Гепатит б прививка новорожденному побочные эффекты

Прививка от гепатита B новорожденным

Вакцинация против такой опасной вирусной инфекции, как гепатит В, входит в календарь прививок нашей страны. Зачем нужна такая прививка и что о ней стоит знать родителям?

• Раннее вакцинирование от гепатита В важно для профилактики заражения этой серьезной вирусной болезнью.
• Прививать стоит даже тех малышей, у матерей которых проба на вирусный гепатит В отрицательная, поскольку не исключены ошибки таких проб и ложные их результаты.
• Поскольку вакцины постоянно совершенствуют, уменьшая количество посторонних добавок, реакции на прививку против гепатита В крайне редки.
• У привитого в первый год ребенка вырабатывается стойкий иммунитет, который может сохраняться до конца жизни.

Хоть и очень редко, но вакцины против гепатита В способны вызывать выраженные побочные реакции. Если у ребенка проявилась такая реакция, вакцинацию против данной инфекции больше не проводят.

Вирус поражает клетки печени и в результате развития инфекции у ребенка начинается гепатит, а также повышается риск развития цирроза и рака. Для заражения данной инфекцией достаточно ничтожного количества крови человека, зараженного гепатитом. Новорожденные нередко получают вирус от матерей (носительниц либо заболевших гепатитом) в процессе родов.

Вакцинацию против гепатита В не проводят, если у ребенка:

• Имеется острое заболевание либо обострилась хроническая болезнь;
• Была выраженная реакция на первую вакцину;
• Выявлена индивидуальная непереносимость дрожжевых грибков.

Исследования производителей вакцины и медицинских специалистов подтверждают, что препараты против гепатита В являются безопасными, а побочные эффекты от них зачастую представлены в легкой форме и быстро проходят. Также исследования не подтвердили связь между такой вакцинацией и развитием аутизма у детей.

Вакцина может вводиться в один день с любыми другими препаратами из календаря прививок, кроме БЦЖ. Эффективность и переносимость вакцин при этом не ухудшается.

При введении вакцины против гепатита В редко (в 2-5% случаев) возникают побочные реакции в виде болезненности и отека в месте введения препарата, а также повышении температуры тела. Они считаются нормальным явлением и быстро проходят.

Однако у некоторых малышей такие реакции могут быть очень выраженными – температура поднимается до 40 градусов, а в месте укола появляется сильный отек. В этом случае рекомендуется осмотр врачом.

Вводить препарат можно лишь здоровому ребенку, поэтому всех деток перед выполнением манипуляции должен осматривать педиатр (в родильном доме малюток осматривает неонатолог). Если есть сомнения в состоянии малыша и рисках прививки для него, родителям советуют пойти с младенцем к иммунологу.

Вакцина, помогающая предотвратить заражение гепатитом В, вводится малышам еще в родильном доме. Обычно вакцинацию проводят в течение первых суток после появления крохи на свет. Это помогает предупредить заражение вирусом от мамы во время процесса родов.

После трех прививок (у малышей с повышенным риском – после четырех) у ребенка формируется стойкий иммунитет до конца жизни.

Вакцинация против гепатита В проводится по нескольким схемам:

1. Здоровым младенцам, риск у которых заразиться вирусным гепатитом не повышен, прививку проводят по схеме 0-1-6. Первая вакцинация выполняется в роддоме сразу после рождения, вторая – когда малютке исполнится месяц, третья – в полугодовалом возрасте. По схеме 0-1-6 также прививают детей старше года и взрослых, если их не вакцинировали от гепатита В ранее.
2. По второй схеме прививают детей, у которых риск заразиться гепатитом повышен. Это малыши, у которых мамы инфицированы вирусом гепатита, младенцы, которым переливали кровь либо проводили какие-либо парентеральные процедуры и малютки после оперативного вмешательства. Для вакцинации предлагают схему 0-1-2-12. Это означает, что третью прививку малютке ставят не в полгода, а в два месяца, а в годовалом возрасте выполняется четвертая вакцинация.

