Врожденный гипотиреоз: симптомы, профилактика и лечение

Как протекает ятрогенный гипотиреоз

Если в организме отсутствуют тиреоидные гормоны или возникает их дефицит, что и происходит при ятрогенном гипотиреозе, — патологические изменения затрагивают все его органы и системы без исключения.

Так как главной функцией гормонов щитовидной железы является обеспечение и контроль за клеточным дыханием — основой всех обменных процессов, при возникшем их недостатке ткани организма перестают получать необходимое количество кислорода, отмечается низкий расход и энергии и неполноценная утилизация энергетических веществ.

Поэтому при ятрогенном приобретенном гипотиреозе возникает снижение продукции множества энергозависимых клеточных основ, которые несут ответственность за нормальную работу каждой клетки.

[info name=»Тяжелая форма заболевания осложняется микседемой —»] муцинозным отеком, который наиболее выражен в соединительных тканях организма.[/info]

Клиника

Уменьшение количества продуцируемых гормонов щитовидкой отражается нарушением обменных процессов, ухудшается работа ССС, ЖКТ.

Клиническая картина развивается постепенно, вяло, чаще всего больные не замечают изменений и длительно не обращаются к специалисту за помощью. Обнаруженный вторичный гипотиреоз лечение следует проводить сразу же.

Клинически ощущаются:

• вялость, переутомление;
• сонливость;
• ухудшается память;
• снижается внимание;
• появляется сухость кожных покровов;
• начинается алопеция;
• появляется отечность;
• у женщин нарушается менструальный цикл;
• мужчины отмечают сниженную потенцию;
• появляется ожирение, запоры.

Если после этих симптомов диагноз правильно поставлен не будет, то может наступить гипотиреоидная кома. Обычно она возникает после 60. При ней происходит потеря сознания и нарушение функции всех систем.

Кому может спровоцировать травма, инфаркт, переохлаждение, инфекции и другие патологические состояния.

Почему обязательно обращаться к доктору

Все знают, что нельзя заниматься самолечением, но многие предпочитают самостоятельно ставить себе диагноз и назначать курс лечения.

Когда дама подозревая, что у нее гипотиреоз начинает принимать лекарства, то это может привести к таким последствиям: при недостаточной дозе препарата заболевание не излечится, а если дозировка будет превышена, то будет спровоцирован повышенный уровень гормонов щитовидной железы.

Мнение экспертаАлександра ЮрьевнаВрач общей практики, доцент, преподаватель акушерства, стаж работы 11 знать, что правильную дозу лекарства может назначить только эндокринолог на основании результатов анализов крови и учитывая данные проведённых исследований.

Поэтому, на часто задаваемый вопрос может ли гипотиреоз перейти в гипертиреоз будет положительный ответ. В таком случае, гипотиреоз переходит в медикаментозную гиперфункцию щитовидной железы.

При заболеваниях меняется размер щитовидки.

Каковы причины развития гипотиреоза?

Наиболее распространенной причиной развития гипотиреоза является аутоиммунное заболевание под названием зоб Хашимото. В норме вырабатываемые иммунной системой антитела помогают защищать организм от вирусов, бактерий и прочих инородных тел. При аутоиммунном же заболевании иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые атакуют ткани и/или органы самого организма. При зобе Хашимото такие антитела атакуют щитовидную железу, не давая ей производить достаточное количество гормонов.

К прочим распространенным причинам гипотиреоза относятся:

• Лечение гипертиреоза – состояния, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество тиреоидного гормона
• Радиационная терапия
• Операция на щитовидной железе
• Прием определенных препаратов.

