ВСД по ваготоническому типу: причины, лечение, профилактика

Астения и ее связь с ВСД

Астения (нервно-психическая слабость) – это состояние, при котором у человека наблюдается чрезмерная утомляемость, сочетающаяся с постоянными перепадами настроения, нарушениями сна, повышенной возбудимостью. Как и вегетососудистая дистония, астенический синдром возникает у людей с неустойчивой психикой. Состояние может развиться как самостоятельно, так и вследствие имеющейся ВСД. Симптомы астении при ВСД являются типичными для обоих состояний. Это, как правило:

• бессонница;
• головные боли;
• одышка, сильная потливость (подмышечные впадины, ладони, стопы);
• боль в груди справа, тахикардия;
• скачки артериального давления.

Сложность заключается в том, что проявление данных симптомов может свидетельствовать как о наличии ВСД, так и о наличии астении – сделать однозначные выводы лишь по данным признакам нельзя. Типичными именно для астенического состояния являются следующие симптомы:

1. крайняя неустойчивость настроения;
2. нетерпеливость, неусидчивость;
3. неспособность к длительной умственной и физической работе;
4. снижение уровня самообладания;
5. капризность, плаксивость;
6. общая слабость вкупе с раздражительностью;
7. неспособность переносить яркий свет, шум, резкие запахи;
8. повышенная истощаемость;
9. невозможность расслабиться.

Человек, страдающий астенией, ощущает себя уставшим уже с утра. Ему тяжело сосредоточиться, он быстро теряет силы от взаимодействия с людьми, часто раздражается по пустякам. Такие люди становятся очень рассеянными, забывчивыми, они с трудом включаются в работу, сразу утомляются и уже спустя несколько минут стремятся заняться чем-то другим. Поскольку приступы астении при ВСД нередко сопровождаются множеством неприятных физиологических проявлений, заниматься умственной или физической деятельностью таким больным тяжело вдвойне. Не следует путать астению с усталостью. Если при сильном утомлении после полноценного отдыха человек вновь набирается сил и восстанавливается, то при астении улучшение состояния, как правило, слабо выражено и держится недолго. Отличием астенического синдрома от депрессии является то, что при астении человек обычно полностью обессиливает к вечеру, а при депрессии людям сложнее всего в утренние часы.

Причины появления ваготонии

Одной из основных причин ваготонии является повышение тонуса блуждающего нерва (парного). От него зависит состояние гладкой мускулатуры, замедление (ускорение) сердцебиения, усиление активности органов пищеварения, желудка.

Нельзя говорить о том, что есть одна определяющая причина, вызывающая такое состояние у пациента: это несколько факторов, которые одновременно воздействуют на организм и обуславливают такое состояние пациента.

Пациенты с диагнозом ваготония – в большинстве своём дети и подростки, с растущим организмом, неокрепшей нервной системой. Но сейчас всё чаще этот диагноз ставят взрослым, поскольку меняются ритм и образ жизни. Люди всё чаще подвержены стрессам, повышенным эмоциональным и физическим нагрузкам. Малоподвижный образ жизни и нарушение питания также способствуют развитию патологий.

Важно! Ваготония у подростков связана с гормональной перестройкой организма, незрелостью нервной системы. У женщин её могут спровоцировать беременность, послеродовой период или подготовка организма к климаксу – состояния, также зависящие от уровня гормонов.

В большинстве случаев диагноз «ваготония» ставят методом исключения, поскольку при обследовании лёгких, сердца и мозга нет выраженных нарушений. При этом у пациента не прекращаются жалобы на головокружение (гипотонию), брадикардию, другие диспепсические нарушения. В таких случаях врач может заподозрить дисфункцию вегетативной нервной системы и поставить предварительный диагноз «ВСД по ваготоническому типу».

По статистике признаки ваготонии чаще наблюдаются у женщин (в 2 и более раз). Дебют отмечается ближе к подростковому периоду, а в возрасте 20-30 лет отмечается стойкое нарушение работы вегетативной системы.

