Киста на печени причины возникновения что делать

Кистой в хирургии называют округлые или овальные образования с жидкостным содержимым внутри и плотной оболочкой, зачастую с капсулой
. Это доброкачественное полостное образование, которое может локализоваться во многих внутренних органах, в том числе и печени. У детей может иметь как врожденный характер, так и формируется в течение жизни в результате различных патогенных влияний (наиболее часто – это паразитарные кисты эхинококка).
Обратите внимание

Опасности паразитарных кист

При попадании в организм некоторых паразитов возможно образование кист. Это замкнутые полости, в которых происходит рост личинок. Эхинококковые кисты, образующиеся при заражении ленточными червями, локализуются чаще всего в правой доле печени. Инфицирование эхинококками происходит при попадании этого микроорганизма с зараженной пищей или водой, а также при контакте человека с больными животными. Паразит внедряется в ткани печени, где начинает быстро расти и размножаться. Организм заключает его в капсулу, так образуется киста.

Другой вид паразитарных новообразований – альвеококковая киста. Она образуется в любом месте печени. Такая опухоль представляет собой капсулу, в которой находятся личинки цестод или бычьего цепня. Эти образования имеют тенденцию к росту, часто они располагаются гроздьями, поэтому быстро приводят к некрозу клеток печени и нарушению ее функций.

Паразитарные кисты представляют собой полости, в которых растут и развиваются личинки паразитов

Опасности паразитарных кист

Опасность паразитарных кист в том, что они постепенно растут. Это приводит к сдавливанию соседних органов, к отмиранию клеток печени. Наличие инородного тела часто вызывает появление воспалительного процесса. Кроме того, такие опухоли могут разорваться. При этом личинки паразитов с током крови и желчи распространяются по всему организму. Кроме инфицирования возможно развитие воспаления, образование гноя и заражение крови.

Для предотвращения осложнений лечение паразитарных кист должно быть комплексным. Сами уменьшиться они не могут, хирургическое удаление тоже ничего не даст, если не уничтожены патогенные микроорганизмы. Эхинококк очень живучий, избавиться от него сложно. Поэтому необходимо провести серьезную противопаразитарную терапию и удалить все новообразования.

Клиническая симптоматика

С одной стороны, клиническая симптоматика и степень ее выраженности напрямую зависит от количества кист, их размеров и расположения по отношению к воротам печени. С другой – кистозный процесс в печеночной паренхиме может протекать бессимптомно или с возникновением неспецифических симптомов, при этом, если кисты печени единичные или маленького размера, то никакой явной клинической симптоматики они не вызывают. Единственным симптомом, который позволит заподозрить наличие кистозного процесса у пациента, может оказаться боль в эпигастральной или правой подреберной области.

При достижении размеров кисты свыше 7-9 см, а также при поликистозном поражении печени, на первый план выходит болевой синдром. Пациенты отмечают чувство тяжести и дискомфорта в правом подреберье, в околопупочной области или у основания мечевидного отростка. Болезненные ощущения усиливаются после приема пищи и при выполнении тяжелого физического труда.

По мере прогрессирования заболевания (увеличения кисты), возникают диспепсические расстройства – тошнота, изжога, отрыжка, рвота, и расстройства кишечника – вздутие живота, понос.

Клиническая симптоматика

К неспецифической симптоматике относятся:

  • общая слабость;
  • недомогание;
  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная потливость.

Если киста печени осложняется перфорацией, нагноением или чрезмерным ростом, у больного повышается температура тела (от субфебрильной до гектической), появляется желтуха, увеличивается в размерах печень (вплоть до асимметрии живота).

Лечение

Небольшие кисты (диаметром до 4–5 см) не требуют лечения, если их присутствие в печени не сопровождается выраженными симптомами, негативно влияющими на качество жизни. В этом случае специалисты назначают динамическое наблюдение, которое подразумевает регулярное обследование раз в шесть месяцев.

Читайте: как проявляется ахалазия пищевода.

Рекомендуем узнать, как лечится кишечная непроходимость.

Узнайте, что такое ДЖВП и чем опасна эта патология ЖКТ.

