Птоз верхнего века — что это такое?

Общая характеристика заболевания

Птоз представляет собой патологическое опущение верхнего века. При этом у больного частично или полностью закрывается глазная щель и, соответственно, поле зрения. Поэтому птоз – это не только косметический дефект, но и серьёзное офтальмологическое заболевание. Птоз верхнего века может привести к функциональной слепоте.

Птоз верхнего века может быть приобретённым или врождённым. У детей с врождённой формой заболевания птоз нередко сочетается с косоглазием или амблиопией (болезнью ленивого глаза).

Лечение птоза преимущественно хирургическое.

Возрастная модификация тканей лица

Следуя классическому определению, гравитационный птоз лица – видоизменение нашего лика, вызванное старением организма и притяжением планеты. Впрочем гравитация – условная причина, поскольку без нее человечество было бы сметено с поверхности Земли в считанные секунды. Скорее это фактор, который с возрастом проявляется все сильнее.

Другое дело старение: пока мозг человека набирается опыта и ума с возрастом, кожа теряет упругость, эластичность, еще больше ситуацию усугубляет ослабевание мышечных тканей лица. Как результат, происходит общее сползание кожи вниз, что приводит к изменению, как овала лица, так и общего внешнего вида.

Поскольку каждый организм отличается индивидуальностью, то и гравитационный птоз проявляется в различном возрасте. У некоторых опущение мягких тканей лица становится заметно в 30 лет, другие сталкиваются с этим к 40 – 45 годам. Общей остается классификация, разделяющая степень деформации на три категории. Определим кратко основные признаки каждой из них.

Основные возрастные изменения

Лечение двустороннего птоза верхнего века

Единственным эффективным методом, помогающим вылечить двусторонний птоз у ребёнка, является операция. Каждый ребёнок индивидуален, и поэтому в каждом случае подбирается необходимый и подходящий в данном конкретном случае вид коррекции.

При оперативном лечении двустороннего птоза используют обычно используют слинг, который поднимает веки обоих глаз с помощью бровей.

Современные технологии проведения таких операций позволяют сделать данную процедуру легко переносимой для ребёнка и значительно сократить время реабилитации, достигнув отличных результатов.

Операция по коррекции двустороннего верхнего птоза у детей в Израиле

Офтальмологическая клиника «Мигдаль» успешно проводит лечение двустороннего птоза верхнего века любой сложности.

Профессор Моррис Хатштейн и доктор Ариэль Бар помогут излечить двусторонний птоз у ребёнка раз и навсегда! Наша клиника производит операции по современным методикам, дающим эффективные результаты в каждом случае.

Вам или вашему ребёнку нужна помощь?

Обратитесь в клинику и пришлите фотографии своего ребёнка. Мы рассмотрим ваш случай и дадим знать, как мы можем помочь вашему ребёнку.

Выберите нужную страницу для получения дополнительной информации:

Профессор Моррис Хартштейн

Профессор Моррис Хартштейн – известный израильский хирург-офтальмолог, один из лучших специалистов по лечению заболеваний век.

Образование, стаж и научная работа

• опыт более 30 лет
• окончил медицинский факультет Гарвардский университет в Массачусетсе, медицинский колледж им. Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке (США)
• ординатура на базе центра «Бельвю», г

Симптомы и диагностика заболевания

Симптомы заболевания варьируют в зависимости от причины, которая вызывает его развитие, но к основным признакам этой патологии врачи относят:

• нависание верхнего века;
• косоглазие;
• отсутствие возможности полностью закрыть глаз;
• диплопия (двоение в глазах);
• ограничение подвижности века;
• сухость и покраснение слизистой оболочки глаз;
• ухудшение зрения;
• визуальная диспропорция больного глаза по отношению к здоровому.