Наиболее вероятные признаки ВСД по ваготоническому типу:

• Перенесённые ЧМТ: сотрясения, гипоксия, травмы, полученные во время родов;
• стрессы, эмоциональные потрясения, перегрузки;
• расстройства функции органов дыхания;
• низкая двигательная активность;
• хронические инфекционные заболевания;
• резкая смена климата;
• наследственный фактор;
• сахарный диабет, нарушения обмена веществ;
• повышение внутричерепного давления;
• нарушения гормонального фона.

Что такое вегетососудистая дистония?

Вернее, что под этим термином понимают некоторые доктора? ВСД (вегето-сосудистая дистония, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония, нейроциркуляторная дистония, психовегетативный синдром, вегетоневроз, соматоформная вегетативная дисфункция (СВД) сердца, вегетососудистая дистония) — это симптомо-комплекс, включающий в себя неопределенные жалобы, симптомы и результаты обследований, не характерные ни для какого другого заболевания.  

Нередко врачи характеризуют ВСД термином «диагностическая помойка», что, на наш взгляд, прекрасно характеризует этот псевдо-диагноз.

ВСД означает, что врач не нашел какого-либо заболевания и не может поставить диагноз. Из этого может последовать несколько неприятных для пациента последствий:  Измерение артериального давления. Правила и ошибки.

Как самостоятельно контролировать артериальное давление и из…

1. Диагностическая ошибка. Данный «диагноз» нельзя подтвердить объективными исследованиями, а выставленный диагноз ВСД для врача значит отсутствие необходимости дальнейшего диагностического поиска, а для пациента уверенность в лечении.
2. Отсутствие адекватного лечения и усугубление реально существующей болезни. Если врач не установил диагноз, он не может назначить правильное лечение. То лечение, что обычно назначается в таком случае — не более, чем имитация бурной деятельности.
3. Мало того, лечение назначено, но лечим неизвестно что неизвестно чем, т.е. пользы никакой, а риск развития побочных эффектов от лекарственных средств более чем высок.

Самая же большая, оплошность – это постановка ВСД на первом же приеме в качестве окончательного диагноза. К сожалению, такая ситуация далеко не редкость. В этом случае риск неблагоприятного развития ситуации возрастает многократно.

Клинические проявления у взрослых

Надсегментарная вегетативная дисфункция у взрослых, симптомы:

• Со стороны сердечно сосудистой системы: боли в левой половине грудины, тошнота, мигрень, головокружение. Болевые ощущения могут продолжаться достаточно длительное время, а температура тела немного повышается. Человек чувствует тревогу и страх, у него повышается артериальное давление, особенно при стрессе.
• Со стороны дыхательной системы: у больного возникает нехватка воздуха, он стремится выйти на балкон или открыть окно. Дыхание сбивается, вдохи становятся шумными и глубокими, может появиться кашель.
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: у больного могут появиться боли в загрудинной области. Процесс глотания затрудняется, больного беспокоят колики в желудке и запоры, аппетит снижается. Может появиться икота. Довольно часто дисфункция проявляется в качестве синдрома раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом. Данная симптоматика возникает перед сессией у студентов, у кандидатов перед собеседованием, и т.д.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: боли в коленных и локтевых суставах. Помимо данных симптомов, может незначительно повышаться температура тела. Боли могут проходить и снова появляться. Их наличие может зависеть от погодных условий, стрессов, и т.д.
• Со стороны мочеполовой системы: неспособность больного некоторое время сходить в туалет, либо наоборот, такое действие может значительно участиться. Способствующими факторами обычно является стресс и эмоциональное напряжение.

Различают несколько форм нейроциркуляторной дистонии. Нейроциркуляторная дистония по смешанному типу — это совокупность гипертензивного, гипертензивного и кардиального типов дистонии.