Прививка против гепатита В проводится внутримышечно. Укол выполняется в область бедра, поскольку мышцы этой зоны достаточно развиты даже у самых маленьких детей. У детей старше трех лет вакцину вводить можно в мышцы плеча.

Известный педиатр советует не оказываться от вакцинации против гепатита В, поскольку всегда существует риск заражения вирусом как от матери во время родов, так и при переливании крови или от родственников при бытовых контактах, поскольку для передачи вируса достаточно крайне малого количества крови больного.

К нормальным реакциям на прививку, которые не должны восприниматься родителям негативно, относят незначительное повышение температуры тела и местную реакцию на укол.

Они со временем проходят без следа без какого-либо лечения. Если температура младенца повысилась больше 37,3 градусов, дайте малютке жаропонижающее средство в возрастной дозе. Обычно достаточно препарата в форме свечей.

Обрабатывать каким-либо средством место укола не следует.

Прививки от гепатита детям и новорожденным: когда делать, график, побочные эффекты

Вирусные гепатиты Гепатит Гепатит B

Прививка от гепатита новорождённым ставится в уже роддоме. В некоторых случаях вакцинация откладывается на определённый срок по показаниям или по желанию матери.

Но отступление от календаря прививок снижает их эффективность, о чём нужно помнить при расчёте индивидуального графика.

Нужна ли вакцинация?

В Российской Федерации вакцинация не является обязательной. Она проводится на добровольной основе. Но отказываться от прививки против гепатита В не стоит по нескольким причинам:

• заболевание давно вышло за пределы маргинальных слоёв общества;
• инфицирование детей чаще всего происходит дома — от родственников, которые не знали о своём диагнозе;
• это очень заразное заболевание вирусной этиологии;
• лечение занимает большое количество времени и проводится сильнейшими препаратами;
• количество заболевших в Москве и других крупных городах растёт год от года;
• инфицирование возможно как в самом роддоме, так и в поликлинике, на улице, в детском саду.

Часто родителей пугают побочные действия от прививки от гепатита новорождённому. Но они возникают только при несоблюдении норм и правил вакцинации. А при заболевании гепатитом в возрасте до 1 года в 90% случаев возникают тяжёлые поражения печени и переход в хроническую форму.

Поэтому следует тщательно следить за состоянием здоровья своего ребёнка и проходить иммунизацию в наиболее благоприятное для него время.

Когда прививать?

Вакцинирование проводится по утверждённому Министерством здравоохранения календарю прививок. После рождения ребёнка всесторонне обследуют и выбирают оптимальную схему введения препаратов. При отсутствии возможных контактов с больными людьми и носителями используют стандартный график:

1. Вакцина вводится в роддоме после осмотра врачом-неонатологом и с его разрешения.
2. Прививка ставится после 30 дней с момента первой.
3. Третий укол спустя 6 месяцев от начала вакцинации.

Начинать прививать ребёнка не обязательно по утверждённым нормам. Первый укол можно отложить на то время, пока мама не посчитает нужным. Но стоит учитывать, что из-за такого графика введения эффективность вакцинации снижается. Поэтому отсрочка должна быть научно обоснованна.

Если младенец имеет высокие риски заразиться гепатитом, при этом у него есть близкие родственники, в крови которых обнаружен этот вирус, то прививка ему ставится по другому графику:

• вакцина после рождения;
• прививка от гепатита в 1 месяц;
• укол в 2 месяца;
• последняя ставится в 1 год.

При соблюдении норм и правил вакцинации формируется иммунитет, который защищает человека до 25 лет. Перерыв между первой и второй прививкой не должен превышает 3 месяца. В противном случае иммунизация начинается сначала.

Когда делать не стоит?

