Диабет — виды, симптомы, причины, осложнения и лечение

Автор Виктория Белых На чтение 17 мин. Просмотров 6 Обновлено 20 февраля, 2021

Одним из самых частых заболеваний, определяемых у женщин, является сахарный диабет. Возникновение данного заболевания у женщин связано со многими причинами, начиная от генетической предрасположенности женского организма к эндокринным заболеваниям и заканчивая мощной гормональной перестройкой женского организма в период беременности и в менопаузном возрасте.

Подробный обзор

Виды сахарного диабета

Выделяют две основные разновидности сахарного диабета, которые хоть и относятся к одной группе эндокринных заболеваний, все же имеют отличия.

Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый, ювенильный, ИНЗСД I типа)

Характерен тем, что по какой-либо причине иммунная система нападает на бета-клетки поджелудочной железы (более 80%), продуцирующие инсулин. Гормона нет, а глюкоза доставляется в организм с пищей постоянно. Сахар в крови зашкаливает. Диабет первого типа чаще всего обнаруживают в детском или подростковом возрасте. Но и для взрослых он не редкость.

Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый, ИНЗСД II типа)

Сахарный диабет II типа чаще диагностируется у людей после 30-40 лет. Но заболевание молодеет. В 90 % случаев у пациентов наблюдается лишний вес. Организм все еще может вырабатывать инсулин, но чувствительность клеток к инсулину снижена (это называется инсулинорезистентность). Возникает порочный круг. Клетки не чувствуют инсулин, организм вырабатывает еще больше инсулина, чтобы накормить; клетку. Глюкоза просто скапливается в крови, а инсулин повышает аппетит. Человек ест, подскакивает сахар, инсулинорезистентность усиливается.

Предиабет

Здесь уровень глюкозы выходит за референсные значения, но еще нельзя говорить о диабете. Предиабет может стать основой для развития СД II типа, а также заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Гестационный диабет характерен в период беременности. Чаще всего обнаруживается во II или III триместре.

Также, течение заболевания различается по тяжести: легкая (I), средняя (II) и тяжелая (III).

История изучения

Древняя Греция

«Недержание жидкости»

Первый случай сахарного диабета был описан ещё в Древней Греции во II в. до н. э. врачом Деметриосом. Благодаря ему, появился термин для обозначения данного заболевания. Оно восходит к «διαβαίνω», что переводится как «проходит насквозь». Такое несколько странное происхождение слова связано с тем, что одними из наиболее ярких проявлений СД являются усиленное мочеиспускание (полиурия) и сильная, постоянная жажда (полидипсия). Естественно, в то время ещё не знали ни про островки Лангерганса, ни про инсулин, ни про глюкозу. Поэтому данное заболевание объясняли как неспособность организма удерживать внутри себя жидкость.

Новое время

«Недержание сахара»

В 1675 году английский учёный, медик, химик Томас Уиллис сделал открытие о том, что у людей, страдающих диабетом, разная на вкус моча. У одних сладкая, у других безвкусная. Именно к этому времени стали разграничивать данное заболевание на сахарный и несахарный.

Вскоре после Уиллиса другой английский врач и экспериментальный физиолог Мэтью Добсон (XVIII век) связал сладкий вкус мочи с большим содержанием в ней сахара.

Сменилось древнегреческое объяснение заболевания: теперь это было не недержание жидкости, а недержание сахара.

«Высокий сахар в крови»

С развитием медицинских технологий удалось выяснить, что высокая плотность сахара в моче напрямую связана с аналогической ситуацией и в крови. Причём была выявлена последовательность их зависимости друг от друга. Если раньше считали, что почки не держат сахар, то теперь был выявлен главный механизм заболевания: всё дело было именно в запредельном уровне глюкозы в крови.

Эта парадигма на сегодняшний день является единственным диагностическим инструментом и способом оценивания состояния больного.

XIX век

1889 год вписался в историю изучения сахарного диабета как один из ключевых. Именно тогда немецкий врач Джозеф фон Меринг и его соотечественник, клиницист, патофизиолог, доктор медицины Оскар Минковски выяснили, что после хирургического удаления поджелудочной у животных развивается сахарный диабет. Стало понятно, что причину заболевания нужно искать именно в этом органе.

XX век

В 1910 году английский физиолог и основоположник эндокринологии Эдвард Альберт Шарпей-Шефер впервые заявил, что поджелудочная продуцирует особое вещество (именно он назвал его инсулином), недостаток которого и приводит к сахарному диабету.

Инсулин в нашем организме вырабатывает поджелудочная железа

В 1921 году его теоретические выкладки были подтверждены опытным путём канадскими физиологами и врачами Фредериком Грантом Бантингом и Чарльзом Гербертом Бестом. В 1922 году в сотрудничестве с химиком Коллипом им удалось впервые получить в лабораторных условиях очищенный инсулин. Они выделили его из поджелудочной крупного рогатого скота. Тогда же на его основе было создано лекарство, которое стали применять в лечении сахарного диабета. В 1923 году за это открытие учёные были удостоены Нобелевской премией по медицине.

В 1932 году шотландский врач, физиолог Джон Маклеод посвятил свои исследования глюконеогенезу и определил, что на данный процесс оказывает сильное влияние парасимпатическая нервная система. Именно с тех пор психосоматика стала считаться одним из важнейших механизмов развития диабета.

В 1936 году английский учёный Гарольд Персиваль Химсворт впервые разграничил сахарный диабет двух типов и описал их как два совершенно разных заболевания.

На сегодняшний день исследования в этой области продолжаются. Учёные ищут максимально эффективный метод лечения заболевания, чтобы обеспечить людям полное выздоровление, освободить их от инсулиновой зависимости и снизить смертность от осложнений.

С миру — по нитке. С 2006 года ООН учредила Всемирный день борьбы с сахарным диабетом. Он был приурочен к 14 ноября.

Кто в группе риска?

Редко когда один причинный фактор может быть виновником развития болезни. В большинстве случаев СД проявляется под влиянием совокупности факторов. И поскольку генетическая предрасположенность к развитию патологии с возрастом теряет свою первостепенную значимость (до 30 лет — 30—40%, а после 50—10%), необходимо обратить внимание на группу риска появления патологии:

возраст после 45-ти лет;
ожирение;
увлечение алкогольными напитками;
малоподвижный образ жизни;
гипертония.

Сахарный диабет – достаточно грозное и коварное заболевание, особенно для тех мужчин, которые не следят за своим весом, употребляют слишком много жирной и острой пищи, а также тех, кто злоупотребляет алкоголем. Врачи считают, что в группе риска к развитию СД находится каждый второй мужчина. Особое внимание уделяется тем, кто имеет лишний вес в области живота, что увеличивает давление на внутренние органы. Существует не мало причин и предрасполагающих факторов к развитию СД, среди которых можно выделить следующие пункты:

генетическая предрасположенность на 10% увеличивает риск заболеть сахарным диабетом;
ожирение;
неправильное питание;
сердечно-сосудистые патологии;
длительный прием лекарственных препаратов: диуретики, глюкокортикоидные синтетические гормоны, гипотензивные средства;
частые нервные перенапряжения, стресс, депрессии;
внутренние инфекции;
хронические заболевания.

Симптомы и лечение сахарного диабета у мужчин

У представителей сильного пола также может развиваться диабет 1 и 2 типа.

Симптомы 1 типа сахарного диабета у мужчин проявляются, как правило, в детском или молодом возрасте до 30 лет. Проявление их ничем не отличается от таковых у женщин. Больного беспокоит жажда, он худеет, появляется сонливость, зуд кожных покровов. Аппетит повышен.

Показатели глюкозы крови не имеют половых различий, а только возрастные.

Норма сахара крови у мужчин колеблется в пределах 4,5-6,5 ммоль/л.

В нынешнее время симптомы сахарного диабета 1 типа могут развиваться и у мужчин после 30-40 лет. Помимо основных признаков болезни, появляются:

зуд в паху и крайней плоти,
повышенная потливость,
непереносимость физических нагрузок,
потеря половой и репродуктивной функций, снижение полового влечения. Это следствие уменьшения количества тестостерона в крови. Препараты, повышающие потенцию, становятся неэффективными,
облысение.

Симптомы сахарного диабета у мужчин после 50-60 лет являются проявлением диабета 2 типа. Его признаки совпадают с симптомами диабета 1 типа, но проявляются не так ярко и развиваются менее интенсивно. Единственным отличием является то, что при 2 типе диабета мужчина не худеет, а, наоборот, полнеет. У него развивается ожирение с характерным увеличением живота.

Обращает на себя внимание снижение пальцевой гибкости. Проведите эксперимент:

поставьте стопу на пол, попробуйте оторвать большой палец от пола. При сахарном диабете он сможет подняться на 40° от пола, не выше,
попытайтесь соединить ладони между собой. При наличии «сахарного» заболевания пальцы не соприкоснутся друг с другом полностью, а только подушечками.