Симптомы, лечение и прогноз торсионной дистонии рассмотрим тут. Можно ли полностью излечить болезнь?

При нейроциркуляторной дистонии преобладающими симптомами являются — повышение давления, тахикардия и некоторые другие. По ссылке -sosudistaya-distoniya/ подробная информация о данном недуге.

Диагностика

Самому больному в домашних условиях диагноз поставить невозможно.

В клинике для постановки диагноза начинают обследование органов, нарушения которых беспокоят больного. Целесообразно начать проводить обследование с расшифровки клинических анализов крови и мочи. Затем проводят различные пробы на выявление нарушений вегетативной нервной системы, проводят электрокардиографию и эхокардиографию для выявления поражений сердца, для выявления нарушений в дыхательной системе можно провести различные дыхательные тесты, для обнаружения нарушений в пищеварительном тракте можно провести УЗИ органов брюшной полости. Также для оценки функции центральной нервной системы целесообразно провести электроэнцефалографию, эхоэнцефалографию.

Также особую роль при постановке диагноза вегето–сосудистой дистонии уделяют наследственной отягощенности по этому заболеванию. При этом в семьях детей ваготоников часто обнаруживают бронхиальную астму, язвенную болезнь желудка, нейродермит, а у детей с симпатикотонией – гипертоническую болезнь, сахарный диабет.

При вегето–сосудистой дистонии необходимы консультации многих специалистов, таких как невролог, окулист, эндокринолог, ЛОР-врач, а иногда и психиатр.

Практически все, кто имеют вегетососудистую дистонию, метеозависимы: у них часто ухудшается общее состояние при смене погоды. Болезнь часто сопровождается чувством страха, паники, боязнью смерти.

Основным фактором развития заболевания является генетическая предрасположенность, но если соблюдать правильный режим труда и отдыха, правильно питаться, то можно избежать развития заболевания. Например, больным с вегетососудистой дистонией, имеющим повышенный уровень артериального давления, нужно ограничить потребление соли, жареных и жирных продуктов, мучных изделий. Больным с пониженным давлением нужно ограничить потребление продуктов с большим содержанием йода, натрия и калия. А также необходимо бороться с гиподинамией, соблюдать режим сна и бодрствования, избегать переутомления и стрессов.

Симптомы

Поскольку ВСД – это полисимптомный недуг, то он затрагивает различные органы. При этом максимальное воздействие вегетативной системы ощущают на себе периферические нервы. Помимо того, страдает и миокард.

Сегодня люди все чаще встречаются с такими терминами, как ВСД и панические атаки, однако лишь единицы осознают, что это за нарушения и какие у них могут быть последствия для организма. Панические атаки являются сопутствующими симптомами многих недугов, но чаще они отмечаются при рассматриваемом заболевании.

Много людей страдает ВСД, часто даже не догадываясь о наличии недуга: среди симптоматики есть сравнительно безобидные вариации по типу реагирования на изменение погоды, прыжков давления либо повышенной утомляемости. Люди обычно начинают тревожиться и обращаются к врачебной помощи лишь, когда появляются более пугающие симптомы, например, паническая атака.

ВСД и панические атаки являются двумя неразрывно связанными понятиями, это необходимо разуметь. Панический приступ является результатом дисфункции ганглионарной системы.

Также довольно типичным признаком рассматриваемого расстройства можно считать дистонию капилляров мозга. Данное нарушение можно классифицировать по синдромам на кардиалгический, тахикардический, брадикардический и аритмический синдром.

Кардиалгический синдром проявляется острыми алгиями в зоне сердца колющего характера. Такие алгии могут зарождаться в покое либо быть спровоцированными физическими нагрузками. Боли часто характеризуются продолжительностью и периодичностью.