На вопрос, может ли большая киста печени рассосаться сама, доктора, как правило, отвечают отрицательно. Они предлагают лечить опухоли с осложнениями, а также достигшие пяти и более сантиметров различными методами оперативного вмешательства:

  • чрескожная аспирация – малоинвазивный и, по мнению некоторых специалистов, малоэффективный способ, во время которого жидкость просто «высасывается» с помощью прокола;
  • вскрытие и опорожнение полости с последующим марсупиализацией – соединением ее стенок с краями хирургического разреза;
  • вскрытие с дальнейшей фенестрацией – иссечением стенок опухоли;
  • соединение полости кисты с кишечником или желудком для естественного оттока ее содержимого – наложение гастроэнтероанастомоза;
  • вылущивание – удаление опухоли без затрагивания неизмененных тканей органа;
  • резекция пораженной части печени вместе с множественными кистами;
  • полное удаление печени с последующей пересадкой – используется при запущенном поликистозе.

Важно: киста печени паразитарного происхождения подлежит удалению оперативным путем с предварительной противогельминтной терапией.

Диета

Лечение

Рекомендации докторов после обнаружения подобного новообразования и вслед за его удалением включают в себя особый режим питания. Щадящая диета при кисте печени – это залог скорейшего выздоровления, профилактика осложнений и рецидивов. Ее принципы не отличаются от тех, что применяются при заболеваниях печени и органов ЖКТ:

  • исключить из меню провокационные продукты: жареные, острые, жирные и копченые блюда, консервацию, газированные и алкогольные напитки, свежий хлеб, шоколад, кофе;
  • кушать часто, но понемногу;
  • подвергать продукты тщательной тепловой обработке;
  • включать в рацион диетическое мясо, рыбу, кисломолочную продукцию, овощи и фрукты.
Читайте также:  Как принимать Карсил для лечения, чистки печени и желчного пузыря?

Важно: нюансы меню больного могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния пациента, составить его грамотно поможет опытный врач-диетолог.

Народные методики

Не осложненные и не паразитарные кисты печени можно лечить народными средствами – даже многие доктора соглашаются с таким мнением. При этом важно учесть, что фитопрепараты, хотя и доказали во многих случаях свою эффективность, могут иметь ряд противопоказаний. Прежде чем воспользоваться любым из рецептов, нелишним будет проконсультироваться с лечащим врачом относительно безопасности их применения.

Вот что рекомендуют делать народные целители, чтобы рассосалась небольшая киста на печени:

  • пить настой из корня лопуха (2–3 ложки) перед едой в течение месяца;
  • принимать 3 раза в сутки по полстакана отвара семян расторопши (4 столовые ложки на 0,5 л кипятка, несколько минут кипятить, остудить и процедить);
  • утолять жажду настоем чайного гриба – выпивать примерно 2 стакана в день.

Описание диеты

Питание при кисте печени у женщин и мужчин входит в стандарты диетического стола №5. Он назначается при патологии железы с целью стимуляции желчеоттока, что позволяет предупредить застойные явления, воспаление пузыря и камнеобразование. С другой стороны, сбалансированное питание дает возможность уменьшить нагрузку на железу и обеспечить организм всем необходимым для нормального функционирования каждой системы (витаминами, микро- и макроэлементами).

Основные правила

Питание при кисте печени должно отвечать следующим требованиям:

  • частый прием пищи (до шести раз) позволяет нормализовать желчеооток;
  • исключение продуктов, которые увеличивают кислотность;
  • термическая обработка пищи должна осуществляться с помощью пара, путем запекания, тушения или варения. О зажаренной корочке нужно временно забыть;
  • растительные жиры следует добавлять в готовое блюдо;
  • температура еды не должна превышать 40 градусов. Горячие и холодные изделия нарушают пищеварение;
  • частичный отказ от животных жиров;
  • в рацион необходимо периодически включать продукт, стимулирующий желчеотток;
  • соль ограничивается до 10 г/сутки;
  • желательно употреблять блюда в перетертом виде (пюре, крем-суп).

Разрешенные продукты

К рекомендованной пище относится:

  • несдобная, вчерашняя хлебобулочная продукция;
  • супы на основе молока, лапши, овощей, а также вегетарианский борщ;
  • нежирные мясные изделия, которые можно готовить целым куском или в форме фарша;
  • рыбный ассортимент представлен нежирными видами;
  • сливочное, а также оливковое масло;
  • среди овощного изобилия следует отдать предпочтение морковке, кабачкам и тыкве. Очень полезны соки из одного ингредиента или нескольких овощей;
  • сухофрукты;
  • вермишель пригодна для запекания, овсянка, гречка или рис – для приготовления каш;
  • белковый омлет;
  • для десерта стоит выбирать джем, мед, желе и некислые фрукты;
  • нежирная молочка;
  • отвар шиповника.

