Диагностика и лечение шейно лопаточного периартрита

Причины заболевания

1. Дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в шейном отделе позвоночника.
2. Травмирование, перенапряжение плечевого сустава.

Исследования показывают, что у подавляющего большинства пациентов шейно-лопаточный периартроз и периартрит возникают на фоне разрушения межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. Разрушенные диски утрачивают необходимую упругость, и во время движения костные структуры позвонков сдавливают корешки спинномозговых нервов. Нервы посылают патологические импульсы в шейно-лопаточный комплекс мышц и связок, окружающих плечевой сустав, вследствие чего мышцы постоянно удерживаются в напряженном состоянии.

Мышечный спазм препятствует нормальной работе кровеносных сосудов, и ткани постепенно начинают испытывать нехватку питательных веществ и кислорода. С течением времени это становится причиной разрушения отдельных мышечных волокон и воспаления капсулы плечевого сустава. Чем дольше длится воспаление, тем сильнее поражается шейно-лопаточный сустав. На поздних стадиях болезни он утрачивает способность к движению.

Примерно по такому же принципу воспаляется шейно-лопаточный сустав при повреждении или перенапряжении мышц и связок. Способствуют развитию воспаления и анатомические особенности плечевого сустава: окружающие его связки всегда находятся в слегка сжатом, сдавленном, состоянии. Поэтому малейший мышечный дисбаланс может стать причиной серьезных патологических изменений. Подробнее на видео:

Причины возникновения

Содержимое

• 1 Причины возникновения
• 2 Симптомы легкой формы
• 3 Симптомы острой формы
• 4 Симптомы хронической формы
• 5 Диагностика
• 6 Лечение

В результате многочисленных обследований этиология выделяет две основные группы причин, из-за которых может возникнуть межлопаточная периартропатия:

1. Нейродистрофические изменения. На фоне патологий опорно-двигательного аппарата поражаются сухожилия сочленения. К основным недугам относят смещение позвонка, спондилез и остеохондроз. В результате их развития наблюдается защемление нервных корешков, сужение сосудов и нарушение кровоснабжение сустава и его питание. Это приводит к воспалению и дисфункции сочленения.
2. Травма мягких тканей. Травмирование возникает в результате значительных физических нагрузок, а также при падении на руку или ударе плеча. При этом наблюдается нарушение целостности манжеты, плечесуставной связки и отек тканей, которые отвечают за нормальную работу сочленения.

Важно! В некоторых случаях установить причину возникновения патологии так и не удается.

Также стоит учитывать, что существуют факторы, которые повышают риск развития недуга.

К ним относят:

• местное или общее переохлаждение организма;
• туберкулез легких;
• сахарный диабет;
• неврологию;
• длительное пребывание во влажной среде;
• врожденные аномалии строения суставной капсулы;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезнь Паркинсона и многое другое.

В особую зону риска попадают люди после 40 лет. Это связано с тем, что в таком возрасте есть высокая вероятность возникновения шейного остеохондроза, который является частой причиной развития периатрита.

Периартрит сопровождается болями различного характера и интенсивности

Причины развития полиартрита плечевого сустава

Полиартрит – это воспалительное заболевание, которое затрагивает сразу несколько суставов. Такое заболевание может проявляться во всех больных суставах или по очереди.

Полиартрит плечевого сустава – наиболее встречаемая форма полиартрита.

Полиартрит плеча – это воспаление ткани сустава. В каждом суставе человека содержится огромное количество вен и артерий, нервных окончаний. Все эти составляющие очень бурно реагируют на воспаление. При этом воспаление не так безобидно, как кажется на первый взгляд, ведь происходит разрушение синовиальной оболочки, которая находится вокруг самого сустава.

Несколько причин полиартрита плечевого сустава

Ревматоидный полиартрит возникает не из-за инфекций, которые проникают в сустав, но такая форма носит хронический характер. При этом возникает очень серьёзное и сильное воспаление соединительной ткани. Если лечение не будет начато на начальной стадии, то остановить процесс будет практически невозможно.

Инфекционный полиартрит возникает в том случае, если с сустав попадёт тот или иной вид инфекции. Такое заболевание часто возникает при туберкулёзе, бруцеллёзе и гонорее. Чтобы вылечить заболевание, необходимо устранить изначальную болезнь, которая стала причиной полиартрита.

Третий вид – это полиартрит плечевого сустава обменного или кристаллического характера. При этом в самом суставе скапливается очень большое количество солей, которые вызывают постоянное раздражение суставной сумки. Такое раздражение приводит к тому, что сустав начинает постепенно воспаляться. Именно это заболевание чаще всего и возникает в районе плечевых суставов.