Диагностику заболевания проводит врач офтальмолог, который оценивает подвижность века и определяет расстояние между его верхним краем и центром зрачка, силу глазной мышцы (леватора), напряженность бровей, остроту зрения и интенсивность выработки слезной жидкости. Специалист внимательно осматривает роговицу на наличие любых повреждений и проявлении дистрофии. При подозрении на птоз неврологического характера пациенту назначают обязательную консультацию и осмотр невролога. К дополнительным методам диагностики относят МРТ и КТ глазной орбиты (анализы назначают с целью определения развития опухолевого процесса в мозгу или рассеянного склероза).

Профилактика развития опущения века

Врожденный птоз чаще всего бывает двусторонним. Возникает он из-за отсутствия или недоразвития мышцы, осуществляющей подъем верхнего века. Это случается по нескольким причинам:

• наследственные заболевания;
• аномалия внутриутробного развития плода.

Врожденное опущение века может сопутствовать

или амблиопии.

Приобретенный птоз обычно бывает односторонним и возникает вследствие нарушения иннервации леватора (мышцы, поднимающей верхнее веко). Приобретенный птоз в большинстве случаев является одним из симптомов общих заболеваний. Основные причины его возникновения:

• острые и подострые заболевания нервной системы, которые ведут к парезу или параличу леватора;
• травмы;
• растяжение апоневроза мышцы (место перехода мышцы в сухожилие) и ее истончение.

Важным моментом в профилактике опущения века является своевременное лечение любых заболеваний, которые могут спровоцировать данную патологию. К примеру, невриты лицевых нервов необходимо безотлагательно лечить у невролога, а возможность опущения век после инъекций ботокса следует обязательно обсудить с проводящим манипуляцию специалистом.

Если вы замечаете слабость век, связанную с возрастными изменениями, то здесь вам могут помочь косметические и народные средства. Методы профилактики включают в себя использование подтягивающих масок, масел и массажных процедур.

Массаж кожи век следует проводить при опущенных веках. Перед процедурой веки можно протереть лосьоном, чтобы удалить сальные чешуйки и открыть выводящие протоки сальных желез. Массажируют при помощи ватного тампона или диска, пропитанного антисептическим раствором или специальной мазью. Используют поглаживание с легким надавливанием, проводя круговые и прямолинейные движения, направляясь от внутреннего угла глаза к внешнему углу. Можно слегка поколачивать веки подушечками пальцев.

Существует специальная гимнастика при слабости глазных мышц.

Исходное положение – стоя, сидя или лежа.

1. Смотрим по направлению вверх, не поднимая головы, затем резко вниз. Повторяем движения 6-8 раз.
2. Смотрим кверху и вправо, потом по диагонали книзу и влево. Повторяем движения 6-8 раз.
3. Смотрим кверху и влево, потом книзу и вправо. Повторяем движения 6-8 раз.
4. Смотрим максимально влево, потом максимально вправо. Повторяем движения 6-8 раз.
5. Вытягиваем руку вперед, держим её прямо. Смотрим на кончик указательного пальца и постепенно приближаем его, не прекращая смотреть до тех пор, пока картинка не начнет «двоиться». Повторяем движения 6-8 раз.
6. Кладем указательный палец на переносицу. Переводим взгляд на палец попеременно правым и левым глазом. Повторяем 10-12 раз.
7. Двигаем глазами по кругу вправо и влево. Повторяем движения 6-8 раз.
8. Быстро моргаем на протяжении 15 секунд. Повторяем моргания до 4 раз.
9. Крепко зажмуриваемся на 5 секунд, потом резко открываем глаза также на 5 секунд. Повторяем 10 раз.
10. Закрываем глаза и массируем веки пальцем по кругу на протяжении 1 минуты.
11. Переводим взгляд с ближайшей точки на дальнюю и наоборот.

Движения глазным яблоком во время упражнений должны быть максимально широкими, но не до боли. Двигательный темп можно со временем усложнять. Длительность такой профилактики – минимум 3 месяца.