Запрещенные продукты

Для облегчения пищеварения, и в частности, работы печени необходимо исключить из рациона:

  • свинину, баранину;
  • соленья;
  • жирную молочку;
  • копчености;
  • полуфабрикаты;
  • субпродукты;
  • наваристые бульоны;
  • консервированные изделия;
  • шоколадные и кремовые вкусности;
  • блюда из грибов;
  • маринады;
  • мороженое;
  • острые приправы;
  • щавель, лук, чеснок;
  • сдобу;
  • кофе;
  • бобовые;
  • желток.

Спиртное и газированные напитки запрещаются пожизненно.

Пример дневного рациона

Диетическое питание – лучшее средство для поддержания и нормализации работы печени и всего организма. С помощью специального режима восстанавливается функционирование железы и кишечника, что дает возможность ускорить выведение шлаков и токсических веществ, которые поступают извне.

Вот примерное меню на неделю.

Варианты Завтрак Обед Ужин
1 Овсянка, сосиски Вегетарианские щи, голубцы Творог, салат
2 Овощное рагу, голубцы Картофельный суп-пюре, отварная курица с морковкой Гречневые крупеники
3 Паровой омлет, фруктово-овощной салат Суп, рис с курицей, тушеная капуста Тушеные овощи
4 Белковый омлет, овощные котлеты Вегетарианский борщ, творожный пудинг Морковное пюре
5 Гречка, паровая котлета Щи, отварная рыба Макароны, сыр, салат
6 Макароны с курицей Молочный суп, гречка, салат Картофельное пюре, рыба
7 Рисовая каша, салат Овощной суп, макароны, тефтели Манка, рыба

На ланч и полдник можно кушать печеное яблоко, сырники, творожную, морковную запеканку, фруктовый салат или ленивые вареники. Для второго ужина подходит травяной отвар, зеленый чай или нежирная молочка.

Энергетическая ценность

Для работы каждой системы организма требуется регулярное пополнение энергетических, а также витаминных запасов. С этой целью врач индивидуально составляет меню с учетом профессии человека и его физической активности. Ежедневно пациенту необходимо:

  • приблизительно 80 г белков из расчета один грамм на килограмм массы тела. В зависимости от состояния печени объем может увеличиваться в полтора раза;
  • около 80 г липидов, из которых 70% представлены жирами животного происхождения и 30% – растительного. Объем последних увеличивается при необходимости стимуляции желчеоттока;
  • не более 400 г углеводов. Их количество уменьшается при нарушениях обмена веществ, которые сопровождаются ожирением.

Медикаментозное лечение

Как лечить недуг? К какому врачу обращаться? Что делать при возникновении болезни? Первым делом необходимо посетить гастроэнтеролога. Назначение схемы терапии возможно только после того, как определён тип полой опухоли и установлен точный диагноз с помощью УЗИ и компьютерной томографии. Удаление кисты чаще всего происходит путём оперативного вмешательства.

Дополнительно врач назначает приём лекарственных препаратов, которые направлены на поддержание работы печени и укрепление иммунитета. Принимая лекарства важно соблюдать рекомендуемую дозировку и частоту приёма. Превышение дозировки способно усугубить состояние человека и негативно отразиться на работе печени. Действуя по схеме лечения врача можно избавиться от неприятного недуга.

Методика терапии выбирается врачом. Препараты должны хорошо сочетаться и эффективно взаимодействовать, помогая надёжно устранить недуг. Некоторые производители под видом существующего лекарства выпускают его копию, но меняют название. Именно поэтому стоит принимать медикаменты, только после назначения врача.

Удаление кисты чаще всего происходит путём оперативного вмешательства

Дополнительное анальгетическое средство может применяться только в том случае, когда противовоспалительное средство неспособно справиться с болевым синдромом и больной нуждается в дополнительной блокировке болевых рецепторов.

Подбирая комплекс медикаментов для терапии новообразований в области печени, следует принимать во внимание особенности организма и индивидуальную переносимость того или иного компонента, входящего в состав препарата. Как правило, для лечения полой опухоли печени медицинский специалист назначает приём медикаментов, которые обладают следующими функциональными особенностями.

