Анализ крови на маркеры гепатита В: расшифровка результатов

Что такое гепатиты В и С?

Гепатит – вирусное заболевание, поражающее ткани печени. Существующие разновидности болезни зависят от штаммов вируса, включающих:

• HBV (Hepatitis B virus), представляющий опасность при остром течении и склонный к хронизации;
• HCV (Hepatitis С virus), характеризующийся повышенной мутацией (способен менять генетическую структуру) и продолжительным периодом инкубации (до 6 месяцев).

Заразиться вирусом можно следующими путями:

1. Парентеральным. Заражение происходит через инфицированную кровь при переливаниях, использовании нестерильных инструментов или общих предметов личной гигиены.
2. Вертикальным. Новорожденный инфицируется от болеющей матери во время родов. Для защиты ребенка при родах делается кесарево сечение, снижающее риск передачи болезни.
3. Половым. Инфицирование невозможно при целостности кожных покровов, а вот присутствие мацераций или микротрещин – открытые ворота для инфекции.

Влияние гепатитов В и С на ткани печени

Что такое маркеры гепатита В

Маркеры гепатита В — это иммунные клетки, называемые иммуноглобулинами, которые вырабатываются иммунитетом человека в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов (антигенов). В случае с гепатитом в роли антигена выступает вирус, точнее — поверхностные белки, расположенные на его оболочке. Выработка антител при начавшемся вирусном процессе начинается не сразу.

Инкубационный период продолжается до 180 дней, но уже на 2-3 неделе с момента инфицирования иммунная система начинает выработку специфичных антител — маркеров гепатита, которые обнаруживаются в биологических жидкостях при их лабораторном исследовании.

С прогрессированием заболевания количество антител в крови человека нарастает.

Происходит смена типа маркера — для начала патологического процесса характерен один тип, о хроническом процессе говорит другой.

Это позволяет достаточно точно определить стадию болезни.

В нижеприведенной таблице кратко описаны все маркеры, характерные гепатита В.

Таблица. Маркеры гепатита В.

Правила сдачи анализов

Специальных приготовлений исследование на маркеры вирусного гепатита b не требует. Но во время сдачи крови необходимо придерживаться определенных правил, чтобы получить достоверный результат:

• перед самой сдачей крови нужно отдохнуть в течение четверти часа;
• сдавать кровь необходимо утром натощак;
• за сутки до анализа нельзя употреблять алкоголь и курить;
• если пациент проходит курс лечения от другого заболевания, то нужно поставить врача в известность во избежание искажения результатов тестирования.

Бывают случаи получения ложноотрицательного ответа. Причина этого состоит в слишком ранней диагностике, которую произвели менее чем через месяц после инфицирования. При редких субтипах вируса и низком уровне HBsAg инфекция развивается в скрытой форме. Поэтому ответ иммунной системы отсутствует.

Расшифровка результатов (таблица)

Расшифровка маркеров вирусных гепатитов осуществляется специалистом. Получив на руки ответы лабораторного исследования, пациенту необходимо обратиться к врачу для определения дальнейшей тактики.

Ниже представлена таблица с результатами диагностики.

Анализ крови на маркеры гепатитов типа В и С

Маркеры гепатитов В и С — это специфические антигены и антитела, обнаружение которых в сыворотке крови является подтверждением диагноза. Антигены — это частицы цитоплазматической мембраны возбудителя (поверхностный антиген) или частицы оболочки нуклеокапсида (внутренний антиген). Вирусный гепатит, независимо от типа, инфицирует гепатоциты. Иммунная система здорового человека воспринимает пораженные клетки как генетически чужеродные, поэтому уничтожает их посредством выработки антител. Гибель клеток становится причиной развития воспалительного процесса.

Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме

Диагностирование гепатита В представляет собой совокупное исследование показателей. Только их комплексный анализ позволяет сделать выводы об инфицировании пациента. Рассмотрим расшифровку анализа на гепатит В. Для сравнения приведена норма веществ в крови.

Таблица. Расшифровка анализа на гепатит В.

Для чего нужно сдавать кровь на маркеры вирусных гепатитов

Современные методы исследования крови позволяют поставить диагноз на ранней стадии. Они с точностью до 99% выявляют наличие вируса в крови. Также такие анализы делаются для определения формы заболевания, его стадии. Нужны они для выбора тактики и схемы лечения, для коррекции терапии в случае необходимости и для оценки его эффективности.

Поэтому чаще всего назначают исследование на маркеры гепатита при подозрении за это заболевание, например, при появлении симптомов. Врач дает направление на такие анализы, если больной жалуется на тошноту, рвоту, снижение аппетита, боли в правом боку, слабость, диарею, если у него наблюдается изменение цвета кала и мочи, кожный зуд, пожелтение кожных покровов и белков глаз.

Если диагноз подтвержден, повторяют его во время лечения для контроля эффективности проводимой терапии, а также после его окончания. Потом рекомендуется пройти исследование на маркеры через полгода после выздоровления и через 2 года. Это поможет выявить вирусоносительство или переход заболевания в хроническую форму.