Противопоказания к проведению вакцинации также прописаны в приказе Минздрава РФ. В этом случае ребёнку даётся медицинский отвод от прививок на срок согласно заболеванию. Таких ситуаций несколько:

• аллергия на дрожжевой компонент у матери (пожизненно);
• менингит (на полгода);
• дефицит массы тела;
• вес до 2 кг при рождении;
• иммунодефицитные состояния (пожизненно);
• острое инфекционное заболевание (до 2-х недель);
• аутоиммунные патологии (пожизненно);
• лихорадка неясной этиологии;
• патологии нервной системы (пожизненно).

Поэтому перед прививкой нужно обязательно сдать общий анализ крови и мочу. Это поможет определить наличие временных противопоказаний.

После выздоровления ребёнка обследует врач, смотрит результаты анализов и даёт заключение о допуске к вакцинации. При наличии абсолютных противопоказаний прививка не ставится.

Последствия и осложнения

Последствия от прививок возникают при индивидуальных реакциях организма на препарат. Чаще они ограничены местными проявлениями.

У грудного ребёнка в месте введения образуется плотное на ощупь покраснение. Оно возникает из-за гидроокиси алюминия в составе вакцины. Узелок исчезает бесследно спустя несколько дней.

К более серьёзным последствиям относится:

• субфебрильная лихорадка (снимается Нурофеном или Панадолом);
• зуд и значительное покраснение места укола;
• повышенное газообразование, тошнота, жидкий стул.

Эти признаки держатся первые 2 дня, а затем исчезают. Если малыша продолжает беспокоить недомогание, стоит вызвать специалиста на дом из поликлиники. У склонных к аллергии детей есть риск развития крапивницы или отёка Квинке. С таким ребёнком нужно посидеть около 30 минут в поликлинике у инъекционного кабинета. Так ему быстро смогут оказать помощь при развитии аллергии.

Вакцинация поможет защитить ребёнка от опасных инфекций. Но подходить к составлению графика следует с учётом всех особенностей малыша и его наследственности.

Схема вакцинации

В той ситуации, когда применяется импортная вакцина от гепатита А, процедуру проводят дважды, выдерживая интервал в пределах от полугода до 18 месяцев. Сроки во многом зависят от используемого препарата. Таким образом вырабатывается стойкий иммунитет на ближайшие 20-25 лет.

Схема вакцинации отечественным препаратом следующая:

• в трехлетнем возрасте вакцину вводят впервые;
• спустя месяц проводят ревакцинацию;
• через полтора года делают третью прививку.

Препарат можно вводить в один день с другими вакцинами. Единственным исключением в данном случае является только БЦЖ. При этом выдерживается интервал, продолжительность которого составляет месяц.

График прививок у грудных детей

• Стандартная схема с интервалом 0-1-6. Впервые препарат ставят после рождения, вторую дозу — спустя 1 месяц, последнюю — через полгода. Этот график практикуется для вакцинации детей чаще всего.
• Быстрая схема со сроками 0-1-2-12. Прививка ставится сразу после рождения, затем через 1 месяц, спустя 2 месяца, и последняя доза вводится через год. Данная методика иммунизации применяется к детям, у которых вероятность заражения гепатитом В высокая. Она практикуется при обнаружении болезни у матери.
• Экстренная схема с промежутками 0-7-21-12. Первую дозу вводят при рождении, вторую — через неделю, третью — спустя 3 недели, четвертую — по истечении года. Данная методика применяется, если ребенку по результатам медицинского обследования показана срочная операция.

Быстрая схема вакцинации проводится при обнаружении гепатита у матери ребенка

Иногда родители нарушают рекомендованное расписание прививок от гепатита. При пропуске второй вакцины, когда после предыдущей прошло более 5 месяцев, график возобновляют. Таким же принципом руководствуются при пропуске третьей дозы, когда ребенку необходимо сделать прививку дважды с интервалом в 2 месяца. Поставить вакцину при пропуске дозы следует заново, поскольку иммунитет у грудничка после инъекции не способен защитить на длительный период.

