Для таблеток пролонгированного действия характерно замедленное всасывание. Поэтому терапевтический эффект сохраняется не менее 7 ч. Всасывание препарата не зависит от еды и не вызывает кумуляции.
Производитель
Производителем является французская компания MERCK SANTE. В аптеках препараты найти легко, однако приобрести их можно только по рецепту.
К основным свойствам препаратов относятся такие:
- снижение содержания в крови сахара;
- повышение чувствительности к инсулину всех клеток, органов и тканей;
- отсутствие влияния на синтез инсулина поджелудочной железы.
Компоненты препаратов не вступают в реакцию с протеинами крови, поэтому по клеткам распространяются достаточно быстро.
Лекарственные средства имеют ряд противопоказаний, при наличии которых применять лекарство нельзя. Они следующие:
- период грудного вскармливания;
- диабетический кетоацидоз, кома;
- дегидратация, гипоксия, инфекционные патологии тяжелого характера, лихорадка;
- серьезные травмы, операции;
- молочнокислый ацитоз;
- дыхательная или сердечная дефицитность;
- неправильная работа печени или почек;
- беременность;
- алкоголизм, алкогольное отравление острого характера;
- непереносимость компонентов;
- инфаркт миокарда.
Принимать медикаменты также не рекомендуется в случае тяжелых физических нагрузок и при достижении 60-летнего возраста. Не только в период беременности запрещено пить такие таблетки, но и при ее планировании в том числе.
Показаниями для применения являются
- инсулиннезависимый диабет у взрослых пациентов при неэффективности диетотерапии
- сахарный диабет второго типа у подростков и детей в возрасте от 10 лет.
Чем отличается «Глюкофаж» от «Глюкофаж лонг»? Оба эти лекарства повышают чувствительность рецепторов к инсулину, способствуют быстрому усвоению глюкозы мышечной тканью. Действие их основано на замедлении глюкогенеза в печени и всасывания углеводов в кишечнике.
Многие совершенно здоровые по части диабета люди употребляют препараты совсем с иной целью: чтобы похудеть. Ускоренный липидный обмен и снижение содержания холестерина в крови позволяют быстро и эффективно избавляться от лишнего веса.
«Глюкофаж лонг» имеет более длительное действие, чем обычный его аналог. Это позволяет пациентам не делить суточную дозу на несколько приемов, а употреблять всего одну-две таблетки лекарственного средства в день (по назначению врача). Это облегчает процесс терапии недуга, создавая доступные условия для занятых и ведущих активный образ жизни пациентов.
В остальном действие препаратов аналогично, не отличается какими-либо особенностями.
- серьезные нарушения работы внутренних органов и систем (диабетические прекомы, комы, повышенное содержание ацетона)
- тяжелые нарушения нервной системы
- дыхательная, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда
- состояния после полостных хирургических операций и травм, когда показано применение инсулина
- до и после проведения радиоизотопных и рентгенологических исследований (за двое суток до и после манипуляций)
- беременность, период лактации
- детский возраст до 10 лет
Основным показанием к применению препарата Глюкофаж следует считать сахарный диабет 2 типа. В особенности это необходимо для пациентов с ожирением, при минимальной степени эффективности диетотерапии и физических нагрузок. Так, для взрослых показания к применению следующие: в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими наименованиями или гормональным компонентом.
Назначается Глюкофаж и для детей в возрасте от 10 лет и старше. В этом случае он может использоваться в качестве монотерапии или в комбинации с инсулином.
Для ребенка в возрасте от 10 лет и старше гипогликемические таблетки можно использовать не только в составе монотерапии, но и в сочетании с гормональным компонентом. Традиционная начальная дозировка будет составлять либо 500, либо 850 мг один раз в сутки после или во время употребления пищи.
Спустя 10–15 суток дозировку рекомендуется скорректировать. Делаться это должно исключительно на основании соотношения глюкозы в крови. Максимальное суточное количество составляет 2000 мг, которое может быть разделено на два-три приема.
Противопоказаний Глюкофажа достаточно много, прежде всего это высокая степень восприимчивости к компонентам средства. Обращают внимание на наличие диабетического кетоацидоза, диабетической прекомы и комы. В перечне противопоказаний находится также:
- почечная недостаточность, дестабилизация работы почек;
- острые состояния, связанные с риском нарушения функции почек (дегидратация (при диарее, рвотных позывах), тяжелые инфекционные патологии, шоковое состояние);
- клинически выраженные признаки острых или хронических патологий (дыхательная и сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
- обширные хирургические операции и травмы (если требуется осуществление инсулинотерапии);
- печеночная недостаточность и дестабилизация ее работы.
Назначение во время кормления и беременности
Нескорректированный лекарствами сахарный диабет напрямую связан с риском развития у плода приобретенных в утробе матери дефектов и смертности.