Ещё один тип полиартрита возникает при перенесённом псориазе. Он так и называется – псориатический. Такое состояние чаще всего возникает у людей после 40 лет. Толчком для развития воспаления сустава должно служить наличие кожного псориаза. Но сам полиартрит возникает не сразу с момента возникновения болезни, а через 6 – 8 месяцев. То есть в тот момент, когда кожные проявления псориаза, как правило, уже купированы.

Реактивный полиартрит – это полиартрит, который возникает при попадании в организм самой разной инфекции. Причина воспаления сустава может находиться, например, в лёгких или в мочевом пузыре. Например, нередко реактивный полиартрит возникает при цистите или уретрите. Нередко при этом виде полиартрита возникает колит, полиневрит или конъюнктивит.

Посттравматический полиартрит чаще всего возникает в результате перенесённой травмы. Например, нередко полиартрит возникает после внутрисуставного перелома или вывиха.

Аккупунтура

Плечелопаточный периартрит – это, прежде всего, воспаление тканей вокруг сустава, которое на Востоке научились лечить без медикаментов. Альтернативные способы лечения:

• Иглоукалывание (иголки, поставленные в «нужную» точку, способны быстро успокоить боль). Такие точки известны только доктору-рефлексотерапевту, в его компетенции также точечный массаж.
• Мануальное лечение.
• Цю-терапия – прогревание воспаленных участков.

Если у вас заболело плечо, и сократился объем движений в плечевом суставе, обязательно попадите к врачу на прием. К какому лучше? Проблемами органов опоры и движения занимаются доктора самых разных направлений: травматолог-ортопед, невропатолог и ревматолог. Для первичного осмотра можно обратиться к любому, только специалист знает, как лечить патологию, а успех в лечении зависит от своевременного обращения пациента и полного выполнения врачебной рекомендации.

Метки: домашний, лечить, периартрит, плечелопаточный, условие

Об авторе: admin4ik

« Предыдущая запись

Как лечить плечелопаточный периартрит

Лечат заболевание комплексно: медикаментозными и физиотерапевтическими средствами, в специализированных учреждениях и в домашних условиях. Все меры нацелены на то, чтобы, прежде всего, избавиться от болевых ощущений, вернуть подвижность и функциональность сустава, устранить ограниченность движения. Следует помнить, что для исцеления потребуется время: от полугода до нескольких лет.

Помните! Независимо от тяжести проявления заболевания и путей его возникновения, не затягивайте время и начинайте лечить. Не остановленная вовремя болезнь может очень быстро привести к ограничению двигательной функции и даже к потере работоспособности.

Лечение средствами официальной медицины

При консервативном лечении эффективны таблетированные препараты, внутрисуставные инъекции, мази, физиотерапия (ультразвук, криотерапия), массаж и лечебная физкультура. Эти методы нацелены на то, чтобы улучшить кровоток, уменьшить солевые отложения. К сожалению, среди них нет такого, который гарантирует быстрое и стойкое выздоровление.

РУВП (радиальная ударно-волновая терапия) дала возможность эффективно влиять на причины возникновения недуга и быстро снимать болевые ощущения сразу же после нескольких процедур. Данный метод практически не приводит к осложнениям и не имеет побочных эффектов.

В некоторых случаях, чтобы вылечить плечелопаточный периартрит, проводится оперативное вмешательство, при котором частично удаляются ткани в области сустава или кристаллики солей с целью увеличить подвижность плеча. Хирургический способ лечения тоже имеет ряд недостатков и может вызывать осложнения. Поэтому важно начать лечение как можно раньше.

Важно! Качественное лечение можно получить только в медицинском учреждении. Самолечение лишь усугубляет ситуацию. Не упускайте драгоценное время.

Альтернативные методы лечения

Заболевание в начальной стадии хорошо поддается лечению в домашних условиях народными средствами. Методы тибетской медицины тоже показали свою эффективность. Специалисты рекомендуют комплексную терапию, включающую медикаментозное лечение, проверенные веками народные методы и сравнительно новые способы лечения, пришедшие к нам с Тибета.

Периартрит специалисты тибетской медицины предлагает лечить методами рефлексотерапии:

• иглоукалыванием;
• массажем;
• магнитно-вакуумным способом.

Кроме этого, физиотерапевтическими процедурами, мануальной терапией, фитопрепаратами. Оздоровительная система направлена на улучшение кровотока, нормального прохождения нервных импульсов, регуляцию работы всей нервной системы.

