Пансионат для пожилых людей/ Статьи/Последняя стадия Паркинсона
Что показали исследования ученых
Если еще недавно считалось, что болезнь Паркинсона — исключительно удел пожилых людей, то сегодня она все чаще поражает и молодых. При этом заболевании в работе нервной системы и головном мозге начинают происходить необратимые изменения: нейроны и клетки мозга, прежде всего те, что вырабатывали очень важное вещество дофамин, постепенно отмирают. Из-за этого человек постепенно теряет навыки самообслуживания и подвижность, у него появляются заторможенность мышления, тремор конечностей. На поздних стадиях болезни человек обычно становится глубоким инвалидом.
Когда-то японские специалисты провели исследование и выяснили, что с момента появления первых симптомов этого недуга средняя продолжительность жизни больных составляет в среднем 7,4 года. Однако после этого ученые из разных странах опровергли эти данные, значительно увеличив показатель. Так сколько живут с болезнью Паркинсона? Ученые из Великобритании установили, что на продолжительность жизни больных влияет возраст человека в начале болезни. Лица, у которых заболевание началось в возрасте от 25 до 40 лет, живут в среднем 38 лет, если началось в возрасте от 40 до 65 лет — около 21 года. И только те, кто заболел в возрасте старше 65 лет, в среднем живут 5-7 лет. То есть у молодых страшный диагноз как не приводит к сокращению продолжительности жизни.
Заметим, что обычно это непосредственно болезнь Паркинсона причиной смерти больного не становится. Люди, как правило, умирают от других смертельно опасных заболеваний, поражающих сердце, легкие, сосуды. А тут многое зависит от ухода, каким обеспечен больной. В странах, развита система здравоохранения, страдающие этим недугом люди живут дольше. Главное — это вовремя диагностировать заболевание и начать лечение.
Что такое болезнь Паркинсона
Паркинсон — одна из самых страшных фамилий, что можно услышать в кабинете у невролога. Ее носил английский врач, который в 1817 году подробно описал шесть случаев загадочной болезни. День рождения Джеймса Паркинсона, 11 апреля, и выбран памятной датой Всемирной организацией здравоохранения. Из-за основных симптомов Паркинсон называл недуг дрожательным параличом: движения больных замедляются, становятся скованными, мышцы сильно напрягаются, а руки, ноги, подбородок или все тело бесконтрольно трясутся. Впрочем, в четверти случаев дрожания — самого известного признака болезни — нет.
Все это напоминает обыкновенную старость. Двигательные симптомы — собирательно их называют паркинсонизмом — встречаются у многих здоровых стариков. Но болезнь Паркинсона этим не исчерпывается. На поздних стадиях человек легко теряет равновесие, то и дело застывает на месте во время ходьбы, ему трудно говорить, глотать, спать, появляются тревога, депрессия и апатия, мучают запоры, падает кровяное давление, слабеет память, а под конец часто развивается слабоумие. Самое печальное — вылечить болезнь Паркинсона пока невозможно.
В начале XX века российский невропатолог Константин Третьяков выяснил, что при болезни Паркинсона гибнут клетки черной субстанции, области мозга, которая частично отвечает за движения, мотивацию, обучение. Что вызывает смерть нейронов, неизвестно. Возможно, дело в сбоях внутри клеток, но еще замечено, что внутри них скапливается вредный белок. Оба процесса наверняка как-то связаны, но ученые не знают, как именно.
В 2013 году физиолог Сьюзан Гринфилд из Оксфордского университета представила новую модель развития нейродегенеративных заболеваний, в том числе болезней Паркинсона и Альцгеймера. Гринфилд предположила, что при повреждении мозга, например, от сильного удара выделяется особое вещество. У маленьких детей из-за него растут новые клетки, а на взрослых оно, судя всему, действует противоположным образом, дальше повреждая клетки. После этого следует еще больший выброс вещества, и цепная реакция постепенно разрушает мозг. По злой иронии взрослые впадают в младенчество из-за фермента, необходимого младенцам.
Насколько важно лечение
От уровня развития медицины в стране зависит, насколько быстро больной долго сможет поддерживать нормальный образ жизни. Частично это зависит от самого больного, ведь именно он должен своевременно проходить лечение, чтобы исключить быстрое развитие паркинсонизма.
