Холецистопанкреатит: причины, признаки, симптомы и лечение

Холецистит и панкреатит — заболевания, которые отличаются незаметным развитием и могут быстро переходить в хроническую форму при отсутствии своевременного лечения. При этих заболеваниях обязательна не только медикаментозная терапия, но и соблюдение специальной диеты.

Диета при обострении хронического панкреатита

Диета при панкреатите в период обострения помогает набрать силы и пополнить организм питательными компонентами. Назначается лечебное питание под номером 5. Данное меню включает в себя много зелени, фруктов и овощей. При этом из рациона питания необходимо ограничить употребление сахара и соли.

Отварные или запеченные овощи

Диета при обострении гастрита и панкреатита, что можно кушать:

  1. Обезжиренный творог.
  2. Разрешается употреблять сыры, но только твердого сорта.
  3. Разрешается, есть при обострении раз в неделю одно яйцо.
  4. Включить в рацион питания кисломолочные продукты. Разрешается при таком заболевании кушать продукты, которые имеют низкий процент жирности.

Дополнительно необходимо обогатить свое питание мясной продукцией. Например: приготовить курицу, ягненка или кролика.

Диета при обострении хронического панкреатита

Диетическое питание

Диетическое питание под номером 5 назначается при остром или же хроническом течении болезни. Такая диетотерапия назначается и при болезнях 12-перстной кишки, при поражении кишечника. Очень часто диетический стол №5 назначают и при заболеваниях печени.

Диета помогает снизить нагрузку на воспаленную поджелудочную железу. В этот момент главное не передать, поэтому необходимо кушать дробно. В сутки больному нужно выпивать не менее чем литра воды без газа.

Как вы видите, что диета при обострении панкреатита очень строгая.

Рацион при хроническом течении заболеваний

Обратите внимание! Задача диеты состоит в обеспечении более продолжительного периода ремиссии. Если переедать, употреблять запрещенные продукты, со 100% вероятностью произойдет обострение панкреатита или холецистита.

Лечебное питание способствует уменьшению воспалительных проявлений, будет препятствовать застойным явлениям, в желчном пузыре, и железе поджелудочной, предотвращает формирование конкрементов. На фоне такого рациона происходит нормализация желчевыделительной функции, продукции панкреатического сока, активируется моторная, секреторная кишечные функции.

Продукты варят, готовят на пару, запекают. Если блюдо требуется слегка обжарить, это следует делать без добавления масла, чтобы избежать попадания в организм больного токсических, канцерогенных продуктов распада.

Рацион при хроническом течении заболеваний

Питание должно быть дробным. Трапезы осуществляют в одни и те же часы, последний перекус должен быть не позднее, чем за два часа до начала ночного сна. Для улучшения процесса пищеварения, на ночь выпивают стакан теплого компота, приготовленного на основе яблок, абрикосов, слив.

Кушать необходимо в спокойном темпе, обеспечивать достаточную механическую обработку продуктов. Блюда должны быть теплыми, любые резкие колебания температур негативно сказываются на работе системы пищеварения.

Питание при хроническом панкреатите и холецистите

Клинические проявления

В статье были описаны причины появления панкреатита. Иногда он протекает как вторичный процесс. У больного картина заболевания совмещает холецистит и упомянутый ранее панкреатит. Холецистит — заболевание желчного пузыря, возникающее на фоне инфекции, характеризуется воспалительными процессами. У заболевших возникает болевой симптом, отмечается повышение температуры, появляется метеоризм, нарушения стула.

-pishhevarenija/

Избыточная масса тела с неправильным образом жизни приводят человека к развитию патологии. Но в первых рядах стоят люди, страдающие желчнокаменной болезнью.

К причинами холецистита относят все перечисленные ранее, характерные для панкреатита.

Лечение холецистопанкреатита идентично лечению воспаления одной железы (ферменты, обезболивающие, противовоспалительные средства).

Разрешенные продукты

Из хлебобулочных изделий можно немного вчерашнего черного или пшеничного хлеба, галетное печенье, крекеры без приправ и соли. Из первых блюд: вегетарианские супы без мяса, молочные супы (с разбавленным молоком), овощные бульоны с небольшим добавлением крупы или макарон.

Нежирная белая рыба запеченная, приготовленная на пару, рыбные тефтельки, запеканки. Из мяса отдать предпочтение нежирным видам: куриное филе, молодая говядина, индюшатина, кролятина. Мясо кушать только отварное измельченное, в виде паровых котлет или фрикаделек.