Стоит отметить, что при миастении и миопатии подобные упражнения противопоказаны, так как способствуют усугублению опущения века вследствие «истощения» мышцы. Поэтому, прежде чем заниматься любым способом лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Основных причин, по которым может происходить опущение века, всего две: либо имеется аномалия мышцы, которая в норме поднимает верхнее веко, либо есть нарушение в работе глазодвигательного нерва. Этот нерв дает сигнал мышце-леватору, которая должна поднимать веко. Если по какой-то причине сигнал не проходит или не воспринимается мышцей – имеется птоз верхнего века.

Опасность этого косметического недостатка в том, что опущение века препятствует нормальному функционированию зрительного анализатора. Пациент вынужден постоянно запрокидывать голову, чтобы хорошо видеть предметы. Из-за низкого положения века нарушается функция моргания, поэтому глаз устает, возникает его раздражение и воспаление.

Операция при птозе века: причины, показания, реабилитация

Птоз века представляет собой весьма неприятную проблему, которая доставляет не только эстетический, но и физический дискомфорт. Чаще всего возникает птоз верхнего века и, как правило, именно он причиняет большие проблемы, поскольку нависающие веки не только выглядят не эстетично, но и могут привести к проблемам со зрением. Существуют различные способы коррекции данной проблемы, наиболее эффективной станет операция по пластике век.

В чем причины появления птоза век?

Опущение века (как нижнего, так и верхнего) чаще всего происходит из-за возрастных изменений кожи, также это может быть связано с неправильным образом жизни, стрессом или иными неблагоприятными внешними факторами.

Причиной птоза верхнего века в молодом возрасте может стать генетическая особенность, последствия травмы или даже недоразвитость лицевой мышцы. Как правило, такая проблема возникает только на одном веке и часто бывает вялотекущей, поэтому важно успеть уловить этот момент и вовремя посетить врача. В данном случае начинать следует с офтальмолога.

Как избавиться от птоза века?

Если проблема не слишком выражена, можно попробовать косметологические методы, например, мезотерапию или инъекции витаминных коктейлей. Также можно воспользоваться лазерными методиками, которые способствуют подтяжке и обновлению кожи. Но, как правило, все эти методы эффективны лишь на начальных стадиях птоза, в ином случае выходом станет хирургическая операция.

Операция по пластике нижних век может проводиться классическим и трансконъюктивальным методом.

Классический вариант более распространен и применяется в большинстве случаев. Во время подобной процедуры врач делает разрез на нижнем веке по линии роста ресниц и удаляет избытки кожи и жировые грыжи.

При трансконъюктивальном решении разрез делается со стороны слизистой, поэтому после операции не остается никаких заметных следов. Однако подобный вариант применяется лишь при отсутствии избытков кожи, что при птозе век встречается крайне редко.

Птоз верхнего века устраняется только при помощи классического варианта операции (блефаропластики), независимо от того, является ли проблема врожденной или приобретенной вследствие возрастных изменений.

Врач делает разрез в складке века, поэтому последующий шов будет там «спрятан» и незаметен для окружающих.

Операция длится, в среднем, не более часа и проводится под местной анестезией. Пациент находится в сознании на протяжении всей процедуры, поэтому в любой момент может сообщить хирургу о возможном дискомфорте или болевых ощущениях.

Реабилитационный период

Сразу после операции пациент некоторое время (обычно пару часов) отдыхает в палате стационара с пакетами льда на глазах. Это позволяет уменьшить болевые ощущения и отеки в дальнейшем. Затем его осматривает хирург, после чего пациент может уйти домой.

В первые дни после коррекции птоза век пациента могут беспокоить небольшие болевые ощущения или дискомфорт в области глаз, но все это легко минимизируется с помощью любого обезболивающего средства.

На 3-6 день хирург снимает швы и проводит повторный осмотр. В это время на лице в области глаз могут присутствовать синяки и отеки – к этому следует относится спокойно и терпеливо, поскольку это является обычным явлением. Кожа и ткани должны восстановиться после хирургического вмешательства.

В первые недели реабилитации следует избегать нагрузки на глаза, физической активности, не посещать бани и сауны. Также рекомендуется носить дымчатые очки, чтобы защитить область вокруг глаз от воздействия прямых солнечных лучей.

