Разрыв селезенки – патология, при которой нарушается структура и функции органа. Причиной данного неотложного состояния является травматическое повреждение — падение с высоты, сдавление живота, ранения. Силовое воздействие от удара при этом приходится на левое подреберье. Пострадавшим требуется госпитализация в травматологический стационар. Спасти больного от смерти может только срочное оперативное вмешательство.
Спленэктомия в Израиле: преимущества проведения в МЦ «Хадасса»
- высококвалифицированные хирурги клиники выбирают метод операции, учитывая интересы пациента;
- в больнице «Хадасса» имеются все условия, необходимые для выполнения именно того оперативного вмешательства, которое будет максимально эффективно для больного;
- по последнему слову техники оборудованные операционные залы;
- многоуровневая, комплексная диагностика в короткие сроки;
- отличный послеоперационный уход и обширные возможности реабилитационного лечения;
- организация всего лечения, учитывая пожелания больного;
- лечение сопутствующих заболеваний в одном отделении;
- возможность поддерживания связи с лечащим врачом после выписки через видеотелекоммуникационные связи.
Если у вас или ваших близких есть желание получить информацию об операции спленэктомии в МЦ «Хадасса» или в Израиле в целом, необходимо обратиться в наш международный отдел. Представитель ответит на все вопросы, а также может предоставить помощь в организации приезда в Израиль и в проведении профессиональной медицинской программы.
Проявления
Симптоматика патологии полиморфна. Ее выраженность определяется тяжестью повреждения, наличием сопутствующих нарушений и временем, прошедшим после травмы.
Болевой синдром является первым и основным проявлением разрыва селезенки. Пострадавшие испытывают нестерпимую, невыносимую боль в левом подреберье и эпигастрия, иррадиирующую в левое плечо и конечность. Острая боль при подкапсульном разрыве заставляет больных принять щадящее положение — лежа, поджав колени. Человек дышит грудью, поскольку каждый вдох сопровождается резкой, мучительной болью. Пострадавший моментально теряет силы, становится слабым, апатичным. У него появляются диспепсические явления — тошнота и рвота, а также вздутие живота, урчание, задержка стула. Эти признаки пареза кишечника, который развивается через несколько часов после травмы. Перкуторно определяется тупой звук, аускультативно – исчезновение перистальтических шумов.
Местные проявления поражения сопровождаются ухудшением общего состояния больного, симптомами острой кровопотери, перитонеальными признаками:
- Бледностью кожи,
- Липким и холодным потом,
- Гипотензией,
- Частым сердцебиением,
- Головокружением,
- Цефалгией,
- Диспноэ,
- Шумом в ушах,
- Мутным зрением,
- Психомоторным перевозбуждением,
- Бредом,
- Беспокойством, тревогой,
- Потерей ориентации и сознания.
Симптомы гиповолемии неспецифичны. Они возникают при любых серьезных повреждениях и не позволяют установить диагноз. Но несмотря на это, данные проявления недуга нельзя игнорировать. Они указывают на необходимость немедленной госпитализации и проведении оперативного вмешательства. В противном случае могут развиться крайне тяжелые последствия — анемия, шок.
Все симптомы разрыва селезенки необходимо рассматривать в комплексе. Только так специалисты смогут в минимальные сроки диагностировать патологию и предотвратить развитие опасных осложнений. Своевременная и адекватная помощь пострадавшему делает благоприятным прогноз на выздоровление. Самодиагностика и самолечение — одна из основных причин гибели больного при повреждении внутренних органов.
Что происходит в организме после операции по удалению селезенки
После удаления селезенки в организме человека происходят следующие изменения:
- Резко снижается иммунитет.
- В плазме крови уменьшается концентрация белков, что приводит к тому, что человек становится более восприимчивым к попаданию в организм болезнетворных бактерий, вирусов и инфекций.
- Возможно увеличение объема тромбоцитов, что приводит к риску развития тромбоэмболии, в связи с чем, больному фактически сразу после операции вводят препараты, которые разжижают кровь.
- Число лейкоцитов в крови у него резко увеличивается.
Все изменения, происходящие после удаления селезенки, устраняются при помощи медикаментозной терапии во время реабилитационного периода. А через некоторое время все показатели снова нормализуются.
Прогноз
У детей спленэктомию рекомендуется отложить до достижения 12-летнего возраста
После удаления селезенки при регулярной антибиотикопрофилактике продолжительность жизни не уменьшается. Хотя постспленэктомический синдром может предрасполагать пациентов к тромбоэмболическим осложнениям, основная опасность заключается в снижении иммунитета.
У детей спленэктомию рекомендуется отложить до достижения 12 лет. Во время спленэктомии из-за риска травмы хирурги должны работать как можно осторожней с селезеночной тканью. Профилактика против заражения бактериями и вирусами – неотъемлемая часть жизни пациентов.
Клинические и экспериментальные исследования показывают, что конъюгированные вакцины более благоприятны, чем традиционные 23-валентные полисахаридные (ППВ-23) у детей младшего возраста, но пока имеется слишком мало данных, чтобы рекомендовать их для общего применения.
Пациенты, их родственники и практикующие врачи должны быть в курсе возможных последствий после удаления селезенки. Немедленная антибактериальная терапия необходима не только детям, но и пациентам с ослабленным иммунитетом. Иммунодефицит может грозить летальным исходом, особенно на фоне инфекции.
Если после проведенной операции возникают симптомы тромбоза, нужно вызвать скорую помощь. Тромбоэмболия может представлять серьезную угрозу жизни пациента. Прогноз зависит от скорости начала лечения, степени и места расположения тромбоэмболии сосуда.
Функции селезенки в организме человека
Для того чтобы более детально понимать, какими могут быть последствия после спленэктомии, важно знать, за что отвечает селезенка в организме человека:
- За обменные процессы организма — участвует в выработке желчи, разрушая поврежденные тромбоциты и эритроциты.
- Селезенка ответственна за выработку антител к различного рода инфекциям и вирусам, а также за образование лейкоцитов.
- Пока ребенок находится в утробе матери, селезенка работает как орган кроветворения плода, после рождения малыша данную функцию принимает на себя костный мозг.
- По некоторым данным, селезенка отвечает также и за гормональную регуляцию работы головного мозга человека.
Теперь понятно, какие функции выполняет селезенка в организме человека. Но какие последствия несет ее отсутствие?
