Асцит при раке печени сколько живут — Лечим печень

Сколько живут с асцитом брюшной полости, что на это влияет, может ли умереть человек от болезни

Асцит относится к особо тяжелым заболеваниям, при котором из-за патологических изменений стенок сосудов происходит попадание жидкости в брюшную полость. В результате органы в пораженной локализации перестают нормально функционировать, что опасно серьезными последствиями, вплоть до летального исхода.

Можно ли умереть от асцита

Само заболевание не так страшно для жизненно важных показателей, как его осложнения. Суть его состоит в том, что патологическое скопление жидкости создает давление на внутренние органы, приводя с дисфункции их работы.

Сложность асцита (или водянки) состоит в том, что он крайне тяжело поддается излечению. Дополнительно состояние здоровья пациента усугубляется нарушением водно-солевого баланса, следствием которого становится затруднение распределения и выведения воды из организма.

В результате может образовываться целый ряд осложнений. Причем многие из них в разы увеличивают вероятность летального исхода.

Наиболее распространены следующие виды осложнений:

• пупочная грыжа;
• спонтанный бактериальный перитонит (патология сопровождающая асцит, вызванный циррозом печени);
• тяжелая функциональная острая почечная недостаточность;
• гидротракс плевральной полости;
• нарушение газообмена с легких (дыхательная недостаточность);
• кишечная непроходимость.

Умереть с асцитом могут пациенты и без сопутствующих заболеваний, если они находятся в группе риска. К ним относят людей старше пенсионного возраста, больных с сахарным диабетом или раком, пациентов с гипотонией, повышенным содержанием норадреналина в крови и сниженной концентрацией сывороточного альбумина.

По медицинской статистике, асцит брюшной полости у женщин чаще всего вызывает рак яичников 3 и 4 стадий. Вероятность летального исхода в подобных случаях – 50%. Причем причиной в большинстве случаев становится асцит, а не первоначальная патология.

Среди мужской аудитории водянку провоцирует цирроз печени. В 75% случаев именно он формирует асцит. Определить вероятность самого неблагоприятного исхода может только врач, исходя из формы протекания первичного заболевания.

В медицинской практике отмечены случаи, когда причиной водянки стали почечная или сердечная недостаточность. Показатель смертности при этом чрезвычайно высок — 90%. Период дожития от нескольких недель (при почечной недостаточности и отсутствии своевременного лечения) до 5 лет.

В случае диагностирования рефрактерного или спонтанного бактериального асцита вероятность излечения более высокая. Около половины пациентов выздоравливают, но в 43% существует вероятность рецидива.

От чего зависит продолжительность жизни

Если врач поставил такой диагноз, важно понять, что люди с асцитом живут разное время (даже порядка 10 лет). Сказать точно, сколько осталось человеку, может только специалист, да и то примерно, так как на этот параметр влияет немало факторов.

Продолжительность жизни больного асцитом определяется:

• грамотно подобранной терапией;
• степенью сохранения работоспособности печени, почек и сердца;
• соблюдением правильного режима питания;
• психологическим состоянием и настроем пациента.

Другой важный момент, определяющий, сколько человек может прожить с водянкой живота, — своевременность обращения к врачу. Чем запущеннее болезнь, тем меньше она поддается излечению. То, на какой стадии находится асцит брюшной полости, определяет продолжительность жизни.

1 степень

В брюшной полости скопилось малое количество жидкостей. Визуально диагностировать болезнь проблематично. В этом случае при грамотно подобранной схеме лечения у пациента в запасе может быть еще 10 лет. Терапию необходимо дополнить соблюдением диеты и периодической диагностикой при помощи лапароцентеза.

2 степень

Количество жидкости в животе становится настолько большим, что уже визуально определить диагноз не составляет труда. Она сдавливает органы настолько, что начинаются перебои в их работе.

Шансов на выздоровление больного со второй степенью асцита на порядок меньше. Они зависят от сохранения функций жизненно важных органов и того, насколько быстро удается вывести жидкость, а также восстановить водно-электролитический баланс.

3 степень

Наиболее запущенный вариант, при котором вылечить больного невозможно. Смерть наступает в течение 1 года. Медицинская помощь заключается лишь в облегчении болевого синдрома и поддержании жизненно важных показателей на продолжительное время.

