Где находится желчный пузырь у человека (фото) и как болит?

Функции желчного пузыря в организме человека

Казалось бы, зачем нужен желчный пузырь человеку? Ведь желчь может поступать и из печени, ведь именно там она и вырабатывается постоянно. Но если разобраться, все, оказывается, не так уж просто.

Для того чтобы понимать, для чего он нам нужен, необходимо также знать, как устроен желчный пузырь.

Общие сведения о желчном пузыре

Это полый орган, формой напоминающий небольшой мешочек. Он может быть как полностью пустым (после выброса порции желчи в кишечник) так и полным. Вследствие чего, в зависимости от степени наполнения, этот орган может иметь как грушевидную или цилиндрическую, так и округлую форму. Находится он, так же как и печень, правом подреберье.

Желчный пузырь состоит из шейки, тела и дна. Непосредственно из его шейки выходит пузырный проток, который, соединяясь с печеночным протоком и образовывает общий желчный проток. Также во внепеченочных желчевыводящих путях есть два сфинктера, или клапана, которые ответственны за регуляцию поступления желчи непосредственно в желчный пузырь и кишечник.

Функции желчного пузыря

В организме человека этот орган выполняет несколько функций:

• Собирает желчь;
• Сгущает и сохраняет ее;
• Помогает выводить желчь в просвет тонкого кишечника;
• Защищает организм человека от раздражающего действия компонентов .

Нормальная печень вырабатывает желчь круглосуточно, в результате чего возникает необходимость в резервуаре, где она будет храниться до тех пор, пока не понадобится. Таким резервуаром и является желчный пузырь.

Но этого секрета в печени производится много – от 1 до 2 литров, а вместимость желчного пузыря в десятки раз меньше – всего 50–80 мл.

Как же вместить этот объем в такой маленький орган? Очень просто – из желчи под воздействием различных ферментов удаляется вода и некоторые вещества, использующиеся в других процессах. Проще говоря, происходит ее концентрация.

Объем желчи, выделяемой пузырем, зависит от количества и питательных свойств пищи поступившей в желудок.

Пузырь начинает сокращаться уже через несколько минут после прохождения едой пищевода. Чем более жирной является съеденная пища, тем сильнее будет сокращение, и тем больше пузырной желчи попадает в тонкую кишку.

Именно этот вид концентрированной желчи стимулирует перистальтику 12-перстной кишки, помогая организму тщательно переварить тяжелую еду.

От попадания пищи в желудок до ее прохождения в первый отдел тонкого кишечника проходит приблизительно 2 часа.

Чем больше пищи поступает из желудка, тем больше нужно желчи, чтобы ее усвоить. И если не хватает пузырной желчи, эстафету подхватывает печень, и тогда в пищеварении начинает принимать активное участие уже печеночная желчь.

Механизм выведения желчи из пузыря является примерно следующим:

1. Сокращается желчный пузырь;
2. Открывается пузырный клапан;
3. Открывается сфинктер Одди;
4. Желчь поступает в кишечник.

Если же у человека желчный пузырь удален, его функцию на себя берут желчевыводящие пути. Именно в желчевыводящих протоках печеночная желчь концентрируется, и сохраняется до того момента, пока не возникнет в ней надобность.

Защитная функция желчного пузыря

Желчь – это набор биологически активных веществ. В состав этого секрета входят билирубин, желчные кислоты, холестерин, а также большое количество неорганических элементов, таких как, например, кальций, натрий, хлор.

Желчные кислоты являются продуктами распада холестерина, они делятся на первичные и вторичные. Именно от состава кислот и их солей зависит эффективность этого пищеварительного секрета.

По своим свойствам они бывают гидрофобные – гепатотоксические (канцерогенные), и гидрофильные – гепатозащитные.

Излишнее поступление желчи из печени в тонкий кишечник повышает уровень циркуляции желчных кислот.

Особенно это характерно для пациентов, у которых пузырь удален или заполнен камнями, из-за чего не хватает места для сбора и хранения секрета.

Следствием может стать накопление опасных гидрофобных кислот в клетках печени, вероятно возникновение реактивного гепатита. Синтез желчи уменьшается или и вовсе нарушается.