Ребенку необходимо сделать минимум 3 укола. Допускается удлинить интервал между ними, но укорачивать его нельзя, поскольку иммунитет будет неполноценным. Интервал между первой и второй иммунизацией должен составлять 1 месяц. При соблюдении рекомендованного графика вакцинации организм будет защищен от инфицирования вирусом гепатита на 22 года.

Какая реакция на прививку от гепатита у грудничка считается нормой

Как правило, прививка от гепатита новорожденным не вызывает никаких осложнений, кроме местной реакции. Могут наблюдаться такие побочные эффекты у грудного ребенка:

1. Уплотнения на месте инъекции, покраснение, неприятные ощущения. Это говорит об аллергии на гидроксид алюминия, который содержится в препарате. Случается в 10-20% случаев вакцинации малышей. Часто проявляются эти симптомы при попадании влаги на место укола, такая реакция не несет никакой опасности.
2. У небольшого количества деток (до 5%) происходит повышение температуры, которая легко сбивается любым жаропонижающим средством. Использовать следует только после согласования с врачом.
3. Может наблюдаться общее недомогание, слабость.
4. На протяжении суток ребенок может плакать из-за головной боли.
5. На прививку организм может дать «ответ» в виде поноса, чрезмерной потливости.

Все эти проявления считаются нормой для малышей, которым была сделана прививка от гепатита B на 1 месяц или год. Симптомы могут сохраняться до 3 суток, после чего исчезают бесследно и самостоятельно, спустя указанный срок. Крайне редко диагностируются серьёзные осложнения, которые становятся последствием вакцинации. Во время прививания новорожденных они находятся под наблюдением врачей роддома.

Особенности вакцинации

Несмотря на то, что прививка от гепатита А детям во многих странах не значится в календаре обязательных вакцинаций, но делать её рекомендуют все врачи. Особенно желательна она в определённых случаях, когда у ребёнка велик риск инфицирования, а именно:

• перед отдыхом на море, путешествием в жаркие страны (здесь распространение инфекции очень широко, поэтому шанс заразиться высок): вакцинация проводится за 2 недели перед поездкой, чтобы в маленьком организме успел выработаться иммунитет;
• если в кругу общения малыша есть человек, болеющий гепатитом А: прививка делается в течение 10 дней с момента контактирования с переносчиком опасного вируса;
• при диагностировании таких заболеваний, как гемофилия или серьёзная патология печени.

Перед вакцинацией кровь обследуется на наличие в ней антител. Если они имеются, это означает, что ребёнок либо уже был привит ранее, либо переболел этим заболеванием. В данном случае он заразиться не сможет: дважды гепатитом А заболеть невозможно, так как иммунитет против этой инфекции вырабатывается в организме на всю жизнь. Так что отсутствие антител в крови является непосредственным показанием к вакцинации.

Что касается возраста, прививка против гепатита А ребёнку ставится, начиная уже с 1 года. Производится она внутримышечно — чаще всего в плечико малыша. Одной вакцины обычно недостаточно для выработки стойкого, длительного иммунитета против инфекции. Поэтому спустя 6–18 месяцев врачи рекомендуют сделать ещё одну инъекцию. Решившись на вакцинацию, родители должны знать, какая реакция маленького организма на эту прививку будет являться нормой, согласно медицинским данным, а какая будет свидетельствовать о нарушениях и сбоях в состоянии здоровья малыша.

Возможные побочные реакции

Частое последствие вакцинации это местная реакция на прививку от гепатита у грудничка. Она выражается гиперемией и небольшим уплотнением в виде узелка в зоне инъекции, которые являются следствием контакта с гидроксидом алюминия. Данный побочный эффект наблюдается в 10-20% случаев.

Среди системных реакций следует выделить незначительное повышение температуры. С гипертермией легко справляется нестероидный противовоспалительный препарат с парацетамолом или ибупрофеном (Панадол, Нурофен). Также ребенок может ощущать недомогание, зуд в месте укола и дольше спать. Не исключено появление диспепсических расстройств в виде тошноты, метеоризма и диареи. Спустя двое суток после вакцинации состояние должно полностью нормализоваться.