Асцит брюшной полости – очень серьезное заболевание, в результате которого человек может скончаться. Продолжительность жизни в этом случае – абстрактный параметр, во многом предопределяемый поведением самого пациента.

Стадии

В зависимости от количества скопившегося экссудата выделяют три стадии асцита:

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия асцита мало отличается от общей схемы лечения цирроза и предусматривает прием таких препаратов:

Медикаментозная терапия может длиться несколько лет, например, при лечении вирусного цирроза, но только, если она улучшает состояние пациента. Если же положительной динамики не наблюдается, то показана пункция.

Причины возникновения

Почему появляется синдром? Цирроз – это главная причина развития водянки. Этиология, по которой развивается болезнь и ее признаки, следующая:

Когда развивается цирроз печени, гибнут клетки органа, вследствие чего на их месте образуются уплотнения, которые затрудняют отток секрета. Другой причиной является формирование заместительных волокон на месте погибших клеток печени; отток кровяной и лимфатической жидкости нарушен, давление внутри повышается, состояние усугубляется. Длительность подобных процессов бывает разной, в зависимости от того, происходит ли лечение цирроза.

Дополнительно осуществляется повышенная нагрузка на сердечный аппарат, на фоне этого может развиваться недостаточность его функции.

Правильная диета и питание

Питание является очень важным при циррозе, если правильно составить меню, то можно предупредить прогрессирование болезни. Диета это залог выздоровления. Диета должна быть правильно подобрана, поэтому нужно, чтобы меню составлял настоящий врач-диетолог, знающий о циррозе все. Диета и питание  больного человека при циррозе должно быть сбалансированное, богатое витаминами и микроэлементами.

Диета и правильное питание может помочь добиться таких результатов как:

• хорошая работоспособность органов;
• улучшенное функционирование;
• исправление нарушений в обмене веществ;

Любое питание составляется специалистом с учетом того, какой стадии цирроз. Компенсированная разновидность недуга требует, чтобы диета была богатой белками. Питание обязано содержать в себе все кисломолочные продукты, яичные белки, не жирное мясо и рыбу, гречку. При декомпенсации питаться нужно совершенно по-другому. Так как в крови больно содержится огромное число аминокислот. И диета при декомпенсации должна включать в себя продукты, содержащие витамин В. Специалист поможет составить меню с учетом этого требования, порекомендует продукты с высоким содержанием витаминов группы В. При декомпенсации необходимо употреблять в пищу только бессолевые продукты, это очень важно.

Ведите активный образ жизни, правильно питайтесь, не злоупотребляйте алкоголем и вы сохраните свое здоровье и жизнь.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех, кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением – каждый человек уникален, и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!

Методы лечения асцита

Лечение асцита, если оно начато вовремя и на начальных сроках дает неплохой благоприятный прогноз.

К лечебным мероприятиям относятся:

1. Медикаментозная терапия.
2. Диета.
3. Специализированные методы по эвакуации жидкости из брюшины.

Лечение лекарственными препаратами:

• Эссенциальные фосфолипиды (Фосфоглив, Эссенциале) – восстанавливают поврежденные молекулы клеток.
• Синтетические гепатопротекторы (Урсодезоксихолевая кислота) – нормализуют холестерин, защищают гепатоциты от  воздействия желчных кислот.
• Противовирусные препараты (Адефовир, Рибавирин) – используются при возникновении патологии на фоне вирусных заболеваний.
• Противовоспалительные стероидные препараты (Преднизолон) – при аутоиммунных поражениях.
• Гепатопротекторные аминокислоты (Метионин, Орнитин) – улучшают обменные процессы.
• Диуретики (Диакарб, Лазикс, Спирикс) – предупреждают развитие асцита.

Если медикаментозная терапия не дает ожидаемых результатов, больному назначается оперативное вмешательство (лапароцентез). При операции из брюшной полости выводятся излишки жидкости с помощью специальной иглы. За одну манипуляцию не выводят более 5 литров жидкости, чтобы не допустить развития коллапса, потому обычно приходится проводить несколько процедур. Операция помогает улучшить состояние больного и снизить боли, но может вызывать осложнения.

