Как развивается поликистоз печени, характеристики и течение болезни

Причины прогрессирования болезни

Такая врожденная патология никак не связана с проникновением в организм паразитов. Специалисты полагают, что патологические изменения в печени могут быть спровоцированы мутациями в генах. По причине бессимптомного течения поликистоза диагностика болезни проводится совершенно случайно, например, во время исследования состояния других внутренних органов и выявления их заболеваний. Причины поликистоза печени вызывают множество споров среди ученых.

Кисты, отличающиеся по размеру, рассеиваются, как правило, на передней части печени своеобразными гроздьями свисают вниз подобно винограду. Внутри кисты заполнены прозрачной жидкостью, в состав которой входит холестерин, пигменты, альбумин и иногда жирные кислоты и кровяные клетки.

Симптомы

Как уже отмечалось выше, кисты могут длительное время никак не проявляться, пока не займут достаточное пространство в печении, примерно, годам к 40 могут проявиться следующие симптомы:

• боль в правом подреберье и в центре живота;
• набухание живота с правой стороны, которое видно на глаз;
• когда кисты сдавливают желчные протоки, может проявиться приступообразная боль, в ряде случаев – желтуха;
• при надавливании на живот в области желудка, проявляются неприятные ощущения, а именно тошнота или рвота;
• острые боли в правом подреберье могут указывать на разрыв кист и кровотечение;
• на последней стадии развития больной чувствует быструю утомляемость, одышку, наблюдается отсутствие аппетита;
• происходит уменьшение мышечной массы, отечность ног;
• кожа становится желтоватого, иногда оранжевого оттенка, особенно это будет заметно на коже вокруг глаз. Правда, такие симптомы наблюдаются при серьезной патологии желчного пузыря, поэтому обязательно нужно посетить поликлинику, чтобы врач установил точный диагноз.

Поликистоз печени лечение народными средствами

Киста печени – распространенное заболевание как среди мужчин, так и среди женщин. Оно проявляется в виде образования, заполненного жидкостью, расположенного на поверхности или внутри органа.

Для многих данный диагноз ассоциируется с операцией, но люди зачастую задаются вопросом «как лечить кисту печени народными средствами». Излечение в домашних условиях возможно, но необходимо сочетать традиционные терапевтические методы с альтернативными. Кроме того, сбалансированное здоровое питание предотвратит развитие патологии и снизит болезненную симптоматику.

Характеристика патологии

Киста – это полость со стенками, заполненная жидкостью. Образование может состоять из одной или нескольких камер. Содержимое может быть жидким или желеобразным. Жидкость внутри полости бывает прозрачной, сероватой, а при нагноении кисты – жёлто-зелёной с характерным ароматом.

Диагностика

Распознать поликистоз печени можно с помощью:

1. Инструментальных методов: — холицтстографии, дающей много информации об изменениях не только печени, но и органов, граничащих с ней (контрастное вещество вводиться в жёлчные протоки, после производится рентген);

• УЗИ печени;
• компьютерной томографии (послойной рентгенографии);
• магнитно-резонансной томографии;
• сцинтиграфии.

2. Лабораторных исследований:

• общего анализа крови (ниже нормы становиться количество эритроцотов, лейкоцитов и тромбоцитов становиться ниже нормы, снижается уровеньгемоглобина, скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышается в 2-3 раза и говорит об очаге воспаления в организме);
• общего анализа мочи (обнаруживается белок, эпителий, лейкоциты и эритроциты, чего нет в норме);
• биохимический анализ (уровень белка и сахара снижается, увеличивается количество мочевины, креатинина и др.);
• печёночные пробы (уровень билирубина, прямого билирубина, АЛТ, АСТ становиться намного выше нормы);
• коагулограммы (анализ показывает, что время свёртывание крови – дольше положенного);
• липидограммы (уровень холестерина снижается).

Оперативное вмешательство

В случае возникновения осложнений (кровотечение, нагноение разрыв кисты) может быть назначено хирургическое вмешательство. В таких ситуациях врачи применяют следующие методы:

• чрескожное дренирование кисты печени;
• иссечение кистозной полости;
• фенестрация;
• резекция печени (частичная, краевая, сегментарная).

