БЕТАЛОК ЗОК – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы.

Показания к применению

Назначают таблетки и уколы Беталок в следующих случаях.

Раствор для внутривенного введения (только в больнице):

• наджелудочковая тахикардия;
• профилактика и лечение ишемии миокарда, тахикардии и болевого синдрома при инфаркте.

Таблетки:

• гипертония;
• стенокардия;
• нарушения ритма сердца, включая суправентрикулярную тахикардию;
• восстановительный период после инфаркта миокарда (в комплексе);
• функциональные нарушения сердечной деятельности;
• профилактика мигрени;
• гипертиреоз (комплекс).

Метопролол или Бисопролол – что лучше при аритмии и тахикардии, в чем разница

Производитель: ВЕРТЕКС (Россия) Форма выпуска: таблетки

Действующее вещество: бисопролол

Метопролол и Бисопролол входят в одну и ту же фармакологическую группу, имеют равнозначные показания к применению, но различный механизм действия, который обусловлен разными активными веществами.

Действие Бисопролола направлено на уменьшение симптомов ишемии миокарда, нормализации артериального давления и восстановление ритма сердечных сокращений. Несмотря на схожесть медикаментов, между ними есть разница:

• Метопролол начинает действовать в пределах получаса после приема препарата, а Бисопролола – через 1–1,5 часа после его употребления;
• продолжительность активности аналога Бисопролола доходит до 12 часов, поэтому прием препарата осуществляется 1 раз в сутки, а у Метопролола – только до 4 часов и принимается он несколько раз в сутки;
• вывод из организма Метопролола осуществляется только через печень, что создает дополнительную нагрузку на орган, а Бисопролола – через почки и печень.

По отзывам врачей, Бисопролол хорошо переносится и чаще назначается при аритмии или тахикардии, так как он эффективно справляется с этой сердечной патологией и его удобно принимать 1 раз в день.

Каков путь препарата в организме человека

Бета-адреноблокатор «Беталок ЗОК» отзывы врачей-кардиологов имеет положительные и за счет своей функциональной активности. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, которая начинает распадаться при взаимодействии с водой, вследствие чего лекарственное вещество поступает в системный кровоток достаточно быстро из желудочно-кишечного тракта. Но препарат обладает пролонгированным действием, основанным на диспергировании метопролола сукцината, что позволяет ему иметь постоянную скорость высвобождения на протяжении 20 часов. Биодоступность лекарства составляет 30-40 %, а связь с компонентами крови всего 5-10 %. Период полувыведения препарата из организма соответствует 3,5-4,0 часам, что на фоне пролонгированного поступления его в кровоток позволяет избежать кумуляции.

Метаболизм метопролола сукцината происходит в печени при помощи окислительных процессов. Остаточные компоненты выводятся через мочу и кал.

Передозировка

• апноэ;
• асистолия;
• атриовентрикулярная блокада;
• брадикардия;
• бронхоспазм;
• понижение артериального давления;
• рвота;
• сердечная недостаточность;
• судороги;
• тошнота;
• тремор;
• угнетение дыхания;
• усталость;
• шок кардиогенный;
• эзофагеальный спазм.

В особо тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Антидота к препарату нет, поэтому лечение осуществляется симптоматическое.

• низкое кровяное давление (усталость и головокружение),
• снижение частоты сердцебиения,
• нерегулярность сердечного ритма,
• одышка,
• потеря сознания,
• тошнота, рвота и синеватый цвет кожи.

При появлении первых признаков отравления метопрололом сделайте промывание и срочно обратитесь за скорой врачебной помощью.

Активное промывание желудка практически во всех случаях является целесообразным мероприятием. Далее проводится симптоматическая терапия. Следует помнить, что в случае передозировки необходимо увеличить количество циркулирующей по венам и сосудам крови путём проведения инфузий глюкозы.

Важно! В случае возникновения любого из побочных явлений лучше как можно быстрее вызвать врача. При чрезмерной передозировке лекарства возможна внезапная остановка сердца.

Особые указания

Контроль за больными, принимающими бета-адреноблокаторы, включает наблюдение за ЧСС и АД (в начале приема – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), концентрацией глюкозы в крови у больных диабетом (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50/мин

Возможно усиление выраженности аллергических реакций (на фоне отягощенного аллергологического анамнеза) и отсутствие эффекта от введения обычных доз эпинефрина.

У пожилых пациентов рекомендуется осуществлять контроль функции почек (1 раз в 4-5 мес). Может усилить симптомы нарушения периферического артериального кровообращения. Пациентам с нарушениями сердечного ритма, у которых систолическое АД ниже 100 мм , следует вводить в/в только при соблюдении особых мер предосторожности (существует риск дальнейшего снижения АД). Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней.

При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес.

При стенокардии напряжения подобранная доза препарата должна обеспечивать ЧСС в покое в пределах 55-60 уд/мин, при нагрузке – не более 110 уд/мин. У «курильщиков» эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

При комбинированной терапии с клонидином прием последнего следует прекращать через несколько дней после отмены метопролола, во избежание гипертонического криза. При дозе выше 200 мг/сут уменьшается кардиоселективность.

Метопролол может маскировать некоторые клинические проявления тиреотоксикоза (например тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику.

При сахарном диабете может замаскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При необходимости назначения пациентам с бронхиальной астмой в качестве сопутствующей терапии используют бета2-адреностимуляторы; при феохромоцитоме – альфа-адреноблокаторы.

При необходимости проведения хирургического вмешательства необходимо предупредить анестезиолога о проводимой терапии (выбор ЛС для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием), отмена препарата не рекомендуется.

Реципрокную активацию можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

ЛС, снижающие запасы катехоламинов (например резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания ЛС, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления чрезмерного снижения АД или брадикардии.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм ), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекращать терапию при появлении кожных высыпаний и развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторами.

Отмену препарата проводят постепенно, сокращая дозу в течение 10 дней. При резком прекращении лечения может возникнуть синдром «отмены» (усиление приступов стенокардии, повышение АД). Особое внимание при отмене препарата необходимо уделить больным стенокардией.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения бета-адреноблокаторами возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

Во время беременности назначают только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденного брадикардии, гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Лечение необходимо прерывать за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, необходимо обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родоразрешения.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Что говорят о препарате специалисты и пациенты?

О лекарстве “Беталок ЗОК” отзывы врачей-кардиологов основываются на клинической практике. Она показывает, что препарат активно решает поставленные перед ним задачи, в очень редких случаях вызывая побочные эффекты, а вот дозировку его необходимо подбирать каждый раз индивидуально, проходя путь постепенного ее увеличения. Пациенты также дают средству рекомендательные отклики, упоминая лишь несколько высокую, по сравнению с некоторыми другими подобными лекарствами, цену. Но так как препарат принимается 1 раз в день, то стандартной упаковки в 30 таблеток может хватить на курс лечения в месяц.

Несмотря на то что о препарате “Беталок” отзывы в основном положительные, принимать его без консультации с врачом нельзя!