Если недуг замечен на ранней или средней стадии, то в курс реабилитации нужно включить дополнительные процедуры:
- лечебная гимнастика,
- иглоукалывание,
- акупунктурный и классический массаж,
- гимнастика для пальцев рук,
- рисование,
- рукоделие,
- танцы.
Все они заслужили хорошие отзывы. При своевременно начатой реабилитации можно получить хорошие результаты от проведения этих процедур. Есть несколько советов, которых нужно придерживаться людям, имеющим генетическую склонность к болезни. Профилактику проводят по правилам:
- Травмы головы, сосудистые патологии и интоксикацию нужно лечить своевременно, а лучше их вовсе не допускать.
- Не стоит заниматься видами спорта, которые могут привести к черепно-мозговым травмам.
- Старайтесь не пользоваться бытовыми химикатами.
- Потреблять достаточно витаминов группы В и фолиевой кислоты, чтобы при нарушении метаболизма трансформировать аминокислоту гомоцистеин в метионин.
- Важно правильное питание, оно помогает спасти от разрушения сосуды головного мозга.
- Женщинам нужно следить за гормональным фоном, особенно в период менопаузы.
- Не стоит работать на вредном производстве.
- Чтобы активизировать выработку дофамина, необходимо пить натуральный кофе, хотя бы раз в сутки.
Это советы помогут вам сохранить здоровье дольше, а при появлении болезни Паркинсона продлить жизнь.
(Пока оценок нет)
Диагностика
Обследованием занимаются специалисты по неврологии. Базовые мероприятия такие:
- Устный опрос пациента. Нужно выявить жалобы. Это важно, поскольку специалист устанавливает соответствие фактически имеющихся симптомов и критериев, которые указаны в клинических рекомендациях по диагностике паркинсонизма.
- Сбор анамнеза. Нужно понять, что явилось причиной начала патологического процесса. По возможности, негативный фактор устраняют. Поскольку он может стать препятствием для улучшения состояния больного.
- КТ, МРТ головного мозга. Основные методы диагностики. Направлены на всестороннюю визуализацию церебральных тканей.
- Энцефалография. Наблюдаются специфические расстройства работы головного мозга. Рутинные неврологические тесты. Проверка рефлексов и прочего.
Распознать болезнь Паркинсона на ранней стадии позволяют инструментальные методики, вроде МРТ, КТ, ЭЭГ. Особых трудностей диагностика не представляет. По крайней мере, когда симптомы уже заметны.
Стадии развития
Заболевание не возникает из ниоткуда, оно постепенно прогрессирует. Каждой из стадий характерны специфические симптомы. Исходя из формы болезни Паркинсона, определяется методика лечения. Различают 6 стадий заболевания:
- Начальная (нулевая) – отсутствуют симптомы, но уже можно заметить участившуюся рассеянность и забывчивость.
- Первая – одностороннее поражение, признаки проявляются слабо. На этом этапе мало кто обращается к врачу.
- Вторая – заболевание затрагивает обе конечности, нарушается баланс тела, больному тяжело удержать равновесие.
- Третья – становится трудно ходить без опоры, тремор увеличивается.
- Четвертая – полное отсутствие возможности самостоятельно осуществлять движения и ходить, но сохраняется умение стоять без опоры. Заболевший нуждается в тщательном уходе и помощи.
- Пятая – человек прикован к постели, наблюдается полная потеря контроля над опорно-двигательным аппаратом.
Каждый из этапов развития заболевания требует индивидуального подхода. При возникновении начальных признаков следует сразу же обращаться к врачу. Ранняя терапия поможет победить болезнь Паркинсона и продолжительность жизни увеличится в разы.
Методы терапии
Развитие болезни Паркинсона и продолжительность жизни зависят от точного соблюдения всех нюансов терапии. Курс лечения назначается индивидуально, для каждого пациента отдельно.
Проводится терапия в комплексном порядке, включая следующие мероприятия: медикаментозное лечение, нейрохирургия, диета, занятия спортом, психотерапия.
Если в течение долгого времени консервативное лечение не приносит нужного результата, для положительной динамики назначается криотерапия. Физиотерапевтическая процедура при помощи переохлаждающего действия поможет устранить симптомы очага патологии и продлить жизнь пациенту. При более тяжелых формах болезни, неврологи прибегают к хирургическому вмешательству в область головного мозга.