Соблюдение диеты

Диета является обязательным составляющим проводимой терапии, с ее помощью можно существенно затормозить процесс развития асцита.

Диета основывается на следующих правилах:

• Исключение пищи, стимулирующей образование пищеварительных ферментов.
• Питание за сутки не должно превышать 2500-2800 ккал.
• Питание дробное и частое (в сутки 4-5 раз).
• Ограничение соленых, острых, жареных блюд.
• Объем выпиваемой жидкости за сутки – 1,5 литра.

Диета предусматривает включение в рацион мяса (с небольшими жировыми прослойками), грубой клетчатки (из овощей), вегетарианских супов, полувязких каш, подсохшего хлеба, нежирных сортов рыбы.

При асците диета запрещает следующие продукты: бобы, кислые соки, жареные яйца, сало, консервы и колбасы, грибы и маринады, щавель, белокочанную капусту.

При обострении болезни в пищу желательно употреблять теплую пищу, приготовленную щадящим способом (протертые овощи, паровые котлеты).

Какой прогноз онкологии яичников стадии

• При увеличении транссудата до 500 мл и более изменившийся в объеме живот можно заметить визуально.
• Чувство тяжести, тупые ноющие боли в области живота
• Расстройства пищеварительной системы, проявляющиеся тошнотой, рвотой, отрыжкой с кислым вкусом, нарушениями стула. Характерен синдром сжатого желудка.
• Расстройства мочевыделительной системы характеризуется нарушением мочеиспускания.

На более позднем этапе заболевания, когда количество асцитической жидкости увеличилось, присоединяются нарушения органов и систем:

• Варикозное расширение вен, в том числе и геморроидальных
• Смещение вверх диафрагмы, сердца в результате повышения внутрибрюшного давления Поскольку при этом ограничены дыхательные движения легких, возможно развитие дыхательной недостаточности.
• Паховая и пупочная грыжи
• Под действием механических факторов возникает пищеводный рефлюкс и диафрагмальная грыжа, способствующие появлению эрозии пищевода
• Сдавливание нижней полой вены приводит к отеку нижних частей тела
• Длительно существующий асцит у пациентов с сердечной недостаточностью нередко приводит к появлению гидроторакса – наличию жидкости в плевральной полости

Рак яичников считается очень распространенной онкологической болезнью, которая появляется у женщин в постменопаузный период. Онкология яичников на 4 стадии легче всего распознать, так как появляются метастазы, накапливается плевральная жидкость, происходит поражение органов в брюшной области, легких.

Симптомы четко выражены на последней стадии онкологии:

сбой менструального цикла; нарушение стула (запор/диарея); учащенное мочеиспускание; увеличение живота в размере; патологические кровянистые выделения; вздутие живота; боли в области живота и малого таза; кашель; болевые ощущения в районе поясницы; чувство тяжести и дискомфорта в области брюшины; одышка; отеки ног; постоянная тошнота; рвота; отсутствие аппетита; резкое похудание; выделения нехарактерные.

Рак яичников 4 стадии при наличии метастазов в отдаленных органах имеет дополнительные признаки в зависимости от поражения:

при поражении печени – желтушность кожных покровов, ощущение горечи во рту; при поражении легких – боли в области груди, кашель, одышка, кровохарканье; при поражении молочных желез – нащупывается образование, выделения из сосков (чаще кровянистые).

Рак яичников 4 стадия имеет неблагоприятный прогноз, так как процент выживаемости очень низок и составляет всего 0-5%. Но многое зависит и от сопутствующих факторов:

возраста; распространения метастаз; протекания болезни; гистологических данных опухоли; психологического состояния пациента.

Плохо поддается излечению рак яичников, имеющий 4 стадию, так как полностью нельзя излечить болезнь на данной стадии. Даже при хирургическом излечении пытаются максимально удалить онкологическое образование, а также имеющиеся метастазы, но не всегда это удается это сделать. Но при выполнении всех предписаний специалистом – можно достигнуть хорошего результата, тем самым облегчить состояние пациента, а в некоторых случаях и продлить его жизнь.