Народная медицина с этой же целью рекомендует лечить периартрит плечевого сустава в домашних условиях целебными отварами, настойками настоями, принимая их внутрь, делая из них компрессы, аппликации. Наиболее эффективными для лечения шейно-плечевого периартрита считают:

• цветы календулы, ромашки и василька полевого;
• зверобой, шалфей, лопух;
• лист брусники, молодые ветви ивы и березы, побеги багульника;
• почки сосны и березы;
• деготь;
• сок чеснока и лука, корень хрена в составе мазей;
• настойка календулы для растирания;
• спиртовая настойка березовых почек, перечной мяты, плодов тмина или кориандра, корня одуванчика для компрессов;
• компрессы из листьев лопуха и хрена;
• ванны с сенной трухой;
• аппликации из голубой глины и грязевые.

Лечение периартрита плечевого сустава нетрадиционными методами следует проводить после консультации с лечащим врачом.

Вас может заинтересовать

• Двухсторонний гонартоз 3 степени: симптомы и лечение

Лечение болезни

Чтобы предупредить появление негативных последствий и осложнений, плечелопаточный периартрит лечение предполагает обязательно. Нужно упомянуть, что процедурой терапии занимается невропатолог или хирург. Нынешние способы терапии дают возможность через промежуток времени абсолютно устранить недуг плечевого сустава при его любой форме. Достаточно сложно лечить анкилозирующую форму недуга.

Медикаментозное лечение

Лечение периартрита стоит начинать как можно раньше, что поможет предотвратить осложнения. Изначально врач максимально прикладывает усилия по устранению первопричины, спровоцировавшей недуг. Скажем, если заболевания появилось на фоне смещения межпозвонковых суставов, то показана мануальная терапия, помогающая устранить подобное отклонение. Если было нарушено кровообращение в плече, в результате оперативного вмешательства на молочной железе или инфаркта миокарда, то совершается лечение ангиопротективными препаратами, свойства которых помогают улучшить кровообращение.

Если заболевание не в острой форме, то делаются компрессы на основе димексида или бишофита

При диагнозе плечелопаточный периартрит лечение нужно начинать незамедлительно, при первых признаках. Терапия начинается с приема противовоспалительных нестероидных медикаментов. Если у пострадавшего была диагностирована легкая форма заболевания, то таких лекарств будет достаточно. Если заболевание не в острой форме, то делаются компрессы на основе димексида или бишофита. Стоит отметить, что лазеротерапия – это еще один хороший метод лечения.

Если у человека был обнаружен плечевой периартрит, то медики зачастую назначают курс из нескольких инъекций гормональных кортикостероидных медикаментов. В место поражения сухожилия или околосуставную синовиальную сумку вводится сочетание анестетика с гормонами. По мнению специалистов, такой метод эффективен почти во всех случаях (80%).

Немедикаментозное лечение

Гирудотерапия при болезни

Среди некоторых врачей бытует мнение, что одним из самых результативных способов лечения периартрита плечевого сустава является ПИР (постизомезитрическая релаксация). Практически все больные с разной формой такого недуга излечиваются за 12 таких процедур. Чтобы процесс совершался еще быстрее, можно совместить ПИР с мануальной терапией, специальным лечебным массажем, лазером.

При периартрите часто применяется гирудотерапия. Так, к пораженной зоне прикладываются пиявки, которые выделяют компоненты, улучшающие процесс микроциркуляции. Поправка наступает быстро. Нередко у пациентов отмечается аллергическая реакция на гирудотерапию, в таком случае подобный метод лечения не проводится.

Важным этапом при терапии является посещение кабинета лечебной физкультуры. Там больному предоставляется расширенный комплекс индивидуальных упражнений, помогающих быстрее побороть недуг и предупредить осложнения.

Симптомы

Симптоматика заболевания связана с поражением сухожилий плеча, а также капсулы сустава. Болезнь носит воспалительный характер, соответственно, признаки болезни будут иметь характерные особенности. Еще одно отличие от других заболеваний — невовлеченность в процесс глубоких тканей сустава. Эти плечелопаточный периартрит отличается от артроза или артритического поражения.

Чаще всего, пациент может заметить связь появления симптомов с перенесенной нагрузкой. Признаки болезни могут возникнуть через 407 дней после сильной нагрузки или травмы.

Узнать болезнь можно по таким проявлениям:

• выраженная боль в руке;
• иррадиация боли в шею и надплечье;
• увеличение интенсивности боли в ночное время и нарушение сна;
• болезненность при попытке совершить вращательное движение рукой;
• небольшой отек мягких тканей в проекции сустава:
• покраснение кожи, она становится теплой на ощупь;
• в некоторых случаях наблюдается незначительный субфебрилитет — повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Важно обратить внимание на снижение объема движений. Оно наблюдается только при движения по кругу. Перемещение частей сустава вперед-назад не приносит болезненных ощущений.