Восстанавливающие печень

К таким препаратам стоит отнести:

  • Эссенциале Форте, изготовленный на основе натуральных компонентов, которые содержат фосфолипиды, необходимые для ткани печени. Эссенциале способствует восстановлению органа и снятию симптоматики недуга. Препарат назначают принимать ежедневно по одной капсуле.
  • Фосфоглив. Основой медикамента стала глициризиновая кислота и эссенциальные фосфолипиды. Фосфоглив способствует восстановлению клеток печени и снятию воспалительного процесса. Рекомендуется принимать препарат ежедневно перед каждым приёмом пищи по 2 капсулы.
Медикаментозное лечение

Обезболивающие

Наиболее популярными в данной категории стали:

  • Анальгин, снижающий уровень передачи болевых импульсов и снижающий возбудимость центральной нервной системы. Анальгетик принимается несколько раз в день после употребления пищи. Если пить таблетки на голодный желудок это может негативно отразиться на функционировании желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
  • Кеторол, позволяющий эффективно блокировать работу болевых рецепторов. Боль снимается на продолжительное время. Кеторол является незаменимым средством в послеоперационный период. Для снятия боли следует пить по одной таблетке каждые 4–5 часов. Противопоказано пить препарат на голодный желудок.

Снимающие воспаление

Диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат, основой которого является фенилуксусная кислота. Диклофенак не только снимает воспаление, но и помогает избавиться от боли. Рекомендуемая ежедневная доза внутримышечных инъекций составляет 2 мл. Кетопрофен, сотсоящий на основе энантиомеров. Эффект, помогающий остановить воспаление, наступает лишь на 7 сутки после начала приёма медикамента благодаря накопительным свойствам. Кетопрофен является аналогом Диклофенака.

Стимулирующие имуннитет

Иммунал – лекарственное средство, изготовленное на основе растительных компонентов. Активным компонентом Иммунала является экстракт эхинацеи, который способствует эффективному стимулированию иммунитета к борьбе с разнообразными недугами. Медикамент поступает в продажу в виде капель и капсул. Рекомендуется принимать по 2 капсулы в день или же по 10 капель средства несколько раз в сутки.

Практически всегда для лечения кисты требуется лапароскопическое вмешательство. Это объясняется тем, что существует высокая степень риска разрыва полой опухоли большого размера непаразитного типа. При разрыве опухоли происходит кровоизлияние и инфицирование. Помимо этого, прогрессирующая киста приводит к различным нарушениям функционирования печени.

Операция не требуется только в тех случаях, когда диаметр опухоли менее 3 см. В данном случае больной находится на диспансерном наблюдении. Более крупные новообразования в печени должны быть в срочном порядке удалены хирургическим методом.

Диета

Для успешного лечения кисты печени, а также реабилитации после оперативного вмешательства необходимо придерживаться определенной диеты. Исключаются острые блюда, обжаренные продукты, консервы, копчености, газированные напитки, алкоголь.

Принцип питания основывается на частом употреблении пищи, но маленькими порциями. В меню преобладают овощи, постное мясо, нежирные сорта рыбы. Все, что подлежит термической обработке, отваривается или готовится на пару.

Обязательно должна присутствовать белковая пища, обогащенная витаминами, особенно группы В. Необходимо следить за калорийностью блюд, так как ее превышения свыше 3000 ккал крайне нежелательно.

Последствия кисты печени

Вероятность рецидивов после удаления солитарной кисты невысокая, но впредь пациент должен соблюдать диету и посещать гастроэнтеролога-гепатолога для проведения контрольных обследований.

Если в случае такой кисты осуществлялась пункция, то есть вероятность повторного формирования опухоли как сразу после хирургического вмешательства, так и спустя большой промежуток времени.

Если печень не лечить, нарастание опухолевой ткани может привести к:

  • разрыву кисты
  • воспалительному процессу и появлению гноя
  • кровотечению кисты
  • попаданию гельминтов в брюшную полость
  • печеночной недостаточности

Последнее осложнение чаще всего заканчивается летальным исходом.

Что такое киста печени, причины заболевания, симптомы

Киста печени – это доброкачественное новообразование органа, которое наполнено жидким содержимым и выстлано с внутренней стороны эпителием. Киста может быть как маленького диаметра, так и достигать размера 25-и сантиметров. Сегодня киста диагностируется прочти у 1% населения. Киста печени может “соседствовать” с такими заболеваниями как:

  • желчекаменная болезнь;
  • киста желчного протока;
  • цирроз печени;
  • поликистоз яичников;
  • поликистоз поджелудочной;
  • поликистоз почек.