Через 10-12 дней вы можете снова пользоваться макияжем, а через 1,5-2 месяца оценить результат операции. К этому времени, как правило, проходят синяки и отеки, кожа восстанавливается.

Следует отметить, что успех операции во многом зависит от опыта и специализации пластического хирурга, поэтому важно правильно определиться с выбором. Наши хирурги обладают опытом более 25 лет в данной области и постоянно проводят операции у людей разного возраста с индивидуальными особенностями кожи. Именно поэтому вы можете рассчитывать на качественный результат, который вернет былую эстетику вашим глазам.

Видео

Пример коррекции птоза век

Хирурги, выполняющие операцию

Вы можете записаться на бесплатную консультацию к наших хирургам по телефону клиники: 137-51-81

Опущение верхнего века

Птоз верхнего века — это опущение верхнего века ниже верхнего края радужки более чем на 2 мм (в идеале край верхнего века приблизительно на 1,5 мм закрывает радужку), или ниже другого века, при сравнении обоих глаз. Птоз верхнего века встречается достаточно часто, как у взрослых, так и у детей, причем, состояние это может быть врожденным, а может развиться в течение жизни из-за растяжения и истончения апоневроза мышцы, поднимающей верхнее веко. Также птоз века может появиться в любом возрасте в результате травмы верхнего века или заболевания глаза.

Строение мышечного аппарата поднимающего верхнее веко.

1 — Связочный аппарат; 2 — Переход мышцы, поднимающей верхнее веко в апоневроз; 3 — Тарзальная пластинка (хрящ века); 4 — Апоневроз мышцы, поднимающей верхнее веко; 5 — Мышца, поднимающая верхнее веко

Важно отличать врожденный птоз века от приобретенного, потому что методики направленные на коррекцию приобретенного птоза века и врожденного отличаются друг от друга. Из-за того, что развитие врожденного птоза века является результатом дистрофии непосредственно мышцы поднимающей верхнее веко, а не ее апоневроза, происходит ее (мышцы) удлинение и уплотнение (фиброзирование).

Врожденный птоз

Приобретенный птоз

Пациенты с приобретенным птозом имеют более эластичную и упругую мышцу, поднимающую верхнее веко, и обычно могут закрыть глаз при опущенном вниз взгляде. Неполное же закрывание верхнего века, при максимально опущенном взгляде и малая амплитуда движений верхнего века могут быть важной помощью в дифференцировании врожденного птоза века. Врожденный птоз верхнего века чаще бывает односторонним, приобретенный — чаще возникает с двух сторон.

Лечение птоза верхнего века выполняется с помощью операции, в случае с врожденным птозом, направленной на укорочение мышцы поднимающей верхнее веко, в случае с приобретенным птозом, направленной на укорочение растянутого апоневроза этой мышцы.

Операция при коррекции птоза верхнего века может проводиться как под местной анестезией, так и под наркозом и длится от 30 минут до 1 часа.

В ходе операции при приобретенном птозе на верхнем веке удаляется тонкая полоска кожи, разрезается глазничная перегородка, под ней разрезается апоневроз мышцы поднимающей верхнее веко, апоневроз укорачивается и подшивается к тарзальной пластинке (хрящу века) чуть ниже.

Опущенное верхнее веко (птоз)

В норме радужка закрыта краем верхнего века примерно на 1,5 мм. О птозе (блефароптозе) говорят в том случае, если веко опускается ниже верхнего края радужной оболочки на 2 и более миллиметра либо находится ниже века другого глаза при их сравнении. Опущение верхнего века может быть как врожденным, так и развившимся в течение жизни состоянием, поэтому блефароптоз довольно часто встречается среди детей и среди взрослых.

Опущение верхнего века представляет не только косметический дефект, но и препятствует нормальному развитию и функционированию зрительного анализатора, вызывая механическое затруднение зрения. Коррекцией опущения верхнего века занимается пластическая хирургия и офтальмология.

