Одним из наиболее доступных и эффективных гепатопротекторов является фитопрепарат Карсил и Карсил Форте. Инструкция по применению, которая подробно изложена в статье, позволит изучить правила приема и возможные негативные влияния на организм этого средства. Актуальные цены, реальные отзывы больных и докторов, зарегистрированные аналоги Карсила в России дополнят информацию.
Диета
Главная особенность печени – ее способность к регенерации. Известно, что если во время хирургической операции было удалено 50% печеночных тканей, то железа может полностью восстановить свои размеры. Аналогично могут восстанавливаться отдельные клетки печени после отравления антибиотиками.
Первое условие образования новых гепатоцитов – это диета и контроль пищевого рациона, полноценное питание и ограничение попадания новых токсинов.
Что необходимо для восстановления главной железы:
- белки – они являются основой для синтеза новых клеток;
- кисломолочные продукты – поставляют дружественные бактерии и восполняют нарушенную флору кишечника, желудка, других пищеварительных органов;
- витамин С или аскорбиновая кислота – антиоксидант, которым успешно лечат любые отравления и восстанавливают печень после антибиотиков;
- железо – микроэлемент, необходимый для кроветворения; при токсикозах печени часто формируется его недостаток, развивается анемия.
От чего надо отказаться, чтобы снять с гепатоцитов нагрузку, не допустить попадание новых токсинов:
- Жареное и копченое – в процессе обжаривания и копчения продуктов образуются пищевые токсины.
- Жирное – любой жир нагружает клетки печени дополнительной работой, необходимостью фильтровать липиды.
- Острое – жгучие компоненты пищи раздражают воспаленную слизистую пищеварительных органов.
- Нельзя алкоголь – это токсин, яд.
- Нельзя свежий дрожжевой хлеб, выпечку – они содержат термофильные дрожжи, которые губят здоровую кишечную флору.
В топ 10-ти продуктов, которые нельзя употреблять при токсикозе печени, входят колбасы и сыры, майонезы и кетчупы, чипсы, консервы, сдоба, кондитерские сладости, кока-кола и алкоголь.
При токсикозе печени можно есть вареное, запеченное, тушеное, простые супы, каши, пропаренные овощи. Надо пить воду – до 1,5 л в день, между приемами еды, желательно лечебную минеральную, типа «Ессентуки», «Боржоми».
Формы выпуска
Купить Карсил можно в форме таблеток коричневого цвета. В составе содержится 35 мг (силимарина – сухой экстракт расторопши пятнистой), также вспомогательные компоненты. Таблетки Карсил расфасованы в блистер по 10 штук. Картонная упаковка содержит 8 блистеров.
Препарат можно купить и в форме капсул для перорального приема под названием Карсил Форте. В составе содержится 90 мг активного вещества. Оба препараты предназначаются для лечения заболеваний печени, но в отличие от таблеток, капсулы «Форте» обладают большей терапевтической активностью. Капсулы можно купить в упаковке, где содержится 5 блистеров по 6 капсул в каждом.
В аптеках Карсил отпускается без рецепта врача, но принимать его нужно строго по показаниям, соблюдая дозу и длительность лечения.
Противопоказания к применению
Подробная инструкция к применению сообщает: несмотря на растительное происхождение этого лекарства, список противопоказаний существует, а охватывает он следующие клинические картины: Гепатопротектор Лив 52 – противопоказан при беременности
- период лактации;
- повышенная чувствительность к компонентам в составе натуральной формулы;
- беременность;
- пациенты с проблемами органов ЖКТ в хронической форме;
- детский возраст.
Препарат незаметно адаптируется в организме, демонстрируя устойчивый положительный эффект. Но не исключены случаи, когда беспокоят местные и аллергические реакции, нарушенное пищеварение и послабленный стул. В таких клинических картинах гепатопротектор желательно исключить из схемы лечения, выбрать аналог.
Также стоит отметить лекарственное взаимодействие, которое заметно ограничивает численность покупателей. Если принимать Лив 52 одновременно с анальгетиками и жаропонижающими средствами, эффективность последних заметно ослабевает. Аналогичный эффект наблюдается в схеме лечения с участием антибиотических средств тетрациклинового ряда. При интенсивной терапии также следует ограничить потребление алкоголя, поскольку такое сочетание только усугубляет заболевание, приближает болезнетворный приступ.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов (согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин, обладающий антитоксическим и гепатопротекторным действием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши.
Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с токсинами, за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза. Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов), укрепляет их мембраны, проявляет антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы, тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению.
Эффекты флавоноидов, к которым принадлежит и силимарин, определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции. Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность билирубина, гамма-глобулина, трансаминаз). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы, а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение аппетита.
При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах.
Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов метаболизма в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды. Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой.
Побочные эффекты, противопоказания
В редких случаях у людей, принимающих «Карсил», возникает тошнота, возможен понос, диспепсия, зуд кожных покровов, высыпания. Иногда пациенты жалуются на обострение имеющихся нарушений в работе вестибулярного аппарата, алопецию. В целом лекарственное средство переносят хорошо, поэтому побочные действия возникают нечасто и носят временный характер: проходят после того, как препарат отменяют. К противопоказаниям относят возраст детей до 12 лет и индивидуальную чувствительность больного к составляющим препарата.
«Карсил» не назначают беременным и кормящим, а так же при гормональных сбоях.
Фармакологическое действие
Карсил относят к фармакологической группе препаратов, применяемых для лечения заболеваний печени, липотропным средствам и гепатопротекторам.
Уникальность и высокая эффективность Карсила связана с механизмом действия растительного ингредиента — Силимарина. Основными эффектами препарата являются следующие:
- стабилизация оболочек в печеночных клетках. Карсил оказывает мощное влияние на процессы снижения проницаемости клеточных стенок печени;
- уменьшение проникновения токсинов внутрь печеночных клеток;
- восстановление поврежденных гепатоцитов (печеночных клеток), вызванные разными факторами. Этот эффект достигается благодаря стимулированию выработки в организме основных структурных элементов печеночных клеток — фосфолипидов и специфических белковых молекул;
- устранение общей интоксикации организма и основных ее признаков;
- стимуляция активности и функционирования печени;
- препятствует перекисному окислению липидов (жиров) в тканях печени — антиоксидантное действие.
Такие эффекты позволяют препарату комплексно воздействовать на печень человека, эффективно и безопасно устраняя многие симптомы нарушений.
Чем лучше заменить Карсил для лечения заболеваний печени: отвечает врач
Если требуется подобрать наиболее сильный аналог Карсила, то максимальными подходящими свойствами обладают гепатопротекторы, вводимые в инъекциях (Эссенциале Н из группы фосфолипидов). Дозировку средства легче контролировать, эффект наступит быстрее.
При сравнении специалисты указывают на более выраженный защитный эффект Карсила, но превышающую способность к восстановлению клеток печени у Эссенциале. Поэтому верным решением будет: выбрать Эссенциале при тяжелом состоянии пациента, а Карсил в легких случаях и для профилактики.
Среди гепатопротекторов известны еще 2 препарата-заменителя из расторопши: Гепабене и Легалон. Они менее активны, чем Карсил, дешевле по цене.
Ошибочное мнение пациентов о полной безопасности растительных лекарственных препаратов способно привести к беде, выраженным аллергическим реакциям, отсутствию результата при нецелевом использовании. Поэтому прежде чем пытаться лечить себя самостоятельно, лучше проконсультироваться со специалистом.
Возможные последствия и эффекивность
Так как Лив 52 состоит из растительного сырья, то он практически не вызывает негативных реакций организма. Иногда появляются аллергические проявления, причем в большинстве случаев они возникают у пациентов со склонностью к аллергии. Еще реже встречаются расстройства ЖКТ, проявляющиеся болью в животе или диареей. При возникновении побочных реакций необходимо прекратить лечение и обратиться к лечащему врачу.
В последнее время все чаще появляется информация о том, что Лив 52 не лечит, а наоборот вызывает патологии печени, причем злокачественного характера. Такое мнение среди пациентов подкрепляется тем, что в США уже отказались от лечения этим препаратом, но в то же время там производится другое лекарство с аналогичным составом. Поэтому информацию о вреде Лив 52 можно рассматривать, как маркетинговый ход некоторых фармацевтических компаний.
Если рассмотреть свойства каждого растения, входящего в состав лекарства, то можно заметить, что ни одно из них не оказывает канцерогенного действия, то есть они не вызывают размножения раковых клеток в организме.