Менее распространенные причины включают в себя:

• Врожденное заболевание: В США у 1 из 3000 новорожденных отсутствует щитовидная железа либо наблюдаются существенные дефекты ее функционирования.
• Нарушения работы гипофиза: Гипофиз – это железа, вырабатывающая гормон, который в свою очередь стимулирует работу щитовидной железы и контролирует, сколько тиреоидного гормона ей нужно произвести. Соответственно, нарушения работы гипофиза могут привести к сбоям функционирования щитовидной железы.
• Беременность: У некоторых женщин гипотиреоз развивается во время или после беременности из-за того, что их организм начинает производить антитела, атакующие щитовидную железу. Без должного лечения гипотиреоз может навредить здоровью матери и ребенка.
• Дефицит йода: Йод – это минерал, используемый организмом для выработки тиреоидного гормона. Следовательно, при его дефиците щитовидной железе может не хватать ресурсов для выработки достаточного количества гормона. Во многих странах проблему дефицита йода решают путем добавления этого минерала в столовую соль.

Вы находитесь в группе риска, если:

• У вас есть близкий родственник с аутоиммунным заболеванием
• Вы проходили курс лечения радиоактивным йодом или антитиреоидными препаратами
• Вы подвергались радиационной терапии на грудной клетке или шее
• В прошлом вы переносили операции на щитовидной железе.

Осложнения гипотиреоза, если не лечить

Гипотиреоз, как правило, пожизненное заболевание, которое нуждается в постоянном лечении синтетическим левотироксином. Лечение – прием таблеток, обеспечивает вам необходимое количество тироидных гормонов.

Если состояние оставить без лечения сниженная выработка гормонов щитовидной железы будет оказывать негативное воздействие на организм. Ниже перечислены некоторые из осложнений гипотиреоза, если не лечить.

Гормоны щитовидной железы играют важную роль в работе сердца, поскольку они регулируют частоту сердечных сокращений и сердечный выброс. Они стимулируют работу сердца, обеспечивая перекачку необходимого количества крови по всему организму. Нехватка тироидных гормонов опасна для сердца из-за риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, в частности гипертонии, инфаркта.

Оставленная без лечения недостаточно активная щитовидная железа может привести к депрессии, апатии, к ухудшению состояния головного мозга и слабоумию, при котором человек имеет проблемы с концентрацией внимания и памятью событий прошлого.

Репродуктивная система также уязвима, если гипотиреоз не лечить.

У женщин нарушается процесс овуляции, что приводит к нерегулярному менструальному циклу, вплоть до полного прекращения, и соответственно к бесплодию.

Беременные же женщины с гипотиреозом сталкиваются с огромным риском выкидыша. Нелечение также может поставить под угрозу развитие плода, привести к врожденным дефектам и быть причиной аномалий развития ребенка.

Самым тяжелым случаем осложнения гипотиреоза является серьезное, угрожающее жизни состояние, известное как гипотиреоидная кома.

Симптомы этого состояния: пониженная температура тела, ухудшение функции легких, запор, бредовое состояние, задержка мочи, замедленное сердцебиение, судороги, ступор, и в конце концов кома.

Это редкое состояние, которое может быть вызвано чрезмерным стрессом, таким как переохлаждение, травма, инсульт, сердечная недостаточность, инфекция и операция.

Разные лекарства, такие как фенотиазины, амиодарон, литий, и транквилизаторы, а также длительное воздействие йода также могут вызвать это состояние. Гипотиреоидная кома является критическим состоянием и немедленная медицинская помощь нужна срочно! Несмотря на то, что это редкое состояние, уровень смертности очень высок – среди пациентов пожилого возраста – в диапазоне от 30% до 60%.

Вывод: если вы решите не лечить гипотиреоз – не принимать таблетки – то это значительно ухудшит качество вашей жизни и намного сократит жизнь.

Вывод

Как и любое заболевание, врожденный гипотиреоз требует своевременной диагностики. Вовремя выявленная проблема и корректировка состояния с помощью медикаментозных средств обеспечит ребёнка полноценной жизнью, ничем не отличающейся от сверстников.