Опущение верхнего века – патология, в основе развития которой могут находиться разные причины. Птоз опасен потерей зрения одного или обоих глаз, поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Устранение приобретенного птоза у детей зависит от его причины. Если заболевание является результатом мышечной или нервной болезни, врач сначала будет лечить болезнь. Когда причиной окажется опухоль, — часто требуется ее удалить. В таких случаях специалист рекомендует обратиться к хирургу. Его помощь позволит сократить поднимающую веко мышцу или подключить ее к нужному участку на лбу. Хирургия, которая может восстанавливать опустившиеся верхние веки, проводится на следующих стадиях:

Ребенку в большинстве случаев придется лечить дополнительные проблемы с глазами, возникшими вследствие птоза. В этом случае может потребоваться:

• использование глазного пластыря, который нужен для того, чтобы усилить зрение в более слабом глазу;
• ношение специальных очков, что помогают исправить неровную кривую роговицы, вызывающую помутнение зрения (астигматизм).

Недуг возникает ещё в период внутриутробного развития эмбриона. Как распознать и лечить патологию? Об этом далее.

Лечение птоза лица основы

Чем раньше начато лечение, тем больше шансов устранить птоз без операции и косметических процедур, стоимость которых измеряется в десятках тысяч.

Что для этого необходимо:

Гимнастика для лица. Когда грудь или ягодицы теряют упругость, люди первым делом идут в зал или занимаются дома. Но лицо, как и всё тело, тоже дряхлеет из-за недостатка физических нагрузок. Упражнения для лицевых мышц подтягивают и тонизируют контуры лица, придают чёткость и упругость, омолаживают, поэтому должны стать неотъемлемой частью вашего ежедневного ухода за собой. К тому же, зарядка для лица усиливает действие специальной косметики.

Массаж. Это отличное дополнение к ежедневной гимнастике: разогревает ткани, подготавливает их к упражнениям, расслабляет после напряженного дня. Омолаживающий массаж можно делать как просто руками, так и с помощью специальных массажеров – вибрационных и вакуумных

Можно делать массаж самостоятельно, но важно знать активные точки и массажные линии. Поэтому чаще омолаживающий массаж доверяют специалистам. Питание

Правильное питание – это обязательное условие здоровой внешности. Нужно наладить работу кишечника и обмен веществ. Для этого завязываем с обжорством или, наоборот, голодными диетами – часто именно они вызывают обвисание щёк, молочных желёз, живота. Едим часто и небольшими порциями, составляем здоровый рацион: без жареного, слишком сладкого/жирного/солёного, употребляем достаточно белка, полезных жиров (рыба, растительные масла, орехи), сложных углеводов (крупы, овощи, фрукты). И обязательно употребляем достаточно воды, 1,5-2 л в день, если позволяют почки. Грамотный уход. Омолаживающие и подтягивающие маски, крема, сыворотки, скрабы, масла действуют скорее поверхностно, однако в комплексе с гимнастикой и массажем заметно улучшают внешний вид, придают лицу свежесть, упругость, увлажняют и питают кожу. При этом эффективны как покупные средства, так и сделанные в домашних условиях. Все ингредиенты для антивозрастной косметики можно купить в аптеке и ближайшем супермаркете. Полноценный отдых. Во-первых, самый насущный физический отдых – сон. Он должен быть здоровым: в проветренном помещении, на лёгкий желудок, в правильной позе, на ортопедическом матрасе и подушках. И, во-вторых, отдых моральный – регулярное избавление от негативных эмоций с помощью отпуска, хобби, прогулок, спорта, общения с близкими. Главная цель – не допустить накопления стресса. Отказ от вредных привычек. Ну, серьёзно. Курильщики и любители напитков покрепче добровольно отдают красоту и молодость в угоду зависимости. Нужно ли это вам?

Одна гимнастика уже способна составить конкуренцию нитям, филлерам и прочему – она безопаснее, не имеет противопоказаний и осложнений, а результаты при регулярных занятиях сохраняются надолго, а то и на всю жизнь. Поэтому отзывы так хвалят фейсбилдинг – особый комплекс лицевой гимнастики, который моделирует и подтягивает лицо.