Тяжелые осложнения отмечаются в одном случае из 100 тысяч. Они выражаются:

1. узловатой эритемой;
2. анафилактическим шоком;
3. крапивницей;
4. мышечной и суставной болью.

Согласно многочисленным исследованиям, системные побочные реакции, связанные с неврологическими, аутоиммунными осложнениями, а также внезапной смертью, абсолютно не связаны с предшествующей вакцинацией.

Опасные осложнения после прививки от гепатита B

Несмотря на все меры предосторожности и при учете всех возможных противопоказаний, всегда есть процент развития осложнений. К осложнениям после прививки от гепатита можно отнести:

• тяжелые аллергические проявления, такие как крапивница, анафилактический шок, сильная сыпь по всему телу, миокардит, артрит;
• узловатую эритему;
• подъем температуры тела до 40 градусов;
• сильные мышечные и суставные боли;
• неврологические нарушения.

Вакцинация предотвращает болезни печени, вызванные гепатитами А и В. Многочисленные исследования показали, что прививка никак не влияет на развитие желтухи у новорожденных, а даже снижает риск ее развития. Поэтому никакого лечения печени после процедуры не требуется.

Чтобы избежать всех этих осложнений, нужно соблюдать все рекомендации врача. Два дня после прививки нельзя мочить место укола, нельзя вводить в рацион кормящей мамы новых продуктов и лучше отказаться от прогулки на улице. В течение недели не рекомендуется давать витамин Д.

Гепатит В является опасной болезнью с большим риском развития цирроза печени и рака, представляющих угрозу для здоровья и жизни ребенка. У большинства зараженных гепатитом детей болезнь переходит из острой формы в хроническую стадию.

Рекомендации после прививки

Поле прививки от гепатита Б у новорожденных в редких случаях развиваются побочные реакции. Поскольку вакцина вводится в первые сутки, в последующие дни за состоянием младенца наблюдает персонал детского отделения. Если вакцинация проводилась в поликлинике, то маме дают рекомендации по поводу поведения после иммунизации:

• наблюдать за самочувствием младенца;
• в течение 2-3 дней контролировать показатели температуры тела;
• не вводить нового докорма и не менять смеси в случае ее использования.

Многие родители сомневаются по поводу того, можно ли гулять с малышом после прививки. Если у грудничка нет негативной реакции, у него сохраняется хорошее самочувствие, а погода располагает к прогулкам, то можно выходить на улицу. Следует помнить о рекомендациях по поводу первых прогулок для новорожденных детей.

О том, можно ли мочить прививку от гепатита, мамам рассказывают педиатры. Купать ребенка можно после вакцинации, но важно учитывать его самочувствие. Если у младенца повышается температура тела, то от водных процедур следует отказаться до того момента, пока его состояние не стабилизируется.

Вторая прививка от гепатита В

В 1 месяц вакцинацию проводят в поликлинике. Вторую прививку от гепатита ставят, только если не было острой реакции после первой. В этом случае вакцинация пройдет без последствий.

В идеале схема прививок предполагает проведение вакцинации в первые сутки после рождения, затем через месяц и спустя полгода после первой выполняется контрольная вакцинация.

Бывает, что схема нарушается, например, из-за болезни малыша или отсутствия прививки в поликлинике. Главное, чтобы время ожидания не превышало трех месяцев. Если с момента введения вакцины прошло три месяца схему вакцинации начинают заново.

К детям, которые находятся в группе риска инфицирования гепатитом, применяют другую схему: вторую прививку делают в 2 месяца и третью — в один год.

Третья схема вакцинации применяется к детям, которые родились от больных матерей. Им ставят не три, а четыре прививки. Первые три прививки делают с интервалом в один месяц и последнюю вакцину вводят спустя один год после выполнения первой.