С профилактической целью рекомендуется пройти этот анализ в таких случаях:

• при планировании беременности;
• подготовке к вакцинации;
• перед оперативными вмешательствами;
• при профилактических обследованиях;
• перед сдачей донорской крови;
• при необходимости проведения гемодиализа;
• при выявлении повышенного уровня печеночных ферментов;
• при наличии симптомов заболевания;
• для людей из группы риска – при наркомании, частой смене половых партнеров;
• при подозрении на заражение, например, после пореза или укола подозрительным предметом, общения с больным человеком.

Обязательно регулярно проводится такое исследование медицинским работникам, особенно тем, кто контактирует с кровью. Это медицинские сестры, лаборанты, гинекологи, стоматологи. Но делается он также всем, кому оформляется личная медицинская книжка.

Расшифровка результатов анализа

Чтобы выявить гепатита b и с у пациента, делают забор крови на определение антител класса LgM. Расшифровка анализа на гепатит b зависит от самого факта присутствия этих антител и их концентрации у пациента. Для уточнения картины наличия вируса гепатита и его патологии в организме берется материал на антитела разных категорий. Таблица ниже указывает какие именно антитела определяют и зачем:

Анализы бывают как качественными, так и количественными. Это значит, что наличие одних антител говорит о пребывании или отсутствии вируса в организме — качественный; изменения концентрации и сопоставление с нужным количеством элементов, борющимся с вирусом называется количественный. Анализы на гепатит Б могут проводиться как разово, так и вторично при необходимости. Результаты анализов могут быть «положительными» (наличие вируса в острой форме либо хронической) или «отрицательными» (отсутствие инвазии).

Таблица показателей

Удовлетворительным показателем HВV, что обнаружено в данных исследований, есть концентрация в 105 копий/мл. Все что ниже этой цифры — дает отрицательный результат, выше — кровь на гепатит признанная инфицированной. Если в результатах пишется об отсутствие таких антигенов как HBsAg, HBeAg, DNA HBV — вирус отсутствует. При обнаружении anti-HBsAb в любой концентрации назначается дополнительный анализ.

Изначально проверяют наличие раннего маркера — белка, что является строительным материалом оболочки гепатитного вируса. Если он имеется, результат считают положительным. Концентрация такого вируса исчисляется индексами, значения которых указывается в специальных таблицах. При наличии анти-HBs врачи отмечают процесс выздоровления больного, так как они появляются, замещая анти-HBe (антитела, реагирующие на вирус).

Отклонения показателей

Диагностирование в крови маркеров гепатита В может иметь и ложную форму интерпретации. В случае совместной инвазии вирусами гепатита типа B и D либо серонегативным вирусом результаты могут интерпретироваться неверно. Ряд маркеров, указывающих на присутствие инвазии, наблюдается у здоровых пациентов, ранее перенесших скрытую форму недуга и имеющих иммунитет против вируса. Доктора рекомендуют проводить вторичную проверку на гепатит, независимо от результатов. Если анализы наличия антигенов положительные — повторную диагностику крови проводят обязательно.

Процесс взятия анализа

Кровь на анализ берут из вены

Кровь на анализ разрешено сдавать в домашних условиях или стационаре. Для процедуры требуются стерильные инструменты и одноразовые материалы. Перед ее началом предплечье больного обвязывают жгутом. Благодаря этому, кровеносные сосуды становятся более выпуклыми. На следующем этапе место укола обрабатывают ватой, смоченной в спирте. Иглу вводят в вену, локализующуюся в области локтевого сгиба.

Кровь, взятую из вены, набирают в заранее подготовленную лабораторную емкость. После того как будет собрано требуемое количество биологического материала, иглу аккуратно вынимают. Потом остается лишь прижать ватный тампон к месту укола. Пациенту рекомендуется сжать руку в локте. Это делается для того, чтобы остановить кровь и предотвратить появление гематом.

Если процедура будет проведена в полном соответствии с правильной техникой, то не вызовет неприятных ощущений. Кровь доставляют в лабораторию как можно скорее. Через 2 часа будет уже поздно. Если пациенту во время процедуры станет плохо, медсестра использует нашатырь.

Навигатор по сайту

• Анализы крови на гормоны
• Анализы крови, какие бывают
• Анализы на биохимию
• Анализы на витамины
• Анализы, диагностика кокковых инфекций
• АЦЦП анализ на ревматоидный артрит
• Беременность
• Болезни, какие анализы
• Быстрый анализ крови на туберкулез
• Виды генетического анализа
• Вирусные гепатиты
• Группы крови и наследственность
• Диагностика паразитарных инвазий
• Иммунологические анализы
• Как диагностировать цирроз печени
• Как предупредить атеросклероз, анализ на холестерин
• Как проверить сосуды на тромбы
• Какие анализы на сахарный диабет
• Какие анализы покажут рак
• Какие анализы покажут хеликобактер пилори
• Какие анализы при ожирении
• Общий анализ крови
• ОРВИ, ОРЗ или грипп
• Почему анализ крови на аллергию лучше кожной пробы
• ПЦР точный и быстрый анализ на инфекцию