Как правильно делать анализ крови на сахар глюкометром

Как научиться правильно измерять показатели сахара в крови глюкометром в течение дня?

Сахарный диабет – это болезнь, требующая контроля уровня глюкозы в крови. В течение суток границы могут изменяться несколько раз и важно знать, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня. На показатели влияет еда, поступающая в организм, поэтому диабетикам нужно строго следить за своим питанием и уметь правильно определить показатели глюкометра, а также знать допустимые границы сахара при разных видах диабета. Особенно важно уметь провести процедуру, если в доме диабетом болен ребенок или пожилой человек.

Нормы сахара крови

Несмотря на то, что характеристики организма сугубо индивидуальны у каждого человека, лучше измерять сахар, ориентируясь на среднестатистические нормы его содержания в крови. Показатели выглядят так:

• до еды — от 3,5 до 5,5 ммоль/л;
• после приема пищи — от 7 до 7,8 ммоль/л.

Важно! Чтобы правильно использовать глюкометр, нужно переключить его дисплей на отображение данных в ммоль/л. Как это сделать, обязательно указывается в инструкции по эксплуатации.

Так как норма сахара в крови в течение суток меняется, зависит от приемов пищи и общей физической активности больного, рекомендуется проводить глюкометрию  неоднократно в течение дня. Минимальный график анализов – до приема пищи и через 2 часа после этого.

Когда нужно измерить сахар?

Замирать уровень глюкозы нужно по-разному, зависимо от состояния больного и типа заболевания. Первый вид болезни требует от диабетика проведения измерений до приема пищи. Выполняют процедуру перед каждой трапезой. Людям, страдающим 2 видом болезни, делать это нужно два раза вдень. Для профилактики померить сахара надо раз в 30 дней. Это касается лиц, рискующих получить диабет. Факторами риска являются:

• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• патологии поджелудочной железы;
• возраст;
• постоянное эмоциональное напряжение.

Важно! Большое значение имеет время проведения манипуляции. Как проверять плазму крови на наличие сахара и о чем будут свидетельствовать цифры на табло, объясняет доктор на приеме.

Узнавать свое количество сахара в крови нужно женщинам во время беременности, поскольку изменяется гормональный фон и, при наличии предрасполагающих факторов, может развиться сахарный диабет. Поэтому нужно уметь пользоваться глюкометром, расшифровывать его показатели.

Алгоритм действий

Как проверить точность показаний глюкометра? Таблицы и нормы

Нормы сахара в крови были установлены ещё в середине ХХ века благодаря сравнительным анализам крови у здоровых и больных людей.

В современной медицине контролю содержания глюкозы в крови у диабетиков не уделяется достаточно внимания.

Глюкоза крови при сахарном диабете всегда будет выше, чем у здоровых людей. Но если подобрать сбалансированное питание, можно существенно снизить этот показатель, приблизив его к норме.

Нормы сахара

• Перед едой утром (ммоль/л): 3,9-5,0 для здоровых и 5,0-7,2 для диабетиков.
• Через 1-2 часа после пищи: до 5,5 для здоровых и до 10,0 для диабетиков.
• Гликированный гемоглобин, %: 4,6-5,4 для здоровых и до 6,5-7 для диабетиков.

При сахарном диабете уровень сахара в крови колеблется в пределах 7-8 ммоль/л (спустя 1-2 часа после приема пищи).

Показатель до 10,0 ммоль/л оценивается как приемлемый.

При отсутствии проблем со здоровьем сахар крови находится в пределах 3,9-5,3 ммоль/л. Натощак и непосредственно после приема пищи эта норма составляет 4,2-4,6 ммоль/л.

При чрезмерном употреблении еды, насыщенной быстрыми углеводами, глюкоза у здорового человека может повыситься до 6,7-6,9 ммоль/л. Выше она поднимается лишь в редких случаях.

Узнать больше об общих нормах глюкозы крови у детей и взрослых можно здесь.

Каким должен быть уровень сахара в крови после еды, рассказано в этой статье.

Показания глюкометра при сахарном диабете

Современные глюкометры отличаются от своих прародителей прежде всего тем, что они калиброваны не по цельной крови, а по её плазме. Это существенным образом влияет на показания прибора и в некоторых случаях приводит к неадекватной оценке полученных значений.

