Как лечить невралгию лицевого нерва в домашних условиях

Описание заболевания

Невралгия лицевого нерва (неврит, паралич Бэлла) – воспаление седьмой пары черепно-мозговых нервов, которое сопровождается болевыми ощущениями и двигательными нарушениями. Очень часто встречается компрессионно-ишемическая невропатия, поражающая вторую и третью ветки тройничного нерва (рекомендуем прочитать: какая анатомия у тройничного нерва, и где расположены его ветви?). Состоянию характерна направленность, поражается либо левая, либо правая часть.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится невропатия тройничного нерва?

Причины невропатии лицевого нерва:

• переохлаждение (если продуло шею, ухо, лицо),
• вирусная или инфекционная болезнь (часто вирус герпеса),
• ЛОР-болезни,
• опухоли,
• эндокринные патологии,
• алкоголизм,
• гипертония,
• гормональный сбой при беременности,
• травмы головы,
• болезни уха, его повреждения,
• стоматологические болезни,
• закупорка сосудов, которые питают лицевой нерв,
• стресс, сильные переживания,
• нарушение оболочек нервных волокон при рассеянном склерозе.

Патологию почти с одинаковой частотой диагностируют у молодых пациентов и людей пожилого возраста. У женщин недуг развивается чаще.

Клиническая картина

Главный признак невралгии тройничного нерва — внезапная и сильная боль в лице. Она может быть пронизывающей или колющей, распространяться на нижнюю/верхнюю челюсть, щеку, глаз или лоб. Каждый приступ продолжается от нескольких секунд до 2 минут.

При этом человек ощущает покалывание или онемение на лице перед приступом и легкое чувство ломоты, жжения непосредственно во время него.

Болевые спазмы происходят на регулярной основе в течение нескольких дней, недель или месяцев. Иногда приступы случаются до сотни раз в сутки. В перерывах между ними многие отмечают изменение характера боли на более тупую. Очередной приступ могут спровоцировать некоторые действия или движения:

• разговор;
• смех;
• бритье;
• глотание;
• жевание;
• чистка зубов;
• прохладный ветер.

Для купирования болевого синдрома используются медикаментозные препараты, массаж и гимнастика лица. В качестве дополнения применяются рецепты народной медицины. Когда консервативная терапия оказывается неэффективна, прибегают к помощи хирургического вмешательства. Данная патология находится в компетенции врача-невролога. При отсутствии этого специалиста следует обратиться к врачу общей практики, терапевту.

Почему при воспалении тройничного нерва болят зубы

Как воспаление тройничного нерва связано с зубами? Связь здесь самая прямая. Во-первых, сильная боль во время приступов «отдает» в верхнюю либо нижнюю челюсти (в зависимости от того, какой отросток нерва воспален), а иногда и в обе челюсти. От этого возникает сильная и нестерпимая зубная боль.

Во-вторых, те нервы, которые находятся в верхних и нижних зубах и деснах, напрямую связаны с тройничным нервом. Второй отросток тройничного нерва иннервирует верхние зубы и десну, а третий, соответственно, нижнюю челюсть и десну.

Повредить тройничный нерв можно и при проведении ряда манипуляций с зубами. Неудачное удаление зубов или неграмотное проведенное пломбирование, хирургическое вмешательство в строение челюсти, окончившееся неудачно, и травмы могут стать причинами невралгии тройничного нерва.

Очень важно отличить воспаление тройничного нерва от других заболеваний полости рта, в частности пульпита – воспаления внутренних зубных тканей. Характерным признаком воспаления тройничного нерва является то, что, несмотря на сильную боль, не повышается чувствительность зубов при их контакте с холодными и горячими блюдами, а переохлаждение или нагревание не провоцирует начала нового болевого приступа. Острая чувствительность зубов является симптомом пульпита.

При повреждении тройничного нерва в области челюсти возникает острая зубная боль, боль в подбородке, ушах и иногда – в нижней губе. Боль может становиться все более интенсивной, и часто после приступа пациент продолжает чувствовать тупые болевые ощущения.

Методы лечения невралгии лицевого нерва

Лечение назначается заранее, важно избежать осложнения. В данной ситуации чаще всего  выписывают кортикостероиды – Преднизалон. Советуют принимать его утром до одной недели, сначала достаточно 60 мг, затем постепенно снижать дозировку. Такая доза является безопасной, с помощью лекарственного препарата можно избавиться от отека. Так человек сможет быстро восстановиться, избавиться от болевых ощущений, которые возникают за ушами.

