Как избавиться от депрессии? Причины появления и симптомы

В чем причины возникновения депрессии?

Можно отметить следующие факторы, которые влияют на возникновение депрессии:

• внешнее воздействие на психику человека;
• нанесение психологической травмы;
• генетические предпосылки к возникновению такого состояния;
• эндокринный сдвиг;
• врожденный или приобретенный органический дефект ЦНС;
• соматическая патология в организме.

Можно выделить следующие виды депрессивного состояния и их причины:

Психогенная депрессия – реакция психики на неблагоприятное жизненное обстоятельство. Является самым распространенным видом такого состояния и бывает двух видов: реактивная (внезапно возникшая) и неврастеническая (хроническое состояние). В первом случае такое состояние возникает вследствие какой-либо трагедии в жизни, проблем со здоровьем, на работе, пережитого физического или психического насилия. Во втором случае можно говорить о такой причине, как хронический стресс.

Эндогенная депрессия возникает вследствие психиатрического заболевания, имеющего генетическую предрасположенность. Наименее встречаемый вид состояния. Наиболее часто отмечается у лиц женского пола и обостряется при каком — либо физическом или психическом потрясении.

Физиологическая депрессия – следствие эндокринных сдвигов в организме. Причиной считается возникновение колебаний гормонального фона у человека. Физиологическая депрессия разделяется на подростковую, послеродовую, климаксовую. Такое состояние у человека протекает совместно с повышенной утомляемостью, снижением концентрации внимания, памяти, а также работоспособности, повышенной раздражительностью, эмоциональной слабостью.

Органическая депрессия – тяжелый врожденный или приобретенный дефект ЦНС. Половина случаев возникновения такого состояния наблюдается совместно с диагностированием инсульта. Также органическая депрессия возникает при такой патологии, как хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

Симптоматическая депрессия – симптом телесной болезни. Редкое явление в медицине, которое может возникнуть совместно с поражением сердечно — сосудистой системы, легких, ЖКТ, ревматоидным заболеванием, онкологической болезнью, патологией мочеполовой системы.

Алкогольная и наркотическая депрессия. Такое состояние – признак хронического отравления клеток головного мозга токсическим веществом.

Ятрогенная депрессия – следствие побочного действия от приема лекарства. Причинными препаратами считаются такие: средства, способствующие снижению артериального давления, лекарства, обладающие противомикробным, противогрибковым действием, гормональные и препараты, которые применяют при онкологии.

Клиническая картина и диагностика

Маскированная депрессия — что это такое

Клиническая картина включает следующие симптомы:

1. Подавленное настроение;
2. Почти полная или абсолютная потеря интереса к деятельности, ранее вызывавшей положительные эмоции;
3. Соматические нарушения – снижение веса, нарушение сна;
4. Нарушенная концентрация внимания;
5. Тревога, панические атаки.

При диагностике заболевания нужно учитывать клинические критерии. Помимо этих симптомов, необходимо сдать анализ крови, определить содержание ряда микроэлементов в организме.

Такая красота, а человек в депрессии

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра, необходимо соответствие клинической картины больного таким критериям:

1. Постоянные или регулярные депрессивные эпизоды, которые происходят на протяжении хотя бы двух лет. Возможны периоды нормального настроения, которые продолжаются меньше, чем несколько недель. При этом отсутствуют маниакальные эпизоды (для исключения маниакально-депрессивного психоза).
2. Депрессивные эпизоды не соответствуют признакам рекуррентного депрессивного расстройства легкой степени.
3. Хотя бы при некоторых рецидивах симптоматики возможны такие признаки:

• снижение энергии и активности;
• нарушение сна;
• чувство неуверенности в себе;
• сложности при концентрации внимания;
• слезливость;
• потеря интереса к увлечениям;
• чувство безнадежности;
• ощущение собственной слабости в борьбе с жизненными трудностями;
• пессимизм;
• нежелание общаться с людьми.

Важно! В постановку диагноза не включаются симптомы тревожной депрессии легкой формы, пролонгированная депрессивная реакция и остаточная шизофрения.

Почему наступает депрессия?

К оглавлению

Спровоцировать депрессию способны внешние и внутренние воздействия на нервно-психическую систему. Они приводят к комплексным расстройствам нервной системы.

От чего бывает депрессия? Факторов, провоцирующих депрессивные расстройства, много. Основные причины депрессии следующие:

• Расстройства физиологического характера – проблемы со сном, несбалансированный рацион, сильнейшие физиологические либо нервные нагрузки.
• Проблемы на работе, нехватка финансов, долги и кредиты, невозможность карьерного роста.
• Развод, разрыв отношений, длительная разлука с любимым человеком.
• Отсутствие перемен или, наоборот, резкие перемены – переезд в незнакомый город, смена работы.
• Неисполненные планы, несбывшиеся мечты (особенно сильно влияет этот фактор на пожилых людей).

