Полипэктомия в толстой кишке – это операция, в ходе которой удаляются полипы, образовавшиеся на внутренней поверхности кишки. В статье освещаются вопросы:
Какую диету (питание) соблюдают после удаления полипов в кишечнике колоноскопией
Правильное и здоровое питание после удаления полипа — обязательное условие реабилитационного периода, поскольку эффективной медикаментозной терапии не существует. Дело в том, что кишечный полипоз сопровождается воспалительными процессами слизистой, вызывая дискомфорт и боль. Диета после удаления полипов в прямой кишке способствует снижению симптоматики, облегчению самочувствия пациента и стабилизации кишечной функции.
Диета после удаления полипов в кишечнике при колоноскопии, во время которой делается иссечение образований, подразумевает полное изменение режима питания и меню. Это необходимо для предотвращения повреждения внутренних оболочек, инфицирования ран и повторного появления патологических тканей. Правильное питание приближает выздоровление и уменьшает риск развития осложнений.
Порядок проведения операции
Колоноскопия с удалением полипов под наркозом занимает от 30 до 60 минут. Пациент ложится на спину или на бок. Через анальное отверстие в полость тела вводится наконечник эндоскопа. Эндоскопист медленно продвигает его по прямой кишке. Для открытия толстой кишки в неё подаётся небольшое количество воздуха.
Когда камера, закреплённая на конце трубки эндоскопа, фиксирует место расположения полипа, врач приступает к этапу его удаления. Он проводится с помощью специальных мини-ножей. Полипы могут прижигаться электрическим током. По завершению операции все инструменты извлекаются из кишечника.
Диета (питание) после удаления полипов в кишечнике колоноскопией: операция прямой (толстой) кишки, что можно есть (меню)
Диета после удаления полипов в кишечнике при колоноскопии, во время которой делается иссечение образований, подразумевает полное изменение режима питания и меню.
Это необходимо для предотвращения повреждения внутренних оболочек, инфицирования ран и повторного появления патологических тканей.
Правильное питание приближает выздоровление и уменьшает риск развития осложнений.
Общие правила и принципы
Чаще всего полипэктомия проводится под общим наркозом, поэтому в зависимости от состояния пациента в первые сутки употребление воды и пищи может быть запрещено. В тяжелых случаях раствор глюкозы и изотонический раствор вводят внутривенно. Возможно питание через зонд.
Для быстрого восстановления следует прислушаться к следующим важным советам от врача:
- Количество соли сократить. Она препятствует нормальному кровообращению.
- Нельзя употреблять кислые и острые специи.
- Изменить частоту приемов пищи и меню: колоноскопия сопровождается травмирующим воздействием на внутренние оболочки, поэтому нагрузку на ЖКТ уменьшают. Врач может рекомендовать перейти на дробное питание.
- Из методов приготовления разрешены только щадящие. Следует воздержаться от жареных блюд. Еда должна быть измельчена.
Питание после удаления полипа в кишечнике предусматривает отказ от какао и крепкого чая, однако, в зависимости от состояния пациента, врач может разрешить эпизодическое употребление.
Примерное меню после операции
Диета после удаления полипа в прямой кишке подразумевает употребление следующих блюд:
- Первый завтрак. Сваренное всмятку яйцо и стакан отвара из шиповника.
- Второй завтрак. Порция измельченной ячменной каши, маленький кусок диетического мяса и обезжиренный кефир.
- Обед. Легкий бульон или нежирный суп, маленькая порция омлета.
- Полдник. Желе из некислых ягод или фруктов.
- Ужин. Постные сухари. Иногда разрешается пюре без молока и масла.
Особенности питания через месяц после операции
Через 4 недели в большинстве случаев сохраняется та же диета, что и в первый месяц после удаления полипов. Стол №2 подходит для поздней реабилитации. Максимальная продолжительность соблюдения диеты — 4 месяца. При возникновении диареи или запоров рекомендации могут быть изменены. В первом случае назначается стол №4, во втором — №3.
При запорах разрешается употреблять вчерашний или подсушенный хлеб, нежирное мясо или рыбу, а также ячневую, пшеничную и гречневую крупы. Можно съедать до 2 куриных яиц в день.