Сравнительная таблица

Критерий сравненияКалибровка по плазмеКалибровка по цельной крови

Точность в сравнении с лабораторными методами	приближена к результату, полученному путем лабораторного исследования	менее точная
Показатели уровня глюкозы в норме ( ммоль/л): натощак после еды	от 5,6 до 7,2 не более 8,96	от 5 до 6,5 не более 7,8
Соответствие показаний приборов (ммоль/л)	1	0,89
1,5	1,34
2	1,79
2,5	2,23
3	2,68
3,5	3,12
4	3,57
4,5	4,02
5	4,46
5,5	4,91
6	5,35
6,5	5,8
7	6,25
7,5	6,7
8	7,14
8,5	7,59
9	8

Если глюкометр откалиброван по плазме, то его показатели на 10-12% будут выше, чем у приборов, откалиброванных по цельной капиллярной крови. Поэтому более высокие показания в данном случае будут рассматриваться как нормальные.

При необходимости перевода показаний «по плазме» в привычные показания «по цельной крови» – необходимо разделить полученный результат на 1,12 (как в таблице).

Точность глюкометров

Точность измерения у глюкометра может варьировать в любом случае – это зависит от прибора.

Официальные источники утверждают, что наименьшей допустимой погрешностью в 15% обладают все глюкометры марки Акку-чек (подробнее о них) , а погрешность глюкометров других производителей составляет 20%.

Добиться минимальной погрешности показаний прибора можно, соблюдая простые правила:

• Любому глюкометру нужна периодическая проверка точности в специальной лаборатории (в Москве она находится по адресу ул. Москворечье, 1).
• Согласно международному стандарту точность глюкометра проверяется контрольными измерениями. При этом 9 из 10 показаний не должны отличаться друг от друга более чем на 20% (в случае, если уровень глюкозы составляет 4,2 ммоль/л и более) и не более чем на 0,82 ммоль/л (если эталонный показатель сахара составляет менее 4,2).
• Перед забором крови на анализ необходимо тщательно вымыть и вытереть руки, не используя при этом спирт и влажные салфетки – посторонние вещества на коже могут исказить полученные результаты.
• Чтобы разогреть пальцы и улучшить к ним приток крови, необходимо сделать их легкий массаж.
• Прокол нужно делать с достаточной силой, чтобы кровь выступала легко. При этом первая капля не анализируется: в ней большое содержание межклеточной жидкости и результат будет не достоверен.
• Кровь по полоске размазывать нельзя.

Рекомендации для больных

Диабетикам необходимо постоянно самостоятельно следить за уровнем сахара. Следует удерживать его в пределах 5,5-6,0 ммоль/л утром натощак и непосредственно после еды. Для этого следует придерживаться низкоуглеводной диеты, основы которой приведены здесь.

Помните, придерживаясь специальной диеты, можно свести к минимуму риск осложнений на сердечно-сосудистую систему, зрение, почки.

Частые ошибки при определении сахара в крови глюкометром

• прокол холодного пальца
• неглубокий прокол
• много или мало крови для анализа
• попадание в кровь дезинфектора, грязи или воды
• неправильное хранение полосок для тестов
• сбой кодировки глюкометра при использовании новых тест-полосок
• отсутствие чистки и проверки точности аппарата
• использование тест-полосок для другой модели глюкометра

Теперь вы точно знаете как пользоваться глюкометром в домашних условиях. Делайте это регулярно, чтоб ваш сахарный диабет всегда был под контролем и присмотром. Правильно питайтесь и придерживайтесь всех назначений врача.

Много интересных и полезных статей про сахар в крови вы найдете в этом разделе.

• 1
• 5
• 1
• 24
• 17
• 48shares

Метки:глюкометр

Что влияет на показатели гликемии?

Появление гипергликемии не всегда связано с развитием диабета.

Подъем уровня сахара может возникать под воздействием некоторых факторов:

• смена климата;
• поездка, путешествие;
• инфекционные болезни;
• стрессы;
• злоупотребление кофеином;
• долгий прием контрацептивов;
• отсутствие полноценного отдыха.

Если же повышение гликемии наблюдается несколько дней и не связано с вышеперечисленными факторами, то необходимо посетить эндокринолога. Своевременно начатое лечение позволяет быстро купировать неприятные симптомы и добиться компенсации диабета.

Постановка подобного диагноза уже не считается приговором. Большинство пациентов смогли превратить болезнь в новый для себя образ жизни, соблюдают все врачебные рекомендации, проводят при необходимости инсулинотерапию и практически не испытывают дискомфорт благодаря нормальному самочувствию.

Причины неправильных данных

Неточности возможны при неправильном использовании прибора или вследствие дефектов самого глюкометра. Если присутствует заводской брак, пациент это быстро заметит, поскольку прибор будет не только выдавать неточные показания, но и работать с перебоями.