Читайте также:  Как лечить печень в домашних условиях народными методами

Кисломолочная продукция признается только в обезжиренном виде или с минимальной жирностью, если разговор идет о сырах, то они должны быть не соленые и не острые. Благотворно действуют на организм ряженка, кефир и творожные запеканки.

Из вторых блюд желательно остановится на кашах гречневой, овсяной, рисовой (плов с мясом). Их можно варить и на воде и на молоке. Можно приправлять маслами: сливочным кукурузным, оливковым (не более 10 г в день).

Разрешенные продукты

Овощи в любом виде, тоже полезны кроме тех, что способствуют сильному газообразованию. К кашам можно добавлять любые овощные гарниры из тушенных, запеченных, или сырых овощей. Запеканки, соте, салаты с диетической заправкой тоже приветствуются.

Ягоды, фрукты и напитки. Можно в умеренных количествах включать в свой рацион некислые фрукты, ягоды, свежевыжатые соки. Все разновидности ягодных и фруктовых киселей, муссов, желе, компотов. Любителям кофеина разрешается иногда побаловать себя некрепким натуральным напитком, максимально разбавленным молоком, но полезнее пить отвар шиповника, травяной или зеленый чаи.

Важно! Вся пища, которая используется для приготовления ежедневных блюд, должна легко усваиваться. Каждый кусочек обязательно тщательно пережевывать, а не глотать на ходу. За 2-3 часа до сна желательно уже не принимать пищу, а если чувство голода сильное, то можно выпить стакан кефира или ацидофилина.

Диетические рецепты блюд при панкреатите и холецистите

Не стоит думать, что диета № 5 связана со строгими ограничениями и лишает пациента многих радостей жизни, оставляя их без любимых блюд и десертов. На самом деле, набор разрешенных продуктов настолько разнообразен, что дает возможность разгуляться кулинарной фантазии и даже готовить любимые сладости, которые можно без опасений включать в меню.

Картофельный омлет

  1. 400г отварного картофеля нужно натереть на крупной терке.
  2. Два яйца взбить со стаканом молока, мелко порубить укроп и натереть 100г твердого сыра.
  3. Для приготовления картофельного омлета нам понадобится пароварка. Ее дно застилаем пищевой пленкой и выкладываем на нее слой картофеля.
  4. Сверху заливаем смесью молока с яйцом, затем присыпаем сыром и зеленью.
  5. Готовим в пароварке в течение 20 минут. Если к нему добавить небольшие паровые или рыбные котлетки, фрикадельки, тушеные в молочном соусе, то получится вкусное и сытное блюдо.

Фруктовый тортик

Приготовить его очень просто.

  1. Пачку желатина разводят в стакане теплой воды и добавляют 2 стакана нежирного натурального йогурта, в котором растворяют немного сахара по вкусу.
  2. Далее берут разъемную форму и начинают выкладывать слои будущего торта. Сначала на дно кладут галетное печенье, смоченное молоком, сверху выливают йогурт с желатином и ставят форму в холодильник на 2 часа. По истечении этого времен торт застывает.
  3. Форму раскрывают и выкладывают десерт на блюдо, сверху украшают дольками консервированного персика или груши.

Не бойтесь экспериментировать и разнообразить свое меню. Диета при холецистите и панкреатите должна стать образом жизни и соблюдать ее придется всю оставшуюся жизнь. Поэтому уточните у диетолога или лечащего врача набор разрешенных продуктов и на основе этого списка готовьте новые, интересные блюда и составляйте свои варианты лечебного меню.

Диагностика и лечение

Диагноз холецистопанкреатит ставится на основании жалоб пациентов и визуального осмотра. Также учитываются данные лабораторной диагностики (анализа крови, мочи).

Когда не удаётся точно диагностировать заболевание, показано проведение УЗИ жёлчного пузыря и поджелудочной железы, а также проведение МРТ.

Лечение этого заболевания должно быть комплексным. Это значит, что медикаментозное лечение дополняет диета и процедуры физиотерапии. Препараты, которые пациенту при этом заболевании назначаются, это:

  • антибиотики;
  • обезболивающие средства (баралгин, анальгин);
  • метаболические препараты (метилурацил);
  • ферментативные средства (панкреатин, фестал);
  • средства угнетения секреции сока (циметидин, омепразол).

Питание при недуге должно быть нормализовано, а также должны быть исключены некоторые категории продуктов. В частности, диета предусматривает полный отказ от солений, маринада, копчёностей, консервации и алкогольных напитков. Питание должно быть дробным и частым, причём диета должна соблюдаться длительное время, а не только в период обострения заболевания.

