Под витамином Д подразумевается группа биологически активных веществ, которые образуются в кожных покровах, когда человек бывает на солнце, а также они поступают в организм во время еды. В медицине чаще всего используют 2 его формы: витамин D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Если витамина Д заметно не хватает, то это сильно отражается на здоровье.
В чем разница?
Аквадетрим содержит 15 тыс. МЕ витамина Д3 (холекальциферола). Выпускается в виде капель для приема внутрь фирмой Medana Pharma (Польша).
Чем отличается Вигантол от Аквадетрима:
- концентрацией активного вещества (в нем содержится 20 тыс. МЕ),
- набором вспомогательных и формообразующих веществ (масляный раствор против водного в Аквадетриме),
- фирмой, изготавливающей препарат, которой является Merck (Германия).
По отзывам потребителей, Вигантол удобен в применении, потому что есть капельница на горлышке флакончика. Мамы считают его предпочтительнее для детей, потому что растворителем витамина являются триглицериды (вещества, которые в организме составляют клеточные мембраны), а не бензоловый спирт и глицерилрициноолеат, как в Аквадетриме. Кроме того, сообщается о более частых случаях аллергической реакции после приема Аквадетрима.
Суточная потребность в витамине Д
Признанный критерий оценки экзогенной обеспеченности витамина Д — это уровень 25-OH D. Его единицы измерения могут отличаться, поэтому рекомендуемым уровнем является: 60-100 нг/мл или 150-250 нмоль/л. По мнению российской ассоциации эндокринологов нормой для взрослого человека считается — 30-100 нг/мл. При показателе 20-30 нг/мл говорят о недостаточности витамина Д. А цифра менее 20 нг/мл указывает на его дефицит.
Профилактические нормы потребления витамина Д:
Категории лиц по возрасту | Средняя суточная норма, МЕ |
доношенные 0-4 месяцев | 500 |
недоношенные 0-4 месяцев | 800-1000 |
от 4 месяцев до 4 лет | 1000 |
с 4 до 10 лет | 1500 |
с 10 до 17 лет | 2000 |
18-70 лет | 600-800 |
старше 70 лет | 800-1000 |
беременные и кормящие | 800-1200 |
1000 МЕ = 25 мкг
Потребность в витамине Д возрастает у следующих лиц:
-
жители Северного полушария;
-
вегетарианцы и те, кто следует диетам с низким содержанием жиров;
-
страдающие расстройствами пищеварения;
-
имеющие темную от природы кожу;
-
интенсивно растущие и развивающиеся;
-
вынашивающие ребенка и кормящие грудью;
-
страдающие избыточной массой тела;
-
перешагнувшие 70-летний возрастной рубеж.
Таким людям необходимо дополнительное употребление витамина D. Компенсировать его дефицит только продуктами питания и пребыванием на солнце не всегда возможно. Полезными в таком случае могут оказаться препараты и БАДы из аптек. В этом обзоре мы собрали лучшие препараты витамина Д для детей и взрослых.
Фармакологические свойства
Витамин D3 принимает активное участие в профилактике развития рахитических изменений в организме. Элемент регулирует метаболизм кальция и фосфора, которые влияют на правильную минерализацию и рост костей скелета.
Благодаря повышению уровня ионов кальция нормализуются различные биохимические процессы в организме, в частности, тонус мышечных структур, проведение нервных импульсов, свертывание крови. Витамин поддерживает иммунитет и влияет на продукцию лимфокинов.
Недостаточное содержание в организме вещества, нарушение процесса всасывания, дефицит кальция в период активного формирования костной системы у ребенка становится причиной развития рахита, нарушения процесса образования зубной эмали.
Для взрослых снижение объема витамина вызывает остеомаляцию. Если дефицит наблюдается в периоды беременности или лактации, могут возникнуть симптомы тетании (судорожных припадков). После наступления менопаузы женщинам важно восполнять достаточный объем элемента за счет развития гормональных изменений и повышенного риска возникновения остеопороза.
Препарат выпущен в форме водного раствора витамина, который лучше всасывается организмом, чем масляное средство. Абсорбция происходит в тонком кишечнике. Возможно проникновение витамина через плацентарный барьер и в грудное молоко.
