Гидроцефал — человек, страдающий гидроцефалией.
Новые статьи
- Самое старое оружие в мире!
- Позиции в танцах: уроки хореографии
- Физалис декоративный Цветок коробочка оранжевого цвета название
- Сверхпушки для сверхустрашения
- Президент, правительство и высшие должностные лица рф
- Основные препараты для терапии туберкулеза
- Типы мужчин — с которыми не стоит даже знакомиться
- Расчленение видеть во сне
- Презентация на тему вода — это жизнь
- Главные события и праздники, которые отмечаются в основных мировых религиях Какие праздники отмечают в разных религиозных культурах
Механизм образования гидроцефалии ↑
Гидроцефалия представляет собой патологию, сопровождающуюся образованием избыточного скопления цереброспинальной жидкости в черепной коробке. Спинномозговая жидкость (ликвор), является результатом секреторной деятельности желез головного мозга, и служит, своего рода, питательным раствором и водяной подушкой, защищающей головной и спинной мозг.
Для обеспечения постоянной циркуляции ликворной системы, объем выработанной цереброспинальной жидкости должен полностью удаляться, поддерживая гидродинамический баланс. Физиологические нарушения, затрудняющие нормальную циркуляцию ликвора, ведут к образованию гидроцефалии.
Лечение гидроцефалии в Германии
Выбор оптимального метода лечения зависит от типа гидроцефалии (врожденная или приобретенная). Немецкие специалисты придают большое значение этиологии патологического процесса. Как правило, у взрослых скопление спинномозговой жидкости эффективно удается корректировать консервативными методами, повлияв на причину заболевания. У детей гидроцефалия лечится преимущественно хирургическими методами.
Лечение гидроцефалии
Наиболее распространенными способами лечения скопления ликвора в мозговых желудочках являются шунтирующие оперативные вмешательства. Такой вид хирургического вмешательства может проводиться при любом виде гидроцефалии независимо от причины патологического процесса.
Суть этого метода лечения состоит в постановке специальных шунтирующих систем, которые регулируют нормальное количество спинномозговой жидкости. Как правило, устанавливается шунт в субарахноидальном пространстве головного мозга и выводится в брюшную полость или в полость правого предсердия. Немецкие специалисты используют специальные шунтирующие системы с клапанами, которые открываются и закрываются в зависимости от показателей внутричерепного давления.
Противопоказаний к шунтированию желудочков головного мозга практически нет. Данное вмешательство не выполняется в случаях острых инфекционных процессов, а также при тяжелом состоянии пациента. В отдельных случаях могут возникать осложнения шунтирующих операций: инфицирование шунта и обструкция системы. Поэтому при возникновении первых клинических симптомов возобновления гидроцефалии пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу. Пациенты с проведенными шунтирующими оперативными вмешательствами должны пожизненно наблюдаться неврологами и нейрохирургами.
Лечение гидроцефалии в Германии проводится высококвалифицированными специалистами. В немецких клиниках используется только современная аппаратура и эффективные методы терапии. Поэтому ежегодно тысячи пациентов обращаются в Германию за медицинской помощью. Высокая эффективность лечения в Германии подтверждается множественными положительными отзывами пациентов о терапии.
Лечение нормотензивной гидроцефалии
Основной способ лечения нормотензивной гидроцефалии — проведение ликвор-шунтирующий операции. При раннем обращении положительный результат достигается в 60%. Для оказания эффективного лечения данной патологии необходимо определить:
- Причину развития НГ;
- Степень выраженности нарушений;
- Вариант структурных изменений;
- Ведущий симптомо-комплекс.
Оперативное вмешательство при данном виде гидроцефалии не является экстренным, поэтому специалист может продумать рациональную тактику лечения, разбив ее на несколько этапов. Первым этапом необходимо устранить патогенный очаг, то есть – причину развития нормотензивной гидроцефалии. Вторым этапом проводится ликвор шунтирующая операция.
Задачей хирургического вмешательства является сброс избыточного ликвора через специальную систему гибких дренажей и клапана в естественную полость человеческого организма. Чаще всего сброс осуществляется в брюшную полость – вентрикуло-перитонеальное шунтирование, и правое предсердие – вентрикуло-атриальное шунтирование.
Одной из последних разработок стала возможность проведения эндоскопической операции, во время которой происходит создание анастомоза между III желудочком и базальными цистернами. Несмотря на успешность современных эндоскопических методик, установка клапанных шунтов является основным методом шунтирования при НГ. Ежегодно в мире проводится более 200 000 таких операций, в том числе и в “Открытой клинике”.
Почему Вам стоит прийти именно к нам?
- Наши нейрохирурги в совершенстве владеют хирургической техникой проведения шунтирующей операции;
- Используется современное хирургическое оборудование: операционный микроскоп, эндоскопическое оборудование;
- Клапан шунта подбирается в индивидуальном порядке;
- Мы добиваемся стабильно хороших результатов в лечении данного заболевания благодаря сочетанию высокой квалификации врачей и использованию современного оборудования.
- Шунтирование ликвора
Обоснованность применения шунтирования
При диагностике гидроцефалии на ранней стадии назначается курс медикаментозного лечения. Такое лечение направлено на снижение давления внутри черепа и содействие естественному оттоку жидкости из мозга. Однако если болезнь быстро прогрессирует, подобное лечение не имеет смысла. В таком случае есть возможность использовать эндоскопическую вентрикулостомию.