Следует отметить, что мужчины достаточно невнимательны к своему здоровью. Поэтому миссия по выявлению признаков недуга ложится на хрупкие плечи женщины.

Вторичный диабет: симптомы, лечение и признаки

Что же такое вторичный диабет? Называемые также симптоматическим сахарным диабетом, вторичные формы данного заболевания – это целая группа патологий, которые развиваются на фоне другой, более серьезной болезни. То есть в данном случае сахарный диабет является лишь симптомом.

Вторичный диабет: общая информация

Вторичный диабет является следствием сбоя в организме. Если быть конкретнее, к нему приводит нарушение работы эндокринной системы в целом и поджелудочной железы в частности. Именно поэтому его и называют симптоматическим.

Встречается такая форма редко – 1% людей из всех диабетиков в мире. Характеризуется сильным сходством с инсулинозависимым диабетом, но в данном случае отсутствует аутоиммунная причина развития патологии. Говоря иначе, антитела к клеткам островков Ларгенганса не выявляются.

Причины развития вторичного сахарного диабета

Различают 3 группы причин, образованные по принципу развития данного состояния:

Патологические состояния поджелудочной железы.
Болезни эндокринной системы.
Воздействие отравляющих факторов на поджелудочную железу.

К патологиям поджелудочной железы относятся:

Злокачественное новообразование в этом органе.
Глюкагонома.
Панкреатэктомия.
Соматостинома.
Повреждение поджелудочной железы вследствие травмы.
Хронический/острый панкреатит.

К болезням эндокринной системы относят:

Заболевание Вильсона-Коновалова.
Синдром Иценко-Кушинга.
Акромегалия.
Феохромоцитома.
Гемохроматоз.
Синдром Кона.

Негативное воздействие на поджелудочную железу лекарственных препаратов и отравляющих веществ может стать причиной развития панкреатита, вследствие чего образуется панкреатогенный сахарный диабет.

В данном случае нарушается выработка инсулина, снижается чувствительность тканей к инсулину, страдают бета-клетки. Как следствие – гипергликемия.

К этим медикаментозным средствам относятся такие группы как антидепрессанты, пестициды, препараты химиотерапии, диуретики.

Симптоматика и диагностика

Вторичный диабет проявляет себя как основная форма данного заболевания. То есть симптомы как бы нарастают по прошествии определенного времени, а именно, вместе с повышением уровня сахара в крови.

Сначала появляется непреодолимая жажда, которая, сколько бы человек не пил, не проходит. Вместе с этим развивается и полиурия – человек много пьет, а значит, и в туалет бегает очень часто.

Обезвоживание и недостаток энергии приводят к тому, что человек быстро утомляется и постоянно хочет спать. Также недостаток энергии сказывается на аппетите. Чтобы восполнить его, организм требует много еды. Однако больной не толстеет, а наоборот худеет.

Диагностические методы такие же, как и при первичных формах диабета. Отличительной особенностью симптоматического диабета является то, что показатель при анализе крови натощак нормальный, но после нагрузки пациента глюкозой, он резко повышается.

Вероятность осложнений

Развитие осложнений не исключено, ведь диабет – сама по себе сложная патология, а здесь еще и серьезное основное заболевание.

Поэтому начинать лечение нужно максимально быстро, чтобы избежать всевозможных осложнений.

Советы и рекомендации

Причины сахарного диабета типа у женщин

Самая распространенная причина выражается во взаимозависимости диабета и лишнего веса. С одной стороны при ожирении нарушается эластичность и проницаемость сосудов, возникают холестериновые наросты, препятствующие транспортировке кислорода и глюкозы в клетки. С другой стороны, при сахарном диабете избыток простых сахаров способствует образованию и отложению жира, вследствие чего увеличивается масса тела. У женщин эти процессы также зависят от возраста и общего эндокринного статуса.

Важно! Ожирение стоит на первом месте в ряду причин развития диабета.

К другим факторам, влияющим на возникновение патологии, относятся:

неблагополучная наследственность;
наличие аллергии;
заболевания сердца и сосудов;
неконтролируемое употребление быстрых углеводов (сахар, сладости);
злоупотребление спиртными напитками;
некорректное применение гормональных препаратов;
опухолевые процессы;
осложненная беременность.

Сахарный диабет 2 типа способен развиваться на фоне дистресса (постоянного пребывания женщины в стрессовом состоянии и психоэмоциональной нестабильности).

Методы лечения

Независимо от вида и стадии сахарного диабета лечение подразумевает соблюдение диеты, прием инсулина и гипогликемизирующих медикаментов, лечебную физкультуру, ежедневное измерение уровня глюкозы в крови глюкометром. Лечебные мероприятия направлены на стабилизацию веса, восстановление метаболизма и обмена веществ, сохранение работоспособности и предупреждение осложнений.

Диета при сахарном диабете

Основные принципы питания – это подбор суточной калорийности, отказ от углеводной пищи и преобладание в рационе жиров и белков, а также дробное питание. Эндокринолог индивидуально для каждого больного составляет календарь питания.

Неуклонное следование диете важно при сахарном диабете первого типа. Нужно отказаться от тех продуктов, которые обозначил врач, но при этом запрещено садиться на монодиету.

Приблизительный список полезных и запрещенных продуктов при сахарном диабете:

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Овощные и грибные супы	Соленья и маринованные продукты
Мясо кролика, коровы, курицы	Сахаросодержащие продукты
Яичный белок	Жирное мясо – свинина, баранина, гусь
Обезжиренное молоко	Яичный желток
Нежирная рыба	Копчености
Овощи – огурцы, помидоры, капуста, кабачки, тыква, баклажаны. Картофель в ограниченном количестве	Мучные изделия, печенья, пироги
Несладкие фрукты – яблоки, грейпфрут	Икра
Овощные соки	Манная крупа, рис
Ржаной хлеб	Земляника, виноград, финики, инжир, бананы
Греча, перловка, овсянка	Бобовые культуры
Минеральная вода	Газированные напитки
	Сливки, сметана

Больному нужно помнить, что продукты, легко отдающие углеводы обладают повышенным гликемическим индексом, а это означает, что насыщения они не дают, зато моментально повышают уровень глюкозы и провоцируют выброс избыточного количества инсулина в кровь.

Гормональные инъекции

Поскольку при диабете первого типа уровень сахара стабильно высокий, то уколы инсулина жизненно необходимы. Они компенсируют заболевание, улучшают качество жизни больного. Инъекции инсулина при диабете второго типа назначаются только в запущенных случаях.

Специалист подбирает индивидуально для каждого разные препараты короткого и пролонгированного действия. Инсулин короткого действия начинает действовать через 30-45 минут в течение четырех часов. Препараты длительного действия достаточно использовать 1-2 раза в день, они начинают действовать спустя 3-4 часа после инъекции.

Обычная схема инсулинотерапии такова:

· утром и вечером делается инъекция короткого и пролонгированного действия;

· днем делается инъекция короткого действия.

Врач в соответствии с каждым клиническим случаем определяет дозировку, учитывая возраст больного, степень физической нагрузки, вид болезни и выраженность симптомов. В утреннее и обеденное время используется 2/3 дозировки, а вечером оставшаяся часть.

Больные выполняют инъекции самостоятельно под кожу. Перед этим они измеряют уровень сахара глюкометром. Важно соблюдать стерильность, тщательно вымыть руки, обработать область инъекции дезинфицирующим средством. Стоит отметить, что нельзя протирать кожу спиртом, т.к. он разрушает гормон.

Как правило, укол делается в предплечье, в живот около пупка, бедро, предварительно собрав кожу в складку.

Общие рекомендации

Для поддержания низкого уровня сахара в крови нужно придерживаться следующих советов:

· контролировать вес и худеть, если на весах отображаются лишние килограммы;

· соблюдать режим бодрствования и отдыха. Минимальная продолжительность сна должна быть не менее 8 часов, при этом следует ложиться спать и просыпаться в одинаковое время;

· ежедневно начинать день с гимнастики, выполнять минимальный набор физических упражнений;

· полезно гулять на свежем воздухе 30 минут в день;

· питаться не мене 5 раз в день небольшими порциями, чтобы глюкоза поступала в кровь равномерно;

· отказаться от спиртных напитков и курения полностью.

Важным показателем состояния здоровья служит регулярное посещение врачей. Диабетикам нужно консультироваться не только с эндокринологом, но и посещать кардиолога, невролога, окулиста трижды в год. Специалисты направляют пациента на следующие обследования:

· определение липидного профиля для оценки риска инсульта и инфаркта;

· анализ на HbA1c (гликозилированный гемоглобин) для контроля уровня глюкозы;

· проверять глазное дно для оценки состояния сосудов глаз.

Вторичный сахарный диабет

Наверняка многие из вас слышали такое понятие – вторичный диабет. Но, пожалуй, мало, кто может дать понятное и четкое определение данному заболеванию. Как видно по названию, это заболевание связано с обычным сахарным диабетом, но какие же у него отличия? Мы попытаемся дать конкретный и ясный ответ на этот вопрос.