Метаболизм происходит в почках и печени путем трансформации в кальцитриол (активный метаболит). При соединении последнего с белком-носителем наблюдается траспортация в кишечник, почки, кости. Период полувыведения – до 2 дней, а бывает и дольше (при наличии проблем с работой почек). Выведение – с мочой и калом.
Регуляция обменных процессов, связанных с кальцием и фосфором, начинается через 6 часов после приема средства внутрь. Спустя 48 часов значительно повышается уровень витамина D3 в плазме крови.
Краткое описание Аквадетрима
Масляный раствор витамина Д, выпускается в Германии, позиционируется как витаминный препарат нового поколения. В качестве дополнительных компонентов используются только триглицериды средней цепи.
Это значительно снижает вероятность появления осложнений, не связанных с действием витамина Д. Но такой состав ухудшает всасываемость препарата, и делает его малоэффективным при отсутствии желчи в кишечнике.
Преимущества Вигантола
- реже вызывает аллергические реакции;
- не содержит спирта;
- не нужно подогревать перед употреблением.
Недостатки Вигантола
- выше риск передозировки;
- плохо усваивается у детей с недостаточным образованием желчи.
Купить Вигантол по выгодной цене
Водный раствор витамина Д, выпускаемый в Польше. В норме этот компонент не растворяется в воде, поэтому Аквадетрим содержит бензиловый спирт и ряд других химических соединений.
Они помогают смешать витамин Д и воду, образовывая водную суспензию, но большое количество компонентов повышает риск возникновения побочных эффектов.
С другой стороны, отсутствие привязки к жиру улучшает всасываемость препарата и делает его незаменимым для пациентов с нарушениями синтеза и выделения желчи.
Преимущества Аквадетрима
- легко всасывается из кишечника;
- для всасывания не обязательно наличие желчи в кишечнике;
- ниже риск передозировки;
Недостатки Аквадетрима
- желательно подогревать перед употреблением;
- содержит спирт;
- имеет специфический вкус;
- чаще вызывает аллергии.
Купить Аквадетрим по выгодной цене
Какой витамин Д принимать: Вигантол, Аквадетрим и другие
Очень часто задают вопросы о том, можно ли принимать препараты витамина Д такие как Вигантол, Аквадетрим, Альфа Д3 Тева, Ультра Д. Давайте попробуем разобраться в этом вопросе. В данной статье мы будем рассматривать профилактическую дозу витамина D3 – 10 000 МЕ.
Что такое Вигантол и кому можно его принимать?
Вигантол – это препарат витамина D точно такой же, как препарат витамина Д Холекальцеферол в препарате Аквадетрим. В чем разница между Вигантолом и Aквадетримом? Разница во вспомогательных балластных веществах.
Что содержится в Вигантоле?
В Вигантоле вспомогательным веществом являются триглицериды, т.е. это масляный жировой раствор витамина Д. Вигантол и Аквадетрим – это капли для детей. Доза была рассчитана на 1-2 капли.
Если мы увеличиваем дозу, то это может вызвать проблемы, потому что получив правильную дозировку витамина Д, мы получим передозировку балластного вещества, передозировку жиров-триглицеридов. Жиры не усваиваются без желчных кислот.
Если у человека проблемы с выработкой желчных кислот, желчнокаменная болезнь, вы ее только усугубите приемом Вигантола в дозировке более чем 10 капель. А если у человека нет желчного пузыря (удален или отключен) – что вы получите? Вы получите нарушения всасывания и переваривания метаболизма Вигантола, расстройство стула. Вигантол выводится с желчью.
Если нет желчного пузыря или он неправильно работает, или у детей еще не отлажена выработка желчных кислот, Вигантол принимать НЕЛЬЗЯ. Данный препарат можно принимать только тем, у кого нет проблем с желчным пузырем и выработкой желчных кислот (принимать в дозировке не более 10 000 МЕ).
Аквадетрим – кому? Какие вспомогательные вещества в Аквадетриме?
В Аквадетриме вспомогательными веществами являются сахароза, лимонная кислота, спирт и т.д.
У данного препарата достаточно много вспомогательных веществ, на которые может быть аллергия.
