По мнению экспертов, сегодняшние дети, болеющие сахарным диабетом, наверняка доживут до того момента, когда их заболевание станет излечимым. А пока главное – хорошо его контролировать. Только так можно избежать опасных осложнений.
Симптомы
На начальной стадии заболевание протекает латентно и больной не подозревает нарушения усвоения глюкозы.
Ранние признаки
При подозрении на повышенный уровень сахара в крови нужно обратить внимание на следующие симптомы:
· сонливость;
· длительное заживление ран;
· зуд кожи;
· выпадение волос.
Сахарный диабет 1 и 2 типа протекают по-разному. Как правило, клиническая картина болезни первого типа развивается внезапно и стремительно, в то время как диабет 2 типа прогрессирует медленно.
Признаки инсулинозависимого сахарного диабета:
· иссушение слизистой рта;
· учащенное и обильное мочеиспускание, усиливающееся по ночам;
· быстрая утомляемость;
· снижение веса при повышенном аппетите;
· неприятный запах изо рта, запах ацетона при выдохе;
· утренняя тошнота и даже рвота.
Признаки инсулинонезависимого сахарного диабета:
· судороги и онемение конечностей;
· боль в ногах и руках, усиливающаяся при движении;
· постоянная неутолимая жажда. Больной выпивает до 5 литров в день;
· длительное заживление ран;
· сниженный порог болевой чувствительности;
· сонливость;
· стремительная прибавка в весе;
· нарушения потенции у мужчин.
Симптомы и признаки сахарного диабета у подростков
В данной публикации мы научим вас определять признаки сахарного диабета у подростка. Узнайте, какие симптомы заболевания возникают у девочек, а какие возможны исключительно у мальчиков.
Сахарный диабет разрушающе действует на все органы. Чтобы жить полноценной жизнью, нужно изменить многие привычки, строго придерживаясь предписаний эндокринолога. У подростков симптомы болезни проявляются наиболее бурно. Ее течение осложняет гормональная перестройка организма мальчиков и девочек.
Симптомы сахарного диабета у подростков
Важно выявить недуг на начальной стадии. Многие дети не обращают внимания на незначительные недомогания, не сообщая о них родителям. В итоге заболевание диагностируется с опозданием и плохо поддается корректировке.
Чтобы не допустить этого казуса, нужно проходить осмотр у врача минимум 2 раза в год, внимательно следя за самочувствием ребенка.
Первые признаки болезни у подростков, которые нельзя игнорировать:
- жажда, тревожащая днем и ночью;
- голод, сменяющийся отвращением к пище;
- частые позывы в туалет, особенно по ночам;
- сонливость, упадок сил;
- запах ацетона при дыхании;
- ухудшение успеваемости в школе;
- снижение веса или резкий набор килограммов;
- частая смена настроения.
Симптомы сахарного диабета у подростка 14 лет не имеют ярко выраженных отличий от признаков болезни у взрослого человека, но тактика лечения выделяется серьезными особенностями.
Признаки сахарного диабета у подростков девочек
Пубертатный период характеризуется психологическими и физиологическими изменениями. В это время у созревающих особ наблюдается всплеск гормонов, которые отвечают за половое созревание и рост. Их переизбыток увеличивает концентрацию сахара в крови, поэтому у детей, страдающих заболеванием, уровень глюкозы колеблется на протяжении нескольких лет.
Признаки сахарного диабета у девочек подростков чаще проявляются от 10 до 13 лет. В большинстве случаев у них определяется 1 тип заболевания, требующий регулярных инъекций инсулина.
Причины возникновения патологии досконально неизвестны. Считается, что большую роль в развитии болезни играет наследственность. Среди других факторов есть еще несколько тревожных сигналов.
- Стресс у ребенка;
- Ослабленный иммунитет;
- Нарушение обмена веществ;
- Вирусные заболевания у будущей мамы;
- Пища с высоким содержанием искусственных добавок;
- Вес малыша при рождении более 4,5 кг.