Профилактика птоза верхнего века

Альтернативным хирургическому вмешательству вариантом лечения является ношение специальных очков с прикрепленным «костылем». Он помогает удерживать веко. В этом случае удастся предотвратить ухудшения зрения. Лечащий специалист крепит приспособления к внутренней части оправки, что делает их почти незаметными. Курс лечения считается эффективным и безопасным. Решившие использовать такой способ устранения проблемы должны набраться терпения: высокая вероятность того, что у ребенка возникнет такое состояние, как сухость глаз. Это связано с тем, что костыли держат веки открытыми практически постоянно. Во время подобной терапии обязательно нужно следовать указаниям офтальмолога. Он может посоветовать использование специальной смазки. Также во время профилактики можно поддаться способам лечения, представленным в следующей таблице.

Типы старения: тест для выбора эффективных стратегий ухода

Узнать свой тип старения и, соответственно, предсказать проблемы можно даже без визита к косметологу или дерматологу. Специалисты в области эстетической медицины сформулировали ряд ключевых вопросов, по которым можно точно определить тип старения кожи на определённом лице, причём фактически в любом возрасте (минимум с 25 лет). Этот тест помогает определить морфологические типы старения лица для того, чтобы индивидуально подобрать программу ухода за кожей и согласно типу старения. Итак, нужно отвечать и записывать ответы:

1. Каков тип вашей кожи?

• М — кожа нормальная;
• ММ — кожа сухая;
• У — кожа комбинированная;
• Д — кожа жирная, блестящая.

2. Стандартные проблемы вашей кожи…

• Д — склонность к прыщикам, образованию комедонов или высыпаниям;
• ММ — стойкие пигментации, постоянные веснушки;
• М — пигментация или веснушки проявляется временно, независимо от времени года, особенно в незащищенных от солнца местах;
• У — кожа чистая и не склонна к сыпи, но иногда на ней появляются расширенные капилляры.

3. Определяем тонус и упругость кожи. Для этого следует аккуратно приложите палец к уголкам губ и щекам, а затем описать субъективные впечатления от тактильных ощущений.

• У — кожа достаточно тонкая;
• М — чувствуется упругость (впечатления такие же, как прикосновения к хорошо надутому воздушному шару);
• ММ — кожа достаточно эластичная, немножко пружинит, но не грубая, больше подходит на тонкую;
• Д — кожа достаточно грубая, плотная.

4. Оцениваем состояние кожи в периорбитальной зоне. Особое внимание следует обратить на верхнюю неподвижную часть век (начиная от бровей на переносице и чуть-чуть вниз к вискам).

• Д — веко плотное, массивное, выдаётся вперёд;
• У — сквозь кожу века просматриваются капилляры;
• М — появились первые морщинки в виде «гусиных лапок»;
• ММ — веко сверху натягивается и приподнимается, а возле глаз появились круги.

5. Какова реакции вашей кожи на факторы окружающей среды?

• ММ — реагирует на холод или ветер покраснением, раздражением или шелушением;
• У — воздействием солнца и жары, в Т-зоне (лоб, подбородок, нос) незначительно повышается себосекреция (выработка кожного жира);
• Д— существенная себосекреция, даже независимо от времени года, жирный блеск;
• М — ровная гладкая кожа вне зависимости от погодных факторов.

Итоги теста подводятся просто: буква, которая будет преобладать в ответах, и означает тип старения, который ждёт вас в (надеемся, далёком) будущем. ММ — мелкоморщинистый; М — мускульный, У – «усталый» и Д — деформационный. Если в ответах получился коктейль из разных букв, то это означает комбинированный тип старение — значить, придётся усиленно ухаживать за кожей лица во всех направлениях.

Варвара Л.

_stareniya_osnovnye_priznaki_i_metody_profilaktiki

При выборе косметических средств нужно знать свой тип кожи