Из них готовят омлет или варят всмятку. Больные едят овощи, фрукты, кисломолочные продукты и супы.
Запрещается употреблять через месяц после проведения операции грибы, жирные продукты, копчености, рис, манку, бобовые и сарго.
При диарее основу рациона составляют легкие супы с добавлением слизистых злаковых отваров. Из мяса готовят фрикадельки и паровые котлеты. Сухожилия, кожу и лишний жир удаляют. Можно ввести в рацион немного овощного пюре.
Наиболее полезны тыква, картофель, кабачки и морковь. Каши протирают перед употреблением. Разрешается добавить немного молока.
Для закрепления стула следует употреблять плоды и ягоды с вяжущими свойствами: кизил, айву, чернику, грушу и т. д.
При нормальном стуле на 6-8 неделе пациента переводят на стол №4В.
Запрещается делать через месяц резкий переход, т. к. это может вызвать расстройство пищеварения и обострение.
Подготовительный процесс
Для удаления полипов используется несколько процедур, в том числе выскабливание и прижигание. Недостатки таких методов могут повлиять на самочувствие пациентки и ее дальнейшее восстановление. Для подготовки женского организма необходимо пройти тщательную диагностику для установления точного диагноза и определения скрытых заболеваний или хронических патологий.
Перед проведением полипэктомии матку осматривает врач-гинеколог. В дополнение назначается УЗД (ультразвуковая диагностика) и кольпоскопия. Такие методы диагностики позволяют оценить состояние всего организма. Определение противопоказаний к хирургическому вмешательству – первостепенная задача лечащего врача. В ходе гистероскопии удастся поставить точный диагноз и подтвердить необходимость проведения полипэктомии. Метрография (УЗД снимок матки) позволит оценить состояние слизистой и степень ее повреждений.
Перед полипэктомией проводится диагностическое выскабливание матки с отправкой полученного материала на дальнейшее гистологическое исследование. Только комплексный подход к решению проблемы позволит получить стабильные положительные результаты. Назначение полипэктомии без подготовки и дальнейшей реабилитации не проводится.
Цели диеты
Главная задача применения диеты после удаления полипов в кишечнике методом колоноскопии заключается в том, чтобы снизить нагрузку на систему пищеварения.
Кроме того, после оперативного вмешательства необходимость в щадящем режиме возникает и для предотвращения нарушений акта дефекации, предупреждения формирования камней из каловых масс. Также специальное питание позволяет предотвратить развитие кровотечений и разрыв наложенных швов.
Среди других задач диетического питания специалисты выделяют следующие:
- снизить или полностью устранить газообразование;
- уменьшить перистальтику мышц кишечника;
- обеспечить нормальное переваривание продуктов;
- предупредить повреждение слизистой оболочки, что может произойти в результате наличия остатков непереваренной пищи.
Длительность лечебной диеты определяет специалист для каждого больного в индивидуальном порядке.
Общие правила
Полип желудка относится к доброкачественным новообразованиям на слизистой оболочке, выступающим в просвет желудка и связанным с его стенкой узкой ножкой или широким основанием. Форма, локализация в желудке, размеры и их количество варьируют в широких пределах. Как правило, ведущим фактором возникновения и развития полипов желудка является хронический прогрессирующий гастрит.
Консервативная терапия, вне зависимости от того, единичные это или множественные полипы практически неэффективна, а с учетом высокого риска озлокачествления полипа оптимальной мерой его лечения является полипэктомия. Однако, в ряде случаев, при полипах небольшого размера гиперпластического типа для выявления динамики роста новообразований, характера изменения их поверхности (появление кровоточивости, эрозий, формирование неровностей), образования новых разрастаний, практикуется выжидательная тактика, заключающаяся в назначении диетического питания с регулярным обследованием желудка.
Диета при полипах в желудке определяется уровнем кислотности. При повышенной или нормальной секреции назначается Диета №1, а при секреторной недостаточности — Диета №2 по Певзнеру.
Основной целью лечебного питания является являются максимальное щажение слизистой желудка от неблагоприятных факторов воздействия, ускорение эвакуации пищи из желудка, снижение/повышение секреции желудочного сока. Диета физиологически полноценная, энергетическая ценность на уровне 2900-3000 ккал в сутки при содержании в рационе 95-100 г белков, 100 г жиров и 400 г углеводов.