Но не стоит забывать, что по своей сути Лив 52 является стимулирующим препаратом. Если в печени только начинают закладываться злокачественные процессы, то прием препарата спровоцирует стремительный рост опухоли, но при отсутствии онкологии пациенту нечего бояться.
Чтобы избежать последствий в виде рака печени, перед лечением необходимо пройти обследование и не пытаться заниматься самолечением.
Специалисты рекомендуют отказаться от приема Лив 52 пациентам, имеющим наследственную склонность к онкологическим заболеваниям, имеющим рак в анамнезе, и тем, у кого цирроз печени в тяжелой стадии, так как он часто переходит в карциному.
Также для исключения побочных эффектов важно учитывать взаимодействие Лив 52 с другими медикаментами: препарат уменьшает всасываемость и действие тетрациклинов и лекарств с ибупрофеном. Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время лечения, так как в результате их приема снижается эффективность препарата, а организм получает дополнительную нагрузку.
Отзывы врачей о препарате в большинстве случает положительные:
Гастроэнтеролог О. И. Маркова пишет: «Препарат хороший, но назначать следует с осторожностью, так как часто вызывает аллергические реакции».
Врач-гастроэнтеролог А. Бравун пишет: «За всю свою практику отмечала почти у 90 % пациентов положительную динамику от приема Лив 52. Препарат не из дешевых, но все-таки доступен почти каждому пациенту».
Гепатолог О. И. Доник пишет: «Старый и проверенный препарат, но принимать нужно длительно, так как он очень слабый. Зато его часто назначают в детском возрасте».
Накопленный клинический опыт доказывает, что Лив 52 – эффективный препарат при заболеваниях печени и других органов пищеварения. Его часто используют из-за низкой вероятности развития побочных эффектов и пользы для всего организма.
Именно препараты с натуральным составом назначаются в профилактических целях, чтобы исключить побочные явления. Но следует помнить, что даже самый безопасный и натуральный состав может навредить, если его использовать без назначения лечащего врача.
Лив-52 – многокомпонентное лекарственное средство, обладающее гепатопротекторным действием, которое определено индивидуальными свойствами каждого растительного ингредиента, входящего в его состав. Какие же компоненты входят в этот комплексный препарат?
Таблетированная форма:
- Цикорий (сухой экстракт);
- Кора каперсов;
- Паслен;
- Терминалия арджуна;
- Кассия западная;
- Тамарикс галльский;
- Семя тысячелистника;
- Оксид железа.
Жидкость:
- Экстракт семян цикория;
- Кора каперсов;
- Паслен;
- Терминалия арджуна;
- Кассия западная;
- Тамарикс галльский;
- Семя тысячелистника.
Карсил и псориатическая болезнь
Псориаз встречается у 3—4% населения. Псориатические высыпания могут сопровождать другие заболевания (псориатический артрит, сахарный диабет, гипертоническую болезнь). Терапия многокомпонентная, длится годами. О переболевшем псориазом человеке нельзя сказать, что наступило полное излечение. Даже при отсутствии кожных проявлений тело хранит «память» (биохимические, иммунные изменения).
Наблюдение и лечение длительное и системное, используется ряд токсичных лекарств (особо токсичны: метотрексат, циклоспорин). При псориазе высок риск поражения печени.
Поэтому в схему терапии приходится включать гепатопротекторы. Карсил — один из вариантов.
Применение беременными, кормящими женщинами и детьми
- Так как у ученых нет достоверных сведений о безопасности плода во время приема Карсила беременными женщинами, данный препарат женщинам в положении не назначается.
- Также препарат запрещен для приема кормящим мамам, так как с молоком матери он попадет в организм ребенка. А маленьким детям Карсил вообще не дают.
- Прием данного лекарственного средства можно начинать, когда ребенку исполнится 12 лет, однако иногда педиатры назначают Карсил и детям более младшего возраста.
В любом случае, прием препарата и состояние пациента должны контролироваться врачом. Тем более, если это касается детей.
Аналоги Карсила
Ирина, 49 лет
Иван, 58 лет
Наталья, 37 лет
Сергей, 24 года
Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.
Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.
В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина, что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимаринав прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.
Дозировочные режимы
При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.
При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.
Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.
Использовать Карсил для лечения детей, не достигших 5-ти летнего возраста, не рекомендуется.