Существует множество других продуктов, которые диета при холецистопанкреатите не допускает к употреблению. В частности, это выпечка, мороженое и шоколад, зелёный лук, крепкий чай, редис, щавель, кислые соки, нежирное мясо и рыбные бульоны, а также некоторые другие продукты. Поэтому питание при данной болезни требует внимательного подхода – человеку необходимо полностью перестроить свой рацион, чтобы избежать повторных обострений заболевания.

Читайте также:  Анализ на гепатит с ложноположительный при беременности

Пациентам разрешена диета №5, и все продукты, которые в неё входят, например, отварное мясо, рыба, овощные супы, полужидкие каши, свежие кисломолочные продукты и многое другое. Полное описание, из чего состоит диета №5, распишет лечащий врач после подтверждения диагноза.

Народные средства оказывают хорошее воздействие на органы пищеварения, поэтому лечение ими вполне оправдано, но только в комплексе с диетой и медикаментозной терапией.

Что касается физиотерапии, то она назначается сугубо индивидуально, в зависимости от тяжести процесса и формы заболевания. Причём в стадии обострения она противопоказана, и при хроническом холецистопанкреатите её проводят лишь в стадии ремиссии. Иногда единственным возможным методом устранения патологии является хирургическое лечение.

Не секрет, что в организме каждого человека при различных процессах, в том числе, переваривании пищи, задействованы микроорганизмы. Дисбактериоз – это заболевание, при котором нарушается соотношение и состав населяющих кишечник микроорганизмов. Это способно привести к серьёзным нарушениям работы желудка и кишечника.

Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

Непроходимость кишечника — это тяжёлый патологический процесс, для которого характерно нарушение процесса выхода веществ из кишечника. Такой недуг чаще всего поражает людей, которые относятся к вегетарианцам. Различают динамическую и механическую кишечную непроходимость. В случае обнаружения первых симптомов заболевания необходимо отправляться к хирургу. Только он сможет точно назначить лечение. Без своевременной помощи врача пациент может умереть.

Камни в желчном пузыре образуются из-за проблем с обменом веществ в организме. Именно они становятся причиной возникновения ЖКБ. Конкременты, образовавшиеся в органе, могут располагаться где угодно — как в самом пузыре, так и в его протоках, и даже в печени, при этом их форма и размер варьируют от очень маленьких (песок), до очень больших.

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом. Крапивница, симптомы которой проявляются в виде скопления волдырей на коже и слизистых, напоминающих ожог, полученный при воздействии на кожу крапивы, именно по этой причине так называется.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

При подозрении на такое заболевание, как «Холецистопанкреатит» нужно обратиться к врачам:

Холецистопанкреатитом называется острое или хроническое сочетанное воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы различной этиологии, для которого характерны болевой синдром, симптомы нарушения пищеварения и проявления интоксикации организма. Код по МКБ-10 этой патологии K86.8.2. С подобной проблемой чаще всего сталкиваются молодые люди, злоупотребляющие алкоголем. Холецистопанкреатит опасен своими возможными осложнениями.

Как диагностируют холецистит

Заподозрить воспаление желчного пузыря врач может по жалобам пациента, объективным симптомам, результатам осмотра и данным анамнеза. При физикальном обследовании выявляют желтуху, повышенную чувствительность области под правым ребром, отставание соответствующей стороны купола диафрагмы при вдохе. На холецистит также указывают специфические симптомы:

  • Ортнера-Грекова — поколачивание ребром ладони или пальцами по нижнему краю реберной дуги справа приносит боль (тест проводят с обеих сторон);
  • Кера — во время вдоха надавливают на область пузыря, что вызывает неприятные ощущения;
  • Мюсси — при надавливании на правую сторону пространства между ножками грудинно-ключично-сосцевидной мышцы дискомфорт иррадиирует вниз;
  • Мерфи — при надавливании пальцем на точку проекции пузыря во время вдоха боль усиливается.

Осложнения холецистита врач может распознать по признакам сильной интоксикации организма (тахикардия или нитевидный пульс, низкое артериальное давление, бледность кожи, поверхностное дыхание, лихорадка). На разрыв пузыря и перитонит указывают кинжальные боли в животе, доскообразное напряжение передней брюшной стенки.

Постановка предварительного диагноза обычно не составляет проблемы. Для его уточнения и определения особенностей воспалительно-деструктивных изменений потребуется комплексное обследование. При острых симптомах холецистита его проводят сразу после госпитализации пациента. Если клиническая картина не вызывает тревоги, диагностику осуществляют на протяжении 24‒48 часов.