Часто депрессивное состояние сопровождает различные недуги. Из-за чего бывает депрессия чаще всего? Подтолкнуть к ней могут болезнь Альцгеймера, черепно-мозговые травмы, нервно-психические дисфункции, нарушения в интимной сфере, заболевания, связанные с негативным изменением внешности или потерей конечности.

Есть еще несколько распространенных причин, от чего появляется депрессия:

• нервное истощение из-за постоянного стресса;
• пристрастие к алкоголю, наркотикам;
• побочное действие фармацевтических средств;
• смерть близкого человека;
• влияние погодных условий или сезонных факторов.

Случается, что депрессия возникает без ясно выраженной причины. Врачи считают, что здесь на состояние человека влияет дисфункция нейрохимических связей в мозговых отделах. Также депрессивное расстройство способно развиться на фоне гормональных скачков у женщин подростков.

Внимание! Депрессивное состояние может вызвать дефицит витамина В6 либо фолиевой кислоты. Он снижает выработку гормонов счастья, что негативно влияет на настроение и вызывает угнетенное состояние. Также к депрессии приводит нехватка витамина С и полиненасыщенных жирных кислот, что часто случается у людей, сидящих на жестких диетах. 

Возможности лечения депрессии

Лечение депрессивного состояния становится обязательным во многих ситуациях. Если знать, как выйти из депрессии, можно отметить удивительную пользу доступных способов.

Лечение депрессивного состояния предполагает следующие меры:

• прием специальных травяных препаратов;
• рефлексотерапия;
• физиотерапия;
• массажи;
• ароматерапия;
• прием народных средств с успокаивающим эффектом;
• прием витамин группы В для улучшения работы организма человека даже в серьезные периоды жизни.

Такие возможности комплексного лечения гарантируют улучшение эмоционального состояния.

Симптомы депрессии у взрослых

Симптомы депрессии у взрослых людей разнятся в зависимости от половой принадлежности и возраста пациента. У взрослых людей наблюдается «депрессивная триада» — снижение настроения, потеря способности получать удовольствие и снижение двигательной активности.

Депрессивная неврастения имеет ряд общих симптомов:

1. Появление подавленности независимо от обстоятельств. Состояние может длиться 2-3 недели.
2. Нарушения сна и быстрая утомляемость.
3. Проблемы с общением. Человек замыкается в себе и сторонится людей.

На начальном этапе может снижаться аппетит и появиться чувство тревоги.

Симптомы депрессии у мужчин и женщин

Хроническая форма депрессий чаще всего наблюдается у мужчин. Признаки депрессивного расстройства у мужчин проявляются менее отчетливо ввиду физиологических особенностей головного мозга. Представители сильной половины человечества могут длительное время пребывать в подавленном состоянии и скрывать это.

Разделение симптоматики по типу проявления:

• поведенческие;
• эмоциональные;
• мыслительные;
• физиологические.

Поведенческие признаки:

• отсутствие интереса к окружению;
• пессимистический настрой;
• замкнутость;
• отсутствие социальной активности;
• появление тяги к употреблению алкогольных напитков и наркотических веществ.

Эмоциональные:

• приступы отчаяния;
• чувство тревожности;
• апатия;
• немотивированные вспышки агрессии;
• предвкушение беды;
• чувство вины;
• пониженная самооценка;
• отсутствие способности сопереживать близким людям.

Мыслительные признаки выражаются в появлении затруднений с концентрацией внимания. Замедление процесса мышления сопровождается боязнью за собственные действия, индивид постоянно возвращается к одним и тем же мыслям, его посещают мысли о смерти — депрессивный человек считает, что суицид решит все его проблемы.

Пациент начинает отрицать привычное мировоззрение, теряет смысл жизни.

К физиологическим признакам можно отнести нарушения сна — пациент долго не может уснуть, спит урывками, просыпаясь 3-4 раза за ночь. После пробуждения появляется чувство усталости, может появиться тупая боль в области груди и сердца. Ломота в теле сопровождается головной болью, восприятие красок и звуков притупляется. У мужчин возникают проблемы с потенцией, либидо снижается. Больной мучается жаждой.

Основные формы депрессии

Различают униполярные депрессии, при которых настроение остаётся в пределах одного, сниженного, «полюса», и биполярные депрессии, являющиеся составной частью биполярного аффективного расстройства, которые перемежаются маниакальными, гипоманиакальными либо смешанными аффективными эпизодами.