Данная процедура позволяет избежать введения в головной мозг инородного тела, как происходит при применении шунтирования, и уменьшить количество факторов риска. Однако проведение подобной операции возможно лишь для больных с закрытой формой гидроцефалии, что составляет около 10% от общего числа пациентов.
В итоге ликворное (выводящее спинальную жидкость) шунтирование применяется почти в 90% случаев “водянки головного мозга” и является основным способом лечения данной патологии. Операция считается довольно рискованной из-за возможности проникновения болезнетворных бактерий в головной мозг вместе с шунтирующей системой.
Необходимость частой замены шунта во время операции приводит к вероятности повторного заражения. Различные осложнения возникают почти в 55% случаев, в 60% случаев пациенты, перенесшие шунтирование сосудов головного мозга, становятся зависимы от этой процедуры и нуждаются в ней снова через определенное время.
Общее описание и проведение вентрикулоскопии
Вентрикулоскопия – эндоскопический метод исследования желудочков и каналов головного мозга, обеспечивающих циркуляцию ликвора в центральной нервной системе. Сам метод основан на использовании небольших эндоскопов, представляющих собой зонды очень маленького диаметра и имеющих на своем конце камеру для захвата видеоизображения, и источник освещения. Особенностью обследования является возможность проведения биопсии и малых хирургических операций через данный зонд.
Нарушения циркуляции ликвора в головном мозге, могут встречаться как в детском возрасте, так и у взрослых пациентов.
Точка введения эндоскопа зависит от предположительной или выявленной локализации патологического процесса. Если изменения находятся в области нижележащих отделов головного мозга, то доступ к ЦНС осуществляют через носовую полость. Если же заболевание связано с поражением верхних отделов, то оптимальный тип доступа – через небольшие отверстия в костях черепа.
Эндоскопия при гидроцефалии носит название вентрикулоскопии и используется для оценки состояния ликворотводящей системы головного мозга и выявления в желудочках мозга патологических процессов. Данный способ позволяет оперативно лечить гидроцефалию, благодаря возможности наложения внутренних шунтов, способных сбрасывать излишки ликвора. Это приводит к исчезновению нарушений его оттока и излечению пациента. Оперативное лечение при водянке мозга является операцией выбора при выраженных нарушениях циркуляции ликвора в структурах ЦНС.
Волоконно-оптический прибор — нейроэндоскоп
Обследование проводится при общем наркозе. Поэтому после окончания осмотра желудочков мозга, пациент должен не менее 24 часов находиться в медицинском учреждении под наблюдением врачей.
Эндоскопические операции при гидроцефалии
Помимо шунтирующих операций при гидроцефалии нейрохирурги в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы проводят и эндоскопические оперативные вмешательства. Эндоскопические операции, уменьшающие внутричерепное давление, являются приоритетным направлением в лечении гидроцефалии. Применяют несколько видов эндоскопических операций при гидроцефалии:
- эндоскопическую вентрикулоцистерностомию дна третьего желудочка;
- акведуктопластику;
- эндоскопическое удаление новообразований, локализованных в желудочках мозга;
- вентрикулокистоцистерностомию;
- септостомию.
Нейрохирург во время операции через миниатюрное отверстие вводит эндоскопические инструменты с маленькой видеокамерой в череп пациента. Врач видит полость желудочков головного мозга и контролирует ход оперативного вмешательств. С помощью эндоскопического метода формируется путь оттока спинномозговой жидкости.
При наличии признаков гидроцефалии позвоните по телефону Юсуповской больницы. Контакт-центр работает круглосуточно без выходных. Вас запишут на приём к неврологу. После комплексного обследования врачи проведут индивидуальное лечение. Клиника принимает пациентов возраста 18 .
Гидроцефалия — опасное для жизни заболевание, для которого характерно присутствие чрезмерного количества жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга. При отсутствии лечения оно приводит к серьезным осложнениям. Шунтирование головного мозга при гидроцефалии — единственный способ избавления от проблемы.
Признаки гидроцефалии у взрослых
Признаки гидроцефалии (водянки мозга) у взрослых зависят в первую очередь от причины, которая ее вызвала, а также от варианта и формы гидроцефалии. Степень выраженности процесса тоже имеет очень большое значение.
Гидроцефалия (водянка мозга у взрослых) может сопровождаться многочисленными клиническими проявлениями:
- Признаки, которые объясняются возросшим давлением во внутричерепных пространствах: головные боли (обычно в ранние часы), ощущение головной тяжести, тошнота в утренние часы, бывает рвота, упорная икота, ощущение давления изнутри на глазные яблоки, повышенная раздражительность, нестойкость артериального давления, повышенное потоотделение, склонность к обморокам, апатичность, слабость, сниженная работоспособность, сонливость, нарушение концентрации внимания, изменение частоты пульса, темные круги под глазами и др.
- Признаки, вызванные сдавлением головного мозга из-за избытка ликвора: нарушение зрения (нечеткость, сниженная острота, слепота и др.), застойные явления на сетчатке, расширение зрачков, глазодвигательные нарушения, ощущение головокружения и шума в ушах, ограничения двигательных функций в конечностях, снижение или отсутствие чувствительности, нарушение рефлексов и мышечного тонуса, походки, плохая координация движений, признаки деменции (слабоумия), беспричинная смена настроения и др.