Возможные причины, спровоцированные пациентом:

• Тестовые полоски — при неправильном хранении (попадании на них яркого света или влаги), истекшем сроке годности результат будет неверным. Кроме того, некоторые производители требуют кодировку аппарата перед каждым его использованием, если этого не сделать, данные тоже окажутся неверными. К каждой модели глюкометра подходят только свои тест-полосы.
• Кровь — для каждого аппарата требуется определённое количество крови. Слишком большой выход или недостаточный также может влиять на конечный результат исследования.
• Аппарат — неправильное хранение, недостаточный уход (своевременная чистка) провоцируют неточности. Периодически требуется проверять глюкометр на правильность показаний с помощью специального раствора (идёт в комплекте с устройством) и тестовых полосок. Прибор следует проверять 1 раз в 7 дней. Флакон с раствором можно хранить 10–12 дней после вскрытия. Жидкость оставляют в тёмном месте при комнатной температуре. Замораживать раствор не рекомендуется.

Видео: как определить точность работы глюкометра

Уровень глюкозы в крови — важное значение, которое необходимо знать не только больным сахарным диабетом, но и здоровым людям. Глюкометр позволит контролировать показатель сахара и вовремя начать лечение. Следует учитывать, что только правильное использование аппарата покажет точные данные и даст возможность избежать серьёзных осложнений.

Как использовать тест-полоски?

Тест-полоски следует хранить в условиях, прописанных в инструкции. Вскрывать модули до момента исследования нельзя.

Также не следует применять полоски после истечения срока годности. Несмотря на то, что многие диабетики утверждают, что тестеры можно применять еще в течение месяца после завершения срока их применения, лучше этого не делать.

В подобном случае велика вероятность получения недостоверного результата. Для проведения измерений тестовую полоску вставляют в специальное отверстие в нижней части глюкометра непосредственно перед проведением измерений.

Малоинвазивные глюкометры без прокола пальца

Freestyle Libre Flash

Фристайл Либре – специальная система постоянного и непрерывного мониторинга глюкозы в крови от компании Abbott. Состоит из сенсора (анализатора) и ридера (считывающий прибор с экраном, где отображаются результаты). Сенсор крепится обычно на предплечье с помощью специального установочного механизма на 14 дней, процесс установки практически безболезненный.

Для измерения глюкозы больше не нужно прокалывать палец, покупать тест-полоски и ланцеты. Узнать показатели сахаров можно в любое время, достаточно поднести ридер к сенсору и через 5 сек. все показатели выведутся на экран. Вместо ридера можно использовать телефон, для этого нужно загрузить специальное приложение в Google Play.

Основные преимущества:

• водонепроницаемый сенсор;
• незаметность;
• непрерывный мониторинг глюкозы;
• малоинвазивность.

Обзор и отзывы мониторинга Freestyle Libre по ссылке:

FreeStyle Libre — система мониторинга глюкозы в крови

Dexcom G6

Dexcom G6 – новая модель системы для мониторинга уровня глюкозы в крови от американской компании-производителя. Она состоит из сенсора, который крепится на тело, и ресивера (считывающего устройства). Малоинвазивный глюкометр могут использовать взрослые и дети старше 2 лет. Устройство можно интегрировать с автоматической системой введения инсулина (инсулиновой помпой).

По сравнению с предыдущими моделями, Dexcom G6 обладает рядом преимуществ:

• устройство проходит автоматическую калибровку на производстве, поэтому пользователю не нужно прокалывать палец и устанавливать исходное значение глюкозы;
• трансмиттер стал на 30% тоньше;
• время работы сенсора увеличилось до 10 дней;
• установка прибора осуществляется безболезненно с помощью нажатия одной кнопки;
• добавлено предупреждение, которое срабатывает за 20 минут до предполагаемого снижения показателя сахара крови менее 2,7 ммоль/л;
• повысилась точность измерения;
• прием парацетамола не влияет на достоверность полученных значений.

Для удобства пациентов существует мобильное приложение, которое заменяет ресивер. Загрузить его можно в App Store, либо в Google Play.

Таблица норм измерения сахара в крови глюкометром

Показатели сахара зависят от возраста пациента. Половых различий в уровнях глюкозы нет.

Таблица измерения сахара в крови по возрасту (для здоровых людей):

Нормы сахара в крови для диабетиков могут отличаться от стандартных значений. Это связано с тем, что в зависимости от тяжести заболевания для каждого пациента эндокринолог рассчитывает индивидуальный целевой уровень сахара.

То есть, для пациента с СД (сахарный диабет) хорошим показателем натощак может быть уровень ниже семи-восьми моль/ли т.д.