Особенности вторичного сахарного диабета

Вторичный сахарный диабет возникает из-за нарушений функций поджелудочной железы. Он может возникнуть, когда наблюдаются сбои в работе эндокринной системы.

Нередко поджелудочная железа перестает функционировать в здоровом режиме после таких заболеваний, как рак, гемохроматоз и панкреатит. Из-за этого, симптомы вторичного сахарного диабета практически полностью повторяют таковые у сахарного диабета I типа.

С точки зрения медицины, вторичный (или, как его еще называют, симптоматический) сахарный диабет является состоянием, когда уровень сахара в крови остается в норме как до, так и после еды, но сильно меняется после высокой нагрузки глюкозы на организм.

Причины появления

Часто такое заболевание развивается при систематическом употреблении глюкозы в больших количествах, но при этом у организма еще есть силы, чтобы бороться с излишком глюкозы. Лишние частички глюкозы скапливаются в организме, что и приводит к возникновению заболевания.

Вторичный диабет — степени

Существует три степени вторичного сахарного диабета – легкая, средняя и тяжелая.

При легкой степени заболевание удается излечить путем строгой диетотерапии.
Средняя форма симптоматического диабета сопровождается лечением смешанного типа – как при помощи диеты, так и пероральных препаратов.
А вот насчет тяжелой степени стоит сказать отдельно несколько слов – при наличии этой стадии, у пациента наблюдаются постоянные скачки уровня сахара, кроме того, ему требуется сравнительно большая доза инсулина.

В принципе, лечить вторичный сахарный диабет несколько легче, чем, например, сахарный диабет I типа.

Как лечится вторичный диабет

Обнаружив у себя такое заболевание, Вам следует немедленно предпринять повторное медицинское обследование.

Нужно обсудить с врачом диету, особенности принятия препаратов, а также профилактические меры развития других болезней эндокринной системы, которые могут быстро вспыхнуть на фоне развернувшегося диабета.

А уж вылечив и закрепив результат, шанс вновь заболеть диабетом резко падает.

Источники: -saharnyy-diabet -diabet/ -saxarnyj-diabet/ _vyisokiy-puls-prichinyi-kak-snizit-vyisokiy-puls

Внешние признаки диабета на коже ног

Сахарная болезнь вовлекает в патологический процесс множество органов, сильно страдает и кожа. В случае тяжёлого протекания СД она грубеет, становится шершавой и тёмной.

Проявляется СД на коже ног такими поражениями как:

дерматопатия. Страдает передняя часть голени. На ней проступают красноватые пятна. Постепенно покраснение становится ярко-коричневого цвета, а структура пятна меняется;
грибковые поражения ступней;
гиперкератоз. В этом случае кожа стопы утолщается. На ней образуются воспаления и трещинки;
ксантоматоз. Проявляется в виде плоских или округлых бляшек желтоватого цвета. Заболевание сигнализирует о нарушенном жировом обмене;
фурункулёз. Скопления гнойничковых образований. Причина в низком иммунитете пациента;
диабетическая пузырчатка — заполненные жидкостью волдыри;
анулярная гранулема — высыпания (бляшки) кольцеобразной формы красного или желтоватого оттенка;
диабетическая стопа — самое тяжёлое повреждение кожи при СД. Проявляется в виде язв и трещин, а также некрозов.

Врачам хорошо известно, что лечение диабетических кожных проявлений результативно только в случае компенсации нарушенного метаболизма углеводов. И никакие дорогостоящие препараты локального действия не оправдают ожидания без нормализации гликемических показателей.

Как лечить сахарный диабет

Основными задачами врача при лечении сахарного диабета являются:

Компенсация углеводного обмена.
Профилактика и лечение осложнений.
Нормализация массы тела.
Обучение пациента.

В зависимости от типа сахарного диабета больным назначают введение инсулина или прием внутрь препаратов, обладающих сахаропонижающим действием. Больные должны соблюдать диету, качественный и количественный состав которой также зависит от типа сахарного диабета.

При сахарном диабете 2-го типа назначают диету и препараты, снижающие уровень глюкозы в крови: глибенкламид, глюренорм, гликлазид, глибутид, метформин. Их принимают внутрь после индивидуального подбора конкретного препарата и его дозировки врачом.
При сахарном диабете 1-го типа назначают инсулинотерапию и диету. Доза и вид инсулина (короткого, среднего или длительного действия) подбирается индивидуально в стационаре, под контролем содержания сахара в крови и моче.

Сахарный диабет в обязательном порядке нужно лечить, иначе это чревато очень серьёзными последствиями, которые были перечислены выше. Чем раньше диагностируется диабет, тем больше шансов на то, что негативных последствий можно вовсе избежать и жить нормальной и полноценной жизнью.

Диабет — виды, симптомы, причины, осложнения и лечение

Автор Виктория Белых На чтение 14 мин. Обновлено 15 февраля, 2021

Гипогликемия при сахарном диабете 2 типа – это острое осложнение, сопровождающееся резким понижением сахара в плазме крови. Патология развивается быстро, буквально в течение получаса. При отсутствии необходимых мер гипогликемия приведёт к необратимым повреждениям мозга, летальному исходу.

Подробный обзор

Что такое СД типа

Сахарный диабет 2 типа – это хроническая эндокринная патология, которая обусловлена нарушением восприимчивости клеток организма к гормону поджелудочной железы инсулину. Поэтому его второе название – инсулиннезависимый или инсулинрезистентный сахарный диабет.

Нарушение синтеза гормона бета-клетками Лангерганса в этом случае вторично (в отличие от сахарного диабета первого типа), приводит к невозможности нормального обеспечения клеток внутренних органов энергией: блокируется доставка глюкозы к клеткам, увеличивается ее концентрация в крови.

Распространенность заболевания не подчиняется каким-то законам, хаотична. Диабет 2 типа возникает там, где существуют этнические особенности питания, в социально-экономических развитых странах.

В РФ диабет второго типа – удел 7% населения. По статистике в структуре заболеваемости диабетом на его долю приходится практически 90% всех случаев. Пик приходится на возраст после 40 лет. Совсем недавно было принято считать патологию – заболеванием пожилых, но за последние четверть века диабет помолодел: сегодня он встречается все чаще у совсем молодых людей. По МКБ 10 сахарный диабет 2 типа обозначается – Е11.

Почему кружится голова при сахарном диабете?

Головокружение при сахарном диабете является распространенной жалобой тех, кто страдает от данного недуга. Основной причиной явления считается высокой уровень артериального давления или чрезмерное содержание глюкозы в плазме крови. Заболевания, сопутствующие сахарному диабету, проявляются этим признаком.

Первопричины возникновения

Повышение общего уровня глюкозы в крови способно провоцировать тошноту, утомляемость, состояние общей слабости.

При превышении нормы в пять раз, больные предъявляют жалобы на проблемы с равновесием, кратковременные потери сознания, головные боли.

Головокружение при диабете и нарушение согласованности движений у диабетиков явление постоянное. Развитие негативной симптоматики происходит за счет сбоев поставки в организме инсулина, последующем поражении нервных, глазных, сосудистых тканей.

Головокружение на фоне сахарного диабета 2 типа вызывается:

Гипогликемией – неожиданным падением глюкозы в крови. При развитии состояния у заболевшего регистрируются расстройства при ориентировании в пространстве, слабость, состояние переутомления, затуманивание сознания, перебои со зрением. Основными причинами ее возникновения считаются:

Голодание на протяжении дня;
Инъекционное введение инсулина на голодный желудок, последующее игнорирование необходимости перекусить;
Повышенные физические нагрузки;
Повышенное количество или недостаточность поступления инсулина;
Побочные реакции на введенные лекарственные средства;
Употребление алкогольных, слабоалкогольных напитков.

Гипергликемией – чрезмерным повышением сахара в плазме крови. Заболевший жалуется на повышенную сухость слизистых оболочек ротовой полости, постоянное желание на мочеиспускание, безостановочную жажду. Головокружение при диабете второго типа проходят с разной степенью интенсивности.
Гипертония, гипотония – постоянные скачки уровня артериального давления сопровождают сахарный диабет постоянно. Появление нарушений АД провоцируется сбоями в функциональности сердечно-сосудистой системы. На фоне резких скачков артериального давления возникает ощущение головокружения.
Нейропатия (на фоне диабета) – одно из серьезнейших осложнений заболевания, способствующее поражению спинномозговых нервов. В этом периоде у пациента отмечается повышение сердечного ритма, упадок сил.
Ретинопатия (диабетическая) – вызывает нарушения в работоспособности мелких сосудов сетчатки глаз. Практически у 90% больных отмечается данное осложнение. Пациенты жалуются на туман, стоящий перед глазами, мелькание разноцветных мушек. Визуально отмечаются кровоизлияния в области сетчатки. Изменения зрения приводят к постоянному напряжению заболевшего, что вызывает состояние головокружения.