Также депрессивные эпизоды небольшой тяжести могут возникать при циклотимии. Можно выделить следующие формы униполярных депрессий (согласно DSM-IV):

Большое депрессивное расстройство, часто называемое клинической депрессией. Разновидностью большой депрессии является резистентная депрессия, при которой в течение двух последовательных курсов (по 3-4 недели) лечения антидепрессантами отмечается отсутствие или недостаточность клинического эффекта.

Малая депрессия, которая не соответствует всем критериям клинической депрессии, но при которой хотя бы два основных диагностических симптома присутствуют в течение по крайней мере двух недель.

Атипичная депрессия — форма депрессивного расстройства, при которой наряду с типичными симптомами депрессии отмечаются такие специфические признаки, как повышенный аппетит, увеличение веса, повышенная сонливость и так называемая «эмоциональная реактивность».

Постнатальная депрессия — форма депрессивного расстройства, развивающаяся непосредственно после родов.

Рекуррентная скоротечная депрессия (Recurrent brief depression, RBD), отличается от большого депрессивного расстройства преимущественно из-за различия в продолжительности. Люди с RBD испытывают депрессивные эпизоды примерно раз в месяц, с отдельными эпизодами, длящимися менее двух недель, а обычно менее 2-3 дней.

Для диагностирования RBD необходимо, чтобы эпизоды проявлялись на протяжении по крайней мере одного года и, если пациент является женщиной, то независимо от менструального цикла. У людей с клинической депрессией может развиться RBD, равно как и наоборот.

Дистимия — умеренное хроническое нарушение настроения, когда человек жалуется на почти ежедневное плохое настроение на протяжении по крайней мере двух лет. Симптомы не такие тяжёлые, как при клинической депрессии, хотя люди с дистимией одновременно подвержены периодическим эпизодам клинической депрессии (иногда называемой «двойной депрессией»).

Иные депрессивные расстройства (DD-NOS) согласно DSM обозначаются кодом 311 и включают в себя депрессивные расстройства, которые причиняют ущерб, но не подходят под официально определённые диагнозы, то есть «не соответствуют критериям какого-либо конкретизированного расстройства».

В русскоязычной медицине часто употребляется выражение витальная депрессия. Оно означает прежде всего «витальный» («жизненный») характер депрессии — с ярко выраженной тоской и тревогой, которые больными ощущаются на физическом уровне, например, тоска может ощущаться в виде боли в области солнечного сплетения.

Считалось, что «витальная» депрессия вызвана нарушением «жизненных процессов», развивается циклически, будучи недоступной внешним влияниям, и возникает беспричинно, необъяснимо для самого пациента. Такой характер часто свойственен, в частности, «биполярной» депрессии при МДП и эндогенным депрессиям в целом.

В более узком смысле витальной называют прежде всего «тоскливую депрессию», при которой наиболее выражены проявления тоски и отчаяния, а также депрессии с расстройствами в «витальной сфере» — с нарушениями потребности в пище, сне и т. п.

Витальные депрессии классифицируются как тяжёлый депрессивный эпизод без психотических симптомов. Несмотря на тяжесть состояния, такие депрессии являются прогностически благоприятными, так как хорошо поддаются лечению антидепрессантами.

Кроме того, «витальными депрессиями» иногда называют депрессивные состояния при циклотимии (по классификации Schneider, 1959), со стертыми проявлениями меланхолии, пессимизмом, унынием, подавленностью, и с сильной зависимостью симптомов от суточного ритма. Эта терминология мало распространена.

Течение болезни

Сначала ощущаются слабовыраженные сигналы в виде проблем со сном, раздражительности, отказа от нормального выполнения обязанностей. Если эти симптомы в течение двух недель усиливаются, то обычно это свидетельствует о начале болезни либо её рецидиве, хотя полностью она проявится через два месяца, а то и позже.

Случаются разовые приступы. В отсутствие лечения депрессия может привести к попытке самоубийства, отчуждению от окружающих, отказу от выполнения большинства жизненных функций, распаду семьи.

Депрессия может вызываться и сопровождаться другими психическими расстройствами, в частности неврозом. Установлена связь депрессии с уменьшением длины теломеров, с которым также связаны процессы старения организма. Средняя продолжительность заболевания составляет от 6 до 8 месяцев.