Симптомы заболевания зависят от стадии процесса, степени вовлечения в процесс структур сустава. Острый плечелопаточный периартрит сопровождается выраженными признаками воспаления, боль имеет большую интенсивность. Хроническая форма патологии наступает при отсутствии лечения. Признаки болезни становятся менее выраженными, а вот само состояние может привести к необратимым осложнениям и расширению патологического процесса.

Лечение плечелопаточного периартрита

Курс медикаментозной терапии и другие процедуры при лево- или правостороннем плечелопаточном периартрите назначаются доктором для каждого больного индивидуально, учитывая возрастную группу, анамнез и особенности организма. В целом, лечение на ранних стадиях, занимает от 2-х до 3-х недель. Для того, чтобы вылечить острую и хроническую форму, понадобиться около 2-х месяцев.

В назначениях могут присутствовать:

• Лечить данное заболевание можно с помощью медикаментов широкого спектра действия, причем как в таблетированной форме, так и инъекционной, в форме мазей и гелей;
• Инъекции гиалуроновой кислоты – такие манипуляции проводят, когда заболевание перешло в хроническую стадию и наблюдается разрушительный процесс в суставах. Гиалуроновая кислота предупреждает истирание хрящевой ткани, восполняя недостаток синовиальной жидкости в суставной сумке;
• Блокада суставов и позвоночного отдела – данное лечение применяют в основном при острой форме для купирования болей и устранения спазма мышц. Уколы должны выполняться только специалистом, так как они вводятся специальными иглами непосредственно в полость суставного сочленения;
• Тканевая нейроадаптация – такое лечение необходимо, если причина возникновения болезни кроется в поражении или защемлении нервных окончаний. Применяются электрические импульсы низких частот. Они помогают снять отечность, воспаление и нормализовать работу корешков нервов, замедляя при этом процесс распада хрящевой ткани;
• Ударно-волновая терапия – этот метод лечения предполагает воздействие на сустав акустическими волнами, которые как-бы разбивают костные наросты, устраняют солевые отложения и уплотнения, восстанавливая при этом подвижность сустава.

Кроме того, при плечелопаточном периартрите широко применяются методы физиотерапевтического лечения: в первую очередь лазеротерапия и магнитотерапия. Также хороший лечебный эффект оказывают мягкая и аккуратная мануальная терапия, массаж, гирудотерапия (лечение пиявками).

Особое место в лечении этой болезни занимает лечебная физкультура. Есть специально разработанные комплексы упражнений, выполняя которые, на фоне приема лекарств и других процедур, можно добиться больших результатов в лечении и в сравнительно короткие сроки вернуть плечевому суставу возможность двигаться в полном объеме.

Хирургическое вмешательство и реабилитация

Плечелопаточный периартрит в запущенной стадии требует серьезного хирургического вмешательства. Операцию проводят при длительных болях, резком ограничении подвижности в плечевом суставе, при полной потере его двигательной функции и часто повторяющихся рецидивах.

Суть операции — в субакромиальной декомпрессии, когда врач удаляет небольшую часть отростка лопатки (акромион) и одну из связок. Это приводит к тому, что окружающие ткани не травмируют друг друга при движениях, и боль исчезает.

Рассечение капсулы сустава (артротомия) требуется, если развивается фиброзная контрактура. В результате этой операции пациент сможет вновь совершать свободные движения в плече, утраченные функции сустава восстанавливаются в значительном объеме. Послеоперационное восстановительное лечение требует примерно 3 месяцев, основой которого является лечебная физкультура.

В большинстве случаев плечелопаточный периартрит лечится без хирургического вмешательства. В запущенных случаях врач назначает операцию. Операцию проводят, когда человек долго время чувствует сильную боль в плече, с трудом двигает рукой или не может пошевелить плечом. После операции на плече пациент должен обязательно пройти курс реабилитации.

Народные средства

Эффективно использование народных рецептов для избавления от болевых ощущений.

• Мазь с сабельником. Смешать 100 г сала, по 3 ч.л. зверобоя и сабельника, 1 ст.л. жгучего перца в порошке. Наносить на больное место каждый вечер.
• Компрессы на основе уксуса. На 0,5 л тёплой воды приходится 1ст. ложка уксуса (9%). Смочить в растворе кусок ткани, приложить к очагу боли, прикрыть любым изделием из шерсти и оставить на ночь.
• Отвар из 1ст. л. сабельника и 2 ст. л. хвоща полевого пить ежедневно вместо чая в течение 1 месяца.

Стоит учитывать, что народные средства будут намного эффективнее в сочетании с медикаментозным лечением.