Важно учитывать, что веки являются открытыми, нарушается отделение слез,  лечащий доктор выписывает препарат, который вырабатывает искусственные слезы. Дополнительно могут быть назначен массаж для лица, затылка, воротниковой зоны. Сначала массаж нужно делать предельно осторожно, затем движения усиливаются. Чтобы улучшить состояние лицевых мышц, советуют выполнять специальную гимнастику. Когда острый процесс начнет стихать, выписывают физиотерапевтические процедуры.

В сложных случаях, необходимо для лечения использовать седативные препараты – Сибазон, Релиум, Седуксен, их нужно принимать до 10 мг в день. Советуют лечиться Фенобарбиталом, его необходимо принимать по 60 мг. С помощью лекарственных средств можно снять спазм с мышц.

Человек выздоравливает спустя месяц, чтобы полностью восстановиться, нужно не меньше, чем 1 год. Самолечением заниматься не рекомендуют, все может закончиться плачевными последствиями.

Чтобы избавиться от воспалительного процесс советуют принимать глюкокортикостероиды – Преднизалон, антифогистические препараты – Пероксикам, Нимесулид. Для того, чтобы уменьшить отечность, необходимо принимать диуретики – Торасемид, Фуросемид. Для избавления от приступов боли советуют принимать анальгетики – Анальгин, спазмолитические препараты – Дротаверин.

Чтобы восстановиться кровоток, необходимо принимать  для расширения сосудов – Эуфиллин. Метаболический процесс в нервных клетках можно восстановить с помощью Неробола, Прозерина, Галантамина.

Для того, чтобы быстрее восстановиться, необходимо использовать физиотерапевтические процедуры – лампу Минина, Солюкс, ультразвук, парафинотерапию. Когда спустя 10 месяцев нарушается функция в мышцах, ни не могут быстро восстановиться, необходима срочная операция, трансплантация пораженных нервов. Тройничный лицевой нерв невозможно полностью излечить.

Облегчить симптоматику можно с помощью анальгетиков, противосудорожных препаратов, физиотерапевтических процедур, электрофореза. Иногда необходима операция. Дополнительно советуют выполнять гимнастику для лица. С помощью ее можно разработать мимические мышцы, ускорить выздоровление. Упражнение выполнить несложно:

1. Нужно максимально приподнять брови, задержать их в положении.

2. Максимально свести брови.

3. Развести брови.

4. Набрать воздух в рот.

5. Раздуть щеки, глаза выпучить.

6. Со всей силы выдохнуть.

8. Сильно зажмуриться и широко открыть глаза.

9. Губы сложить в трубочку.

10. Вдохнуть воздух, губы расслабить.

11. Зубы крепко сжать.

Важна профилактика невралгии лицевого нерва. Старайтесь избегать переохлаждения, травмы головы, вовремя лечите все заболевания.

Таким образом, невралгия лицевого нерва приводит к мучительной боли, вызывает дискомфорт. Часто боль возникает внизу лицевой части, отдает в челюсть, в некоторых ситуациях поражает область около глаз. Боль похожа на ток, локализуется чаще всего в одной лицевой части.

Неврит лицевого нерва — симптомы и лечение

Неврит лицевого нерва — это воспалительное заболевание. Очень распространенная форма поражения лицевого нерва. Отдельный вариант этой патологии называют паралич Белла.

Сам термин “неврит” говорит о повреждении периферического нерва. При этом повреждаются и миелиновая оболочка (электроизолирующая оболочка для исключения внешнего воздействия от других нервных сигналов) и осевой цилиндр (складки, содержащие отростки нервных клеток).

Повреждения приводят к параличам всех мимических мышц. Как правило повреждаются нервы одной стороны лица (односторонний неврит). Но этого хватает, чтобы человек не смог закрыть глаз (это лагофтальм, или иначе заячий глаз), наморщить лоб, оскалить зубы.

Но возникает не только внешнее неудобство — пища начинает застревать между щекой и десной, возникают неприятности с глазом поврежденной стороны лица (как раз их называют симптом Белла).

Но и это не все. В стволе лицевого нерва проходят чувствительные (вкусовые) и парасимпатические (секреторные) волокна. Воспаление отразится и на них. В результате может сильно пострадать вкусовая чувствительность на стороне поражения.

Что такое неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва — это воспалительное заболевание, поражающее 7-ю пару ЧМН (черепно-мозговых нервов).