Лекарства

Главное правило эффективного лечения больных психологическими расстройствами разной степени – это выполнение всех рекомендаций и назначений врача. Когда стоит вопрос о том, чем лечить, о норме приема лекарств, нужно помнить, что только доктор может выписывать и рекомендовать таблетки от депрессии. Разная форма заболевания, длительность, состояние больного, побочные факторы – все это влияет на схему лечения, которая отличается для каждого пациента. Часто используемые медиками препараты для лечения состояния депрессии:

• Паксил;
• Марплан;
• Асендил;
• Целекса;
• Миртазапин;
• Флуоксетин;
• Диазепам.

Как победить депрессивное состояние

Вам необходимо понять, что чувство отчаяния, бесполезности и опустошённости – это симптомы болезни, не соответствующие настоящему положению дел. Даже когда это кажется бессмысленным и очень трудно, попытайтесь сделать следующее:

• Отправиться в кино, на прогулку, встретиться с родными или близкими, или заняться иным делом, которое до этого вам приносило удовольствие.
• Поставьте себе реальные задачи и двигайтесь к их реализации.
• Когда перед вами находится трудная и большая задача, то разделите её на ряд маленьких, привлеките друзей и родных к выполнению определённых частей вашей задачи. Сделайте столько, сколько можете и так, как можете.
• Дайте возможность окружающим людям вам помочь. Доверьтесь друзьям и родным, расскажите о ваших тревогах и переживаниях. Не замыкайтесь в себе, постарайтесь избегать продолжительного уединения.
• Отложите до улучшения вашего самочувствия серьёзные решения: не стоит принимать решение о смене места работы, разводе или свадьбе и т. п.
• Спросите мнения и совета у людей, хорошо вас знающих, которых более реально видят положение.
• Не нужно отказываться от лечения, которое назначается вам врачом. Выполняйте все его советы.

На фоне лечения депрессии признаки будут со временем проходить. Чаще всего перед этим улучшается аппетит и сон. Не ожидайте быстрого улучшения состояния и ни за что не нужно бросать лечение.

Как развивается расстройство

В основе развития всех депрессивных состояний лежит нарушения нормальной выработки гормонов, отвечающих за биоритмы и эмоциональный фон. Предрасполагающие биохимические факторы под воздействием каких-либо внешних причин и порождают депрессивные проявления.

Последствия депрессий

Психиатры выделяют следующие ступени развития депрессии. Они являются основными. Знайте их, чтобы вовремя распознать надвигающуюся опасность:

Первая ступень (развитие гипотемии)

Гипотемией медики называют стойкое падение настроения. Понижение эмоционального фона не восстанавливается после полноценного отдыха и в корне отличается от привычных каждому досады, скуки или грусти.

То, что ранее приносило удовольствие, теперь вызывает отвращение и апатию. Эмоциональная окраска гипотении может варьироваться – от ощущения хандры до ярко выраженного самобичевания.

Больной корит себя по любому поводу, преувеличивая проблемы и фантазируя их мрачное развитие. Постепенно человек отдаляется от любого проявления социальной активности, уходит в себя и впадает в апатичное состояние.

Вторая ступень (проявление брадипсихии)

Таким термином в медицине обозначают заторможенность (двигательную и психическую). Больной начинает ощущать постепенное нарастание некой заторможенности. Пропадает прежняя живость, оптимизм, бодрость.

Основные признаки депрессивного расстройства

Страдает работоспособность, человеку ничего не хочется делать. Жизнь перестает приносить прежнее удовлетворение. На задний план отодвигается любимое хобби, человек перестает следить за собой. Теперь, даже чтобы сделать нужный телефонный звонок, приходится заставлять себя подойти к телефону и набрать номер.

Все привычные рутинные дела теперь делаются с явными усилиями, на «автопилоте». Движения человека становятся механическими, стереотипными. Организм постепенно истощает себя.

При брадипсихии в большей степени страдает интеллектуальные способности личности. Физическая работоспособность остается на прежнем уровне. То есть человек в состоянии донести домой тяжелые сумки, но не способен осмыслить то, что необходимо купить, забывая о насущном.

Третья ступень (возникновение гипобулии)

Или существенное снижение инстинктивных и волевых человеческих побуждений. У больного пропадает интерес к противоположному полу, вкусной пищи, тяги к ночному отдыху. Человек не может заснуть, часто просыпается. Хронический недосып еще больше усиливает гипобулию.

Часто гипобулия начинается до проявления классических симптомов депрессии. Человек может ощущать эти признаки задолго до полного ухода «в минус», в состояние психомоторной заторможенности.

На этом этапе человек уже понимает, что с ним происходит нечто неладное и ищет у себя причины недомогания. Начинаются визиты по врачам, центрам диагностик. Конечно, находятся дополнительные соматические заболевания. Начинается лечение, которое никак не влияет на настоящую причину, что приводит к усугублению расстройства.

