Какие показатели биохимии крови указывают на печень

Показания к проведению диагностических исследований

Человек зачастую обращается в медицинское амбулаторное учреждение только тогда, когда у него появляются специфические симптомы заболевания. В случае печеночных патологий поводом для визита к врачу становятся следующие признаки:

• повышенная утомляемость;
• пожелтение кожных покровов;
• дискомфорт или боли в правом подреберье;
• расстройство стула;
• тошнота или рвота;
• частые кровотечения из носа и десен;
• увеличение живота;
• расширение вен на передней брюшной стенке;
• отеки.

Важно знать! Один или несколько из вышеперечисленных симптомов говорят о поражении билиарной системы. В этом случае требуется проведение комплексной диагностики.

Воротная система печени

Важнейшая вещь, которую нам нужно усвоить, чтобы изучить биохимию печени — это система воротной вены, она же — портальная система. Она заключается в том, что печень собирает кровь со всего ЖКТ, от пищевода до верхних двух третей прямой кишки включительно.

Нужно понимать, что наш жкт — весьма загрязненное место. Наша еда в нашем ЖКТ иногда разлагается (об этом поговорим более подробно) на вредные, местами даже ядовитые вещества. Если всё это из органов ЖКТ всосётся в систему полых вен, мы сразу же получим тяжёлое отравление.

Естественно, такого происходить не должно. Поэтому вся кровь с ЖКТ со всеми вероятными ядами, продуктами распада, бактериями, и прочим мусором, идёт в печень. Венозный отток с органов ЖКТ осуществляется по системе воротной вены — притоки с каждого органа собирают кровь в воротную вену печени.

Это выглядит примерно так. Сразу отмечу, что моя схема далека от правильной топографии вен. Я просто хотел показать, что насыщенная продуктами распада кровь (я поэтому обозначил её черными стрелками) идёт со всего ЖКТ именно в печень для дальнейшей очистки.

Показания к сдаче анализа

Химическое изучение кровяной жидкости применяется при любых недугах, при подозрении на болезнь или же при плановом медосмотре для профилактических целей. Далее вы найдете полезную информацию о том, что показывает биохимия крови, как правильно сдавать анализ крови из вены и как расшифровать результаты исследования.

Химические коэффициенты нужны для определения следующих патологий:

• Болезни печени, почек, определение их функциональности, контроль над метаболическими реакциями, происходящими в них;
• Образования онкологического характера;
• Нарушение усвояемости пищи, болезни пищевых органов, недостаточное питание;
• Атрофические или же воспалительные процессы печеночной ткани;
• Воспаление, инфекции, ревматоидные реакции общесистемного характера;
• Ожоги, травмы, обморожения;
• Патологии скелетно-мышечной системы, остеопорозные изменения;
• Интоксикация вредными веществами, отравление продуктами питания;
• Нарушение сердечной деятельности, инфарктное состояние;
• Диабет, ожирение, расстройство функций гипофиза, надпочечников, щитовидной железы;
• Состояние после приёма медикаментозных средств;
• Изучение предоперационного и постоперационного состояния;
• Подготовка к рождению малыша, беременность, приготовление к родам.

Доктор назначает не все показатели сразу, а определяет индивидуальный перечень для конкретной болезни. При некоторых обстоятельствах изучается только один коэффициент, например сахар при диабете или печеночные тесты при желтухе. Поставить безошибочный диагноз вместе с биохимическими значениями помогают дополнительные методики вспомогательной инструментальной диагностики.

Забор крови

Кровь для проведения лабораторных исследований берёт медсестра при помощи шприца из вены. Чаще всего для этого требуется локтевая вена, но и из любой другой это тоже можно сделать. Сама процедура займёт совсем мало времени, и каждая медсестра знает, как правильно сдать анализ крови на биохимию. Никаких особо неприятных ощущений процедура не вызовет. Для проведения исследования обычно достаточно 5 мл. Иногда требуется провести несколько разных типов анализов, и в этой ситуации допустимо набрать 20 мл. единовременно. Сколько будет стоить такой анализ и сколько дней делается биохимия, нужно узнавать непосредственно в самой лаборатории.

Результаты, полученные после проведения анализа, необходимо передать лечащему врачу, который и сообщит о наличии или отсутствии каких-либо отклонений.

Мы все так устроены, что очень сложно дождаться консультации у доктора, и мы, скорее всего, попытаемся самостоятельно разобраться с показателями. Далее мы постараемся расшифровать биохимический анализ крови, но здесь крайне важно помнить, что только квалифицированный специалист сможет правильно оценить полученные данные и только после ряда дополнительных исследований поставит окончательный диагноз.

Показания к биохимии печени

С помощью биохимического анализа определяется, как работает синтезирующая функция печени, правильно ли работает сам орган, оценивается структура гепатобилиарной системы при подозрении на наличие следующих заболеваний:

• Гепатит. Он представляет собой воспаление тканей печени ввиду вирусной инфекции или излишней токсичности.
• Паразитоз – появление в печени гельминтов разного вида, к ним относятся печеночный сосальщик, эхинококки, альвеококки.
• Патология желчевыводящих путей и желчного пузыря сопровождается нарушением оттока желчи (калькулезный холецистит, спазм сфинктера Одди, дискинезия желчевыводящих путей).
• Гепатозы — заболевания печени, которые вызваны нарушениями метаболизма в клетках печени и развитие в них дистрофических изменений.
• Ожирение печени.

Также необходимы эти анализы при циррозе печени, с помощью них определяется такая болезнь, как печеночная недостаточность.

Клиника патологических процессов печени и желчевыводящих путей проявляется в болезненных ощущениях в правом подреберье, тяжести в этой области, горького привкуса во рту, появлении желтого оттенка кожи и белков глазного яблока.