Справочно. Лицевой нерв отвечает за иннервацию мимической лицевой мускулатуры, поэтому при его воспалении нарушается мимика (пациент не может улыбнуться, нахмурить брови), развивается асимметрия лица, значительно затрудняется или становится невозможным процесс пережевывания пищи.

Поражение лицевого нерва чаще всего носит односторонний характер, однако у двух процентов больных может отмечаться двусторонняя форма болезни.

Неврит лица характеризуется длительным течением. Лечение в стационаре занимает в среднем от 20 до 30 дней. При этом для полного восстановления может потребоваться от 3 до 6 месяцев. Примерно у пяти процентов больных работа лицевой мускулатуры не восстанавливается полностью (как правило, в группу риска входят пациенты с травмами головы и опухолями, поражающими головной мозг).

У 10% пациентов после перенесенного лицевого неврита отмечаются рецидивы заболевания.

Что такое лицевой нерв

Лицевой нерв — это 7-й нерв из 12-ти пар ЧМН. Лицевой нерв (ЛН) выходит из мозга на участке между варолиевым мостом и продолговатым мозгом. Это двигательный нерв, основная его функция заключается в иннервации мимической лицевой мускулатуры.

Однако за счет того, что в его состав включаются волокна ПН (промежуточный нерв, отвечающий за иннервацию слезной железы и обеспечение вкусовой чувствительности передних 2/3 языка), лицевой нерв приобретает смешанный (двигательно-чувствительный) характер.

Справочно. Достаточно частым невритам лицевого нерва способствует тот факт, что на своем протяжении лицевой нерв проходит через множество костных узких каналов.

Поэтому даже при небольшом воспалении или нарушении кровообращения в окружающих тканях, когда волокна нерва отекают, происходит их сдавливание и защемление в узких костных каналах. При отсутствии своевременной медицинской помощи происходит необратимое повреждение клеток и волокон ЛН.

Причины воспаления лицевого нерва

Невриты лицевого нерва относятся к достаточно распространенным патологиям.

Справочно. Заболевание с одинаковой частотой встречается и мужчин, и у женщин. Чаще поражение ЛН регистрируют в холодное время года. Максимальное количество больных приходится на регионы с прохладным и сырым климатом.

К основным причинам возникновения заболевания относят:

• переохлаждения (воздействие сквозняка или кондиционера на область шеи и уха приводит к спазму мышц и сосудов, нарушается кровоснабжение, происходит воспаление нерва, а также наблюдается общее переохлаждение, способствующее снижению иммунитета);
• злоупотребление спиртными напитками (алкогольная интоксикация может стать причиной поражения нервных волокон и привести к развитию неврита);
• неконтролируемые формы артериальной гипертензии (на фоне повышения внутричерепного давления возможно повреждение ядра лицевого нерва);
• вирусы герпеса (особенно, при герпесе Зостер, поражающем тройничный нерв, в таком случае, возможно распространение воспаления и на волокна лицевого нерва);
• вирусы эпидпаротита, энтеровирусные и аденовирусные инфекции, возбудители полиомиелита, перенесенные синуситы, отиты, одонтогенные инфекции;
• некачественное стоматологическое лечение;
• беременность (на фоне изменения гормонального фона, при сочетании с другими факторами риска в первом триместре возможно развитие воспаления волокон ЛН);
• сахарный диабет, сопровождающийся поражением сосудов и нервных волокон;
• выраженные формы атеросклероза церебральных сосудов и сосудов шеи, а также рассеянный склероз , который сопровождается аутоиммунным повреждением миелиновых оболочек в нервных волокнах.

Лечение в домашних условиях

Терапия начинается после диагностики с применением электронейрографии, МРТ, КТ, электромиографии, общего анализа крови. По результатам анализов невролог назначает лечение.

Медикаменты

Медикаментозная терапия включает приём мочегонных препаратов (Фуросемид, Фурагин), нестероидных противовоспалительных средств (Нимесил, Найз), глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Преднизолон). Если причина воспаления кроется в вирусной инфекции, используют противовирусные таблетки (Зовиракс, Ацикловир).

При сильных болях назначают спазмолитики (Но-шпа), при судорогах показаны нейротропные препараты (Карбамазепин), для повышения иммунитета принимают витамины группы В, предотвращающее интоксикацию нервной системы. Для восстановления слюно- и слезоотделения используют медикаменты антихолинэстеразной группы (Неостигмин, Галантамин).

