Артериальная гипотензия – что это такое Симптомы и лечение

Артериальная гипотония подразделяется на следующие виды:

• Как вариант нормы артериального давления, применительно к данному человеку. Кровяное давление может быть низким, но это никак не отражается на его трудоспособности. У дедушки с бабушкой, у мамы с папой было точно такое же давление, и никаких проблем со здоровьем!
• Компенсаторная форма артериальной гипотонии у спортсменов. Во время тренировок и соревнования давление зашкаливает все возможные пределы, но в состоянии покоя, давление человека снижается.
• Привычная, географическая форма артериальной гипотонии встречается у жителей высокогорных районов, стран с жарким или холодным климатом. В  условиях низкого атмосферного давления, кислорода в окружающем воздухе мало. Следовательно, кровяное давление людей ниже. Кровь движется медленнее, чтобы успеть насытить кислородом каждый орган.
• Острая форма артериальной гипотонии, коллапс. Давление снижается моментально вследствие сердечной недостаточности или травмы головного мозга. Может быть вызвана и отравлениями. В том числе, медикаментами, снижающими давление человека.
• Хроническое течение артериальной гипотонии развивается за счет недостаточности вегетативной нервной системы. Такая форма гипотонии может быть первичной и вторичной.

Симптомы

Артериальная гипотония (гипертензия) распространена у женщин и подростков, часто вызывается эндокринными нарушениями, снижением сосудистого тонуса. В пожилом возрасте артериальная гипотензия обусловлена снижением ударного выброса сердца, поражением мелких сосудов.

Артериальная гипотензия характеризуется появлением симптомов:

• головокружения;
• головной боли;
• потливости стоп и ладоней;
• сонливости;
• шума в ушах;
• темнотой перед глазами;
• слабостью;
• рассеянностью внимания;
• неспособностью сконцентрироваться.

Из-за снижения системного кровотока температура конечностей снижается, кожные покровы бледнеют. При длительно пониженном артериальном давлении (АД) у женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин снижается потенция.

Из-за нарушения регуляции вегетативной нервной системы может развиться гипотонический криз. Для этого состояния характерно резкое снижение АД до опасных значений (40 мм рт. ст.), обильный пот, урежение пульса, рвота, спазм гортани.

Симптомы гипотонии у детей

У детей признаки артериальной гипотензии выражаются в появлении:

• расстройства желудка;
• боли в мышцах;
• субфебрильной температуры;
• приступов одышки;
• головной боли;
• эмоциональной нестабильности;
• утомляемости.

Симптомы при беременности

• Головная боль;
• вялость, отсутствие бодрости после ночного сна;
• неглубокий сон, бессонница;
• нарушения со стороны пищеварительной системы;
  • горечь во рту;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • запор;
  • плохой аппетит;
• боль в области сердца;
• одышка;
• отеки стоп к вечеру.

Диагностика гипотонии

При диагностировании гипотонии производится:

1) проба на тракцию;

2) пассивный мышечный тонус;

3) вертикальное и горизонтальное подвешивание;

4) оценка мышечной массы;

5) активный мышечный тонус.

Самым чувствительным тестом для определения тонуса мышц считается проба на тракцию. Для этого врач берет ребенка за кисти и вытягивает его в положение сидя. Если ребенок здоров, то его голова будет тянуться сразу же вслед за телом. При положении сидя голова удерживается самостоятельно. При мышечной гипотонии будет наблюдаться существенная задержка движения головы и сгибания конечностей.

Метод определения пассивного мышечного тонуса определяется ощущением сопротивления во время пассивного сгибания и разгибания конечностей. Врач изучает амплитуду движений и измеряет угол между туловищем и конечностью. При мышечной пассивности будет наблюдаться отклонение от нормы.

Метод вертикального подвешивания заключается в следующем: врач держит малыша под мышки и поднимает его вверх в вертикальное положение. В нормальном состоянии ребенок будет держать голову прямо. При гипотонии голова и ноги будут свисать вперед, ребенок будет выскальзывать из рук.

Во время горизонтального подвешивания малыш способен самостоятельно держать спину и голову, сгибать конечности в суставах. При гипотонии грудничок прогибается сквозь руки врача как буква U в перевернутом виде. Ноги и голова свисают как у куклы.

При оценке мышечной массы врач обращает внимание на миокимий, фасцикулярий и другие проявления активности мышц. К характерным признакам слабости мышц относится миастения и миопатия. При хронической гипотонии наблюдается сколиоз, контрактуры суставов и ретракция сухожилий. Легче всего устанавливать атрофию мышц при наличии асимметрии. Данный метод немного затруднен вследствие большой вариабельности показателей у детей с нормальной мышечной функцией.