Принципами диетического питания являются:
- Исключение горячих/холодных блюд, подавляющих кислотообразующую функцию и неблагоприятно воздействующих на слизистую.
- Ограничение продуктов и блюд из них, оказывающих стимулирующее действие на ферментативную секрецию ЖКТ (бульоны, приправы, сырые овощи, острые блюда).
- Исключение из рациона трудно перевариваемых и долго задерживающихся в желудке продуктов.
- С целью механического щажения блюда варятся. При назначении протертого варианта диеты — пища перетирается, а при не протертом варианте — подается не протёртой, допускается запекание без корочки.
- Соль умеренно ограничивается (до 6 г/сутки).
- Питание дробное, 5-6 раз в сутки, включая употребление молока перед сном.
- Питьевой режим —1500-2000 мл свободной жидкости.
Меню включает молочные и овощные супы. Овощи и фрукты подаются только в варенном виде. Рыба и мясо — нежирных сортов, кусковые. Не допускаются в рационе бобовые и макароны. Из каш в рацион не включают ячневую, пшеничную и кукурузную. Каши готовятся рассыпчатыми. Жиры (растительные масла и сливочное масло) добавляются в готовую пищу. В рацион обязательно включаются молоко, творог, белый подсушенный хлеб/сухари, яйца, сваренные всмятку, кисели, некислое варенье, чай, какао. Из сладостей — мед, сахар, зефир.
✅Диета после полипэктомии желудка и кишечника
Скорость реабилитации зависит от соблюдения диеты.
После манипуляции в течение суток пациенту не разрешается пить и есть. Затем разрешается немного выпить жидкости, но не больше 50 мл. Спустя 12 часов дается рисовый отвар или бульон.
Это направлено на снижение активности кишечника и его выделительной функции.
Через три дня рацион дополняется жидким кашами, мясным суфле. Если после приема пищи пациент отмечает повышенное газоотделение, то врач меняет меню. Разрешается есть овсянку, риск, пшено.
Третий этап реабилитации наступает через 14 дней. На протяжении последующих 4 месяцев рекомендуется придерживаться дробного питания, щадящей диеты. Не следует допускать процессы брожения в кишечнике, запоры.
Помните, что чем жирнее пища, тем сильнее образуется желчь. Придется отказаться и от еды, которая способна травмировать кишечник. Под запрет попадают кислые, острые и жареные блюда.
Видео показывает эндоскопическое удаление полипа желудка:
Подготовка и техника проведения
Перед любым объёмом полипэктомии пациенты проходят диагностические обследования. Обязательно назначаются общеклинические анализы мочи, крови. каловых масс. Дополнительно проводят флюорограмму, ЭКГ или ЭХОКГ сердца, гастроскопическое исследование.
При воспалительном процессе желудка и других отделов пищеварительной системы назначают курс медикаментозной терапии до полного устранения характерной симптоматики. Чем лечить полипы желудка, мы уже написали в отдельной статье.
Операция проходит следующим образом:
- Пациента укладывают на бок;
- Вводят наркоз;
- Вводят зонд через полость рта и тянут его через пищевод до желудка;
- Через хирургический путь гастроскопа вводят специальную петлю;
- Захватывают полип петлёй, стискивают и срезаю ножку полипа;
- Одновременно коагулируют сосуды для предупреждения кровотечений.
Коагуляция осуществляется при помощи электрода. Если полипы большие, то манипуляция может проводиться фрагментационным способом — удаление полипа по частям.
После удаления пациентам рекомендуется пребывать в стационаре около 2-3 суток. За этот период обычно проявляются ранние постоперационные осложнения.
Восстановительный период и особенности диеты после колоноскопии с удалением полипов
После колоноскопии кишечника особое значение занимает реабилитация, в которую входят:
- контроль специалистов за состоянием пациента;
- соблюдение правильного рациона питания;
- лечебные физические нагрузки, которые должны быть щадящими;
- максимальное сокращение стресса.
Первую неделю после проведения колоноскопии разрешается включать в рацион только измельченные продукты питания, кисели и желе, бульоны и приготовленное на пару нежирное мясо, молоко с медом и чаи. Главное правило для лечебного стола в первые дни после проведения эндоскопического исследования низкое содержание клетчатки. Так, к примеру, фрукты и ягоды рекомендуются к употреблению только как минимум через неделю после проведения полипэктомии.