Народные средства

Дома в качестве дополнительной терапии используют народные средства:

• 10 г коры ивы заливают стаканом кипятка и томят на медленном пламени 1 час. Остужают, процеживают и принимают по столовой ложке трижды за сутки. Отвар снимает боль, купирует воспаление.
• 20 г цветков тысячелистника запаривают в стакане кипятка, укутывают и дают постоять 3-4 часа. Принимают в процеженном виде по 1 столовой ложке четырежды за сутки. Настой укрепляет иммунитет, устраняет спазмы, погашает признаки воспаления.
• 30 г сушёной мяты заливают стаканом воды и проваривают на медленном пламени 10 минут. Полученный отвар пьют по 100 мл дважды за сутки для расслабления мышц, успокаивания нервной системы.

К проблемной зоне лица прикладывают мешочки с подогретой солью или песком. Делают растирания с 10% раствором мумиё или спиртовой настойкой белой акации. Эффективны мази на основе сливочного масла и почек чёрного тополя (компоненты смешивают из расчёта 1:1). Внутрь принимают травяные чаи с аптечной ромашкой, мятой, мелиссой, лепестками роз.

Физиотерапия, массаж, гимнастика

Физиотерапевтические процедуры назначают на 7-10 день после проявления первых симптомов невралгии:

• УВЧ;
• УФ облучение;
• электрофорез;
• озокеритотерапия;
• иглоукалывание.

Массаж лица пациент может выполнять самостоятельно, используя поглаживания, точечные надавливания, проработку определённых линий. Понадобится 10-20 сеансов продолжительностью 10-15 минут.

Усилить эффект массажа и ускорить выздоровление позволяет мимическая гимнастика с наклонами, поворотами головы к плечам, растягиванием губ в попытке улыбнуться, втягиванием щёк, частым зажмуриванием и открыванием глаз. Упражнения выполняют несколько раз в день перед зеркалом.

Лечение неврита лицевого нерва

Лечение неврита лицевого нерва – это комплекс мероприятий, включающих в себя противовирусную, противовоспалительную терапию, прием поливитаминных препаратов, массаж, физиотерапевтические процедуры, которые направлены на снижение отека лицевого и промежуточного нерва в костных каналах, и восстановление движения.

Мы не устанем повторять, что лучший совет – это посещение врача, в нашем случае невролога.

Поэтому обращение пациента к неврологу в первые часы после развития заболевания позволяет добиться хороших результатов в лечении неврита лицевого нерва.

Рекомендуем к прочтению

• Травма лицевого нерва – травматический неврит
• Застужен тройничный нерв: симптомы и лечение
• Кластерная цефалгия Бинг-Хортона (эритропрозопалгия)
• Невралгия Ханта (синдром коленчатого ганглия)

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев при адекватном лечении заболевание излечивается полностью. В ряде случаев могут быть последствия в виде скудной мимики на пораженной стороне. При отсутствии эффекта от лечения через 3 месяца, вероятность полного выздоровления резко снижается.

Профилактика заболевания включает два основных способа предупреждения данного заболевания:

• Избегать переохлаждения и сквозняков
• Своевременно и адекватно лечить воспалительные процессы в области уха и носоглотки

Невралгия седалищного нерва

Другое название этой патологии — ишиас. Болезнь может проявиться следующими симптомами:

• Сильная боль, постоянная или периодически возникающая и исчезающая;
• Нарушение чувствительности или двигательной функции нижних конечностей.

Сначала боль может локализоваться в области поясницы и со временем перейти на ноги до ступней. Чаще всего характерно односторонний болевой синдром, но при поражении обеих ветвей седалищного нерва признаки невралгии могут отмечаться с двух.

Этот нерв имеет связь с множеством мелких нервных окончаний, из-за чего боль может быть разлитой и локализоваться в нескольких анатомических областях. Все это значительно ухудшает качество жизни больного, он не может ходить, а такое действие, сгибание ноги в коленном суставе, становится для него невозможным.

Возможные последствия и осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение приводит к таким последствиям, как:

• атрофия мышц лица;
• появление своеобразной маски на левой или правой стороне лица – застывшее выражение;
• развитие гемиспазма – непроизвольного подёргивания мышц;
• развитие синкинезии – нежелательные сокращения мышц рта, глаз, которые происходят непроизвольно.

При неправильном лечении паралич лицевого нерва приводит к застывшему выражению лица с одной стороны

Важно!

Запущенные стадии воспаления лицевого нерва не поддаются полному восстановлению, при халатном отношении к болезни способны привести к потере зрения, слуха и сильному искажению лица.