Симптоматические проявления

Если при сахарном диабете закружилась голова, то это первый признак надвигающегося приступа. Недостаточность поступления кислорода в ткани мозга вызывает появление болевого синдрома в мышцах. У заболевшего отмечаются судорожные состояния, нарушение координации и ориентировки в пространстве, возникает сильная слабость.

Наиболее тяжелый вариант приступов появляется при недостаточности в организме инсулина, что приводит к нарушению углеводного обмена.

Недомогание проявляется определенной симптоматикой:

Обморочное состояние;
Проблемы с дыханием – поверхностные, затрудненные вздохи;
Резкий запах ацетона из полости рта;
Сильная жажда с повышенной сухостью слизистых рта;
Слабость нижних конечностей, с судорожным синдромом;
Спазмирование глазных мышц;
Тошнота с переходом во рвоту;
Ускоренное сердцебиение;
Усталость;
Учащенные позывы мочевого пузыря;
Шум в ушах.

Кроме вышеперечисленных симптомов, происходит снижение слуха, последующая потеря сознания. Без оказания квалифицированной помощи, больной может впасть в диабетическую кому. Первичное проявление приступа требует обращения в скорую помощь.

Первоначальная помощь

После вызова специалистов, родным пациента следует провести ряд мероприятий:

Уложить его в удобное положение, при начале приступа на улице – усадить;
Дать небольшой кусочек рафинада или конфету – предпочтение отдается леденцовым формам (в их составе много глюкозы);
Открыть доступ к воздуху – распахнуть форточки, окна, при уличном варианте – попросить разойтись зевак;
При имеющихся навыках инъекционного введения – уколоть глюкозу (она имеется практически у всех диабетиков);
На лоб заболевшего положить холодное полотенце – для снижения спазма сосудов;
Измерить уровень артериального давления, подсчитать пульс.

От спонтанно возникающих приступов нет перестраховки – они могут возникнуть при малейшем нарушении в обмене веществ больного. Близким диабетиков необходимо сохранять спокойствие, не вызывать у них излишнего нервного напряжения, способного ухудшить общее состояние.

Причины головокружения при СД

Помимо болезненных ощущений, у пациента с диабетом кружится голова. Такое состояние развивается по таким причинам:

Инсулиновые инъекции. После инъекции часто наблюдается кружение головы, особенно оно возникает при увеличенной дозировке.
Снижение глюкозы в крови. На фоне упадка уровня глюкозы у диабетика часто ощущается головокружение. Если глюкоза снизится до критического уровня, то возможна гибель больного.
Гипогликемия. В случае сильного снижения сахара в кровяной жидкости пациента возникает внезапное головокружение, которое быстро и резко проходит.

Предлагаем ознакомиться: Как часто нужно пользоваться глюкометром

Головокружение при диабете, как правило, не наблюдается как самостоятельный симптом, а возникает с такими проявлениями:

болезненными ощущениями в голове;
учащенным пульсом;
потемнением в глазах;
заложенностью ушей.

Почему падает сахар в крови, если нет диабета: естественные причины

Тело извлекает глюкозу из углеводов, которые поступают с пищей, поэтому сахар всегда снижается, если человек голоден. Особенно низкий уровень наблюдается после долгого голодания. Есть и другие непатологические причины снижения глюкозы.

От чего падает сахар в крови: физическая нагрузка

Работа мускулов требует много энергии, поэтому на тренировках тело быстро использует глюкозу. После отдыха сахар нормализуется.

Умственная нагрузка, стрессы

Даже в спокойном состоянии мозг забирает большую часть глюкозы. Когда активно работает, может израсходовать 90%. Особенно он «прожорлив» у маленьких детей, которые быстро растут и развиваются. Такая трата энергии – основная причина, по которой человек хочет есть при стрессах, тяжелого рабочего дня.

Алкоголь

Хоть спиртное содержит много калорий, этанол увеличивает проницаемость клеточной оболочки. В ткани поступает больше глюкозы, чем надо. При этом алкоголь сильно перегружает печень. Она не может в нужном количестве извлекать сахар из своих запасов и выпускать в кровоток. В результате появляется дикий город, способный вызвать ожирение.

Лекарства

Основная причина лекарственной гипогликемии – употребление препаратов, снижающие глюкозу при сахарном диабете. Кроме того, проблема может быть спровоцирована целым списком лекарств от разных болезней. Среди них препараты, содержащие:

цетогексамид;
ампренавир;
хлорамфеникол;
хлорпромазин;
ритонавир.

Гипогликемию может спровоцировать неправильное применение препаратов. Обычно это происходит, когда человек занимается самолечением, употребляя лекарства без назначения врача.

Повышенный сахар в крови: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

Неспецифические жалобы при сахарном диабете типа

Менее распространенную симптоматику «сладкой» болезни нередко связывают с другими заболеваниями, безуспешно пытаются вылечить при ошибочном диагнозе. Проблемы с кишечным трактом (запор, диарея), отеки, рвота, головокружение, озноб при сахарном диабете 2 типа являются не самыми распространенными признаками, но также имеют место быть при проявлении недуга.

Но, обо всем по порядку:

Чувство зябкости, озноб — следствие дефицита глюкозы в тканях или развивающейся ангиопатии. У больных постоянно мерзнут ноги или руки, даже если они тепло одеты находясь в помещении.
Скачки температуры могут быть вызваны повышением уровня сахара или осложнениями диагноза.
Тошнота, рвота, как признак отравления организма кетоновыми телами, развиваются на поздних стадиях заболевания.
Нарушение работы кишечника проявляется неприятными ощущениями в животе, диареей, запорами или их сочетанием.
Жалобы на отеки встречаются при запущенных стадиях болезни, когда развивается нефропатия.

Важно!Если вы входите в одну из групп риска, наблюдаете у себя один или несколько вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь к врачу и пройдите обследование!

Диагностика сахарного диабета

Диагностика сахарного диабета важный шаг. При идеальном раскладе человек должен быть в курсе своего уровня глюкозы, особенно после 45 лет. Но если он находится в группе риска, то анализ должен проводиться чаще и начинать его делать нужно раньше, чтобы не упустить драгоценное время.

Рисунок 5 — Диагностика подразумевает: установление формы заболевания, оценка общего состояния и определение сопутствующих осложнений

Диабет диагностируют несколькими способами:

анализ на гликированный гемоглобин. Результаты анализа демонстрируют средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Так можно проследить динамику;
анализ глюкозы в плазме крови (капиллярной или венозной) натощак. Проверка демонстрирует позицию глюкозы на данный момент;
глюкозотолерантный тест назначается в сомнительных случаях. Тест длится довольно долго и включает в себя измерение уровня глюкозы до и после приема стакана воды с растворенной в нем глюкозой;
анализ мочи на присутствие глюкозы и/или ацетона. Для здорового человека не характерно присутствие данных элементов в моче.

Профилактика

Половина людей с преддиабетическим состоянием и диабетом 2 типа об этом не знают, а численность заболевших за 10 лет выросла в 2 раза. Вопреки расхожему мнению, чрезмерное употребление сладкого или лишний вес не являются причиной заболевания. Это факторы риска. Соответственно ограничение употребления сахара и поддержание нормального веса являются мерами профилактики.

В некоторых источниках с рекомендациями по рациону для диабетиков можно встретить запрет на углеводы, однако он касается только «быстрых»: кондитерские изделия, варенье, сладкие напитки, в том числе сахарозаменители в большом количестве и мед. Людям с диабетом следует придерживаться общих принципов рационального питания: 50% углеводов от общего суточного объема пищи.

Заболевание может долгое время протекать незаметно, поэтому мужчинам после 40 рекомендуется ежегодно измерять уровень сахара в крови, чтобы вовремя предупредить необратимые изменения в организме и импотенцию.

Мужчинам с диабетом необходима регулярна физическая активность. Абсолютных противопоказаний нет, но желательно проконсультироваться с врачом.

О влиянии сахарного диабета на сексуальное здоровье мужчины и о методах лечения эректильной дисфункции у диабетиков рассказывает эндокринолог-андролог, сексолог Светлана Юрьевна Калинченко

Не следует опасаться «подсесть» на внешний инсулин. Это единственный метод эффективно поддержать организм. Эффект препаратов зависит от скорости их воздействия:

Короткого действия − «Актрапид» (работает 2-4 часа);
Промежуточного действия − «Протафан» (10 часов);
Пролонгированный – «Протафан НМ», «Инсуман Базал» (сутки).

При диабете 2 типа необходимо строго придерживаться правильного питания, чтобы не допустить повышения веса. Для уменьшения сахара в крови назначают инкретиномиметики (эксенатид, ситаглиптин) и при необходимости инсулин (резервов организма не всегда хватает).

Сопутствующие симптомы и признаки

Кружиться голова может по различным причинам. Одно из патологических состояний, провоцирующих развитие приступа, – гиповолемия. Синдром сопровождается такими симптомами, как:

сильное чувство жажды, когда человек постоянно хочет пить;
моментальная утомляемость, чрезмерная слабость, тахикардия;
неприятный дискомфорт в области органов ЖКТ;
низкое артериальное давление;
бледность кожных покровов, иногда эпидермис приобретает синюшный оттенок.