Признаки СД у девочек имеют личностные особенности. Симптомы обычно выражаются сильнее, чем у мальчиков. Нередко наблюдаются сбои менструального цикла или полное отсутствие менструации.
Заболевшие девочки 13 лет часто жалуются на зуд в промежности и покраснение верхних половых губ. Признаки свидетельствуют, что сахар в крови больше нормы. Он нарушает баланс слизистой оболочки, приводит к сухости влагалища и сильному жжению.
Мнение врача
Медики обеспокоены увеличением количества молодых людей, больных сахарным диабетом. Доктора предупреждают, что пубертатный период обостряет признаки болезни, увеличивая риск развития осложнений.
Первые признаки у мальчиков 14 лет
Мальчики склонны к развитию диабета в 13-14 лет, но иногда болезнь проявляется и в 15 лет.
Юноши часто страдают:
- гнойничковыми поражениями кожи;
- фурункулами;
- головными болями и раздражительностью;
- неуклонным снижением или увеличением веса.
У мальчиков нередким симптомом сахарного диабета является воспаление крайней плоти, которое усугубляется при систематически увеличенном уровне глюкозы и отсутствии тщательного ухода за половым органом. Чтобы патологический процесс прошел, подростку следует уделять пристальное внимание гигиене.
Советы и рекомендации
Симптомы и признаки диабета не единственный метод определения болезни. Для подтверждения диагноза нужно сдать кровь на голодный желудок и через 2 часа после принятия внутрь сладкого раствора.
Со средними показателями можно ознакомиться в таблице.
Состояние ребенка | Сахар до теста | Сахар после теста |
Здоровый подросток | до 5.5 ммоль/л | до 6.7 ммоль/л |
Больной | 6,1 ммоль/л + | 11,1 ммоль/л + |
Склонность к болезни | 5,6-6,1 ммоль/л | 6,7-11,1 ммоль/л |
Для снижения симптомов диабета жизненно важна низко-углеводная диета. При таком рационе проще поддерживать уровень сахара, приближенный к оптимальным показателям.
Необходимо повышать иммунитет, приучать подростка к физическим нагрузкам, активному образу жизни. Если вырос сахар, хорошо помогают снизить его и увеличить чувствительность к инсулину — регулярная зарядка, плавание, аэробика.
Вовремя распознанные симптомы сахарного диабета могут предотвратить многие осложнения. Наиболее частыми у детей являются диабетическая нефропатия и ухудшение зрения. Как избавиться от сопутствующих заболеваний, можно узнать на приеме эндокринолога.
Родителям и подростку полезно посещать школу диабетиков, изучать книги и брошюры, которые там рекомендуются, общаться на форумах, читать отзывы, плюс обсуждать свои проблемы с другими людьми.
Зачем нужен психолог
Когда ребёнку ставят диагноз «сахарный диабет», жизнь семьи делится на «до» и «после». Ведь с этого момента каждый день – это подвиг и для самого больного, и для его близких. Недаром тех, кто всю жизнь несёт бремя этого тяжёлого недуга, даже награждают медалями (на которых ни много ни мало такие слова: «За 50 (60, 70, 80) мужественных лет жизни с диабетом».
Особенно тяжело бывает семье, в которой заболевает не младенец, а подросток. Ведь и его родители, и он сам отлично помнят, каково это – жить без бесконечных уколов и ограничений, ничего не бояться, есть что хочется, заниматься чем вздумается. Диабет, конечно, не ставит крест на всей дальнейшей жизни, но вносит значимые коррективы, поэтому во всём мире первый врач, к которому эндокринолог направляет родителей и самого заболевшего сахарным диабетом, – это психолог. Кстати, за рубежом ребёнка с таким диагнозом сопровождает целая группа медиков: детский эндокринолог, психолог, социальный работник, диетолог, медсестра. У нас всего этого пока нет. И обычно психологическую и социальную поддержку семье оказывают лишь врачи и медсёстры, спонсорские организации или собратья по несчастью – такие же семьи, где уже есть дети, страдающие диабетом. Какие фрукты и овощи можно есть при диабете? Подробнее
Коротко о видах диабета
1. Диабет I типа, инсулинозависимый. Чаще всего возникает в детстве и юности. В этом случае инсулин постепенно перестает вырабатываться поджелудочной железой, поэтому требуется его вводить извне.