Читайте также:  Что значит гепатит А и как не заразиться болезнью Боткина

Таблица — Обследование для выявления холецистита

Метод Как проводят Возможные результаты
УЗИ желчного пузыря Чрескожное обследование датчиком Увеличенный или деформированный пузырь

Утолщенные стенки

Камни

Недостаточность сократительной функции

Фракционное дуоденальное зондирование С помощью зонда, введенного в 12-перстную кишку через рот, получают 3 порции желчи Отклонения в физических и химических показателях секрета

Наличие паразитов, вирусов, бактерий

Холецистография Делают рентгеновские снимки после введения в пузырь контрастного вещества (перорально, с помощью зонда или внутривенно) Измененная форма или структура органа

Конкременты

Утолщение или некроз стенок

Опухоли, полипы

Нарушения перистальтики

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) Проводят с помощью томографа Изменения в структуре, форме, строении стенок пузыря

Наличие гнойных образований, очагов некроза

Опухоли, полипы

УЗИ внутренних органов (печени, поджелудочной, почек) Чрескожное обследование Могут быть выявлены сопутствующие заболевания
ФГДС (фиброэзофагогастродуо-деноскопия) Осматривают пищевод, желудок, 12-перстную кишку Язвы, дефекты, опухоли

Лабораторная диагностика подразумевает проведение общего анализа крови (определяется лейкоцитоз, увеличенное СОЭ), биохимического (повышенная активность печеночных ферментов, увеличение концентрации билирубина и холестерина). Анализ мочи редко показывает отклонения при холецистите и нужен для раннего обнаружения осложнений.

Симптомы холецистопанкреатита

Клинические симптомы хронического холецистопанкреатита могут быть очень разнообразными и проявляться как признаками воспаления панкреатической железы, так и воспалительного процесса желчного пузыря. Как и острый тип болезни, хронический холецистопанкреатит проявляется болезненностью в животе, которая локализуется в эпигастральной области или подреберьях.

Также при развитии заболевания проявляются следующие симптомы:

  • диспепсические проявления — тошнота, отрыжка, горечь во рту, чувство тяжести в животе;
  • нарушение стула – кал обесцвечивается, в нем присутствует непереваренная пища, дефекация учащается до нескольких раз в день;
  • моча приобретает темную окраску;
  • могут желтеть склеры, кожа и слизистые;
  • из-за постоянной боли может отмечаться бессонница;
  • в период обострения наблюдается лихорадка, понижение артериального давления и ощущение общей слабости.

В целом симптомы этого недуга схожи с проявлениями других болезней пищеварительной системы. При хронической форме отмечаются периоды ремиссии и обострений. В период обострений болезни печень увеличена, что врач определяет в процессе пальпации.

При обструктивной форме заболевания, которая является очень тяжелой, происходит закупорка протоков поджелудочной железы, и пищеварительные процессы нарушаются. Как следствие, воспаляются другие органы ЖКТ.

У некоторых больных возникают редкие симптомы этой болезни. К ним относятся:

  • асцит;
  • поражение мелких сосудов;
  • ложные кисты.

Методы диагностики

Диагноз «холецистопанкреатит» ставится после того, как врач осмотрит пациента, отправит его на лабораторные анализы и аппаратную диагностику. Поскольку многие заболевания органов пищеварения имеют схожую симптоматику, необходимо как можно тщательнее провести исследования. Например, отличные результаты дают УЗИ, МРТ.

Врач обязательно направит на анализы крови, кала и мочи, биохимический анализ крови, возможно, понадобится дуоденальное зондирование и рентгеноскопия. Эти меры помогут определить, насколько воспаление поразило органы, каковы их размеры, как они выполняют свои функции.

Источники

  • -i-lechenie-holetsistopankreatita-u-vzroslyih/
  • -mkb-10
  • -bolezni/holecistopankreatit/

Симптомы

Холецистопанкреатит имеет свои симптомы и лечение. Что касается симптомов, то их можно поделить на общие (для всех заболеваний пищеварительной системы) и специфические.

При обострении недуга может наблюдаться снижение интереса к еде, вздутие, газы, наличие заметных частиц непереваренных жиров в кале.

Можно наблюдать и ряд неврологических признаков, которые достаточно специфичны. Это, к примеру, наличие болей в правом реберно-позвоночном угле, посинение кожи вокруг пупка, уплотнение на уровне поджелудочной, которое легко нащупывается. Кроме того, может существенно уменьшиться подкожно-жировая клетчатка, появиться сыпь по краям пупка, а мышцы живота могут существенно ослабнуть.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени