Хронический холецистит симптомы и лечение панкреатита

Причины возникновения болезней

Спровоцировать развитие холецистита и панкреатита у взрослых способны следующие факторы:

• сбой обменных процессов в организме;
• частое употребление алкогольных напитков;
• несоблюдение принципов здорового питания;
• дефекты органов, имеющие врожденный характер;
• проникновение инфекции в организм;
• сахарный диабет;
• повышенное содержание холестерина в крови;
• опущение пищеварительных органов;
• регулярные расстройства стула.

Необязательно влияет что-то одно, чаще всего виной становится сразу несколько указанных выше причин.

Почему развивается недуг?

Хронический холецистопанкреатит чаще всего возникает на фоне инфекционного процесса, который поражает желчевыводящие пути и панкреатические протоки. Бактериальные агенты могут проникать в органы гематогенным путем, из кишечника или других хронических очагов инфекции.

Среди провоцирующих заболевание факторов следует выделить:

• патологические состояния, которые сопровождаются застоем желчи;
• панкреатический рефлюкс;
• желчнокаменная болезнь;
• глистные инвазии, в частности аскаридоз, лямблиоз и тому подобное;
• дискинезия желчевыводящих путей.

К развитию заболевания предрасполагает целый ряд факторов, среди которых:

• наследственная склонность;
• систематическое употребление спиртных напитков и курение;
• пристрастие к жирной и жареной пище;
• длительный прием лекарственных средств из группы сульфаниламидов, некоторых антибиотиков;
• сахарный диабет;
• врожденное или приобретенное сужение фатерова сосочка;
• недостаток в пищевом рационе белковых продуктов питания;
• сильный стресс.

Холецистит и панкреатит: лечение, симптомы и диета

Воспаление желчного пузыря (холецистит) и заболевание поджелудочной железы (панкреатит) чаще всего начинаются в одно и то же время, соответственно невозможно провести лечение одного без того, чтобы не затронуть другой. Довольно часто симптоматика этих заболеваний совпадает до мельчайших нюансов, осложнения вызываемые ими тоже. Поэтому лечение панкреатита и холецистита имеет много общего.

Лечение

Заболевания относятся к разряду тех, которые необходимо лечить долго и упорно. Основным лечением является медикаментозное. В качестве поддерживающей процедуры назначают физиолечение, но только в период, когда нет обострения болезни.

Можно применять настои лекарственных трав или их отвары. При обострениях первое правило лечение – это голод, холод и покой. При панкреатите рекомендуется прикладывать ледяную грелку на область печени.

Важно! Острый холецистит или панкреатит требует хирургического вмешательства. Поэтому откладывать визит к врачу или вызов скорой помощи нельзя!

Диета

В острый период болезни врач может назначить голодание в первые дни. В это время рекомендуется пить побольше жидкости, лучше чистой воды, и как можно меньше двигаться.

Покой позволит уменьшить кровоток в органах, что позволит поджелудочной железе или желчному пузырю быстрее прийти в норму, можно так своеобразно лечить железу. Но и при хроническом протекании болезни необходимо соблюдать определённые принципы в питании. Правила просты:

• — питание дробное, 5-6 раз в день, последний приём пищи не позднее чем за 3 часа до сна;
• — полезны творог и кисломолочные продукты, овощи и овощные супы, каши;
• — мясо и рыбу лучше готовить на пару;
• — под запретом: алкоголь, шоколад, какао;
• — необходимо ограничить употребление копчёностей, жирного, острого, жареного.

Пища должны быть тёплой, не обжигающей. Не рекомендуется сразу после приёма пищи ложиться отдыхать – это ослабляет отток желчи. Лучше всего походить около 30 минут.

Панкреатит и холецистит вызывают резкие боли после приёма пищи. Соблюдая диету можно не только снизить болевые ощущения, но остановить течение болезни.

Кроме этого, это и неплохая разгрузка организма, что в позитивно отразится на функционировании всех органов и систем, которые можно лечить параллельно.

Физиопроцедуры

При сочетании болезни желчного пузыря и поджелудочной железы, как и при холецистите, назначают УВЧ, электрофорез на область печени, ультразвук. Действие процедур направлено на снятии болевого синдрома, уменьшения воспаления, а также желчегонные средства при застое желчи. При безкаменном холецистите физиотерапии позволяет снизить риск образования камней.

В дополнение к процедурам можно принимать минеральные воды без газа – «Ессентуки» или «Боржоми».

По возможности рекомендуется пройти грязелечение – но только после того, как острый период течения болезни закончится. Аппликации и грязевые ванны обладают теми же свойствами, что и физиопроцедуры.

Фитотерапия

В дополнение к лекарственным препаратам можно использовать и травяные отвары. В качестве желчегонных хорошо зарекомендовали себя корень аира, цветы и плоды бузины чёрной, мята, корень ревеня. Как правило, используют многокомпонентные сборы, которые можно составить самостоятельно или купить в аптеке готовые желчегонные чаи.

Рекомендация: прежде чем начинать принимать отвары или настои лекарственных трав необходимо убедиться, что на них нет аллергии и организм хорошо переносит их приём (не происходит послабление желудка или запор, не повышается или понижается давление).

Наиболее популярные рецепты сборов при холецистите:

1. 15 г бессмертника, по 10 г тысячелистника, горькой полыни, плодов фенхеля, мяты заливают 600 мл холодной воды и настаивают 8 часов. Принимают по 400 мл в течение дня глотками;
2. по 5 г плодов кориандра и цветов бессмертника, 15 г листьев трифоля и 10 г листьев мяты добавляют в 600 мл кипящей воды и кипятят в течение 10 минут. Принимают перед едой три раза в день по 100 мл;
3. 15 г листьев трифоля, по 10 г кориандра и мяты, 20 г цветков бессмертника. Заливают 600 мл кипятка и настаивают в течение получаса. Принимать по 100 мл трижды в день перед едой.

Фитотерапию оптимально проводить курсами по 1 – 1,5 месяца, потом делать перерыв на 2 недели.

Обратите внимание! При беременности фитотерапия противопоказана.

Операция

При хроническом калькулёзном холецистите показано хирургическое удаление желчного пузыря – источника образования конкрементов.

В отличие от лечения острого калькулёзного холецистита, операция по удалению желчного пузыря (холецистотомия лапароскопическая или открытая) при хроническом холецистите не является экстренной мерой, назначается планово.

Применяются те же хирургические методики, как и при остром холецистите – лапароскопическая операция удаления желчного пузыря, холецистэктомия из минидоступа. Для ослабленных и пожилых пациентов – чрескожная холецистостомия для формирования альтернативного пути оттока желчи.

Правильное питание

Основой правильного питания для предотвращения развития заболевания или его контроля будет диета при холецистопанкреатите, которая включает:

• Прием вареной и печеной пищи.
• Продуктов легкого усвоения и способствующих лучшему пищеварению.
• Печеные и вареные овощи, каши, мясо только нежирных сортов (курятина, говядина, крольчатина, индюшатина).
• Исключение из рациона алкогольных напитков в большом объеме, а также прекращение курения, которое, кроме прочего, оказывает губительное воздействие на кровеносную систему.
• Ограничение в употреблении сладких и мучных продуктов, которые будут требовать от организма чрезмерной выработки инсулина, что противопоказано при нарушениях работы поджелудочной железы.

Медикаментозное лечение

При хроническом холецистите и панкреатите назначаются медикаменты: антибиотики, обезболивающие, метаболические средства и ферментативные:

1. Чтобы снять боль и улучшить работу желчного пузыря назначают спазмолитические средства. Это Папаверин, Анальгин.
2. Для улучшения пищеварения и выработки достаточного количества ферментов – Креон, Панкреатин.
3. Чтобы уменьшить выработку секрета железы – Омепразол.
4. Антибактериальные препараты – Метронидазол.
5. Для восстановления микрофлоры кишечника – Хилак.

Все эти средства нельзя использовать самостоятельно, они обязательно согласовываются предварительно с врачом.

По каким признакам отличать заболевания?

Симптомы и лечение панкреатита и холецистита имеют много сходств, только доктор может правильно поставить диагноз.

Общие симптомы холецистита и панкреатита:

• Рвота, тошнота.
• Болевой синдром.
• Повышение температуры.
• Появление липкого пота.

Человеку, не имеющему медицинского образования, не удастся правильно поставить себе диагноз. Только узкий специалист – гастроэнтеролог знает, в чем отличие этих болезней. Основное несходство недугов в том, что при панкреатите у больного больше болит в левой стороне живота, а при холецистите боль отдает в правую сторону, поскольку именно там находится желчный пузырь. А еще эти заболевания могут отличаться по такому характерному признаку, как сухость во рту. Она характерна для панкреатита. А вот горечь во рту является признаком холецистита.

Примерное меню на дней

Существуют рецепты для лечения пузыря желчного с железой, которые подойдут в качестве лечебного стола. Что можно кушать при воспалении поджелудочной железы и желчного пузыря, примерный перечень блюд на 5 суток.

1. На завтрак – запеканка из творога, напиток из шиповника. Через пару часов можно съесть яблоко и запить стаканом кефира. В часы обеда – кусочек хлеба пшеничного, суп вермишелевый, нежирная вареная рыба на пару, пюрированный картофель, чай. На полдник сок из фруктов, галетное печенье. Во время ужина, возможно, скушать овощное пюре и запить ягодным киселем.
2. На следующий день позавтракать овсяной кашей, выпить 250 мл йогурта. До обеда в рацион включить гречку на молоке, выпить узвара. На обед подойдет постный борщ, каша рисовая, кнели из куриного мяса, простокваша. Время полдника – печенье и ряженка. Поужинать можно вермишелью с сыром и чаем.
3. На 3-и сутки завтрак начать с легкого салата, котлет на пару и сока с абрикос. На второй завтрак – овощная запеканка, кисель. Пообедать – гречневым супом, запеченной тыквой и киселем. Время полдника – творог и чай. Поужинать можно – кашей гречневой, рыбой на пару, кефиром.
4. На следующий день с утра позавтракать омлетом, запить компотом. В обеденные часы – супчик с овощами, каша рисовая, вареный кусок мяса, яблочный компот. Полдник – сухари, чай. Время ужина – пюрированные из овощей, кефир.
5. Диетическое лечение 5-го дня – позавтракать подойдет овсяная каша, чай. До обеда сделать перекус яблоком и запить кефиром. Во время обеда вермишелевый супчик, тефтеля на пару, рисовый пудинг, компот. Время полдника – сырники с курагой, напиток из шиповника. Ужин каша из тыквы с пшеном, узвар.

Используя примерный перечень блюд, можно самому сделать меню на неделю, месяц.

Гепабене

В качестве активных веществ используются экстракты плодов расторопши пятнистой и травы дымянки лекарственной. Выпускается немецкой компанией Merckle в виде капсул для приема внутрь.

Препарат нормализует количество секретируемой желчи, снимает спазм протоков, облегчает поступление желчи в кишечник. Восстанавливает клетки (гепатоциты), защищает их от повреждающих веществ.

Не применяется для лечения детей и подростков до 18 лет.

Употребляется совместно с приемом пищи. На прием 1 капсула, 3 раза в сутки.

Обратите внимание! Нельзя нарушать целостность капсулы, ее принимают целиком не разжевывая.

При болевом синдроме в ночное время дополнительно принимают 1 капсулу перед сном. Предельная дневная доза — 6 капсул. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом индивидуально.

Диета и питание

Все люди, страдающие хроническим холециститом, нуждаются в соблюдении специальной диеты и режима питания. При таком диагнозе врач выписывает диету № 5 в период ремиссии. На стадии обострения недуга показана диета № 5А.

Питаться нужно каждые 3-4 часа небольшими порциями. Также очень важно ограничивать употребление жирных и жареных блюд, пряностей, острых продуктов, газированных напитков и алкоголя. Нельзя есть желтки яиц, сдобную выпечку, орехи, сырые фрукты и овощи, кремы, мороженое.

В период обострения болезни все блюда нужно готовить на пару или отваривать. В период ремиссии можно включить в рацион изюм, чернослив, курагу, морковь, дыню и арбуз. Благодаря таким продуктам удастся привести в норму моторику пораженного органа и справиться с запорами. Если не придерживаться принципов питания, можно спровоцировать обострение болезни и вызвать развитие деструктивных нарушений в желчном пузыре.

Примерное меню при хроническом холецистите включает такие категории продуктов:

1. Мучные изделия – черствый хлеб, запеканки и пудинги из круп, макароны, печеные пирожки с яблоками, мясом, творогом, сухарики и сухое печенье.
2. Мясные продукты – постное мясо, птица, рыба, которые следует готовить на пару, запекать или отваривать.
3. Супы – молочные, крупяные, овощные. Также допустимо есть борщ и щи без добавления мяса.
4. Кисломолочные продукты – кефир, простокваша, некислый творог, можно пить нежирное молоко.
5. Яйца – максимум 1 яйцо в день, можно готовить белковый омлет.
6. Сыры – предпочтение стоит отдавать нежирным и неострым сортам.
7. Овощи – любые виды в отварном, свежем или запеченном виде.
8. Фрукты – любые фрукты и ягоды, джемы, варенье. Также можно употреблять сухофрукты.
9. Крупы.
10. Сладкие продукты – мармелад, конфеты без добавления шоколада. Не рекомендуется есть слишком много сахара – максимум 50-70 г в сутки.
11. Напитки – овощные и фруктовые соки, чай, кофе с молоком, настои из трав.