Метод активного мышечного тонуса заключается в изучении показателей активности мышц. К ним относятся поза младенца, сила его движений, скорость движения конечностей и возвращения их в исходное положение. Когда ребенок занимает положение, лежа на спине, определить наличие каких-либо отклонений довольно трудно. При внутриутробной гипотонии наблюдается дислокация в тазобедренном суставе и артрогрипоз. Такой младенец, находясь в положении сидя, опускает плечи и голову вперед, конечности его висят.

Переход от гипертоника к гипотонику

Нарушение артериального давления вызывается сочетанием ряда факторов, и чтобы кардинально изменился уровень АД, должны сложиться определенные условия. Главное из них — нарушение деятельности вегетативной нервной системы.

Точные причины перехода от одной патологии к другой установить сложно. Переход к гипотонику от гипертоника чаще всего провоцируется:

• Болезнями желудочно-кишечного тракта, язвенной болезнью,
• Гинекологическими заболеваниями,
• Нарушениями в работе эндокринной системы,
• Травмами головы,
• Климаксом,
• Регулярным приемом лекарств, понижающих давление.

Самостоятельное лечение гипертонии или неправильно подобранные лекарства также могут стать причиной развития гипотонии. Медикаменты могут резко понизить давление, что приводит к кризу сосудов. Если препараты принимаются вместе с продуктами, понижающими АД, то риски развития гипотонии повышаются.

Питание при гипотонии

Принимать пищу гипотоникам рекомендуется часто небольшими количествами. В рационе должны присутствовать все жизненно важные компоненты: антиоксиданты, микроэлементы, витамины. При лечении и в целях профилактики гипотонии признаны очень полезными витамины группы В (особенно витамин В3, это: морковь, молоко, яичный желток, печень, дрожжи, зеленые части растений), витамин С и белки. Также очень полезными признаны фрукты, овощи, морепродукты, продукты богатые магнием, калием и кальцием.

В повседневном рационе гипотоников в обязательном порядке должны присутствовать пряные и острые блюда, так как пряности повышают давление, немного сужают сосуды, активизируют организм и стимулируют адекватную деятельность желез внутренней секреции. Наиболее доступная пряность – душистый перец, который полезен для людей гипоэнергичных, астенического телосложения и склонных к головокружениям (ортостатическим реакциям).

В большинстве случаев с возрастом гипотония проходит сама, т.к. по мере естественного старения организма человека, АД чаще всего увеличивается. Исходя именно из этой причины, гипотоникам следует регулярно проходить обследование у кардиолога и периодически контролировать свое давление. При искусственном повышении АД или с возрастом, артериальная гипотония зачастую провоцирует развитие гипертонической болезни

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Ортостатическая гипотензия

Каждый когда-либо ощущал потемнение в глазах, головокружение, фактически, предобморочное состояние, при переходе из горизонтального положения в вертикальное. По своей сути это и есть ортостатическая гипотензия.

В случаях патологической формы возможно множество причин, объясняющих снижение давления при вставании. Одной из наиболее распространенных является избыточное скопление крови в венах нижних конечностей.

Также возможно данное состояние из-за первичного поражения вегетативной нервной системы. Кроме того, при неправильном приеме гипотензивных средств не исключено такое осложнение, как резкое снижение артериального давления при переходе в вертикальное положение.

При первичной патологии вегетативной системы возникает дисбаланс между симпатической и парасимпатической частями. В норме во время смены горизонтального положения на вертикальное сразу же или с небольшой задержкой активируется симпатический отдел нервной системы.

Для больных, страдающих ортостатической гипотензией, характерны следующие жалобы и симптомы (исключительно во время вставания):

1. Головокружение и потемнение в глазах.
2. Шум в ушах.
3. Чувство «проваливания», ощущение «уплывающей из-под ног земли».

В более тяжелых случаях возникает потеря сознания, сопровождающаяся бледностью кожи, холодным потом, очень слабым пульсом и значительным снижением артериального давления. Такое состояние является серьезным в плане прогноза, требует неотложной помощи и подбора специфического лечения.

Атеросклероз является очень распространенным проявлением нарушения обмена липидов и других веществ. Учитывая повсеместное распространение, некоторые ученые даже считают его нормальным проявлением возрастных изменений организма человека, так как эта патология заявляет о себе тогда, когда человек достигает предпенсионного возраста.

