Неврит лицевого нерва при рассеянном склерозе

Описание заболевания

Невралгия лицевого нерва (неврит, паралич Бэлла) – воспаление седьмой пары черепно-мозговых нервов, которое сопровождается болевыми ощущениями и двигательными нарушениями. Очень часто встречается компрессионно-ишемическая невропатия, поражающая вторую и третью ветки тройничного нерва (рекомендуем прочитать: какая анатомия у тройничного нерва, и где расположены его ветви?). Состоянию характерна направленность, поражается либо левая, либо правая часть.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится невропатия тройничного нерва?

Причины невропатии лицевого нерва:

• переохлаждение (если продуло шею, ухо, лицо),
• вирусная или инфекционная болезнь (часто вирус герпеса),
• ЛОР-болезни,
• опухоли,
• эндокринные патологии,
• алкоголизм,
• гипертония,
• гормональный сбой при беременности,
• травмы головы,
• болезни уха, его повреждения,
• стоматологические болезни,
• закупорка сосудов, которые питают лицевой нерв,
• стресс, сильные переживания,
• нарушение оболочек нервных волокон при рассеянном склерозе.

Патологию почти с одинаковой частотой диагностируют у молодых пациентов и людей пожилого возраста. У женщин недуг развивается чаще.

Симптомы неврита лицевого нерва

Начало болезни острое, она быстро развивается, начиная с ослабления мышц лица, спустя несколько часов мышцы становятся парализованными. Бывает так, что начальный период развития болезни затягивается на несколько дней. Часто до того как мышцы лица парализует, больной ощущает неприятные покалывания и боль в области за ухом.

После этой стадии развития болезни, появляются и следующие симптомы, при которых неврит или невропатия лицевого нерва проявляется так:

Неприятные ощущения и боль за ухом на пораженной части лица;

Больной не может надуть щеку, поднять бровь, зажмурить глаз, сделать губы бантиком, глаз не закрывается до конца, больной не может насупить брови, и ему тяжело приходиться с питьём и едой;

Появляется заметная асимметрия лица;

Больной перестаёт чувствовать вкус на половину языка;

Речь больного становиться не понятной;

Причины невропатии

В большинстве случаев точную причину заболевания узнать не могут, но чаще всего невропатия возникает после перенесенных вирусных заболеваний, переохлаждений, сквозняков. Медики утверждают то, что данная болезнь после того, как человек переболел, может возникать опять, поэтому следует более тщательно следить за своим здоровьем.  Но одними из главных причин заболевания это:

  Переохлаждение;

  Травмы головы;

  Ранее перенесенные сильные стрессовые ситуации;

  Инфекции и вирусные заболевания.

Также в зоне риска находятся люди с такими заболеваниями как рассеянный склероз, склероз сосудов головного мозга, повышенные давление и сахар в крови.

Как лечить лицевой нерв

 Такая болезнь как неврит, в большинстве случаев лечиться очень удачно в стационарных условиях, в которые нужно незамедлительно обратиться после появления симптомов. Но мы вам представим несколько народных средств для лечения лицевого нерва в домашних условиях как вспомогательную терапию.

Чай с лепестками красной розы. Возьмите 1 столовую ложку ранее засушенных лепестков красной розы и залейте стаканом кипятка, дайте настояться. В течение трех недель, пейте данный чай три раза в день.

Так же можно в течении двух недель втирать на пораженную часть лица несколько капель пихтового масла.

Наши предки лечили невропатию лицевого нерва прогреванием, например солевым. Нагревали соль, помещали её в мешочек и прикладывали к пораженному болезнью месту. Держали до тех пор, пока соль не остывала.

Можно так же попробовать компресс. Возьмите мелко нарезанную полынь, и чуть-чуть масла плодов облепихи, перемешайте. Поместите этот компресс на пораженную часть лица и утеплите шарфом.

Для оказания противовоспалительного, успокаивающего и обезболивающего действия пьют такую смесь настоек: в равных долях смешайте аптечные настойки боярышника, пустырника, календулы и пиона. После взбалтывания, принимайте по 15 капель на полстакана воды перед сном.

Надеюсь, всем известны лечебные свойства мумиё. Поможет оно и при поражении лицевого нерва. Возьмите 0.2 грамма мумие с 1 чайной ложечкой меда и растворите все в стакане в меру горячего молока. Принимайте утром перед завтраком и вечером перед сном по стакану в течение 3 недель. Затем 10 перерыв и снова повторите курс лечения.