Концентрация уровня гидрофобных желчных кислот, а также прочих токсических веществ в печеночной желчи увеличивает вероятность возникновения хронического панкреатита. Также при таком состоянии возможен регулярный заброс содержимого тонкой кишки в желудок. Это повышает риск развития рака кишечника или поджелудочной железы.

Желчный пузырь, собирая желчные кислоты и уменьшая, таким образом, их концентрацию в кишечнике, снижает частоту образования гепатотоксичных кислот в тонкой и толстой кишке. Этим он защищает печень, желудок и толстую кишку от их воздействия.

Итак, желчный пузырь необходим организму человека не только для того, чтобы собирать и сохранять желчь, также он выполняет выведение излишков желчи из циркуляции. Немаловажной функцией также является защита организма от раздражающего воздействия желчи.

Функции желчного пузыря в организме человека и строение органа

Желчный пузырь (ЖП) – это вспомогательный (самостоятельно ничего не вырабатывает), полый орган, который является резервуаром для желчи, продуцируемой печенью. Имеет коническую, шарообразную или грушевидную форму, темно-зеленый окрас и тонкие стенки.

Строение желчного пузыря

Размеры ЖП:

• У взрослых: длина до 15 см, ширина не больше 5 см, вместимость до 60 мл;
• У детей до 10 лет: длина 5-7 см, ширина 2 см, вместимость до 25 мл.

Пузырь локализуется (располагается) в проекции нижней левой доли печени рядом с двенадцатиперстной кишкой в правом подреберье, но расположение может изменяться в зависимости от телосложения и возраста человека. Пузырь не прощупывается через брюшную стенку, является эластичным органом, который может растягиваться.

Стенка пузыря состоит из 3 слоев: серозной, мышечной и слизистой оболочки.

• Серозный слой (тонкая, рыхля соединительная ткань) покрывает пузырь под брюшиной и внебрюшинную поверхность;
• Мышечный (круговой слой гладких мышц) выстилает дно и область шейки пузыря;
• Слизистая мембрана (тонкая оболочка, образует множество складок) содержит слизистые железы, покрывает всю область пузыря, формирует клапан Гейстера (спиральная заслонка), сфинктер Люткенса (регулирует поступление желчи из пузыря).

ЖП не относится к жизненно необходимым органам, после удаления человек может жить полноценной жизнью.

Желчный пузырь состоит из следующих основных функциональных отделов:

• Дно (расширенный отдел);
• Шейка (суженная часть);
• Тело (средний отдел).

Кровоснабжение органа осуществляется при помощи пузырной артерии, лимфоотток происходит через лимфоидные узлы ворот печени и непосредственно через лимфоидную систему самой печени. Иннервация (нервные волокна) органа осуществляется печеночным сплетением, которое состоит из правого диафрагмального и левого блуждающего нерва.

Желчные протоки

Самый главный общий желчный проток образуется в результате слияния пузырного (отходит от шейки пузыря) и печеночных протоков. В свою очередь, общий желчный проток состоит из 4 отделов:

• Ретродуоденальный – располагается позади верхней горизонтальной области двенадцатиперстной кишки (дуоденум);
• Супрадуоденальный – локализуется над дуоденумом;
• Интрамуральный – в стенке вертикального отдела дуоденума;
• Ретропанкреатический – сзади от головки поджелудочной железы.

Механизм выведения желчи следующий:

• Сокращение пузыря;
• Открытие пузырного клапана;
• Открытие сфинктера Одди;
• Приток желчи в дуоденум.