Тахикардический синдром, в основном, проявляется у лиц возрастной категории. Характеризуется он постепенным ростом числа миокардиальных сокращений, среднее количество которых достигает 90 ударов в минуту. Иногда при описываемом синдроме частота миокардиальных сокращений может достигать 160 ударов. Отдельным проявлением рассматриваемого синдрома ВСД является нейроциркуляторная дистония, протекающая по гипертоническому типу. Этот симптом характеризуется ростом активного миокардиального выброса при сбережении в границах нормы периферического сопротивления капилляров.

Брадикардический синдром наблюдается намного реже и обнаруживается в уменьшении сердечных ударов до 60 единиц и ниже. Вследствие этого, у индивидов, страдающих ВСД, отмечается повышенная вероятность возникновения обмороков и головокружения, в частности, при возрастании физических нагрузок. Непосредственным следствием данного синдрома являются холодные конечности.

Невротическая симптоматика присуща почти для всех разновидностей вегетативных дистоний. Отрицательные эмоции считаются основной их причиной. К ним относятся: депрессивные настрои, обиды, продолжительное состояние тревожности, страха, постоянно сдерживаемый гнев либо раздражение. При этом неистовые положительные эмоции также могут породить дисфункцию вегетативных реакций. Таким образом, продолжительные отрицательные эмоции и бурные эмоции положительной направленности провоцируют возникновение следующих нарушений: сердечно-сосудистых, желудочно-кишечных, дыхательных расстройств и изменения терморегуляции.

Помимо того всем вариациям дистонии присущи кризы.

Главные признаки ВСД считаются: сердечные алгии, аритмии, вегетативные проявления, колебания тонуса капилляров, дыхательные расстройства, неврозоподобные состояния.

Всю симптоматику, присущую ВСД, можно объединить в 7 групп:

– апатия, слабость, утомляемость;

– кардиалгии либо неприятные ощущения в зоне миокарда;

– ощущение дефицита воздуха и обусловленные этим углубленные вдохи;

– раздражительность, расстройство сновидений, тревожность, беспокойство, фиксация внимания на недуге;

– головокружения и головные алгии;

– избыточная потливость;

– колебания давления и изменения тонуса капилляров.

Лечение

После установления диагноза врачи приступают к выбору методики терапии. Давно уже ведутся споры о выборе медикаментозного лечения или терапии без применения препаратов. Так или иначе, у каждой стороны есть аргументы в их пользу и недостатки.

Некоторые специалисты считают, что правильным лечением будет комбинирование, либо их чередование. Это позволит добиться максимального результата в лечении. Начать лечение нужно с немедикаментозного лечения.

Немедикаментозное лечение

Первым делом проводят этиологическую терапию. Нужно найти причину болезни и устранить ее.

Снятие стресса

Многие люди каждый день имеют дело со стрессовыми ситуациями и перенапряжением нервной системы. Для них существуют специальные курсы по освоению самоконтроля такие как йога.

Врачи рекомендуют начать заниматься спортом (спортзал, боевые искусства). Доказано, что физические нагрузки позитивно влияют на психическую составляющую организма человека.

Психотерапевт

Иногда больным не всегда помогает спорт или йога. Проблема в самих них и в том, что у них в голове. Порой это бывает закрытие в себе или же, наоборот, несдержанность. Отсюда и расстройства на почве нервной системы. В таком случае психотерапевты помогут добраться до корня причины и удалить ее.

Релаксация

Для снятия напряжения организма всегда помогает посещение массажных сеансов, SPA-процедур, саун. Даже приятная музыка в теплой ванне поможет снять усталость, придаст новых сил на следующий день.

Спорт и свежий воздух

Спорт сильно помогает в снятии стресса. Кроме того, его главным плюсом является укрепление организма. Однако это не значит, что всем нужно много тренироваться.

Достаточно легкой пробежки, езды на велосипеде, плаванья. Нужно включить больше времени на свежем воздухе. Прогулки в парке, лесу хорошо влияют на организм в целом. Все, что приводит организм в тонус – хорошо для лечения гипотензивной ВСД.