В наше время нет определенного, точного ответа на вопрос, почему образуется киста печени. Ученые заявляют о том, что факторы могут быть абсолютно разными. Некоторые ученые заявляют о связи гормональных лекарственных средств и образования кисты в печени. Но основной все-таки считается версия о том, что киста образуется из-за воспалительной гиперплазии печеночных желчных путей. Признаков, что образовалась киста, можно и не заметить, так как симптоматика слабовыраженная. Симптомы проявляются с того момента, когда киста достигает размера 8-9 см. А также если поражена большая часть печени. В таком случае пациент замечает тяжесть в правом подреберье. У него появляется ощущение, как будто бок раздуло. В процессе роста кисты к этим симптомам присоединяются:

К другим неспецифическим признакам развития заболевания относятся потеря аппетита, общая вялость, сильное выделение пота, одышка.

Если новообразование имеет большой размер, то невооруженным глазом можно заметить ассиметрично увеличенный живот. При огромной кисте может развиться желтуха, человек может резко потерять вес.

Симптомы

Малые по размерам кисты могут не беспокоить пациента никаким образом и обнаружиться совершенно случайно – во время УЗИ внутренних органов. Если новообразование не растет, никак себя не проявляет – его не лечат, а только наблюдают.

Проблему представляют множественные новообразования (поликистоз), которые занимают до двадцати процентов всей печени, а также крайне большие по размерам опухоли (до восьми сантиметров).

В этом случае у больного могут появиться тянущие боли внизу живота ( у женщин напоминают боли перед месячными), тупые боли в области печени.

Некоторые пациенты с множественными или единичными опухолями могут ощущать следующие симптомы:

  • отсутствие аппетита и жажды, насыщение очень малым количеством пищи, вследствие чего — резкая потеря веса;
  • постоянная горьковатая отрыжка;
  • беспричинная рвота, особенно в утреннее время;
  • тянущие или тупые боли в правом боку, которые усиливаются во время ходьбы или бега;
  • очень быстрая утомляемость;
  • сильная потливость, причем пот приобретает крайне неприятный, резкий запах;
  • одышка во время ходьбы;
  • проблемы со стулом;
  • при надавливании на кожу в области печени чувствуется, что орган увеличен в размерах;
  • в некоторых случаях — повышение температуры тела до 37 градусов в вечернее время.
Симптомы

В некоторых случаях пациенты могут жаловаться на постоянную горечь во рту, повышенное газообразование, регулярное чувство вздутия живота.

Самую яркую симптоматику испытывают больные с эхинококковым типом кист. У больных с присутствием в организме паразитов может резко проявиться сильная лихорадка, раздражение и покраснение кожи, вызывающее нестерпимый зуд, кашель, не связанный с простудой, сухой и мучительный, ярко выраженные боли в области печени, внезапное пожелтение кожи и белков глаз, снижение веса на фоне нормального, не измененного питания, диарея или запор.

Разрыв кисты и развитие перитонита вызывает острую боль, сильную интоксикацию и при отсутствии помощи может привести к смерти.

Лопнувшая киста вызывает сильное головокружение, потерю сознания, бледность, резкое падение давления.

В некоторых случаях нагноение кистозной полости вызывается инфицированием внешних тканей кисты бактериями, занесенными с кровью. В этом случае может быть повышение температуры тела и общий озноб, рвота, головокружения.

Редька с медом

Этот корнеплод применяют при многих заболеваниях печени. Он содержит витамины C, группы B, аминокислоты, ферменты и прочие полезные вещества. Редька оказывает мощное противовоспалительное действие, за счет чего помогает устранить воспалительный процесс, предотвращает инфицирование, выводит вредные компоненты из печени.

На 1 кг редьки используют 300 г меда.

Редька с медом

При кисте корнеплод применяют согласно действующему рецепту. Он включает приготовление сока. Для получения 3 литров жидкости потребуется взять 10 кг редьки. Ее перемалывают в мясорубке, затем отделяют сок и оставшийся жмых.

Сок употребляют внутрь по 1 чайной ложке, через час после еды. В оставшуюся мякоть добавляют мед. На 1 кг редьки нужно взять 300 г продукта пчеловодства. Средство настаивают в течение нескольких дней, затем едят по 1 стакану в сутки.

Печень хелп - скорая помощь вашей печени