2. Диабет II типа. Инсулиннезависимый (как его называют, хотя и при втором типе много людей на уколах). Это заболевание часто возникает в среднем и пожилом возрасте у полных людей. За счет нарушения жирового обмена собственный инсулин продолжает вырабатываться, бывает даже гиперинсулиномия – превышение инсулина в крови, но он перестает работать, то есть выводить глюкозу из крови в клетки. Соблюдение строгой диеты и снижение массы тела значительно улучшают уровень сахара в крови. Также есть специальные таблетки. Не редко, как я писала выше, больным назначают и инсулин.
3. Гестационный диабет, или диабет беременных. Развивается во время беременности и, в большинстве случаев, проходит после родов.
4. Другие редкие виды диабета, роль в развитии которых могут играть генетические аномалии, некоторые генетические и эндокринные заболевания или прием лекарственных препаратов.
Cахарный диабет у подростков: симптомы и лечение
Свернуть
У взрослых и пожилых людей часто имеет место повышенный уровень сахара в крови. Сахарный диабет у подростков – также достаточно распространенное явление. Как и у взрослых, заболевание чаще развивается у женского пола – у девочек диабет бывает чаще, чем у мальчиков, но симптоматика универсальна.
Сахарный диабет у подростков бывает двух типов. Они отличаются как по причинам, так и по особенностям протекания и патогенезу.
- Первая форма возникает, когда в организме (в поджелудочной железе) разрушаются клетки, ответственные за выработку инсулина. В результате инсулин перестает выбрасываться в кровь и требуются его поступление извне – инъекции;
- Вторая форма развивается, когда инсулин вырабатывается нормально, но рецепторы в жировых тканях не связываются с ним и не переносят его в клетки. В результате накапливается не только глюкоза, но и собственно инсулин. Так как клетки подают сигнал о недостатке глюкозы, у пациента постоянно присутствует повышенный аппетит, а поджелудочная железа работает в усиленном режиме, т. к. системы регулирования в организме подают сигнал о недостатке инсулина. Такая работа истощает со временем поджелудочную железу.
Так как работа поджелудочной в усиленном режиме может приводить к ее истощению, со временем ткань бета-клеток (вырабатывающих инсулин), может замениться фиброзной. Прекратиться выработка инсулина и болезнь перейдет из второй формы в первую. Лечение сахарного диабета у детей и подростков станет неэффективным и потребуются инъекции инсулина.
Причины
Признаки сахарного диабета у подростков могут развиваться по нескольким причинам. Для первого типа основная причина – это врожденная склонность.
Большую роль играет генетическая предрасположенность к аутоиммунному процессу, разрушающему бета-клетки. Данное заболевание чаще диагностируется у пациентов в возрасте до 20-ти лет.
Однако и болезнь, протекающая во второй форме, стала встречаться, в последнее время, чаще. Причины ее таковы:
- Генетическая предрасположенность (в основном, передается по женской линии, но и мальчики не застрахованы от наследования заболевания);
- Избыточный вес (инсулиновые рецепторы, преимущественно, расположены в жировой ткани, и при ее разрастании могут разрушаться или повреждаться);
- Отсутствие физически нагрузок снижает метаболизм и ведет к нарушению обмена веществ;
- Неправильное питание, обильное и неравномерное поступление в организм легкоусвояемых углеводов;
- Вредные привычки, нарушающие метаболизм.
Симптомы диабета у детей и подростков при первом типе выявляются достаточно рано. Но велика вероятность, что ребенок может «перерасти» эту его форму. Если он будет огорожен от стрессов и заболеваний, серьезно ослабляющих иммунитет, то вероятность заболеть диабетом первого типа даже при генетической предрасположенности минимальна.