Сахароза может усугубить проявление избыточного бактериального роста, поэтому получив хорошие анаболические эффекты, улучшения роста волос, улучшение физической и когнитивной активности и т.д., мы получим усугубление проблем дисбиоза кишечника. Кроме того, в составе аквадетрима содержится бензиловый спирт. Чем он опасен, можно прочитать в статье Здоровье наших детей.
Давать ли Вигантол или Аквадетрим детям?
У детей еще не отлажена работа желчного пузыря, поэтому Вигантол детям давать нельзя. Педиатры назначают детям Аквадетрим. Но опять же, если у ребенка нет проблем с синдромом избыточного бактериального роста.
Сегодня эти проблемы у многих детей. Если такие проблемы имеют место быть, то детям после 3-х лет нужно давать жевательные таблетки, которые усваиваются в полости рта и минуют кишечник.
Всегда читайте инструкцию перед тем, как принимать препарат.
Вигантол или Аквадетрим при поражении почек и МКБ?
При проблемах с желчным пузырем нельзя давать масляный раствор Вигантола. А если проблемы с почками или МКБ (это проблемы почек) – нельзя давать Аквадетрим.
Почему? Потому что разные пути метаболизма: Вигантол – метаболизируется и выводится с желчными кислотами, а Аквадетрим метаболизируется в печени и в почках.
Если работа почек нарушена, будет нарушение выведения метаболизма.
Аквадетрим – противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата. Там очень много разных компонентов препарата, особенно к спирту. Не рекомендуется при приеме мочегонных, потому что это нагрузка на почки.
Препарат Ультра Д (1000 МЕ в 1 таблетке)
Посмотрите, какое количество балластных веществ, вспомогательных вещество содержится, поэтому, если нужна большая дозировка, увеличивая количество таблеток, вы увеличиваете количество балластных веществ.
И вот эти аллергии, которые сегодня есть, (а мы часто слышим, что началась аллергия на витамин Д) – это результат приема большого количества вспомогательных веществ. На витамин Д не может быть аллергии.
Витамин D сам по себе противоаллергический гормон (это гормон который отвечает за иммунитет сам по себе и через повышение синтеза прогестерона). Аллергия на витамин D – это аллергия на балластные вещества.
Альфа Д3 Тева (0,25-1мкг в 1 капс.)
Основным компонентом препарата Альфа Д3 от компании Тева является альфакальцидол (1-гидроксихолекальциферол) .
Альфакальцидол – это синтетический аналог витамина Д3.
Данный препарат является активным метаболитом, применяется только для пациентов с хронической почечной и печеночной недостаточностью.
В обычной практике для компенсации витамина Д нельзя применять активные метаболиты!!!
Если Вы хотите получать качественный препарат витамина Д3, обратите внимание на биологически активные добавки БАДы. В РФ они пока не сертифицированы, но Вы можете заказать из иностранных интернет-магазинов.
Многие врачи рекомендуют витамин D3 от компании Healthy Origins, который кроме самого препарата витамина Д содержит только оливковое масло, необходимое для усвоения витамина, т.к. он является жирорастворимым.
Состав и формы выпуска
Средство выпускается в специальных флаконах-капельницах, которые позволяют отмерять корректную дозу. «Вигантол» — это прозрачный, вязкий, маслянистый раствор, один миллилитр которого содержит 20000 МЕ колекальциферола.
Полезно будет перечислить, какие заслужил «Вигантол» для новорожденных отзывы относительно формы выпуска:
- Средство очень удобно дозировать благодаря специальному колпачку. Капли вытекают равномерно, даже неопытным родителям невозможно сбиться или ошибиться.
- Препарат надежно защищён от негативного влияния солнечного света благодаря флакону из тёмного стекла. Такой приём часто используется в фармакологической практике и позволяет сохранить эффективность лекарства более длительный срок.
Масляный раствор для перорального применения Вигантол является витаминоподобным препаратом, использующимся в качестве комплексного лечения и профилактических мероприятий по предотвращению образования дефицитоподобных состояний (нехватка витамина группы Д).
Лекарственное средство содержит в себе активную форму (витамин Д3) в качестве основного действующего вещества.
Препарат производится в аптечных флаконах (по 10 мл), в качестве масляного раствора. У вещества отсутствует запах, вкус и цвет (прозрачная маслянистая жидкость).
