя другой нерв. Однако лучше начинать лечение как можно раньше.

При неврите лицевого нерва обязательно назначают препараты с комплексом витаминов группы В (В1, В6, В12). Это нейротропная комбинация, которая улучшает метаболизм, трофику нервных волокон, передачу импульсов. Также назначают липоевую кислоту (тиоктацид), Келтикан или его аналоги.

Для восстановления функции движения больному назначают массаж воротниковой зоны и лица, лечебную «физкультуру». Необходимо заставить нерв вновь начать работать. Для этого перед зеркалом делают гимнастику: поднимают и опускают брови, дуют через сложенные трубочкой губы, проговаривают звуки, слоги и слова, стараясь не перекашивать рот на одну сторону.

Хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры, мы используем весь комплекс средств. Во всех случаях нужно одновременно снять воспаление и разбудить нерв.

Неврит лицевого нерва лечится, но нужно начинать лечение сразу. Если упустить время, то потом полностью восстановить функции будет очень сложно, а иногда и нереально.