Несмотря на большое количество потребляемой жидкости, у человека проявляется олигурия, при которой количество выделяемой урины резко сокращается. Заболевание связано с уменьшением объема циркулирующей крови в сосудах. При запущенной форме гиповолемии кровоток в области груди и брюшной полости нарушается, пациенту становится не по себе.

При осмотре больного доктор отмечает, что сердечный ритм учащен, а вены на шее несколько ослаблены. Сосуды не справляются со своей работой, не могут держать показатели давления в норме. Изменяется тургор кожи, слизистые становятся сухими. Но данные признаки на сто процентов не говорят о наличии гиповолемии.

Как лечить?

Если после еды тошнит и кружится голова, необходимо срочно пройти обследование. По результатам диагностики врач порекомендует соответствующую терапию:

Лекарственные средства: «Имодиум», «Мотилиум», «Октреотид». Эти препараты могут справиться с тошнотой, головокружением.
После еды, лучше сесть отдохнуть, почитать книгу, расслабиться. От нагрузок стоит отказаться.
Рекомендуется придерживаться определенной диеты. Потреблять больше углеводов, количество жиров сократить, особенно животного происхождения.
При сильных приступах, показан «Новокаин». Препарат принимается 3 раз/сутки перед едой.
Иногда пациенту назначают переливание плазмы крови, но к этой мере прибегают достаточно редко.

По медицинским показаниям доктор может порекомендовать операцию. Хирургическое вмешательство требуется при выявлении патологий желудочно-кишечного тракта во время ультразвукового исследования, способных спровоцировать повышение давления осмотического характера.

Разовые приступы лечат приемом медицинских препаратов, таких как Имодиум или Мотилиум. Чтобы не доводить ситуацию до критической, нужно придерживаться следующих правил:

Диета только со специалистом и под его бдительным присмотром. Лучше, если это будет рацион с преобладанием в нем белковой и растительной, не углеводной пищи.
После еды не бежать сломя голову, а дать себе отдохнуть лежа или сидя хотя бы 10 минут.
Уменьшите количество жирной пищи, серьезно облегчив рацион. Табу на жиры животного происхождения.
Новокаин перед каждым приемом пищи позволит избежать не только головокружения, но и неприятных ощущений в желудке.
Кардинальные медицинские вмешательства:
Переливание крови, которое делают, когда такой симптом спровоцирован инфекцией;
Операция, когда вертиго стало следствием серьезных проблем в области ЖКТ и несет угрозу жизни и полноценному функционированию организма.

Нередко такой симптом игнорируется вплоть до тех пор, пока ситуация не станет критической. Ее куда сложнее лечить, и обычными средствами, такими, как Мотилиум или новокаин уже не обойтись. Поэтому будьте бдительны, ведь ваше здоровье в ваших руках.

Такие симптомы, как головокружение и тошнота после приема пищи, встречаются довольно часто. Какие состояния и болезни проявляются такими признаками?

Головные боли при сахарном диабете требуют разного лечения, в зависимости от причины, которая их спровоцировала. Если болезненные ощущения вызваны нейропатией, то без помощи врача тут не обойтись.

Больному требуется сдать анализ на уровень сахара в крови, который проводится натощак. После проведения диагностики врач назначит лечение, которое устранит болезненные ощущения в голове.

Пациент с помощью медикаментов нормализует уровень гликемии. Если отмечается постоянно высокое давление, то лечебный комплекс дополняется гипотензивными средствами.

Чтобы устранить гипогликемический тип головных болей, необходимо максимально быстро принять простые углеводы, это могут быть:

рафинады;
1—2 шоколадные конфеты;
фруктовый сок.

Если вовремя не восполнить сахар в кровяной жидкости до нормальных показателей, то возможны осложнения. У человека нередко после гипогликемических головных болей случается обморок, судороги.

Если у пациента болит голова при сахарном диабете из-за переизбытка сахара в крови, то следует плавно нормализовать его уровень. При недостаточности опыта в снижении сахара или невозможности этого сделать, пациент должен обратиться в медицинское учреждение.

В условиях стационара диабетику снижают уровень сахара в крови посредством детоксикации.

При головных болях на фоне глаукомы следует немедленно обратиться к врачу, поскольку самостоятельно патологические проявления невозможно устранить. Категорически запрещено принимать какие-либо средства, устраняющие боль или снижающие внутриглазное давление, на свое усмотрение, поскольку такие действия могут вызвать осложнения вплоть до утраты зрения.

Терапия головокружения после еды зависит от основного заболевания. Пациенты, которые страдают от диабета, получают инсулин в качестве лекарственного средства. В зависимости от типа диабета инсулин либо вводят под кожу (1 тип), либо принимают в виде таблетки (2 тип). Помимо регулярного приёма инсулина, важно, чтобы диабетики внимательно следили за уровнем сахара в крови.

Гипертензию лечат различными группами лекарств: ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов или диуретиками. Низкое кровяное давление корректируется изменением образа жизни (спортом, диетой и избавлением от вредных привычек), симпатомиметиками или гипертоническими растворами.

Если гистаминовая непереносимость вызывает головокружение после еды, рекомендуется воздерживаться от продуктов, которые содержат много гистамина. Кроме того, антигистаминные препараты можно использовать в качестве вспомогательной терапии.

Народными средствами лечить синдром вертиго крайне не рекомендуется.

Диабет — виды, симптомы, причины, осложнения и лечение

Автор Виктория Белых На чтение 13 мин. Обновлено 15 января, 2021

Сахарный диабет являет собой нарушение обменных процессов в организме, вследствие которых идет сбой в работе поджелудочной железы и недостаточность выработки инсулина. Именно инсулин и выступает главным элементом при переработке сахара в организме, превращая его в глюкозу. При отсутствии достаточного количества инсулина, сахар не будет перерабатываться и, накапливаясь в крови, выводится из организма с мочой.

Подробный обзор

Предпосылки к возникновению данных заболеваний

В строении поджелудочной железы различают особые бета-клетки, которые начинают атаковать собственную иммунную систему, за счет чего снижается количество производимого гормона – инсулина. Такой дефицит обязательно способствует увеличению уровня глюкозы в крови. Инсулин перестает продуцироваться вовсе или вырабатывается в крайне низких количествах.

Регулярное и обильное использование в пищу сахарозаменителей заставляет организм производить инсулин в обильных количествах. Это приводит к возникновению инсулинорезистентности через некоторое время.

Клетки-рецепторы теряют свою чувствительность к инсулину. Им не удается вывести глюкозу из крови, что вызывает повышение уровня сахара в крови и более высоким требованиям к выработке инсулина.

Виды диабета

Диабетическая патология является собирательным названием для целого класса болезней. В медицине принято выделять сахарный диабет по типам. Сама терминология представлена целым перечнем болезней, которые имеют общие черты. Особенности сахарного диабета и видов обусловлены в болезнетворном значении глюкозы в кровяном русле.

Очень много факторов, отчего инсулин не способен доставить глюкозу в клетки крови, при этом итог всегда единственный – в ходе сильного насыщения крови сахаром, клетки неспособны нормально питаться.

При непопадании сахара в клетки, происходит оттягивание им воды на себя. Жидкость, которая наполняет кровь, уходит сквозь почки, приводя к обезвоживанию. Независимо от того какой тип сахарной болезни наблюдается, развиваются следующие признаки:

сухость в полости рта;
чувство жажды;
частые посещения санузла и обильные выделения мочи.

Различные формы диабета отличаются факторами появления, симптомами и способами терапии.

сухость во рту

Виды сахарного диабета

Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый, ювенильный, ИНЗСД I типа)

Сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый, ИНЗСД II типа)

Предиабет

Гестационный диабет характерен в период беременности. Чаще всего обнаруживается во II или III триместре.

Также, течение заболевания различается по тяжести: легкая (I), средняя (II) и тяжелая (III).

Типы сахарного диабета

Причины возникновения этого заболевания кроются в нарушении метаболизма в организме, в именно углеводов, а также жиров. В зависимости от относительной или абсолютной недостаточности выработки инсулина или ухудшению чувствительности тканей к инсулину, выделяют два основных типа диабета и прочие виды:

Инсулинозависимый сахарный диабет — 1 типа, причины возникновения связаны с дефицитом инсулина. При этом виде сахарного диабета недостаток гормона приводит к тому, что его не хватает даже на переработку незначительного количества поступившей в организм глюкозы. Как следствие уровень сахара в крови у человека повышается. Чтобы не случилось кетоацидоза — увеличения в моче количества кетоновых тел, больные вынуждены постоянно водить в кровь инсулин, чтобы жить.
Инсулинонезависимый сахарный диабет — 2 типа, причины его появления кроются в потере чувствительности тканей к гормону поджелудочной железы. При этом типе есть как инсулинорезистентность (нечувствительность или сниженная чувствительность тканей к инсулину), так и относительный его недостаток. Поэтому нередко сахароснижающие таблетки сочетают с введением инсулина.