В части медицинских учреждений пациенту может быть предложено спиртовое склезирование кисты. Однако исследование показали, что этот метод малоэффективен. Гораздо больший результат в такой ситуации дает обычная пункция кистозной полости.

При развитии печеночно-клеточной недостаточности, результатом чего является печеночная кома, лечение становится неэффективным, поскольку орган перестает выполнять свою функцию. В таком случае избежать летального исхода поможет только пересадка донорского органа.

Диагностика

Лабораторные методы исследования

Такие методы являются не специфичными для поликистоза печени, так как по изменениям в анализах можно судить только о наличии воспалительного заболевания печени и развитии печеночно-клеточной недостаточности – это первичный этап обследования.

Общий анализ крови:

Общий анализ мочи:

Биохимическое исследование крови:

Печеночные пробы:

Коагулограмма (свертываемость крови):

Липидограмма (количество холестерина и его фракций в крови):

Инструментальные методы исследования

Вторым этапом диагностики заболевания являются инструментальные методы исследования, которые позволяют установить точный диагноз:

• УЗИ печени;
• КТ (компьютерная томография) печени;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) печени;

Критериями диагностирования поликистоза печения является:

• наличие 1 кисты в возрасте до 40 лет и наличие 3х и более кист в возрасте после 40 лет у лиц с отягощенной наследственностью (родители страдают поликистозом печени);
• наличие 20 кист в печени до 40 лет у лиц с неотягощенной наследственностью.

Консультации специалистов:

• Терапевт или семейный доктор;
• Хирург;
• Гастроэнтеролог.

Лечение заболевания должно быть комплексным, т.е. включать все доступные методы, к которым относится симптоматическое лечение медикаментозными препаратами, хирургическое лечение, народные методы лечения и диета.

Медикаментозное лечение

• При возникновении тошноты или рвоты – церукал или метоклопромид по 1 таблетке 3 раза в сутки или внутримышечно по 2,0 мл 2 раза в сутки.
• При возникновении боли – но-шпа по 2 таблетке 3 раза в сутки или мебеверин по 1 таблетке 2 раза в сутки.
• При возникновении вздутия кишечника – активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела 2 – 3 раза в сутки или полисорб по 1 столовой ложке растворенной в ½ стакана кипяченой воды 3 раза в сутки между приемами пищи.
• При нарушении функции печени:
  • гепатопротекторы – гепабене по 1 капсуле 2 раза в сутки или урсодезоксихолиевая кислота (урсохол, урсосан) по 3 таблетке на ночь 1 раз в сутки;
  • лактулоза (нормазе, дуфалак, лактувит) по 30 – 50 мг (в зависимости от массы тела) 1 раз в сутки утором натощак;
  • витамины группы В (нейрорубин, нейровитан) по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки;
  • стимол по 1 пакетику 3 раза в сутки.
• При наличии острых осложнений поликистоза печени:
  • внутривенное назначение физиологического раствора 200,0 мл капельно;
  • внутривенное назначение раствора Рингера-Лока 400,0 мл капельно;
  • внутривенное назначение реосорбилакта 200,0 мл капельно;
  • аминокапроновая кислота или витамин К внутривенно при кровотечениях;
  • антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, левофлоксацин, амикацин) внутривенно.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при возникновении острых осложнений или в случае развития печеночно-клеточной недостаточности.

В первом случае, при развитии острых осложнений поликистоза печени выполняется иссечение той кисты, которая привела к кровотечению или нагноению, ушивание кисты и дренаж брюшной полости. Операция выполняется в условиях развернутой операционной под общим наркозом, доступ к печени осуществляется путем срединной лапаротомии (операционный разрез проходит по срединной линии живота).

Лапараскопические операции при поликистозе печени не выполняются, так как есть большой риск повреждения рядом расположенных кист.

Во втором случае, при развитии печеночно-клеточной недостаточности выполняется трансплантация (пересадка) печени.