Диетическое питание

Диагноз асцит при циррозе печени требует специального питания. Обычно назначается диетический стол № 5. Основные принципы диеты:

• калорийность 2500-2900 ккал;
• ограничение жареной, жирной, соленой, острой еды;
• ограничение пищи, стимулирующей активность пищеварительных ферментов;
• 4-5 приемов пищи в день;
• больше овощной клетчатки;
• можно мясо с жировыми прожилками;
• запрет алкоголя;
• исключить свежую выпечку, маринады, консервы;
• объем потребляемой воды – до 1,5 л.

Продукты следует употреблять теплой температуры.

Очень важно пациенту, страдающему от данного недуга, придерживаться определенного питания. Как правило, пациенту назначается стол № 5.

Диета при циррозе печени с асцитом основана на таких особенностях:

• калорийность рациона варьируется в пределах 2500-2900 ккал;
• исключается пища, стимулирующая выработку в организме пищеварительных ферментов;
• ограничивается потребление жирного, острого, жареного, соленого;
• рекомендовано питаться 4-5 раз в сутки;
• разрешены мясные продукты, с прожилками жира;
• полезна овощная клетчатка;
• объем жидкости в течение дня – 1,5 литра;
• в случае обострения недуга рекомендованы протертые овощи;
• суточный рацион: белок – 100 г, жиры – 70 г, углеводы – 400-450 г.

Прогноз на выздоровление и профилактические меры

Ни один врач с высокой точностью не определит, сколько проживет пациент с водянкой живота и циррозом печени. Все зависит от возраста больного и стадии заболевание. Прогнозирование у людей старше 60 лет осложнено наличием тяжелых хронических недугов. Они в половине случаев больные, у некоторых, кроме асцита, наблюдается почечная недостаточность, рак печени, сахарный диабет или гипертония. Такие пациенты, как правило, не живут дольше двух лет.

Предотвратить появление асцита можно только исключив вероятность развития заболеваний, которые его провоцируют. Также важно правильно питаться, не употреблять спиртные напитки, заниматься спортом и регулярно проходить обследования у врачей. Универсального лекарства от него не существует, поэтому поддержка здоровья пациента во многом зависит от правильного образа жизни.

Асцит является серьезным осложнением, которое говорит о том, что болезнь уже была запущена и вероятность полного выздоровления крайне мала. Поэтому не стоит заниматься самолечением или пренебрегать рекомендациями врача.

Правильный подход, качественное диетическое питание, и современные методики лечения дают надежду на восстановление здоровья и увеличения продолжительности жизни.

Причины скопления жидкости в брюшной полости

Не все люди знают, что водянка брюшной полости не является самостоятельным диагнозом у человека, на то есть свои серьезные причины. Болезнь имеет огромный список факторов, влияющих на ее появление.

Существуют причины появления водянки живота, которые сопровождаются отеком ног и соответствующим лечением:

• поражение сердечной мышцы;
• воспаление сердечной мышцы;
• дыхательная недостаточность;
• врожденный порок сердца.

Во время проведения диагностирования доктор определяет главные причины развития болезни. Это могут быть заболевания в виде цирроза и фиброза печени, туберкулеза и онкологии.

У женщин

Чаще всего водянка живота возникает у беременной женщины. Патология может начаться после 20 недели беременности, так как в организме скапливается много натрия.

Список дополняют следующие факторы, от чего бывает водянка живота у женского пола:

• тромбоз воротной вены;
• сердечная недостаточность;
• нарушение работы печени;
• кистозные образования;
• голод;
• эндометриоз;
• онкология молочных желез, яичников.

Резкое изменение женского организма, состава крови и лимфы также является причиной проявления серьезного признака, как водянка живота у женщины.

Прогноз продолжительности жизни у женщины зависит от того, сколько количества патологической жидкости у нее в брюшной полости и причины развития водянки живота.

При почечной недостаточности или онкологии шанс выжить очень мал.

У мужчин

Наличие серьезной болезни является причиной образования водянки живота у мужчин. Основанием для появления патологии, говорящим о внутреннем неблагополучии в организме, может быть:

• резкое понижение массы тела;
• травма или хроническое воспаление полового органа;
• нарушение работы сердечной мышцы;
• печеночные болезни.

Чтобы узнать, сколько времени мужчины живут с водянкой в брюшной полости, нужно провести полную диагностику. При прогрессирующих заболеваниях, не оказывая должную терапию, больной живет от одного до пяти лет.