В первый месяц после удаления полипов пациенту стоит внимательно относиться к методам приготовления пищи, так как блюдо не должно быть жирным или тяжелым, в ином случае это может вызывать неприятные ощущения и боли. Также это может повлиять на повторное появление новообразований в организме.
Питание после удаления полипов носит очень важный характер, так как основной задачей пациента на первые несколько лет после проведения полипэктомии должно стать максимальное поддержание своего организма и возможность полного восстановления тканей кишечника.
Нельзя употреблять алкоголь и рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек.
Помимо всего прочего пациенту врач может рекомендовать отвары из трав:
Название лекарственных трав | Способ приготовления отвара | Частота приема |
Чистотел | Чайная ложка листьев добавляется в кипящую воду (200 мл), держать на огне 20 минут. | Принимать два раза в день |
Корневище хрена | Натертый хрен смешивают с медом в пропорции 1:1 | Каждое утро, натощак |
Коллизия душистая | Перемолотую коллизию смешивают с тремя стаканами воды и настаивают две недели | Перед каждым приемом пищи |
Период восстановления после проведения колоноскопии с удалением новообразований в кишечнике может длиться до двух лет. В течение этого периода пациенту настоятельно рекомендуется соблюдать правила, которые могут спасти ему жизнь.
До удаления полипов нужна диета для подготовки к операции. Затем меню поэтапно расширяется. Диетическое питание назначают на длительный период.
Почему выбирают клинику ЦЭЛТ?
- Врачебные кадры. Высокий уровень квалификации и многолетний опыт наших специалистов свидетельствуют о том, что нам можно доверить свое здоровье.
- Технологичность. Передовая медицинская техника позволяет проводить все диагностические и лечебные манипуляции на очень высоком уровне.
- Точность. Вы можете быть уверены в достоверности результатов гистологического исследования собранного материала.
- Экономия времени. Весь курс лечения, начиная с клинического осмотра, обследования пациента и заканчивая проведением ряда лечебных мероприятий, включающих узкую высокоспециализированную помощь, занимает минимальное количество вашего драгоценного времени.
Необходимость проведения лечебно-диагностических процедур путём погружения инструментария внутрь того или иного органа обусловлена точностью метода, расширением клинической картины заболевания. Во время эндоскопических манипуляций возможно провести не только исследование, но и биопсию, удаление небольших новообразований, опухолей. Удаление полипов малоинвазивным методом при помощи погружного инструментария называют эндоскопической полипэктомией. Подробнее о технике вмешательства, общих рекомендациях по диете и особенностях ведения пациентов после операции — в этой статье.
Полипэктомией называется хирургическая операция по иссечению полипов специальными щипцами или металлической петлёй. Операция может проводиться при полипозном поражении практически любых органов и тканей. Излюбленные места локализации полипов — матка и кишечник.
Поэтому распространёнными типами процедуры являются :
- полипэктомия матки ();
- полипэктомия толстого кишечника, а также (колоноскопия, ректоскопия).
Манипуляция требует обязательной подготовки, применения местной или общей анестезии.
Существует несколько способов проведения вмешательства :
- Удаление холодными щипцами . Применяется в отношении маленьких полипов. В качестве основного инструмента применяются холодные щипцы, но при необходимости способ сочетают с иным инструментарием.
- Использование горячих щипцов . Другое название у хирургического вмешательства — электрокоагуляция. К полипозному очагу проводят необходимый инструментарий — щипцы, которые проводят ток благодаря присоединенным электродам. После удаления полипа электрический импульс коагулирует сосуды, предупреждая развитие осложнений.
- Петлевая полипэктомия или «ловушка» . К месту нароста продвигают специальную петлю, которая стягивает и срезает новообразование. Петля для полипэктомии изготовлена из металла, который проводит электрический ток. Применяется при полипах диаметра более 1-1,5 см. После иссечения может применяться коагуляция сосудов любой направленности.
Любой выбранный метод никак не отражается на состоянии пациента после и во время операции. Выбор определяется размерами полипа и степенью поражения слизистых оболочек органов.