Народное лечение

• 100 г корня девясила измельчить в блендере и залить тремя литрами кипятка, дать остыть до комнатной температуры и добавить 1 столовую ложку сухих дрожжей. После этого смесь оставить в теплом, темном месте на два дня. Принимать по 100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды.
• 1 столовая ложка измельченного подмаренника цепкого заливается 500 мл кипятка и настаивается один час в теплом месте. Принимается настой небольшими глотками в течение одного дня по 500 мл.
• 1 столовая ложка измельченных корней лопуха заливается 250 мл воды и доводится до кипения, затем 15 минут кипятится на малом огне и настаивается 2 – 4 часа в темном месте. Приминать по ½ стакана отвара за пол часа до приема пищи 3 раза в день.

Диета, облегчающая течение заболевания

Продукты, разрешенные к употреблению:

• мясо не жирных сортов (говядина, телятина);
• рыба любого сорта;
• молоко и кисломолочные продукты не большой жирности;
• крупы (гречневая, рисовая, пшеничная);
• макаронные изделия;
• яйца;
• овощи в любом виде;
• фрукты в любом виде;
• хлеб;
• компоты, чаи, морсы, свежевыжатые соки;
• галетное печенье.

Продукты, запрещенные к употреблению:

Методов профилактики возникновения заболевания нет, так как оно не приобретается в процессе жизни, а наследуется от родителей и проявляется в период внутриутробного развития.

Можно несколько замедлить патологический процесс в печени, для этого необходимо:

• рационально питаться;
• отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
• ежегодно проходить обследование печени (УЗИ, КТ или МРТ) и курс лечения гепатопротекторами с употреблением витаминов и минералов.

Лечение

Оно может быть:

• медикаментозным,
• хирургическим,
• народными методами.

Медикаменты

Прием лекарственных препаратов не может избавить от кист, но позволяет улучшить состояние пациента.

При возникновении тошноты или рвоты назначается Церукал в форме таблеток или инъекций. От боли помогают препараты, которые уменьшают спазмы, расслабляют мышцы.

Если болезнь сопровождается вздутием кишечника, назначается активированный уголь, Полисорб или Энтеросгель. При нарушении функций печени целесообразно принимать:

• гепапротекторы,
• лактуозу,
• витамины группы В,
• Стимол.

На начальных стадиях болезни отменяются гормональные препараты, особенно на основе эстрогенов. Считается, что эти гормоны могут привести к увеличению размеров и количества кист.

Операция

Хирургическое лечение подбирается в зависимости от клинической картины. Назначается:

• Фенестрация. Наружные стенки кисты иссекаются, оставшийся эпителиальный покров обрабатывается током. Такая манипуляция выполняется как через открытый доступ, так и лапароскопическим методом.
• Чрескожная склеротизация. Через небольшой надрез на дерме в образования вводится игла. Через нее жидкость откачивается, но вводится склерозирующее вещество. Манипуляции выполняются под контролем ультразвукового сканирования. В результате происходит замещение полости небольшим рубцом.

Операция может заключаться и в удалении кисты с помощью открытого доступа. Если кист очень много, то врач может предложить пересадку донорского органа. Она же показана при сильном болевом синдроме, который не купируется с помощью медикаментов.

Детям хирургическое лечение назначают, если киста имеет размеры больше 5 см и продолжает расти. Это связано с угрозой разрыва образования и излияния жидкости в брюшную полость. После удаления кисты рекомендуется продолжительное наблюдение у врача.

Диета

При поликистозе печени диета не очень строгая, поэтому рацион может быть разнообразным. Акцент следует сделать на мясе и рыбе нежирных сортов, кашах, макаронах, овощах, молочной продукции.

Как и при других болезнях, исключить придется алкоголь, сладости, выпечку, шоколад и кофеиносодержащие напитки.

Не рекомендуется присутствие копченостей, маринованных продуктов, соленых, острых, жареных блюд.

Народные средства

Прием отваров может улучшить состояние больного. Для замедления процесса рубцевания тканей вокруг кист и для облегчения оттока принимаются:

• расторопша,
• девясил,
• бессмертник.