Симптомы
Симптомы сахарного диабета у подростков те же, что и у детей и у взрослых. На ранней стадии выявляются следующие особенности:
- Усиленная жажда, особенно в ночное время, и сухость во рту;
- Увеличение объема выделяемой мочи и учащенное мочеиспускание (иногда число посещений туалета возрастает в 2 – 3 раза);
- Сухость кожи и слизистых, возникающая в результате обезвоживания организма;
- Резкие колебания веса в большую или меньшую сторону (при втором типе веса – набор, при первом – потеря веса);
- Возрастание аппетита (особенно, при втором типе заболевания);
- Общее подавленное или угнетенное состояние, повышенная усталость, сонливость, быстрая утомляемость;
- Зуд кожи и слизистых;
- Онемение конечностей (в частности, ног), ощущение покалывания в пальцах и т. п.;
- Ухудшения зрения, расплывчатость, затруднения при чтении.
Признаки сахарного диабета у подростков развиваются по мере развития заболевания. Некоторые осложнения и последствия со временем становятся необратимыми, потому важно незамедлительно обратиться к врачу при обнаружении первых признаков.
Лечение
Лечение сахарного диабета у подростков, взрослых и детей должен осуществлять врач-эндокринолог. При первом типе заболевания лечения не проводится, т. к. оно не разработано. Назначается лишь введение в организм инсулина извне после тщательного расчета дозы (в зависимости от количества потребленных углеводов).
—СНОСКА—
В настоящее время ученые разрабатывают искусственную поджелудочную железу. Это аппарат, который будет крепиться наружно, определять уровень сахара, автоматически рассчитывать и вводить в кровь нужное количество инсулина. Это один из наиболее вероятных методов лечения диабета 1 типа, возможный в будущем.
При втором типе признаки диабета у подростков лечатся с помощью комплексных препаратов (Пиоглар, Сиофор, Актос, Глюковаж). Они снижают уровень сахара и действуют на организм, устраняя последствия и осложнения заболевания. Важную роль играет диета (снижение количества углеводов в пище, здоровое питание) и образ жизни (увеличение физических нагрузок, соблюдение режима дня).
Видео
Сахарный диабет у подростков – причины, симптомы, лечение
Именно в подростковом возрасте гормональный фон перестраивается, соответственно, уровень сахара в крови постоянно изменяется. Выработка гормона роста и половое созревание действует противоположно выработке инсулину, в результате чего может появляться подростковый диабет.
Он проявляется в виде пониженной чувствительности жировых и мышечных клеток в отношении инсулина. Из-за этого постоянно происходят скачки количества сахара.
Подростки очень сложны в психологическом смысле. В этом возрасте дети пытаются стать независимыми, постоянно ведут борьбу между собой. Сахарный диабет часто вызывает повышение массы тела, из-за чего девочки в 14-15 летнем возрасте стремятся придерживаться специальной диеты.
Возможные осложнения, вызванные сахарным диабетом
Как и у взрослого или маленького ребенка, болезнь сахарным диабетом у каждого подростка может протекать абсолютно по-разному. В некоторых случаях данное заболевания может вызвать ряд опасных осложнений:
- Гликемия. Появляется вследствие быстрого снижения уровня сахара из-за стрессов, больших физических нагрузок, передозировкой инсулина. При таком осложнении ребенок может впасть в гипогликемическую кому. Предшествующие этому признаки могут проявляться в слабости, вялости, потливости у подростка.
- Диабетический кетоацидоз. Предшественник кетоацидотической комы. Появляется из-за усиления липолиза и кетогенеза, в результате чего появляется избыточное количество кетоновых тел. Признаки: повышенная слабость, снижение аппетита, сонливость, рвота, запах ацетона изо рта. Если не предпринять какие-либо меры, то в течение нескольких дней ребенок может впасть в кетоацидотическую кому, в результате чего подросток теряет сознание, замедляется пульс, повышается артериальная гипертония, анурия.
Кроме того, в некоторых случаях при болезни у ребенка может развиться диабетическая микроангиопатия, нейропатия, ретинопатия, нефропатия, ранний склероз.