Состав (содержание в 1 мл):
- холекальциферол (основное вещество) – 0,5 мг;
- триглецириды (вспомогательная композиция) – 939, 5 мг.
Краткое описание Вигантола
Масляный раствор витамина Д, выпускается в Германии, позиционируется как витаминный препарат нового поколения. В качестве дополнительных компонентов используются только триглицериды средней цепи.
Это значительно снижает вероятность появления осложнений, не связанных с действием витамина Д. Но такой состав ухудшает всасываемость препарата, и делает его малоэффективным при отсутствии желчи в кишечнике.
Преимущества Вигантола
- реже вызывает аллергические реакции;
- не содержит спирта;
- не нужно подогревать перед употреблением.
Недостатки Вигантола
- выше риск передозировки;
- плохо усваивается у детей с недостаточным образованием желчи.
Показания препарата Аквадетрим ®
Профилактика и лечение:
Лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
E20.0 | Идиопатический гипопаратиреоз |
E20.1 | Псевдогипопаратиреоз |
E55 | Недостаточность витамина D |
E55.0 | Рахит активный |
E72.0 | Нарушения транспорта аминокислот |
E83.3 | Нарушения обмена фосфора и фосфатазы |
M80.0 | Постменопаузный остеопороз с патологическим переломом |
M80.1 | Остеопороз с патологическим переломом после удаления яичников |
M80.2 | Остеопороз с патологическим переломом, вызванный обездвиженностью |
M80.4 | Лекарственный остеопороз с патологическим переломом |
M80.5 | Идиопатический остеопороз с патологическим переломом |
M80.8 | Другой остеопороз с патологическим переломом |
M81.0 | Постменопаузный остеопороз |
M81.1 | Остеопороз после удаления яичников |
M81.2 | Остеопороз, вызванный обездвиженностью |
M81.4 | Лекарственный остеопороз |
M81.5 | Идиопатический остеопороз |
M81.8 | Другие остеопорозы (старческий остеопроз) |
M82 | Остеопороз при болезнях, классифицированных в других рубриках |
M83 | Остеомаляция у взрослых |
N25.0 | Почечная остеодистрофия |
R29.0 | Тетания |
Способ применения и дозировка
Для приёма в младенческом возрасте лекарство растворяется в воде или смеси. Зависимость дозы от заболевания представлена в таблице.
Заболевание | Профилактика | Схема приема | |
Рахит (здоровые доношенные дети) | Одна капля ежесуточно | 2-8 капель ежесуточно | Пять суток подряд, два дня перерыв |
Рахит (недоношенные малыши) | Две капли ежесуточно | 2-8 капель ежесуточно | |
Профилактика гиповитаминоза Д | Одна-две капли ежесуточно | ||
Остеомаляция | 2-8 капель ежесуточно | ||
Терапия при остеопорозе | 2-4 капли ежесуточно | ||
Гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз | 15-20 капель ежесуточно |
1. Профилактика рахита
- по 1 капле в сутки – с двухнедельного возраста;
- по 2 капли – при недоношенности и низкой массе тела.
2. Профилактика нехватки витамина Д3
«Вигантол» и «Аквадетрим», что лучше
Детские медики отмечают, что основная разница между двумя препаратами состоит в том, что «Вигантол» синтезирован на масляной, а «Аквадетрим» — на водной основе. Оба средство отлично зарекомендовали себя в педиатрической практике и используются для лечения малышей.
Полезно будет ознакомиться с тем, какие заслужили «Вигантол» или «Аквадетрим» отзывы, исходя из практического опыта применения:
- Некоторые дети негативно реагируют именно на масляную форму витамина Д. Они проявляют сильную аллергию, но водный раствор воспринимают гораздо лучше.
- Очень важно назначать витамин по рекомендации опытного, практикующего педиатра. Только врач сможет провести адекватную оценку состояния ребёнка, соответствующие обследования и назначит наиболее подходящий препарат. В каждом конкретном случае «Вигантол» и «Аквадетрим» по-разному проявляют свою эффективность.
- Мнения педиатров по поводу двух фармакологических средств расходятся, но в последнее время медики предпочитают назначать именно «Вигантол». Считается, что этот препарат легче усваивается новорожденными детьми.