Корень девясила мелко нарезается, помещается в большую стеклянную банку из расчета 100 гр. на 3 литра. Заливается горячей водой и разбавляется 10 гр. дрожжей. Затем остается оставить его в холодном темном месте на двое суток. средство принимается по 100 мл в день перед едой.

Можно использовать и корень лопуха. Его необходимо варить в литре воды на протяжении 20 минут. Настаивается в темном месте, принимается по 50 гр. 3 раза в день.

Для улучшения состояния возможно употребление сырых перепелиных яиц натощак. Данное средство очищает печень и желчные протоки. Популярным методом является и чайный гриб. Настойка принимается дважды в сутки по стакану в качестве желчегонного средства.

Рецепты блюд при поликистозе

Чтобы диета при кисте печени не надоела, необходимо использовать рецепты, которые позволяют разнообразить рацион. Их существует довольно много.

Тыквенный суп

Тыква – полезный овощ.

Имеет приятный сладковатый привкус, блюдо обогащено большим количеством витаминов

Для приготовления понадобятся:

• 1 тыква;
• 3 ст. молока;
• горсть сухарей из пшеничной муки;
• кусочек сливочного масла;
• соль — не больше 1 ч. л.

Тыкву очищают от кожуры и вычищают от семян. Нарезают небольшими кусочками. Заливают 2 стаканами молока. Смесь ставят на плиту. Овощ варят до тех пор, пока он не размякнет. Добавляют сухарики и немного соли. Готовят до образования однородной массы. Чтобы блюдо имело консистенцию крема, его после приготовления измельчают в блендере. Можно добавить немного зелени.

Суп из овощей

Такое блюдо считается легким, но при этом довольно сытным, поэтому часто его включают в диету при кисте в печени.

Для приготовления потребуются:

• 3 шт. картофеля;
• 1 луковица маленького размера;
• 1 шт. моркови;
• кусочек сливочного масла;
• 2 ст. воды.

Овощи очищают от кожуры. Картофель, морковь и лук нарезают соломкой. В кипящую воду помещают картофель, через 5-7 минут морковь и лук. Варят до полной готовности. В конце добавляют кусочек сливочного масла.

По вкусу добавляют зелень, употребляют в обеденное или вечернее время

Десерт из творога и яблок

Кондитерские изделия запрещено есть при поликистозе печени. Но без сладкого жить сложно, ведь для многих людей это источник положительных эмоций.

Отличной альтернативой при соблюдении диеты при кисте в печени станет яблочно-творожный десерт

Для его приготовления потребуются:

• 2 яблока;
• 2 ст. л. меда;
• 100 г обезжиренного творога.

Яблоки очищают от кожуры и сердцевины. Измельчают с помощью блендера или терки. Добавляют творог и мед. Все снова перемешивают до образования однородной массы.

Диагностика

Лабораторные методы исследования

Такие методы являются не специфичными для поликистоза печени, так как по изменениям в анализах можно судить только о наличии воспалительного заболевания печени и развитии печеночно-клеточной недостаточности – это первичный этап обследования.

Общий анализ крови:

Общий анализ мочи:

Биохимическое исследование крови:

Печеночные пробы:

Коагулограмма (свертываемость крови):

Липидограмма (количество холестерина и его фракций в крови):

Инструментальные методы исследования

Вторым этапом диагностики заболевания являются инструментальные методы исследования, которые позволяют установить точный диагноз:

• УЗИ печени;
• КТ (компьютерная томография) печени;
• МРТ (магнитно-резонансная томография) печени;

Критериями диагностирования поликистоза печения является:

• наличие 1 кисты в возрасте до 40 лет и наличие 3х и более кист в возрасте после 40 лет у лиц с отягощенной наследственностью (родители страдают поликистозом печени);
• наличие 20 кист в печени до 40 лет у лиц с неотягощенной наследственностью.

Консультации специалистов:

• Терапевт или семейный доктор;
• Хирург;
• Гастроэнтеролог.