Диета

Нужно включить в свой рацион больше свежих и полезных продуктов. Фрукты, овощи, нежирное мясо, приготовленное на пару или в духовке, кисломолочные продукты. Исключить стоит жареное, острое, соленое, сладкое и хлебобулочные изделия.

Исключение вредных привычек

Отказ от вредных привычек дает сильный толчок в лечении патологии. Если самому бросить курить или пить не удается, нужно попросить помощи со стороны близких или врачей. Существует множество центров, где людям с такими проблемами помогают.

Медикаментозное лечение

После того как лечение без применения препаратов налажено и нужно усилить эффект, или же эффекта лечения не было вовсе, врачи приступают к назначению лекарств. Сюда можно отнести гормональные препараты, успокоительные, антидепрессивные, транквилизаторы, ноотропные препараты. В зависимости от причины, их комбинируют для лучшего результата.

Лечение вегетососудистой дистонии

Для устранения проявлений ВСД применяют комплексный подход – медикаментозное лечение, нормализация режима дня, сна, регулярное выполнение комплекса ЛФК, хорошо помогает массаж, водные процедуры.

Эффективное медикаментозное лечение

В терапии ВСД применяют различные лекарства, которые помогают быстро устранить проявления заболевания, нормализовать работу нервной, сердечно-сосудистой системы. Лечение длится не меньше месяца, можно проводить его в домашних условиях, госпитализация показана при тяжёлых формах болезни.

Основные группы лекарственных препаратов:

• седативные средства – Новопассит, Персен;
• транквилизаторы – Диазепам, Реланиум, принимать их нужно при сильных приступах страха, для устранения затяжных тревожных состояний;
• антидепрессанты – Прозак, Ципрамил;
• ноотропы – Пирацетам, Фенибут, таблетки помогают улучшить мозговую деятельность;
• препараты для улучшения периферического кровообращения, микроциркуляции крови – Циннаризин, Кавинтон;
• бета-адреноблокаторы – Анаприлин, Тенормин, назначают при выраженных сердечных болях;
• лёгкие психостимуляторы на основе лимонника, заманихи, элеутерококка;
• препараты для нормализации функций ЖКТ – Дюфалак, Имодиум;
• лекарства от венозной недостаточности, шума в ушах – Детралекс.

Новопассит — седативное средство

Один из лучших препаратов при ВСД – Актовегин, лекарство практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Средство улучшает процессы обмена в организме, ускоряет регенерацию, улучшает устойчивость тканей к кислородному голоданию.

ВСД часто сопровождается повышенным потоотделением, чтобы с этим справиться, можно обрабатывать кожу таниновой кислотой, раствором марганцовки, формалина.

Диета при ВСД

Правильное питание – один из основных моментов в лечении и профилактики вегетососудистой дистонии.

При гипотоническом типе ВСД необходимо употреблять больше специй, приправ, включать в рацион продукты с умеренно повышенным содержанием соли, можно употреблять жирное мясо и молочные продукты.

Образ жизни

Основной метод немедикаментозного лечения при ВСД – нормализация образа жизни, закаливание, физические нагрузки.

Как избавиться от ВСД без лекарств:

• спать не менее 8 часов в сутки;
• регулярно заниматься спортом – бег, танцы, плаванье;
• соблюдение диеты;
• посещение сеансов психотерапевта;
• при чрезмерных физических и умственных нагрузках необходимо делать перерывы, расслабляться;
• ограничит время просмотра телевизора, компьютера;
• каждый день совершать длительные пешие прогулки.

При вегетососудистой дистонии хорошо помогает санитарно-курортное лечение, физиопроцедуры – иглоукалывание, душ Шарко, электрофорез.