Лечение невропатии лицевого нерва гимнастикой

1 .Основное упражнение при неврите и воспалении лицевого нерва до самого выздоровления будет таким: встаньте перед зеркалом и начинайте обезьянничать как можно извращенней и дольше. Стройте различные гримасы, надувайте щеки, изображайте различные выражения лица, двигайте губами в разные стороны. Короче задействуйте все возможные движения мышц на лице. Будет больно, но это необходимо.

2. Несколько раз в день проводите пальцами массаж парных симметричных точек на лице – одна точка онемевшая и одна здоровая.

3. Купите крем в составе которого есть мумиё. Этим кремом нужно проводить растирания лица, шеи, верхней части спины и лопатки. Затем тепло укутаться и лечь лопатками на горячий мешок с солью или овсом.

4. Для лечения воспаления лицевого нерва хорошо подходит одно простое упражнение: в медленном темпе начинайте вращать головой по кругу без запрокидывания головы назад. Главное делать его плавно, без резких движений и боли по несколько вращений в разные стороны.

Выздоравливайте и не болейте!

Причины неврита

Среди основных причин неврита можно выделить:

• Травмы (различные переломы, надрывы, трещины, ушибы, поражение электрическим током, радиационное облучение и т.д.);
• Воспалительные процессы в организме различных органов (отит);
• Опухоли;
• Инфицирование организма – вирусами (вирус опоясывающего лишая), бактериями и другими патологическими микроорганизмами;
• Наличие различных заболеваний – дифтерия, корь, грипп, артрит, остеохондроз, кифоз, сколиоз, лордоз, межпозвоночные грыжи, атеросклероз, артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония, туннельный синдром, аллергия, тиреотоксикоз, сахарный диабет, бруцеллез, уремия, ревматизм, герпес, сифилис, малярия, проказа, болезни крови;
• Обезвоживание организма;
• Переохлаждение организма;
• Отравления организма – пищевые, алкогольные, лекарственные, химические;
• Гиповитаминозы (недостаточность витаминов);
• Наследственные фактор (особенности строения тела).

Проявления неврита могут также проявиться при длительном пребывании в неудобной позе – во время сна, на сидячей или другой малоподвижной работе.

Этиология

Первичная (идиопатическая) невропатия

(паралич Белла) – наиболее часто,

около 50% случаев

Туннельная невропатия лицевого

нерва

Гипертоническая болезнь

Врожденная НЛН — синдром Мебиуса

Вторичная невропатия лицевого нерва

Аутоиммунные болезни: РС

Инфекционно-аллергические: синдром

Рамзая Ханта (ганглионит коленчатого

узла), синдром Мелькерссона–Розенталя

(острое инфекционно-аллерг.

заболевание: макрохейлия, складчатый

язык и паралич лицевого нерва),

Гнойный средний отит

Перелом височной кости (основания

черепа СЧЯ)

Опухоль мостомозжечкового угла

Полирадикулоневрит: Гийена-Барре – 2стороннее

поражение, Идиопатическая краниальная

Специфические инфекции — нейросаркоидоз, СПИД,

болезнь Лайма

Нарушения метаболизма (сахарный диабет,

гипотиреоз, уремия, порфирия)

Поствакцинальная нейропатия VII нерва

Опухоли ствола нерва

Болезни соединительной ткани и гранулематозные

процессы (узелковый периартериит,

гигантоклеточный височный артериит)

В картине альтернирующих синдромов (при

сосудистых и опухолевых поражениях ствола

головного мозга)

Базальный менингит, карциноматозная,

лимфоматозная и саркоматозная инфильтрация

оболочек

Заболевания костей черепа (болезнь Педжета,

hyperostosis cranialis interna)

Ятрогенные формы (лидокаин, изониазид,

хлоркрезол)

Патогенез нейропатии

лицевого нерва

Туннельный синдром, обусловленный

компрессией отечного нерва и его ишемией в

узком фаллопиевом канале.

Первичная ишемия развивается вследствие спазма

сосудов, кровоснабжающих нерв, вторичная –

сдавления сосудов отечным нервом.

Условия для компрессии особенно благоприятны в

нижнем его отделе, где эпиневральная оболочка

на уровне шилососцевидного отростка утолщена и

очень упруга.

Непосредственным пусковым механизмом могут

послужить: переохлаждение, аутоиммунные

реакции, болевой синдром и др.