Малоизученным остается факт воздействия на развитие будущего ребенка врожденных дефектов при употреблении метформина.
Назначенное лекарственного средство необходимо прервать при планировании беременности или ее наступлении с переходом на инсулин, так как содержание глюкозы должно быть в количестве, близком к нормальному показателю.
Не рекомендовано использование лекарственного препарата в период лактации.
Противопоказания
- диабетический кетоацидоз;
- диабетическая прекома;
- диабетическая кома;
- нарушения функции почек (КК менее 60 мл/мин);
- почечная недостаточность;
- печеночная недостаточность;
- нарушения функции печени;
- хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;
- лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
- соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
- беременность;
- период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодосодержащего контрастного средства;
- острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация, (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, состояния, шок;
- клинические выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
- обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка и схема приема при диабете
Препарат употребляется как в качестве единственного лекарственного средства, так и в сочетании с иными лекарственными средствами.
Для взрослых пациентов первичная дозировка – 500 мг препарата два или три раза в сутки с едой или сразу после. С учетом индивидуальных показателей количества глюкозы в крови можно в последующем повышать дозировку.
Для стабилизации уровня глюкозы следует принимать от 1500 до 2000 мг в сутки. Чтобы снизить вероятность побочных действий препарата нужно принимать глюкофаж два или три раза в сутки, но не больше 3000 мг в сутки в три дачи.
Постепенное повышение дозировки приведет к привыканию органов ЖКТ и снижению интенсивности побочных эффектов.
При суточной дозировке от 2000 до 3000 мг целесообразнее принимать препарат с содержанием активного компонента 1000 мг в одной таблетке. Суточная дозировка при этом не должна превышать 3000 мг получаемые в три дачи.
Если до препарата глюкофаж пациент ранее употреблял иное средство для понижения уровня глюкозы в крови, его следует полностью отменить и принимать в таких количествах, как рекомендовано выше.
В сочетании с инсулином Для получения наивысшего результата в поддержании количества глюкозы в крови следует сочетать глюкофаж с инсулином.
Первичные дачи составляют 500 мг или 850 мг дважды или трижды в сутки либо 1000 мг один раз в день. Количество инсулина следует принимать в зависимости от уровня глюкозы в крови.
Подросткам и детям с десяти лет можно давать как глюкофаж в комбинации с инсулином, так и в качестве единственного лекарственного средства. В первые дни лечения следует принимать по 500 мг препарата два или три раза в сутки вместе с едой или после. Спустя полторы – две недели количество можно изменить в зависимости от показаний глюкометра. Детям можно давать не больше 2000 мг препарата в сутки в две или три дачи.
Людям преклонного возраста, страдающим нарушением работы почек, следует количество препарата подбирать индивидуально на основании уровня глюкозы и креатинина. Измеряется уровень креатинина в крови раз в 3 – 6 месяцев.
Дозировка глюкофаж лонг Таблетки не следует разминать или жевать, их нужно глотать только целыми. Первичная дозировка препарата глюкофаж лонг составляет одна таблетка 500 мг (или 750 мг ) один раз в день вечером во время еды.
Далее дозировка корректируется в зависимости от уровня сахара в крови. Увеличивать дозу можно раз в две недели в зависимости от содержания сахара в крови, это делается постепенно, доводя до максимального суточного количества.
Максимально разрешенная дозировка составляет 2 грамма (2,25 при приеме таблеток 750 мг ) в сутки, которые следует принимать один раз в день вечером во время еды. Иногда бывает более эффективным двухразовый прием препарата.
Не следует прерывать прием препарата, если же одна таблетка случайно пропущена, следующую нужно принять в привычное время. Не следует превышать рекомендуемые дозировки.
Тем лицам, которые принимают препарат в обычной форме в количестве больше 2 граммов в день, не следует менять их на форму Лонг. Форма Лонг не назначается лицам, не достигшим 18-летнего возраста, так как нет данных о клинических испытаниях этого препарата на данной группе пациентов.
Инструкция по использованию Глюкофаж 750
Представленная производителем инструкция о Глюкофаж Лонг 750 позволяет узнать, как правильно принимать средство для лечения и похудения. Инструкция по использованию Глюкофаж Лонг 750 и отзывы позволяют понять, что прием должен быть таким:
- При наличии поддержки инсулином – дважды в день по 750 мг;
- Для монотерапии – по 750 мл дважды в день;
- Для поддержания своего состояния – 2 раза в день по 750 мг.
Схема приема достаточно простая, она не потребует особого внимания, но начальная доза препарата всегда меньше указанных показателей. Чтобы привыкнуть организму к Глюкофаж 750, ему потребуется дать только начальную дозу. Это всего таблетка.
Принимать средство следует строго во время еды, а курс стартового лечения должен достигнуть 10–14 дней. Только после этого можно будет увеличивать дозу до рекомендованной доктором.