Нередко процесс наиболее интенсивно протекает в тех или иных отделах вегетативной системы. Возникает дизрегуляция в сосудодвигательном и других центрах, что приводит к снижению артериального давления.

В таком случае чаще всего наблюдается клиника ортостатической гипотензии. Но имеются многочисленные, на первый взгляд незначительные, симптомы, которые даже сам больной не замечает или не считает нужным сообщать врачу.

Одним из проявлений системного атеросклероза является гипертоническая болезнь, т.е. состояние, характеризующееся повышением артериального давления. Но есть своеобразный феномен, который проявляется в эпизодах снижения давления у лиц, которые привыкли к повышенному давлению. Зачастую артериальное давление снижается ниже нормы.

Больные ощущают все характерные для пониженного давления симптомы и приходят к выводу, что гипертоническая болезнь излечена. Значит, антигипертензивные препараты можно больше не принимать. Однако это не так.

Гипотензия что делать в домашних условиях

Обычно пациенты с признаками пониженного АД предчувствуют ухудшение состояния и принимают вовремя препараты тонизирующего свойства. Если же этого не произошло следует попытаться в домашних условиях быстро повысить АД с помощью «подручных средств».

Первое, что необходимо сделать, это постараться купировать патологию и не дать состоянию пациента ухудшиться.

Что для этого необходимо?

• Уложить больного на ровную поверхность и зафиксировать ноги в приподнятом состоянии под углом 45°, положив их на любую возвышенность (подушки, свернутые одеяла и т.д.).
• Обеспечить пациенту доступ свежего воздуха.
• Срочно повысить давление в условиях дома поможет чай, он должен быть крепким и сладким с добавлением 10 капель лекарственных настоев – золотого корня, маньчжурской аралии, женьшеня или эндемика, элеутерококка или экстракта пантокрина.
• Нормализовать температуру, укрыв больного одеялом и купировать головную боль анальгетиком.

Может ли гипертоник стать гипотоником

Переход одной болезни в другую – явление нередкое. На практике возможны обе трансформации, и обычно они связаны с серьезными переменами в организме.

Так гипертензия может перейти в гипотензию вследствие:

• бесконтрольного приема гипотензивных препаратов;
• язвенной болезни;
• больших кровопотерь на фоне гематологических заболеваний;
• изменения гормонального фона;
• черепно-мозговых травм.

Но гораздо чаще возникает обратное явление, когда после стойкой гипотензии наблюдаются стабильно высокие показатели АД. Почему гипотоники становятся гипертониками?

Причин для этого несколько:

• возрастное снижение тонуса и эластичности сосудов;
• образование на стенках атеросклеротических бляшек;
• гормональный сбой при климаксе у женщин;
• большие физические нагрузки, стресс.

На сердечно-сосудистую деятельность оказывают большую нагрузку изменения АД Состояние достаточно опасное для хронического гипотоника, даже незначительное повышение до 130/80 мм рт. ст. может привести к гипертоническому приступу и геморрагическому инсульту.

Такие изменения оказывают большую нагрузку на сердечно-сосудистую деятельность, почки, головной мозг. Важно постоянно контролировать состояние и проходить терапию.

Причины пониженного давления

Патологическими причинами стойкого снижения артериального давления могут быть разные факторы, установить которые бывает очень сложно. Так развивается первичная гипотония.

Наличие данной формы объясняют:

• наследственная предрасположенность;
• особенности конституции (астения);
• неблагоприятное течение беременности и родов;
• период полового созревания;
• характер больного (ипохондрия, депрессия, негативное отношение к жизни);
• социальные факторы (стресс, нарушение режима дня, переутомление, снижение физической активности).

Попробуем разобраться, что же может спровоцировать артериальную гипотензию у взрослых.

1. Заболевания кровеносной системы: сердечная аритмия.
2. Заболевания ЖКТ: отравления, язва желудка.
3. Нарушения в работе иммунной системы.
4. Авитаминоз, нехватка витаминов С, Е.
5. Неврология. Депрессия, умственное переутомление, хроническая усталость.
6. Некоторые другие заболевания: травмы спинного или головного мозга, сепсис, аллергические реакции, гепатит, остеохондроз шейного отдела.
7. Адаптация организма к новым климатическим условиям: холоду, влажности, высокогорью.
8. Адаптация к нагрузкам. У спортсменов гипотония – это защитная реакция на перегрузки, чтобы уменьшать ритм сердцебиения.
9. Беременность. Пониженный тонус сосудов в этот период также приводит к артериальной гипертензии.
10. Наследственность.

Причины артериальной гипотензии важно определить своевременно.