Функции желчного пузыря и желчи

• Накопление и концентрация (при хранении удаляет часть воды) желчи, которую пузырь «отдает» двенадцатиперстной кишке для переваривания пищевого комка. Пузырь обычно опустошается в момент, когда в желудок поступает еда;
• Участвует в образовании синовиальной жидкости, которая находится в капсулах суставов;
• Эмульгация жиров (расщепление жиров на более мелкие структуры);
• Активизирование фермента липазы, который принимает участие в переваривании жиров;
• Желчь очищает организм от токсических веществ;
• Регулирует водно-солевой баланс (метаболические процессы);
• Стимулирует моторную (двигательную) функцию тонкого кишечника;
• Желчь нейтрализует воздействие соляной кислоты, предотвращая ее поступление из желудка в тонкий кишечник;
• Принимает соучастие во всасывании микроэлементов, витаминов, белков и углеводов;
• Замедляет рост и размножение патогенной микрофлоры в кишечнике, препятствует гнилостным брожениям.

Болезни желчного пузыря

При нарушении работы пузыря могут сформироваться следующие патологические состояния:

• Дискинезия (расстройство двигательной функции);
• Желчнокаменная болезнь (формирование конкрементов – камней);
• Гипоплазия (уменьшение размеров органа);
• Новообразования желчного пузыря и протоков (злокачественные и доброкачественные опухоли);
• Острый и хронический холецистит (инфицирование пузыря);
• Перекрут пузыря;
• Удвоение органа, отсутствие полости (атрезия).

Изменения в лабораторных показателях при болезнях желчевыводящей системы

Диагностика и лечение

История болезни и физический осмотр помогают установить предположительный диагноз. Симптом Мерфи (боль или временная задержка дыхания при пальпации правой подреберной области) присутствуют в более, чем в 95% для острого холецистита.

Несколько лабораторных исследований, таких как анализ функции печени, липаза, амилаза, полный анализ крови и абдоминальный рентген, проводятся для определения точной проблемы, вызывающей болезненные ощущения.

Ультразвук может обнаруживать желчные камни, а компьютерная томография может определить структурные изменения органа. Сканирование HIDA (использует радиоактивный материал) может измерять опорожнение желчного пузыря, в то время как тест ERCP использует эндоскоп для размещения красителя в протоках поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Магнитно-резонансная томография (МРТ) иногда используется для детализации структур этих органов. Могут быть рассмотрены и другие исследования. Их результаты помогают определить проблему и установить диагноз.

Если нет боли в желчном пузыре (даже при наличии камней), в лечении нет необходимости. Некоторые пациенты, которые имели один или два приступа, также могут не нуждаться в лечении. Приступ острой боли часто лечится морфином. Лечебные процедуры включают:

• Пероральная терапия солями желчных кислот (менее 50%);
• Урсодезоксихолевая кислота (например, Урсосан, Урсфальк и др.)
• Контактный литолиз (растворение химическим веществом, которое подается через прокол)
• Литотрипсия (ударные волны).

Растворению поддаются только холестериновые камни, хотя именно они встречаются в подавляющем большинстве случаев.

Крайняя мера лечения заключается в удалении желчного пузыря хирургическим путем. В настоящее время самой распространенной хирургической процедурой является лапароскопическая хирургия, при которой желчный пузырь удаляется с помощью инструментов с использованием небольших разрезов в брюшной полости. Однако некоторые пациенты могут потребовать более обширной хирургии. Как правило, люди избавляются от болей после удаления желчного пузыря, если не существует основной причины, которая имитировала боль в желчном пузыре (например, дискинезия желчевыводящих путей, дисфункция сфинктера Одди).

Женщинам в период беременности назначают такое же лечение, как и другим людям, хотя беременные женщины чаще имеют холестериновые желчные камни. Несмотря на то, что проводится поддерживающая терапия, острый холецистит является второй наиболее распространенной хирургической ситуацией во время беременности (на первом месте –аппендицит).

Домашние средства

• Народные средства включают мяту перечную, люцерну, яблочный уксус и другие; перед использованием этих средств следует обратиться к врачу.
• Соблюдение диеты с пониженным потреблением жиров могут снизить частоту желчных колик, но не растворяет камни.
• Известно, что кофе и регулярные физические упражнения могут уменьшить заболеваемость желчнокаменной болезнью и связанную с этим боль.
• Некоторые врачи рекомендуют уменьшить потребление молочных и зерновых продуктов в пищу после операции; кроме того, любую диету следует обсуждать с врачом.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Желчнокаменная болезнь

Здесь будут рассмотрены симптомы, проявляющиеся при нарушении обменных процессов. Неприятные ощущения при такой форме протекания заболевания охватывают всю брюшную полость, постепенно сосредотачиваясь в правом боку. Сильные позывы тошноты, часто приводящие к рвоте, являются спутниками этого недуга. Кроме того, больные часто жалуются на мучащие их запоры.