Как выйти из депрессии

Если работа становиться причиной вашей депрессии, то постарайтесь её поменять или решить проблемы связанные с ней. Если поменять работу вы не можете из-за того, что она хорошо оплачиваемая и деньги для вас важнее, чем здоровье, тогда вам просто необходимо смириться. Единственное, что можем посоветовать, это мотивировать себя расходами. Составьте список предполагаемых покупок и когда вы начнёте думать о сложностях работы – вспоминайте об этом списке. При большой нагрузке старайтесь больше отдыхать. Ненужно закапываться в проблемах, отдыхайте не только физически, но и морально. После работы осуществите поход в магазин, купите себе на вечер что-нибудь вкусненькое: шоколадку, конфеты, мороженное, тортик или что-то в этом роде. Одним словом наполняйте свой вечер приятными моментами, избавившись от скуки и однообразия.

Если причиной вашего плохого настроения, а впоследствии депрессии, лежат семейные проблемы то решить это можно двумя способами. Первый способ — это сесть и вместе обсудить создавшуюся проблему. Каждый расскажет свою точку зрения и что ему не нравиться, затем предложите варианты решения проблемы. Если достичь компромисса не удалось то можно всё оставить как есть, но тогда последствия будут отнюдь не позитивными. Второй способ — просто ограничить общение с семьёй, возможно даже придётся переехать. Как бы тяжело не было, но вы же не садомазохизт и не должны приносить себя в жертву, если это заставляет вас переживать и вводит в депрессию.

Любовь, а точнее проблемы в отношениях, как мы уже говорили, самая распространённая причина возникновения депрессивного состояния. Самым лучшим лекарством от депрессии, из-за расставания с любимым человеком, является время, но кроме этого необходимо держать себя в руках и не давать себе унывать. Давайте более подробно остановимся на том, как выйти из депрессии после разрыва отношений. Все твердят, найдёшь лучше, не думай об этом, он плохой и всё будет хорошо. Но искать лучшего не хочется – так как разбито сердце; не думать об этом вы не можете — уж слишком велика рана; что он плохой – вы и сами знаете; в то, что всё будет хорошо вам мало вериться — прошло больше недели, а легче так и не стало. Везде пишут, что это пройдёт и нужно только время, но вы никому не верите и думаете, что эта боль никогда не кончиться. Поверьте, все так думают и в конечном итоге у всех боль, связанная с расставанием, проходит. Чтобы избавиться от депрессии после расставания с парнем или мужем ненужно сидеть в закрытой, тёмной комнате и реветь, слушая «сопливые» песни. Для этого можно выделить один, максимум два вечера, так как это надо пережить и выплеснуть эмоции наружу, даже не побоимся этого слова пожалеть себя, но ни в коем случае зарываться в себе и жить в заточении нельзя. Самое главное не давайте себе оставаться одной, одиночество вас будет угнетать, и от этого вы будете страдать ещё больше, а если вы будете в компании, то и пережить этот сложный период депрессии вам будет легче.

Чаще всего поводом для депрессии становиться осень, вы, наверное, слышали про осеннюю депрессию. Столько времени с нетерпением ждали лета и не заметили, как оно пролетело и сменилось осенней прохладой. За окном льёт дождь, а до следующего лета и отпуска очень далеко. В этот период вы начинаете думать о смысле жизни, о том, что жизнь проходит зря. В этот период старайтесь на выходных выезжать загород, особенно всей семьёй, например на шашлыки. Поездка в другой город также поможет вам развеется. Балуйте себя маленькими подарками, для поднятия настроения. Очень хорошо поможет избавиться от погодной депрессии новая вещь, вы наоборот будете ждать осени, чтобы наконец-то одеть её.

Личностный кризис чаще всего наступает, когда вас окутало однообразие, одиночество, нет радостных событий, а самое негативное, когда вы не видите смысла в жизни. Решение личностного кризиса зависит только от вас. Найдите в себе силы начать жизнь с чистого листа. Проанализируйте все свои удачи и падения. Какой вы хотите себя видеть? Сформулируйте и запишите все качества, которыми хотели бы обладать. Затем воплощайте это в жизнь, ведь никто не запрещает этого делать. Если вы не довольны своей жизнью – измените её. Не кажется ли вам, что жизнь настолько быстротечна, чтобы мы ещё думали об её смысле? Вы здоровы, всё хорошо – цените это.

Если депрессия затяжная, то можете начать принимать успокоительное, пройти курс релаксирующего массажа или лёгкие антидепрессанты. Если депрессия длиться больше месяца, то стоит обратиться к врачу, который назначит вам лечение.