Как видно, синдром Паркинсона довольно опасная патология, которая влияет на качество и продолжительность жизни. Об устранении всех симптомов и полном выздоровлении человека говорить не приходится. Однако вовремя диагностировав недуг, можно приступить к своевременному лечению. Такой подход к своему здоровью гарантирует замедление прогрессирования болезни и увеличение срока жизни.
Методы терапии
Развитие болезни Паркинсона и продолжительность жизни зависят от точного соблюдения всех нюансов терапии. Курс лечения назначается индивидуально, для каждого пациента отдельно.
Проводится терапия в комплексном порядке, включая следующие мероприятия: медикаментозное лечение, нейрохирургия, диета, занятия спортом, психотерапия.
Если в течение долгого времени консервативное лечение не приносит нужного результата, для положительной динамики назначается криотерапия. Физиотерапевтическая процедура при помощи переохлаждающего действия поможет устранить симптомы очага патологии и продлить жизнь пациенту. При более тяжелых формах болезни, неврологи прибегают к хирургическому вмешательству в область головного мозга.
Как видно, синдром Паркинсона довольно опасная патология, которая влияет на качество и продолжительность жизни. Об устранении всех симптомов и полном выздоровлении человека говорить не приходится. Однако вовремя диагностировав недуг, можно приступить к своевременному лечению. Такой подход к своему здоровью гарантирует замедление прогрессирования болезни и увеличение срока жизни.
Причины смерти
Летальный исход болезни Паркинсона редко становится результатом естественного старения организма. Чаще всего он оказывается последствием осложнений, развившихся на фоне невозможности пациента ухаживать за собой, ограниченности его двигательной активности.
При болезни Паркинсона в большинстве случаев смерть наступает по таким причинам:
- бронхопневмония – 40%;
- острое нарушение мозгового кровообращения или инфаркт – 25%;
- самоубийство в результате депрессии, галлюцинаций, бреда, психозов – 21%
- злокачественные новообразования – 10%;
- инфекционные поражения кожи и слизистых – 4%.
Качественный уход за больным, внимание близких, работа с психологом снижают риск развития перечисленных состояний, но полностью предупредить их не получится.
Сложности обусловлены тем, что на последних стадиях Паркинсона больной перестает контролировать себя. Он не способен самостоятельно питаться, стремительно теряет силы и желание жить.
Причины развития патологии
С недавнего времени учеными было доказано, что Паркинсонаболезньипродолжительностьжизни неразрывно связаны между собой. Однако, по какой причине происходит нарушение работы центральной нервной системы, до сих пор точно не установлено.
Проведя статистические исследования, врачи предположили, что развитию заболевания могут способствовать следующие факторы:
- Биологический процесс старения. Как правило, когда жизнь достигает 50-летнего возраста, организм по причине постепенной деградации не в состоянии вырабатывать необходимое количество дофамина и нейронов.
- Интоксикация организма. Серьезные отравления токсичными веществами, такими как пестициды и тяжелые металлы, негативно сказываются на функциях нервных клеток.
- Лечение нейролептическими препаратами. Долгое применение антипсихотических и психотропных средств приводит к снижению выработки дофамина.
- Разнообразные травмы головы. Наружные повреждения или патологические образования, такие как опухоли и кисты, негативно отражаются на работе головного мозга.
- Плохие условия жизни. Стрессы, неврозы, неполноценный отдых приводят к снижению работоспособности нервной системы.
Помимо этих причин, существует вероятность того, что болезнь Паркинсона имеет наследственную предрасположенность. По зафиксированным данным, в 10% случаев один из родителей больного страдал той же патологией.
Передается ли болезнь Паркинсона по наследству
Статистические данные исследований отвечают на вопрос о том, передается ли по наследству болезнь Паркинсона положительно. Согласно статистике, если хотя бы один близкий родственник (родитель, бабушка, дедушка, тетя или дядя) страдал недугом, риск наследования патологии составляет 25%. Для сравнения, у людей, которые не имеют наследственной предрасположенности, эта цифра равна 4-5%, то есть риск появления недуга минимален.
Если у вас были родственники, страдающие этой патологией, первые признаки болезни Паркинсона могут проявляться еще в подростковом или молодом возрасте.
Дрожательный паралич нужно лечить сразу же после появления первых симптомов, так как в старости он наберет обороты и обретет необратимый характер.