Прогрессирование болезни ведёт к расстройству процессов метаболизма у пациентов и скоплению в пузыре различного рода отложений — камней. Различают несколько видов камней, в зависимости от их химического состава: холестериновые, известковые, пигментные и смешанные, включающие в себя вышеперечисленные отложения. Их наличие определяется методом ультразвукового исследования желчного пузыря.

Можно ли жить без пузыря?

Для тех, кому предстоит операция по поводу удаления этого органа, вопрос о его назначении один из самых важных. Определяется две противоположные точки зрения:

• он не нужен современному человеку, запас секрета не важен в условиях нормального питания;
• орган необходим, мы просто не знаем всех функций желчного пузыря, нужно как можно дольше сопротивляться удалению.

Правильным решением будет сохранение и лечение органа, который не утратил способности накапливать, обрабатывать и выталкивать желчь, обеспечивая природное пищеварение.

Зачем нужен желчный пузырь после накопления в нем камней, воспаления с выделением гноя, ведь он становится опасен для здоровья? Для сохранения жизни больному его следует удалить, заместителями его в случае удаления будут протоки. Они обладают способностью растягиваться, накапливая нужный объем секрета, концентрировать его. При продолжительной каменной болезни организм сам постепенно исключает из пищеварения желчный пузырь, что делает на его момент операции малофункциональным органом.

Желчный пузырь: краткая характеристика болезней

• Желчекаменная болезнь. Данной болезнью чаще болеют светловолосые рожавшие женщины старше 40 лет, которые имеют лишний вес или страдают ожирением. Камни бывают холестериновыми, билирубиновыми коричневыми и черными, которые могут формироваться во всех отделах желчевыводящей системы. Редко поражается только желчный пузырь. Желчекаменная болезнь – это длительно протекающее хроническое заболевание с периодами обострения и ремиссии. В остром периоде камни обтюрируют пузырный проток, вследствие чего у больных появляется острая боль с другими малоприятными симптомами. Такую комбинацию симптомов принято называть печеночной коликой.
• Хронический некалькулезный холецистит. В данном случае конкременты отсутствует, а воспаление слизистого слоя желчного пузыря вызывает инфекционный агент, рефлюкс кишечного сока, заболевания поджелудочной железы (панкреатит), печени (гепатиты) или холестаз.
• Дискинезия желчевыводящих путей. Данное заболевание характеризуется отсутствием органических изменений в желчном пузыре и протоках и возникает на фоне нарушения иннервации. Способствую развитию дискинезии хронический стресс, чрезмерная физическая и умственная нагрузки, неврастения. Выделяют два типа дискинезии – гиперкинетический, когда перистальтика кишечника слишком активная, но хаотическая, и гипокинетический, когда перистальтика пузыря ослаблена.
• Острый холангит, или воспаление желчных проток. Практически всегда к данному заболеванию приводят другие заболевания печени и желчного пузыря (холецистит, желчекаменная болезнь, гепатит, постхолецистэктомический синдром и прочие).
• Карцинома. Злокачественные опухоли в желчном пузыре развиваются на фоне хронического воспаления. Для данного вида опухоли свойственны высокая злокачественность и появление отсевов на ранних стадиях заболевания.

Что такое желчный пузырь

Желчный пузырь — это орган, который располагается позади печени на её нижней поверхности. Внешне он немного напоминает грушу длиной от 8 до 14 см, шириной 3–4 см и ёмкостью до 70 мл. Один его конец широкий (это дно пузыря), а другой — узкий (шейка органа). Резервуар имеет тонкие стенки <nobr>темно-зелёного</nobr> цвета. Орган является частью желчевыделительной системы печени и отвечает за накопление желчи.