Женщинам на этапе планирования и в период ожидания малыша настоятельно рекомендуется проконсультироваться с эндокринологом и регулярно контролировать уровень гормонов щитовидной железы, ведь любую проблему гораздо проще предотвратить, чем потом от неё избавиться.

Тем девушкам, которым подтвердили гипотиреоз в беременность, целесообразным будет приём йодсодержащих препаратов, это актуально и для здоровых представительниц женского пола, т.к. в период ожидания малыша уровень этого компонента в крови существенно снижается.

Похожие записи

• Причины и последствия ангины для здоровья
• Стоит ли покупать восстановленный Айфон?
• Правление Александра Невского — значение, плюсы и минусы
• Внутриутробная инфекция у новорожденных: причины и последствия
• Возможные последствия внематочной беременности
• Псориаз — причины и последствия заболевания
• Какие могут быть последствия передозировки витамином D?
• Причины и последствия кислородного голодания мозга

Гипотиреоз: симптомы заболевания

Симптоматика болезни зависит от ее формы, степени тяжести и возраста пациента. Признаки гипотиреоза у людей молодого и среднего возраста проявляются, как правило, классической клинической картиной. У пожилых пациентов симптомы гипотиреоза могут сопровождаться признаками различных «возрастных» заболеваний. У детей выраженность симптомов зависит от того, когда именно начинает развиваться и прогрессировать болезнь.

Гипотиреоз и гормоны

Значение гормонов щитовидной железы для нормального функционирования всего организма неоспоримо. При таком заболевании, как гипотиреоз гормоны трийодтиронин и тироксин вырабатываются в недостаточном количестве, чем и вызываются нарушения в работе практически всех систем организма. Тиреоидные гормоны выполняют следующие функции:

• ускоряют процесс насыщения тканей кислородом и выработки тепла;
• регулируют белковый, углеводный и жировой обмены;
• обеспечивают полноценный рост и развитие костных тканей;
• участвуют в обмене витаминов (в частности выработке витамина А из провитамина);
• контролируют формирование и развитие центральной нервной системы;
• стимулируют пищеварение, улучшая моторную функцию кишечника.

Кроме того, тиреоидные гормоны влияют на работу репродуктивной системы мужского и женского организмов. Гипотиреоз, симптомы заболевания и его диагностика основываются на особенностях клинических проявлений нарушений во всех вышеперечисленных процессах.

Общие признаки гипотиреоза

Говоря о таком заболевании, как гипотиреоз, симптомы его можно условно разделить на те, которые человек отмечает, анализируя свое самочувствие, и внешние признаки, заметные для окружающих и информативные для врача. Изменения в самочувствии заключаются в:

• чрезмерной утомляемости и постоянном желании спать;
• появлении нарастающей мышечной слабости;
• стремительном увеличении веса и отечности рук, ног, лица и иногда всего тела;
• нарушениях стула, в частности появлениях запоров;
• снижении слуха, грубости и сиплости голоса;
• снижении женского и мужского либидо;
• ухудшении памяти и нарушениях речи.

Признаками гипотиреоза, заметными окружающим и позволяющими врачу определить предварительный диагноз и направить пациента на дополнительные обследования, выступают:

• заторможенность действий, медлительность, отсутствие мимики и апатичность;
• бледная сухая холодная на ощупь кожа с желтоватым оттенком;
• тусклость, сухость волос, неудовлетворительное состояние ногтей;
• замедленная речь и не способность нормально выражать свои мысли;
• шелушение кожи на локтевых и коленных сгибах;
• отечность нижних и верхних конечностей, лица.

При гипотиреозе симптомы, перечисленные выше, могут проявляться комплексно или частично. Субклинический гипотиреоз и вовсе протекает без внешних признаков. Именно поэтому людям с аутоиммунным тиреоидитом и прочими нарушениями в работе эндокринной системы необходимо регулярно проверяться у врача и сдавать соответствующие анализы.

Приобретенный гипотиреоз

Чаще всего встречается именно приобретенный первичный гипотиреоз. Заболевание здорового органа происходит в течение жизни.