Грязелечение

платизма

Целесообразно

проведение

релаксирующих

приемов 2-3 раза в

день, особенно в

холодное время года.

Методика обладает

высоким

терапевтическим

эффектом!

Диагностика неврита

Диагностика неврита включает в себя следующие методы обследования:

1. Электромиография;

2. Электронейрография;

3. Функциональные пробы, позволяющие выявить двигательные нарушения:

• для определения неврита лучевого нерва: — кисть ладонью лежит на столе, при этом, пациент не может 3й палец положить на соседние; — кисть тыльной частью лежит на столе, пациент не может при этом отвести большой палец; — в положении стоя, руки опущены вниз, пациент не может повернуть пораженную кисть ладонью вперед, а также отвести в сторону большой палец.
• для определения неврита локтевого нерва: — кисть ладонью лежит на столе, при этом, пациент не может вызвать царапающие движения мизинцем по столу; — кисть ладонью лежит на столе, при этом, пациент не может развести пальцы, особенно 4 и 5; — пациент не может полностью сжать пальцы в кулак, особенно 4 и 5 пальцы; — пациент не может большим и указательным пальцем удержать полоску бумаги, поскольку фаланга одного из пальцев до конца не сгибается.
• для определения неврита срединного нерва: — кисть ладонью лежит на столе, при этом, пациент не может вызвать царапающие движения 2 пальцем по столу; — пациент не может полностью сжать пальцы в кулак, особенно 1, 2, и частично 3 палец; — пациент не может противопоставить большой палец и мизинец.

Лечение

Лечение, назначенное врачом, должно сочетать в себе комплекс мероприятий, процедур и медикаментозных препаратов. Только при таком подходе можно устранить причины заболевания, привести в нормальное функционирование нервную систему, простимулировать восстановление поврежденных областей волокон и максимально быстро вернуть пациента в нормальное состояние.

Медикаментозное лечение

На начальных стадиях заболевания невропатии лицевого нерва назначают средства, устраняющие отечность (триампур, глицерол). Для снижения частоты судорог при невралгии тройничного нерва назначается Карбамазепин, Габапентин или Прегабалин.

Для улучшения общего самочувствия врач может выписать витамины группы B и Омега-З-жирные кислоты, а также антидепрессанты.

Хирургическое лечение

При отсутствии каких-либо изменений после нескольких месяцев медикаментозного лечения может быть показано хирургическое вмешательство, при условии, что оно не понесет больших рисков. К оперативным вмешательствам при невралгии тройничного нерва относят:

• удаление опухолевых образований в головном мозге;
• расширение или смешение кровеносных сосудов, препятствующих прохождению импульса;
• расширение канала в костях черепа, из которого выходит тройничный нерв;
• снижение проводимости тройничного нерва путем воздействия радиационными лучами на определенные его участки.

Физиотерапевтические мероприятия

Для устранения болевых ощущений и возобновления нормальной проводимости тройничного нерва назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Лазерная терапия. Происходит торможение проведения нервного импульса и, как следствие, снижение болевого синдрома.
2. Воздействие ультравысокими частотами. Позволяет ускорить кровообращение в пораженных мышцах, устраняет болевые ощущения.
3. Ультрафиолетовое облучение области шеи и лица.
4. Электрофорез. Способствует расслаблению мышц лица.
5. Массаж, улучшающий лимфоток и кровообращение в мышцах лица.
6. Иглоукалывание. Воздействует на нервные рецепторы, которые и приводят нервные волокна в возбуждение.
7. Диадинамические токи. Снижают интенсивность болевых ощущений и продлевают периоды ремиссии.

Важно помнить, что лечение назначается индивидуально и только лечащим врачом!

Последствия

Бывает так, что вылечить полностью неврит не удается, по различным причинам и тогда возможно, развитие последствий. Наиболее неприятным из них являются контрактуры – стягивание здоровых мышц.

В такой ситуации лицо выглядит так, словно неврит поразил обе стороны человека.

При формировании такого последствия может быть показана пластическая операция, так как устранить контрактуру с применением одних лишь таблеток будет проблематично.

После неврита процесс восстановления клеток происходит крайне медленно. В этот период они отличаются высокой чувствительностью к переохлаждению, стрессовым ситуациям и воздействию токсических веществ.

Неврит лицевого нерва у детей и взрослых считается достаточно серьезным заболеванием, которое может привести к необратимым последствиям. Чтобы этого не случилось, очень важно как можно раньше начать правильную терапию и четко выполнять все предписания врача.