Желчь представляет собой зелёную (иногда <nobr>жёлто-зелёную</nobr> или коричневую) тягучую жидкость. Её непрерывно вырабатывает печень. От шейки пузыря отходит пузырный проток. В воротах печени он соединяется с печёночным протоком. Объединяясь, оба протока образуют общий — который, в свою очередь, соединяется с главным протоком поджелудочной железы. Таким образом, желчный пузырь является связующим звеном между печенью и двенадцатипёрстной кишкой.

Роль желчи в пищеварении трудно переоценить. Эта жидкость:

• стимулирует перистальтику кишечника, раздражая нервные рецепторы его слизистой оболочки;
• нейтрализует кислоту, поступающую из желудка, и подавляет фермент пепсин желудочного сока;
• «разбивает» жир, поступающий с пищей, на мелкие частички (эмульгирует) для увеличения площади его соприкосновения с ферментами;
• влияет на ферменты кишечника, увеличивая их активность;
• обладает бактерицидными свойствами и подавляет гнилостные процессы в кишечнике.

Подробнее о том, зачем нужна желчь в организме человека, откуда она берётся и чем грозят нарушения в её движении, читайте в отдельной статье.

Народные методы

Если у вас болит желчный пузырь и появляются другие симптомы (тошнота, рвота), чем лечить конкретные заболевания может сказать только врач. Народные методы больше подходит для профилактики обострений и поддержания хорошего самочувствия.

Из наиболее безопасных средств можно выделить настой и отвар овса. Он обладает мягким желчегонным эффектом, но при этом достаточно эффективно предупреждает застой желчи и убирает постоянные тупые боли в области правого подробно о нем можно прочитать в статье Лечебные свойства отвара овса

Можно пить отвар шиповника и аптечной ромашки. Эти средства безопасные даже при наличии конкрементов. Но если камни в желчном пузыре мелкие и могут застрять в протоках, лучше предварительно провести ультразвуковое исследование.

Вам могут быть интересны следующие темы: Как правильно почистить желчный пузырь Что такое тюбаж и как его правильно провести Полезные травы для печени и поджелудочной железы Лучшие желчегонные травы и особенности их применения Чем полезно масло расторопши и как его принимать

Функции желчного пузыря

Его роль в пищеварении практически такая же, как у селезенки в кровеносной системе. Желчь, вырабатываемая печенью, скапливается и удерживается в пузыре до определенного времени, пока организм не будет нуждаться в ней. Его опустошение происходит в момент подачи пищи в желудок, когда желчь требуется для расщепления поступивших продуктов.

Получается, что на вопрос за что отвечает желчный пузырь можно ответить, что он является накопительным резервуаром, который в нужный момент обеспечивает двенадцатиперстную кишку требуемым количеством желчи для начала пищеварения, чтобы она смогла справиться с возложенными на нее функциями.

Желчный пузырь выполняет следующие функции:

• Оказывает помощь при пищеварении. Поступая в желудок, еда полностью не переваривается, ее остатки расщепляются только в тонком кишечнике, в который для эффективности пищеварительного процесса должна подаваться желчь.
• Накопительную. Желчь производится организмом постоянно, но нужна она ему не все время, а только в период поступления в него пищи. Чтобы желчь где-то хранилась и нужен желчный пузырь. Ее может вырабатываться достаточно много, поэтому малого объема этого органа могло бы не хватить, если бы он не сгущал ее.

  Для примера, за день вырабатывается в среднем до 2 литров желчи, а маленькое тельце пузыря вмещает все их в себя, так как увеличивает концентрацию вещества.

• Защитную. Желчь сама по себе содержит кислоты, которые при накапливании могут привести к гепатиту. У людей, удаливших желчный пузырь по показаниям, защитную функцию выполняют желчевыводящие пути, но при большой их загруженности происходит накопление вредных кислот, приводящее к проблемам с перевариванием пищи.
• Нормализует работу кишечника. Желчь, попадая в него, положительно влияет на его перистальтику (волнообразное сокращение стенок органа, за счет которого его содержимое быстрее перемещается по каналу), а это предотвращает появление запоров и гниение пищи, а также возникновение других проблем с кишечником.