Причины возникновения:

• впоследствии после перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний щитовидной железы;
• после операции по удалению щитовидной железы, частичной или полной, а также при ее травмах;
• при воздействии сильного лучевого облучения или радиации;
• при опухолевых заболеваниях;
• при лечении тиреостатическими препаратами;
• недостаточное количество йода в организме.

Полезные рекомендации

Для профилактики гипотиреоза у мужчин рекомендуется:

• Не употреблять нефильтрованную водопроводную воду. Фтор и хлор, которые в ней присутствуют, купируют поглощение йода.
• Пить воду из стеклянной посуды, или из емкости с нержавеющей стали. Не использовать для жидкости пластиковые бутылки с бисфенолом A (БФА).
• Употреблять продукты, богатые селеном (семга, семечки подсолнечника, говядина, лук).
• Не ставить пломбы с амальгамой.
• Снизить употребление углеводов, увеличить в рационе белки. Сахар, мучные изделия, кофеин заменить здоровыми жирами, которые содержатся в авокадо, льняных семенах, кокосовом масле. Благодаря белкам гормоны щитовидной железы быстрее транспортируются к тканям. Желательно увеличить употребление таких белковых продуктов, как орехи, бобовые.
• Для стимуляции работы иммунной системы можно принимать добавки с глутатионом.
• Максимально защищать себя от всевозможных облучений. Во время проведения рентгенографии просить выдать защитное средство для щитовидки.

Гипотиреоз у мужчин может быть свидетельством серьезных нарушений в организме. При подозрении на гормональные сбои нужно обратиться к эндокринологу, сдать необходимые анализы. Чтобы получить положительный результат в процессе лечения гипотиреоза необходимо строго следовать рекомендациям врача, постоянно контролировать состояние щитовидки. В противном случае могут возникнуть необратимые осложнения, существенно ухудшающие качество жизни человека.

Подробнее о первых признаках, симптомах и особенностях лечения гипотиреоза у мужчин узнайте из следующего ролика:

FacebookPinterestTwitterLinkedinVKemailTumblr

Медикаментозная терапия

Препараты при гипотиреозе назначает только лечащий врач-эндокринолог. Строго воспрещается подбирать, а также принимать медикаментозные средства по своему усмотрению. Как выше отмечалось, основой лечения является заместительная гормонотерапия. Применяются, как правило, такие препараты:

• «Левотироксин натрия».
• «L-тироксин».
• «Эутирокс».
• «Тиро-4».
• «L-тироксин-Акри».
• «L-тироксин-Фармак».

Лекарство «Левотироксин» сходно по химическому составу с гормоном щитовидки. Это выделяет данный препарат среди остальных.

Как известно, данный недуг пагубно влияет на познавательную деятельность мозга. В связи с этим в комплекс лечения включают препараты для улучшения обмена веществ в указанном органе. Предпочтение отдается следующим лекарствам:

• «Пирацетам» («Лу-цетам», «Ноотропил»).
• «Аминалон» («Ганеврин», «Эн-цефалон», «Гаммалон»).
• «Пиридитол» («Энцефабол», «пиритинол»).
• «Мексидол».
• «Церебролизин».
• «Танакан».

Малышей с врожденным недугом обязательно наблюдает психолог, дефектолог. Широко применяются разнообразные методы, направленные на коррекцию познавательных нарушений (например, игротерапия).

Назначают такие противоанемические лекарства:

• препараты железа – «Феррум Лек», «Ферроплекс», «Актиферрин», «Тотема», «Гемофер»);
• фолиевую кислоту;
• витамины группы В.

Рекомендуется применять такие слабительные средства:

• «Бисакодил».
• «Лактулоза».
• «Сенаде».
• «Регулакс».

Однако при правильно подобранной дозировке гормонов надобность в последней группе лекарств, как правило, отпадает.