По статистике количество больных этим типом диабета значительно больше, чем 1 типом, примерно в 4 раза, они не нуждаются в дополнительных инъекциях инсулина, а для их лечения применяют лекарственные средства, стимулирующие поджелудочную к секреции инсулина или уменьшающие устойчивость тканей к этому гормону. 2 тип диабета в свою очередь подразделяется на :

возникает у лиц с нормальным весом
появляется у людей с избыточным весом.

Гестационный сахарный диабет — это редкий тип диабета, который возникает у женщин во время беременности, он развивается из-за снижения чувствительности собственных тканей женщины к инсулину под влиянием гормонов беременности.

Диабет, возникновение которого связано с недостатком питания.

Прочие виды диабета, они являются вторичными, поскольку возникают при следующих провоцирующих факторах:

Болезни поджелудочной железы — гемохроматоз, хронический панкреатит, муковисцидоз, панкреатектомия (это диабет 3 типа, который не распознают вовремя)
нарушение питание, приводящее к смешанному состоянию — тропический диабет
Эндокринные, гормональные нарушения — глюкагонома, синдром Кушинга, феохромоцитома, акромегалия, первичный альдостеронизм
Химический диабет — возникает на фоне приема гормональных препаратов, психотропных или гипотензивных средств, тиазид-содержащих диуретиков (глюкокортикоиды, диазоксид, тиазиды, тиреоидные гормоны, дилантин, никотиновая кислота, адреноблокаторы, интерферон, вакор, пентамидин и пр.)
Аномальность рецепторов инсулина или генетические синдромы — мышечная дистрофия, гиперлипидемия, хорея Гентингтона.

Нарушение толерантности к глюкозе, непостоянный комплекс симптомов, которые чаще всего проходят самостоятельно. Это определяется при анализе через 2 часа после глюкозной нагрузки, в этом случае у пациента уровень сахара колеблется от 7,8 до 11,1 ммоль/л. При толерантности натощаковыей сахар — от 6,8 до 10 ммоль/л, а после еды тот самый от 7,8 до 11.

Также по теме:

Признаки сахарного диабета
Симптомы сахарного диабета у мужчин

Согласно статистики, сахарным диабетом страдает примерно 6% всего населения страны, это только по официальным данным, но реальное количество, конечно, гораздо больше, поскольку известно, что диабет 2 типа может развиваться годами в скрытой форме и иметь незначительные симптомы или протекать совершенно незаметно.

Сахарный диабет достаточно тяжелое заболевание, так как опасно теми осложнениями, которые развиваются в дальнейшем. По статистике диабета более половины диабетиков погибают от ангиопатии ног, инфаркта, нефропатии. Каждый год свыше миллиона человек остаются без ноги, а 700 тысяч человек лишаются зрения.

Как предупредить сахарный диабет типа?

Для предупреждения распространения СД проводится диагностика ранних нарушений углеводного обмена. Американская Ассоциация Диабета рекомендует проводить регулярный скрининг гликемии всем взрослым с ИМТ более 25 кг/м2, сочетающийся с любым из дополнительных факторов риска3.

Людям с нормальной массой тела желательно начинать регулярное обследование после 45 лет. Если показатели обмена глюкозы в норме, то достаточно повторять анализы 1 раз в 3 года, при подозрении на нарушения – 1 раз в год или чаще.

Диагностический порог сахарного диабета – выявление глюкозы в венозной крови натощак на уровне 7 ммоль/л, случайного уровня – 11,1 ммоль/л, а гликированного гемоглобина – 6,5% и выше4.

Сахарный диабет типа

Сахарный диабет 2 типаразвивается в следствие инсулинорезистентности, которая проявляетсяв нечувствительности внутренних тканей к инсулину. Иногда он также сопровождается частичным сокращением секреции данного гормона в организме.

При сахарном диабете 2 типа нарушение углеводного метаболизма протекает менее выраженно. Поэтому у больных второй формой диабета крайне редко наблюдается повышение уровня ацетона в крови и меньше риск развития кетоза и кетоацидоза.

Диагноз сахарный диабет 2 типанамного чаще ставится женщинам, чем мужчинам. При этом особую группу риска составляют женщины старше 45 лет. Данный тип диабета в целом более характерен для людей зрелого и пожилого возраста.

Однако с недавних пор отмечается тенденция к «помолодению» сахарного диабета 2 типа. Сегодня данное заболевание все чаще диагностируется у пациентов, не достигших и 30-летнего возраста.

Для диабета 2 типа характерно более длительное развитие, которое может протекать практически бессимптомно. По этой причине данное заболевание часто диагностируется на поздних стадиях, когда у больного начинают проявляться различные осложнения, а именно понижение зрения, появление незаживающих язв, нарушение работы сердца, желудка, почек и многое другое.

Дифференциальные признаки сахарного диабета 2 типа:

Глюкоза в крови значительно повышена;
Гликированный гемоглобин заметно повышен;
С-пептид повышен или в норме;
Инсулин повышен или в норме;
Отсутствие антител к β-клеткам поджелудочной железы.

Почти 90% пациентов больных сахарным диабетом 2 типа имеют лишний вес или страдают от сильного ожирения.

Мнение экспертаШалаева Светлана Сергеевнаэндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Чаще всего данный недуг поражает людей, склонных к абдоминальному типу ожирения, при котором жировые отложения в основном формируются в районе живота.

Признак	Сахарный диабет 1 типа	Сахарный диабет 2 типа
Наследственная предрасположенность	Встречается редко	Встречается часто
Вес больного	Ниже нормы	Лишний вес и ожирение
Начало болезни	Острое развитие	Медленное развитие
Возраст пациента на начало болезни	Чаще дети от 7 до 14 лет, молодые люди от 15 до 25 лет	Зрелые люди от 40 лет и старше
Симптомы	Острое проявление симптомов	Неявное проявление симптомов
Уровень инсулина	Очень низкий либо отсутствует	Повышенный
Уровень С-пептида	Отсутствует или сильно понижен	Высокий
Антитела к β-клеткам	Выявляются	Отсутствуют
Склонность к кетоацидозу	Высокая	Очень низкая
Инсулинорезистентность	Не наблюдается	Есть всегда
Эффективность сахароснижающих средств	Неэффективны	Очень эффективны
Потребность в инъекциях инсулина	Пожизненная	Отсутствует в начале болезни, позднее развивается
Течение диабета	С периодическими обострениями	Стабильное
Сезонность заболевания	Обострение осенью и зимой	Не наблюдается
Анализ мочи	Глюкоза и ацетон	Глюкоза

При диагнозе сахарный диабет дифференциальная диагностикапомогает выявить и другие типы этого заболевания.

Мнение экспертаШалаева Светлана Сергеевнаэндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Наибольшее распространение среди них получили гестационный диабет, стероидный диабет и несахарный диабет.

Механизмы развития

Механизмы развития диабета 1 и 2 типов существенно разнятся. Понимая их, можно эффективно корректировать образ жизни, питания, принимать лечебные меры, которые помогут отсрочить развитие болезни, заниматься профилактикой осложнений.

Диабет 1 типа связан со снижением активности поджелудочной железы. Инсулин не вырабатывается вовсе или в недостаточном количестве. Когда желудок перерабатывает пищу, глюкоза попадает в кровь и не утилизируется, а повреждает клетки организма. Поэтому такой диабет называют инсулинозависимым. Заболевание может проявляться в детском возрасте. Также оно бывает у взрослых, которые пережили паротит, панкреатит, мононуклеоз и другие заболевания иммунной системы или же оперативные вмешательства на поджелудочной железе.

Диабет 2 типа возникает на фоне избыточной массы тела и частого употребления углеводов. Поджелудочная поставляет достаточное количество инсулина, но сахар накапливается в крови. Это связано с тем, что клетки становятся малочувствительны к инсулину и глюкоза не попадает в них. Такой эффект наблюдается при преобладании в организме жировых тканей, у которых изначально низкая чувствительность к инсулину.

Диагностика коматозных состояний

гипергликемическая или кетоацидотическая кома, сочетающуюся с абсолютной инсулиновой недостаточностью и кетоацидозом
гиперосмолярная некетоацидотическая кома с умеренной недостаточностью инсулина
лактатацидотеческая кома, протекающую с резко выраженной гипоксией, сердечнососудистым шоком
гипогликемическая кома, развитие которой связано с передозировкой инсулина, отсутствием адекватного приема углеводов или избыточной их утилизацией вследствие физической нагрузки

Лабораторная диагностика этих состояний, помимо перечисленных выше параметров, включает также определение следующих показателей углеводного обмена.

Молочная кислота

Конечный продукт анаэробного гликолиза. Ее содержание в норме значительно отличается в различных биологических жидкостях: артериальная кровь 0,33 — 0,78 ммоль/л; венозная кровь 0,56 — 1,67 ммоль/л; спинно-мозговая жидкость 0,84 — 2,36 ммоль/л.

Молочная кислота также определяется при раке желудка в желудочном соке, хотя в норме она там отсутствует.

кислородном голодании тканей (гипоксия) вследствие перехода тканей на анаэробный гликолиз
тяжелых физических нагрузках
усиленных мышечных сокращениях (судороги при эпилепсии, столбняке и др.)
у рожениц
воспаленнии тканей, при лихорадках
раковых опухолях
сердечной недостаточности с застойными явлениями
циррозе печени
хроническом алкоголизме
осложнениях сахарного диабета (лактатацидемическая кома)

Пировиноградная кислота (ПВК)

Образуется при гликолизе, ее основная масса поступает в цикл Кребса через образование ацетил-КоА в ПДГ-комплексе. Избыток образовавшейся ПВК в анаэробных условиях превращается в молочную кислоту.

Содержание пировиноградной кислоты в крови в норме составляет 45,6 — 114мкмоль/л.

при дефиците витамина В1 (нарушениях работы ПДГ-комплекса), авитаминозе B1 болезни бери-бери
гепатитах, циррозах печени (нарушениях превращения пирувата)
сахарном диабете (повышенное образование за счет ускоренного расщепления аминокислот)
отравлениях солями тяжелых металлов
острой и хронической почечной недостаточности
эритроцитозах, эритремии

Можно ли победить диабет в домашних условиях?

Прибор для определения глюкозы в крови называется глюкометр. У большинства больных на сахарный диабет он имеется в наличии.

Кровь сдается на голодный желудок, специалисты даже говорят о том, что не разрешается пить воду. Также может понадобится проведение исследования с нагрузкой, для этого после исследования человек кушает и анализ повторяется через два часа. При сдаче анализа крови существуют определенные правила, которых следует придерживаться:

человек должен принимать пищу не позже чем за десять часов до исследования;
следует отказаться от приема лекарств, которые могут влиять на уровень глюкозы в крови;
запрещено принимать аскорбиновую кислоту;
на результат исследования могут повлиять сильные физические и эмоциональные нагрузки.

Также проводится исследование мочи на сахар. Для этого нужно собрать мочу за сутки: с утра одного дня до утра следующего дня.

Существуют специальные тест-полоски, которые меняют цвет в зависимости от уровня сахара в моче. Если глюкозы отсутствует, то полоска не поменяет свой цвет, если же она станет зеленой, то она присутствует.

В зависимости от интенсивности окрашивания определяется примерное содержание сахара в моче.

Склонность к диабету может быть диагностирована у абсолютно любого человека, от этого не застрахованы ли взрослые, ни дети. Но это – не приговор, а повод внимательнее отнестись к своему здоровью.

Вылечить заболевание можно не только с помощью лекарственных средств, большую роль играет правильное сбалансированное питание. Если вы будете использовать вредные продукты, то лечение просто может оказаться безрезультатным.

Рассмотрим основные правила в отношении рациона питания:

важно соблюдать баланс энергии, то есть должно потребляться столько калорий, сколько вы израсходуете;
употребление белков, жиров и углеводов должно соответствовать потребностям вашего организма;
питаться следует дробно, небольшими порциями.

Придерживайтесь следующих рекомендаций:

контроль над потреблением сладкого, мучного, шоколада и меда;
противопоказан прием слишком жирных и острых блюд;
дозировать следует количество не только чистого сахара, но и присутствие его в варенье или сладостях;
алкогольные напитки следует по возможности исключить.

Самое лучшее – начать лечение любого типа диабета в начале, чтобы устранить риск осложнений. При появлении первых симптомов заболевания можно сделать тесты на уровень глюкозы и в домашних условиях. При наличии гипергликемии их показано делать ежедневно.

Использование глюкометра. Точный и простой тест дома. Прибор имеет в комплекте с десяток тестовых полосок и устройство для прокалывания пальцев. Важно сначала промыть место, с которого будет браться кровь для теста. Натощак глюкоза в норме 70-130 мг/дл, после еды – менее 180 мг/дл.
Тест-полоски мочи. Определяют присутствие глюкозы в моче. При положительном тесте необходимо сделать тест по крови.
Комплект А1С. Позволяет определять сахар в домашних условиях, а также гемоглобин. Норма сахара – не более 6% по показаниям аппарата, который выявляет результат через 5 минут.

Такие домашние способы могут применяться после первых признаков заболевания. Но даже они не могут гарантировать полную картину эндокринной патологии. Только врач и лабораторные исследования покажут, какое лечение и в каких дозах необходимо.

Диабет – сложная болезнь, которая приводит без грамотного лечения и профилактики инсулиновых кризисов к серьезным последствиям, вплоть до смерти. Ее необходимо вовремя выявить и контролировать с врачебной помощью, соблюдать все рекомендации по лечению, чтобы сохранить высокое качество жизни.

Диабет — виды, симптомы, причины, осложнения и лечение

Автор Виктория Белых На чтение 14 мин. Обновлено 20 декабря, 2020

Высокая глюкоза в крови подготавливает идеальную среду для жизнедеятельности инфекционных агентов, которые во время течения сахарного диабета способны провоцировать серьезные воспаления с соответствующими симптомами, в том числе и в хронической форме. Но бывает ли температура у диабетиков, не связанная с течением воспалительных заболеваний?

Подробный обзор

Первая помощь при диабете

Неотложные состояния при сахарном диабете требуют срочного врачебного вмешательства. Из-за пониженного сахара в крови у больного резко ухудшается самочувствие, человек начинает испытывать сильную жажду, слабость и головную боль. При значительном повышении сахара больному вводится инъекция инсулина, не превышающая 2 единиц. По истечении трех часов определяются показатели сахара, в случае отклонения от нормы нужно произвести повтор.

В случае, если сахар снижен, у больного в теле появляется дрожь, начинает кружиться голова, в редких случаях временно теряется зрение. В данном случае после определения уровня сахара назначаются углеводы. Продукты, их содержащие, должны быть быстро усваиваемыми. К ним можно отнести мед, соки, сахар, таблетки и инъекции с глюкозой. После оказания помощи снова измеряется сахар и, в случае необходимости, необходимо отрегулировать его содержание.

Доврачебная помощь может быть оказана в экстренных ситуациях. Если вы видите на улице лежащего человека, то не воспринимайте его как пьяного, вполне возможно, что его положение обусловлено более серьезными причинами. В случае, когда приступ отмечается потерей сознания, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

В медицинской терминологии повышенное содержание сахара в крови называется гипергликемией, а пониженное – гипогликемией.

Гипергликемия характеризуется сухостью во рту, учащением мочеиспускания, постоянным чувством голода, зрительной расплывчатостью, появлением необоснованной раздражительности, слабости, приступами тошноты, болевыми неприятными ощущениями в брюшной полости, изо рта появляется характерный ацетоновый запах. Возможна головная боль, иногда рвота и резкое снижение веса.

Гипогликемия выражается повышенной раздражительностью, чувством голода, дрожью, учащенным сердцебиением, слабостью, сонливостью, головокружением с головной болью, нарушением координации и двоением в глазах. Кроме того, выражается онемением губ и языка, появлением трудности при желании сосредоточиться и сконцентрировать мысли, рассеянностью, эмоциональной нестабильностью. Иногда сменяющимся внезапным возбуждением, эйфорией и тревожностью, что со стороны характеризуется неадекватностью поведения.

Симптомы

На начальной стадии заболевание протекает латентно и больной не подозревает нарушения усвоения глюкозы.

Ранние признаки

При подозрении на повышенный уровень сахара в крови нужно обратить внимание на следующие симптомы:

· сонливость;

· длительное заживление ран;

· зуд кожи;

· выпадение волос.

Сахарный диабет 1 и 2 типа протекают по-разному. Как правило, клиническая картина болезни первого типа развивается внезапно и стремительно, в то время как диабет 2 типа прогрессирует медленно.

Признаки инсулинозависимого сахарного диабета:

· иссушение слизистой рта;

· учащенное и обильное мочеиспускание, усиливающееся по ночам;

· быстрая утомляемость;

· снижение веса при повышенном аппетите;

· неприятный запах изо рта, запах ацетона при выдохе;

· утренняя тошнота и даже рвота.

Признаки инсулинонезависимого сахарного диабета:

· судороги и онемение конечностей;

· боль в ногах и руках, усиливающаяся при движении;

· постоянная неутолимая жажда. Больной выпивает до 5 литров в день;

· длительное заживление ран;

· сниженный порог болевой чувствительности;

· сонливость;

· стремительная прибавка в весе;

· нарушения потенции у мужчин.

Нормативно-правовые документы по вопросам сахарного диабета Российской Федерации

8 мая 1996 года вышел указ Президента Российской Федерации о мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом, в котором постановлено:

1. Правительству Российской Федерации в 2-месячный срок разработать и утвердить в установленном порядке федеральную целевую программу «Сахарный диабет», предусмотрев в ней меры государственной поддержки производства российских высококачественных сахароснижающих лекарственных средств, прежде всего генноинженерного человеческого инсулина, диетических пищевых продуктов, в том числе сахарозаменителей, а также развитие и совершенствование диабетологической службы, решение проблем социальной и правовой защиты лиц, больных сахарным диабетом.

2. Общероссийским и региональным государственным телерадиовещательным организациям оказывать содействие Министерству здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации в организации передач по вопросам диагностики, лечения, профилактики сахарного диабета и его осложнений.

3. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации разработать и утвердить региональные программы, направленные на оказание помощи лицам, больным сахарным диабетом, предусмотрев в них меры по обеспечению этих лиц высококачественными сахароснижающими препаратами и диетическими продуктами.

Правительством Российской федерации от 7 октября 1996 г. издано постановление № 1171 о Федеральной целевой программе «Сахарный диабет»:

1. Утвердить прилагаемую федеральную целевую программу «Сахарный диабет» (далее именуется — Программа), внесенную Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством сельского хозяйства и продовольствия Российской Федерации.

2. Определить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Российской Федерации.

3. Министерству экономики Российской Федерации и Министерству финансов Российской Федерации: включить Программу в перечень федеральных целевых программ; предусматривать ежегодно, начиная с 1997 года, при формировании прогнозов социально-экономического развития Российской Федерации и проектов федерального бюджета выделение средств в объемах, необходимых для реализации Программы.

4. Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству экономики и Министерству финансов Российской Федерации проработать и согласовать с заинтересованными сторонами решение вопросов долевого финансирования программы за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и внебюджетных источников.

5. Федеральной службе России по телевидению и радиовещанию регулярно освещать в средствах массовой информации ход реализации Программы.

6. Рекомендовать органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации разработать и утвердить мероприятия, направленные на оказание помощи лицам, больным сахарным диабетом, а также на обеспечение их высококачественными сахароснижающими препаратами и диетическими продуктами.

Нормативные документы по сахарному диабету

Первая (доврачебная и медицинская) помощь при сахарном диабете

Опубликовано: 04 ноя 2015, 16:32

Если диабетику внезапно стало плохо, то это говорит о снижении сахара в крови больного. Следует оказать ему первую доврачебную неотложную помощь: обеспечить больного углеводами — дать очень сладкую воду, пару кусков сахара, немного белой булки или меда. Давать сладкую воду и пищу можно только в том случае, если диабетик находится в сознании.

Если в вашем присутствии больной сахарным диабетом почувствовал себя плохо, вскоре потеряв сознание, то это означает наступление диабетической комы. Естественно, что сразу следует вызывать карету скорой неотложной помощи, но до ее приезда вы обязаны побеспокоиться о сохранении жизни диабетика.

Первой мыслью у свидетелей диабетической комы является введение инсулина больному. Учтите, что при малейшем несоответствии дозы необходимого инсулина больной сахарным диабетом просто погибнет от отека головного мозга. Именно поэтому не стоит бросаться на поиски инсулина, чтобы ввести его больному, ведь вы рискуете сократить его жизнь до нескольких минут. При возможности вотрите больному в десны немного меда (только не пытайтесь залить ему в рот сладкую воду, если больной не в сознании!).

Обязательно (даже до вызова кареты скорой помощи) при оказании первой доврачебной помощи переверните больного, впавшего в диабетическую кому, на живот. Это обеспечит достаточную проходимость у больного дыхательных путей.

Возможно, дыхание у впавшего в кому будет абсолютно ровным, но тем не менее, оставлять его лежащим на спине нельзя, ведь возможно начнется рвота. Именно в возможности захлебнуться рвотой или умереть от западения языка и состоит самая большая опасность диабетической комы.

До приезда врачей кареты скорой помощи следует следить за дыханием больного сахарным диабетом, чтобы сохранялась необходимая проходимость дыхательных путей. Чтобы это поддерживать, нужно очищать полость рта больного салфеткой.

Первая медицинская помощь при сахарном диабете

Бригада скорой помощи, которая при необходимости должна быть вызвана незамедлительно, проводит следующие мероприятия первой медицинской неотложной помощи:

— устранение обезвоживания;

— нормализация работы сердечно-сосудистой системы;

— нормализация объема циркулирующей крови.

Для этого медицинские работники при оказании первой медицинской помощи внутривенно вливают больному подогретый изотонический раствор натрия хлорида. В это же время проводится инсулинотерапия, которая заключается в введении специально рассчитано дозы инсулина больному однократно. Иногда пациенту с сахарным диабетом поставляется через маску кислород.

После того, как диабетик поступил в стационар, врачи начинают проводить исследования крови на уровень глюкозы, натрий, калий, фосфор, хлор, кальций, гидрокарбонаты, магний, мочевину, остаточный и общий азот, кислотно-основное состояние.

Во время проведения обследования продолжается борьба с ацидозом (для этого раствором соды промывают желудок). Если наблюдается низкое артериальное давление, то начинают внутривенное введение гормональных препаратов — гидрокортизон или преднизолон. Если случай особенно тяжелый, делают вливания донорской крови и плазмы.

Маргарита Павловна — 07 дек 2017, 06:00

У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Ольга Шпак — 08 дек 2017, 05:45

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Татьяна — 26 мар 2015, 09:40

Спс все хорошо описано, периоды и ход действий, спс еще раз

Первая (доврачебная и медицинская) помощь при сахарном диабете

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

Первая доврачебная неотложная помощь при сахарном диабете

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

Первая медицинская помощь при сахарном диабете

— нормализация работы сердечно-сосудистой системы;

— нормализация объема циркулирующей крови.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

Отзывы и комментарии

Спс все хорошо описано, периоды и ход действий, спс еще раз

Использованные источники:

Диагностика сахарного диабета

Диабет диагностируют несколькими способами:

анализ на гликированный гемоглобин. Результаты анализа демонстрируют средний уровень глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. Так можно проследить динамику;
анализ глюкозы в плазме крови (капиллярной или венозной) натощак. Проверка демонстрирует позицию глюкозы на данный момент;
глюкозотолерантный тест назначается в сомнительных случаях. Тест длится довольно долго и включает в себя измерение уровня глюкозы до и после приема стакана воды с растворенной в нем глюкозой;
анализ мочи на присутствие глюкозы и/или ацетона. Для здорового человека не характерно присутствие данных элементов в моче.

Профилактика

Чтобы избежать резких колебаний температуры, диабетикам стоит большое внимание уделять физической активности и своему питанию. Так, каждый день нужно выходить на получасовую прогулку или делать посильные упражнения. Низкоуглеводная диета позволит контролировать глюкозу в крови, за счет чего температурный режим будет всегда находить в пределах нормы.

Интересное:

Клиническая картина при инсулинозависимом сахарном диабете первого типа
Особенности диеты для диабетиков 1 типа и принципы правильного питания
Причины возникновения зуда у женщин при сахарном диабете, диагностика, сопутствующие симптомы, потенциальные осложнения, методы лечения и профилактики
Насколько опасно понижение сахара при беременности: лечение и профилактика
Что необходимо знать об употреблении углеводов при сахарном диабете людям с этим заболеванием?
Что делать если у ребенка упал индекс сахара в крови: основные причины и признаки патологии, способы эффективного лечения
Что делать при первых признаках сахарного диабета у детей: лечение и профилактика

Заключение.

Несмотря на то, что сахарный диабет довольно тяжёлое заболевание не стоит сдаваться и быть побеждённым этой болезнью. Самоконтроль даст вам возможность улучшить качество жизни, предупредить осложнения и развитие других болезней. Вылечить сахарный диабет пока нельзя, а вот управлять болезнью, жить полноценной жизнью, сохранять нормальное самочувствие и трудоспособность, продлить годы своей жизни – под силу каждому. Высока вероятность что врачи найдут способ излечивать от диабета в ближайшее время. А ведь совсем недавно даже предположить такое было невозможно! Современная медицина развивается и её потенциал расширяется с каждым годом, буквально с каждым днём. Уже теперь врачи могут наблюдать какая химия происходит внутри организма и корректировать эти процессы. И в руках каждого заболевшего продлить свою жизнь и сделать её максимально приятной. А там посмотрим…

Профилактика сахарного диабета

Для предотвращения появления сахарного диабета, специалисты рекомендуют придерживаться профилактических правил:

— следить за своим весом – не допускать появления лишних килограммов; — вести активный образ жизни; — правильно питаться – питаться дробно, а также стараться избегать в употреблении продуктов, богатых на легко усвояемые углеводы, но делать акцент на пищу, богатую на витамины и минералы; — контролировать артериальную гипертензию (гипертонию) и липидный обмен; — не упускать из виду не долеченные заболевания; — не употреблять алкогольные напитки; — периодически контролировать уровень сахара в крови, и если что, предпринимать превентивные меры, чтобы не допустить переход гипергликемии в среднюю и тяжелую степень.