Последствия и осложнения

Вегето-сосудистая дистония нуждается в нормализации работы всего организма. Безразличное отношение к такому диагнозу, может привести к значительному снижению работоспособности и качества жизни человека, и развитию наиболее серьезных сердечных заболеваний, таких как гипертония, ишемия, инфаркт и других: язва, гастрит, недержание мочи и пр.

Такое заболевание, как ВСД, кажется довольно безобидным, но при неправильном и несвоевременном лечении оно имеет опасные осложнения. Классификация осложнений происходит по типу заболевания, поэтому осложнения смешанного типа вегето-сосудистой дистонии представляют собой совокупность или чередование симптомов приступа.

Паническая атака (симпатоадленаловый криз) характеризуется большим выбросом адреналина в кровь. При этом у пациента учащается сердцебиение, нарастает степень головной боли, появляется чувство страха и тревоги.

Проявляется бледность или покраснение лица, дискомфорт в районе сердца. Также могут наблюдаться судороги, тремор конечностей, повышенное артериальное давление, высокая температура тела и озноб. При окончании приступа больной ощущает сильную усталость.

По теме

• Наталия Сергеевна Першина
• 26 марта 2020 г.

Второй тип осложнения ВСД – вагоинсулярный криз, который сопровождается большим выбросом инсулина в кровь, вследствие чего наблюдается понижение уровня глюкозы в крови. Дополнительно возрастает уровень деятельности пищеварительных органов, происходит эффект «замирания сердца», уменьшается пульс и понижается давление. При этом пациент ощущает сильную слабость и потливость.

Вегето-сосудистая дистония по смешанному типу не относится к ряду заболеваний, угрожающих жизни, но при неправильном лечении или игнорировании симптомов синдром может перерасти в очень серьезные проблемы, которые значительно ухудшат качество жизни человека.

Типы ВСД

При ВСД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дизрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.

Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы: 1. Слабость, утомляемость, вялость, особенно сильная в утренние часы; 2. Неприятные ощущения или боли в области сердца; 3. Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи; 4. Тревожность, нарушения сна, беспокойство, раздражительность, концентрация внимания на своем заболевании; 5. Головные боли и головокружения; 6. Чрезмерная потливость; 7. Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:

• Гипертензивный тип;
• Гипотензивный тип;
• Смешанный тип;
• Кардиалгический тип.

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.

ВСД по гипотоническому типу

В данном случае у человека преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус сосудов существенно снижен. Артериальное давление снижается менее 100/60 мм рт. ст., вследствие чего человека беспокоит слабость, утомляемость, головокружения и обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Обмороки обычно предвосхищаются головокружением, слабостью, потемнением или туманом в глазах. Также характерны резкие скачки артериального давления. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение или синюшность лица и шеи, «мраморная» окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, человека может беспокоить повышение или понижение температуры без видимой причины и избыточная потливость.

ВСД по смешанному типу

ВСД по смешанному типу протекает на фоне неустойчивого тонуса сосудов, который попеременно повышается или понижается. Именно поэтому ведущим симптомом ВСД по смешанному типу являются скачки артериального давления. В остальном человека могут беспокоить симптомы и ВСД по гипертоническому, и по гипотоническому типу.

ВСД по кардиальному типу

ВСД по кардиальному типу диагностируется, если человека, главным образом, беспокоят боли в сердце различного характера, выраженности и локализации. Боль может быть резкой, колющей и жгучей, неточно локализованной, как бы размытой по всему сердцу. Часто у человека возникает ощущение перебоев в сердцебиении. На фоне довольно сильной субъективной выраженности подобных симптомов, отсутствуют какие-либо объективные данные, позволяющие заподозрить патологию сердца. Симптоматика обычно проявляется в период стрессов и гормональных перестроек организма (беременность, подростковый возраст, климакс и т.д.). Субъективные ощущения и жалобы могут периодически исчезать, а затем вновь появляться, причем их характерологической чертой является отсутствие прогрессии, в связи с чем общее состояние человека не ухудшается.