Лечение заболевания должно быть комплексным, т.е. включать все доступные методы, к которым относится симптоматическое лечение медикаментозными препаратами, хирургическое лечение, народные методы лечения и диета.

Медикаментозное лечение

• При возникновении тошноты или рвоты – церукал или метоклопромид по 1 таблетке 3 раза в сутки или внутримышечно по 2,0 мл 2 раза в сутки.
• При возникновении боли – но-шпа по 2 таблетке 3 раза в сутки или мебеверин по 1 таблетке 2 раза в сутки.
• При возникновении вздутия кишечника – активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела 2 – 3 раза в сутки или полисорб по 1 столовой ложке растворенной в ½ стакана кипяченой воды 3 раза в сутки между приемами пищи.
• При нарушении функции печени:
  • гепатопротекторы – гепабене по 1 капсуле 2 раза в сутки или урсодезоксихолиевая кислота (урсохол, урсосан) по 3 таблетке на ночь 1 раз в сутки;
  • лактулоза (нормазе, дуфалак, лактувит) по 30 – 50 мг (в зависимости от массы тела) 1 раз в сутки утором натощак;
  • витамины группы В (нейрорубин, нейровитан) по 1 таблетке 1 – 2 раза в сутки;
  • стимол по 1 пакетику 3 раза в сутки.
• При наличии острых осложнений поликистоза печени:
  • внутривенное назначение физиологического раствора 200,0 мл капельно;
  • внутривенное назначение раствора Рингера-Лока 400,0 мл капельно;
  • внутривенное назначение реосорбилакта 200,0 мл капельно;
  • аминокапроновая кислота или витамин К внутривенно при кровотечениях;
  • антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, левофлоксацин, амикацин) внутривенно.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано при возникновении острых осложнений или в случае развития печеночно-клеточной недостаточности.

В первом случае, при развитии острых осложнений поликистоза печени выполняется иссечение той кисты, которая привела к кровотечению или нагноению, ушивание кисты и дренаж брюшной полости. Операция выполняется в условиях развернутой операционной под общим наркозом, доступ к печени осуществляется путем срединной лапаротомии (операционный разрез проходит по срединной линии живота).

Лапараскопические операции при поликистозе печени не выполняются, так как есть большой риск повреждения рядом расположенных кист.

Во втором случае, при развитии печеночно-клеточной недостаточности выполняется трансплантация (пересадка) печени.

Народное лечение

• 100 г корня девясила измельчить в блендере и залить тремя литрами кипятка, дать остыть до комнатной температуры и добавить 1 столовую ложку сухих дрожжей. После этого смесь оставить в теплом, темном месте на два дня. Принимать по 100 мл 3 раза в день за 30 минут до еды.
• 1 столовая ложка измельченного подмаренника цепкого заливается 500 мл кипятка и настаивается один час в теплом месте. Принимается настой небольшими глотками в течение одного дня по 500 мл.
• 1 столовая ложка измельченных корней лопуха заливается 250 мл воды и доводится до кипения, затем 15 минут кипятится на малом огне и настаивается 2 – 4 часа в темном месте. Приминать по ½ стакана отвара за пол часа до приема пищи 3 раза в день.

Диета, облегчающая течение заболевания

Продукты, разрешенные к употреблению:

• мясо не жирных сортов (говядина, телятина);
• рыба любого сорта;
• молоко и кисломолочные продукты не большой жирности;
• крупы (гречневая, рисовая, пшеничная);
• макаронные изделия;
• яйца;
• овощи в любом виде;
• фрукты в любом виде;
• хлеб;
• компоты, чаи, морсы, свежевыжатые соки;
• галетное печенье.

Продукты, запрещенные к употреблению:

Методов профилактики возникновения заболевания нет, так как оно не приобретается в процессе жизни, а наследуется от родителей и проявляется в период внутриутробного развития.

Можно несколько замедлить патологический процесс в печени, для этого необходимо:

• рационально питаться;
• отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
• ежегодно проходить обследование печени (УЗИ, КТ или МРТ) и курс лечения гепатопротекторами с употреблением витаминов и минералов.