Несвоевременное обращение к специалисту может спровоцировать данные осложнения, поэтому родители должны быть бдительны и реагировать на любые симптомы ребенка.
Диагностика
Признаки сахарного диабета у детей неспецифичные, но довольно ярко выражены, поэтому у опытного детского эндокринолога или педиатра не возникает проблем в установке правильного диагноза.
Заболевание требует осуществления целого комплекса диагностических мероприятий. Клиницист лично должен:
- ознакомиться с историей болезни как ребенка, так и его близких родственников — для поиска этиологического фактора;
- собрать и проанализировать жизненный анамнез — для возможного выявления физиологических источников болезни;
- провести тщательный физикальный осмотр;
- измерить показатели температуры и кровяного тонуса;
- детально опросить родителей на предмет первого времени возникновения симптомов диабета у детей в 3 года (или старше) и интенсивности их выраженности.
Лабораторные исследования:
- общеклинический анализ крови;
- гормональные тесты;
- иммунологические пробы;
- биохимия крови;
- общий анализ урины.
Инструментальная диагностика сахарного диабета у детей направлена на поиск возможных осложнений и представлена такими процедурами:
- ультрасонография печени и почек;
- реоэнцефалография;
- дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
- реовазография;
- офтальмометрия;
- ЭЭГ головного мозга;
- КТ и МРТ.
Детский сахарный диабет необходимо дифференцировать от следующих патологий:
- ацетонемический синдром;
- несахарный диабет;
- диабет нефрогенной природы.
Особенности диеты
Диету для детей при диабете врач прописывает относительно возраста ребенка, так как следует учесть количество белков, обязательных жиров, углеводов и калорий на определенный возраст.
С 4 до 6 лет ребенок нуждается в 70 г белка, 48 г жира, а так же в 205 г углеродов. В день ему необходимо получать 1465 калорий.
С 7 до 10 лет ребенку необходимо получать 80 г белка, 55 г жира, 235 г углеродов, а в день 1700 калорий.
Что разрешается употреблять сахарном диабете, а каких продуктов стоит избежать?
- Главной пищей является мясо, рыба, птица. Выбирайте нежирное мясо говядины или же баранины, но настрого запрещается кормить ребенка копченым мясом, мясом утки, гуся. Исключите из рациона всевозможные колбасы, в том числе и копченные. Они являются одни из главных вредителей детского организма при данном хроническом заболевании.
- Молочные продукты. Можно включить в свой рацион творог (только обезжиренный), кисломолочные продукты, нежирный сыр, а так же сметану, но в определенном количестве. Исключить в обязательном порядке стоит такие продукты, как сырки, из-за значительного количества содержания сахара, которое вредно диабетикам, жирные кисломолочные продукты, соленый сыр.
- 1 яйцо в день, и то без желтка – вот правило для больных диабетом. В идеальном случае яйца следует добавлять в другие блюда (салаты, запеканки и др.).
- Жиры. Растительное, а так же сливочное масло не запрещается, в отличие от маргарина и жиров животного происхождения.
- Супы разрешаются все, за исключением супов с крупами, а так же с макаронными изделиями, рисом и в обязательном случае исключаются бульоны.
- Изделия из муки, крупы. Каши, как правило, нужно стараться есть не чаще одного раза в день, предпочтительно на завтрак, так как количество углеводов в каше превышаю допустимую норму для диабетиков.
- Разрешена гречневая, перловая каша, а так же ржаной хлеб.
- Овощи и фрукты должны составлять 50% рациона ребенка. Огурцы, капусту и салат врачи настоятельно рекомендуют употреблять намного чаще, чем другие овощи. Фрукты должны быть не слишком сладкие, в этом случае взрослый должен сначала сам проверить вкус фрукта, а дальше предложить его ребенку. Нежелательно, но разрешается иногда употреблять диабетикам в пищу бананы, ананасы.
Для тех детей, которых терзает жажда сладкого врачи предлагают сахарозаменители или мед (но в разумных количествах).