Что нельзя определить?

Конечно, мы перечислили только очень небольшое количество соединений, которые могут быть определены с помощью анализа крови на биохимию. С помощью биохимических исследований определяются различные половые гормоны и гормоны надпочечников, щитовидной железы, которые имеют огромное значение для женского и мужского здоровья, исследуется онкомаркеры, различные фосфолипиды.

Но существуют и данные, которые не могут быть определены с помощью этого исследования. Так, биохимический анализ крови не заменяет собой общий анализ. Биохимический анализ крови не покажет общее количество кровяных клеток, содержание различных видов лейкоцитов. Невозможно определить СОЭ и узнать отношение жидкой части крови к форменным элементам, или гематокрит.

Нельзя определить насыщение крови кислородом, или оксигенацию. Таблица норм биохимического анализа крови не покажет, сколько в крови содержится эозинофилов, и сколько нейтрофилов. Невозможно определить и выявить с помощью биохимических методов исследования наличие в крови инфекции и выделить эту чистую культуру возбудителя. Как расшифровать биохимический анализ на напряженность иммунитета? Тоже никак. Он для этого не подходит. Для этого существуют другие способы. Но в том случае, если речь идет о растворённых в плазме крови молекулах и соединениях, а не о клетках и не о возбудителях, тогда биохимический способ будет вполне востребован. Как подготовиться к биохимическому анализу крови и зачем оно нужно?

Повышение С-реактивного белка

Это сложный по составу биохимический продукт, который содержит в своем составе углеводы и протеины. Выработка данного соединения происходит в печени человека. В определенных ситуациях служит индикатором активации защитных сил организма, играет одну из ключевых ролей в работе иммунной системы.

Норма вещества будет различной, в зависимости от типа населения, а так же от лаборатории, проводящей данный анализ, в среднем она составляет до 5 мг/л.

При его повышении не происходит точного получения информации, с каким органом произошла проблема. При незначительных колебаниях это могут быть неблагоприятные факторы, такие как инфекция, некроз тканей, ревматический процесс. Лишь в случае длительно сохраняющегося подъема следует проводить исследование на аутоиммунный или онкологический процесс.

При повышении в пределах до 50 мг/л следует считать, что это воздействие вирусного или другого инфекционного фактора.

При развитии бактериальной инфекции либо ярко-выраженном аутоиммунном процессе следует говорить о резком возрастании показателя С-реактивного белка.

Но, следует отметить, что данный показатель не всегда будет отражать реальную картину изменений со стороны организма, его концентрация не зависит от патологического процесса.

Подготовка к сдаче анализа

Биохимия крови назначается в том случае, если необходимо проверить функцию печени. Правильно проведенная подготовка к сдаче крови поможет получить максимально точные результаты. За двое – трое суток до посещения лаборатории нужно исключить из меню жирные, жареные блюда, фастфуд, сладости, копчености, какао, кофе, маринады.

От приема алкогольных напитков надо отказаться за неделю до анализа. Этил влияет не только на состояние гепатоцитов, но и на показатель свертываемости крови. В утро сдачи крови больной не должен курить. Но лучше отказаться от никотина за 10–12 часов до посещения лаборатории.

За 7 суток до проведения анализа необходимо прекратить прием любых медикаментов, включая и витаминные комплексы. Если такой возможности нет, то нужно отказаться от таблеток хотя бы в утро сдачи крови. Женщина должна быть уверена, что не находится в состоянии беременности. На фоне гестации не исключено превышение допустимых норм. И это не может рассматриваться как симптом патологического состояния.

В утро сдачи крови нужно отказаться от выполнения утренней гимнастики, поскольку повышение физической активности может влиять на показатели крови. Сдача биоматериала проводится утром, на пустой желудок. Последний прием пищи должен состояться накануне вечером. Ужин должен быть легким.

Забор крови выполняется из локтевой вены. Процедура безболезненна, но может сопровождаться небольшим головокружением. Расшифровка полученного анализа должна проводиться лечащим доктором, поскольку только квалифицированный специалист способен сопоставить все полученные данные и определить наличие или отсутствие патологии.

Биохимический анализ крови: показания к проведению

К показаниям для биохимического анализа крови относятся:

• диагностика болезней внутренних органов;
• определение показателей обмена белков, углеводов, жиров, состояния водно-солевого баланса;
• контроль за лечением в стационаре или в поликлинике, оценка эффективности, необходимость изменения дозировок препаратов, проведения операции;
• для предупреждения болезней всем людям не реже 1 раза в год, особенно после 40 лет, наследственной склонности к заболеванию, курении, низкой двигательной активности, избытке или недостатке веса;
• постановка на учет по беременности;
• перенесенные инфекции, отравления, травмы, острые нарушения кровообращения;
• длительное применение медикаментов, контрацептивов.

Смотрите на видео о показаниях к проведению биохимического анализа крови:

Показания и подготовка к анализу

При выявлении патологии печени анализ на ферменты обязателен

Показаниями для сдачи крови на анализ на печёночные ферменты являются:

• диагностика заболеваний печени;
• контроль состояния печени при длительном приёме ряда лекарственных препаратов;
• определение степени поражения печени при циррозе;
• контроль эффективности лечения при наличии болезней печени;
• подозрение на патологии печени;
• период планирования беременности;
• этап подготовки к любым операциям.

Для получения точных данных требуется правильная подготовка к анализу, которая требует исключение жирного, жаренного и алкоголя за неделю до анализа; информирование врача о приёме любых лекарственных препаратов; сдачу крови натощак. Последний приём пищи перед анализом может быть не позднее, чем за 10 часов. Пить до сдачи крови можно только чистую воду.