Обязательным для детей, с заболеванием является расписание дня, или точнее сказать режим кормления. Нужно четко распределить по времени: завтрак, второй завтрак, обед, полдник и ужин.
Ребенок должен помнить, что при озвучивании врачом данного диагноза, как сахарный диабет, руки не должны опускаться, а смысл жизни не должен быть утерян.
При адекватном отношении родителей к заболевания у ребенка будет полноценная жизнь. Ребенку или подростку просто необходимо уметь и учиться оказывать себе первую помощь, ограничить в некоторых продуктах, вести правильный и здоровый образ жизни.
Лечение сахарного диабета у детей
Сводится к обязательной диете и приему специальных лекарственных препаратов. Таким детям назначают лекарственные средства, способные понизить уровень сахара – их дозировку и курс приёма может назначить только врач, тщательно изучив анализы. Показанием для таких пациентов является инсулинотерапия, которую назначают пожизненно – чаще всего применяют инсулиновую помпу. Диета таких малышей должна быть полностью лишена углеводов и органических жиров – в особенности рафинированных. Показано дробное, но частое питание. Родители должны тщательно считать калории, которые потребил малыш – для удобства можно завести пищевой дневник.
Осложнения
Часто, когда вначале заболевание остается незамеченным, в организме могут проявиться осложнения, на фоне развития диабета. Иногда родители и врачи не придают значения очевидным симптомам, списывая их специфику роста малыша. Это является большой ошибкой, которая влечет кучу последствий.
Заболевание почек осложняет течение диабета
Выявляются заболевания почек, сосудистые, глазные недуги:
- микроальбоминурия;
- нефропатия;
- резкое ухудшение зрения;
- затвердевание артерий;
- заболевания полости рта;
- кожные раны, язвы;
- ишемическая болезнь сердца;
- ретинопатия – неправильный рост сосудов в сетчатке глаза.
Осложнение в виде нарушения зрения Какие признаки диабета сахарного у детей проявляются совместно с осложнениями на сосуды?
Существует большой список, который их определяет:
- образования «звездочек» на ногах;
- нечеткое зрение, с плавающими пятнами;
- отечность, появление лишнего веса;
- конечности теряют чувствительность;
- моча пенистая;
- образование язвенных ран на ногах;
- боль в области груди;
- постоянное ноющее ощущение в ногах, особенно при движении;
- повышение давления.
Сосудистые заболевания осложняют течение диабета 1 степени. Точно описать признаки может только подросток, от 14 лет. Родителям не составит труда определить неполадки со здоровьем своего чада.
Рвота и понос – очевидное ухудшение самочувствия
При развитии почечных болезней совместно с диабетом проявляются совершенно другие признаки, ухудшающие самочувствие человека в любом возрасте. Проблемы с сахаром в крови могут существовать долгое время, постепенно нарушая работу почек, что приводит к нефропатии.
Наряду с симптомами диабета могут возникнуть следующие изменения:
- сильная одышка;
- судороги конечностей;
- расчесывание кожи;
- привкус металла во рту, который ничем нельзя перебить;
- запах мочи изо рта;
- рвота, понос;
- головные боли, слабость;
- потеря сознания, впадение в кому.
Осложнения с почками случаются редко у детей, чаще у взрослого поколения или подростков, больных с рождения.
Мальчик с нарушенным зрением
Любые изменения со зрением во время диабета требуют срочного вмешательства врачей, назначения корректного лечения, для спасения зрения. Опасно медлить в данном случае, есть риск навсегда потерять четкое видение.
Достаточно часто возникает нарушение зрения при сахарном диабете: какие симптомы у детей подскажут родителям о назревающей дополнительной проблеме?
- плохая видимость вдаль;
- расплываются предметы вблизи;
- перед глазами плавают кружки;
- сложно сфокусироваться на предмете;
- головные боли из-за напряжения.
Выше описанные случаи могут возникнуть при несвоевременном или неправильном лечении, когда не соблюдается диета, режим ввода медикаментов. Необходимо время, чтобы диабет поразил другие органы. Важно ежегодно проходить обследование врачей, чтобы не запустить состояние малыша.