При беге болит передняя большеберцовая мышца

Причины боли

Предпосылок для возникновения миалгии огромное множество. Самая частая из них – это заболевание позвоночника – остеохондроз. Сам процесс дистрофии позвонков не вызывает осложнений, а вот последствия заболевания, такие, как грыжа, радикулит и другие, сопровождаются не только такими неприятными ощущениями, но и сильным напряжением мышечного корсета, которое в свою очередь и вызывает развитие миалгии.

Если данные заболевания отсутствуют, то становится непонятным, почему болят мышцы спины. Миалгия может возникать при сильном кашле во время простуды, из-за развития бронхита или пневмонии. В таком случае ощущения в мышцах возникают вследствие увеличенной работы. Также болезненность может быть причиной заболеваний ЖКТ или болезней гинекологического характера. Ее может вызвать любая травма, инфекция, внешние воздействия, нарушения обмена полезных веществ и опухоль.

В груди

Болят легкие — так часто описывают свои ощущения пациенты с подтвержденной коронавирусной инфекцией. На самом деле парные органы дыхательной системы лишены чувствительных нервных окончаний. Постоянный или кратковременный болевой синдром указывает на прогрессирование патологии, поражение расположенных рядов органов. А также присоединение бактериальной инфекции с развитием пневмонии.

Характерная особенность клинической картины коронавируса — желание больного лежать на той стороне, где находится поврежденное легкое. Дискомфортные ощущения в легких проявляются в том месте, где дислоцировано поражение альвеол. Кислородное голодание провоцирует сонливость, спутанность сознания, возбуждение, панические атаки или обмороки.

Отличительный признак сочетанного поражения легких бактериями и коронавирусами — форсированное дыхание.

как избавиться от боли в мышцах, как снять боль в мышцах, что делать если болят мышцы?

Что бы снять боль в мышцах, нужно избавиться от триггерных точек.

Как говорится в Руководстве: «Освобождение от триггерной точки. Освобождение мышцы от напряжения, вызываемого уплотненными пучками, путем инактивации триггерных точек. Многие методы и способы освобождения описываются в главе 2.»

 Избавиться от триггерных точек Вы можете с помощью глубокого точечного массажа, мануальной терапии, остеопатии, иглоукалывания и т.д.

«К другим способам воздействия на триггерные точки (некоторые из них довольно болезненны) относятся акупрессия, миотерапия, шиатцу «терапия большого пальца кисти».

Пальцы рук замечательный инструмент при точечном массаже, требующем глубокого проникновения. Но при массировании триггерных точек подушечками пальцев, руки и пальцы быстро устают, не всегда добившись нужного результата.                             

Ногти на пальцах рук, стригите очень  коротко, чтобы не навредить себе при выполнении массажа.

Очень интересно «Руководство» описывает, как воздействовать на триггерную точку для её инактивации:

«Освобождение от триггерной точки путём медленно нарастающего безболезненного надавливания сверху на триггерную точку до тех пор, пока не появится сопротивление тканей. Далее контакт с точкой поддерживается до тех пор, пока не ослабеет тканевый барьер. Затем надавливание увеличивают, чтобы вызвать новый барьер сопротивления тканей, вплоть до полного устранения напряжения со стороны тканей, в которых обнаруживаются та или иная триггерная точка и болезненность».

Глубокий точечный самомассаж – это относительно простой метод.

Воздействие на триггерную точку должно быть точечным.

Так как триггерная точка имеет небольшой диаметр, то и предмет воздействия на неё должен по диаметру примерно равняться самой триггерной точке или быть чуть больше.

Можно использовать хорошо знакомый теннисный мячик, а можно и специальный инструмент.

Начните работать с 2-3 точек, сразу много не берите.

Для удобства хорошо использовать карты с изображением расположения триггерных точек.

В настоящее время существуют различные приборы для выполнения массажа. Они  поберегут ваши руки, умножат их силу и позволят добраться до труднодоступных мест, где находятся триггерные точки. 

Вот некоторые примеры:

Целью данной статьи является ознакомление Вас с таким понятием, как триггерные точки, которые вызывают болезненные ощущения. Надеемся, это поможет Вам в решении определенных проблем со здоровьем. Теперь Вы знаете некоторые варианты, что делать если болят мышцы.

Будьте здоровы!

При копировании активная ссылка на источник обязательна.

Бурсит

Может носить острый, хронический или рецидивирующий характер. Возникает вследствие травм, механических раздражений, инфекций или диатеза. Часто проявляется у спортсменов, характеризуется повышенным скоплением жидкости, болью, отеком, покраснением, нарушением двигательной активности.

Лечением занимается травматолог-ортопед. Назначают специальный режим, обезболивающие, противовоспалительные и при необходимости антимикробные препараты. При тяжелом течении проводят хирургическое вмешательство.

Неблагоприятный исход приводит к:

• рубцеванию,
• артриту,
• остеомиелиту,
• свищам,
• сепсису.

Таблица упражнений ЛФК для мышц нижних конечностей при бурсите из справочника по анатомии.

Синовит

Процесс воспаления синовиальной оболочки, при котором происходит скопление жидкости.

Возникает из-за травм, аллергических реакций, неврологических нарушений. А также может сопровождать сифилис и туберкулез.

Пациента беспокоит боль, отечность, гиперемия и гипертермия.

Терапию составляют индивидуально на основе осмотра. Оперативное вмешательство применяют достаточно редко. Игнорирование патологии ведет к ее переходу в хроническую форму.

Клиническая картина этих заболеваний имеет много общего. Крайне желательно своевременное обращение в клинику. Это поможет предотвратить большинство неприятных последствий.

В детском центре «Хочу ходить» создаются современные протезы, туторы, бандажи, для фиксации и коррекции части тела пациента. А также действует реабилитация и адаптация детей с ограниченными возможностями.

Нервно-мышечные расстройства и способы их лечения

Судороги. Возникают из-за дисбаланса ионов или недостатка воды в строении мышечных волокон человека. Волокна сокращаются, затвердевают и не могут быстро расслабиться, причиняя при этом дискомфорт. Лечат их с помощью медикаментов, массажа.

Миозит

Воспалительный процесс. Объединяет в себе ряд заболеваний различного происхождения. Бороться с ними позволяют противовоспалительные препараты.

Миастения

Дефект работы синапсов. Проявляется излишней утомляемостью волокон. Наблюдается достаточно редко, важную роль играет наследственный фактор. Угнетает работу многих систем. Зачастую хватает лекарственной терапии, в редких случаях удаляют вилочковую железу.

Растяжения

Одно из самых неприятных явлений. Отмечают потерю функции, гипертермию и боль. Для предотвращения необходимо хорошо разминаться перед тренировкой.

Большеберцовый стресс синдром (ББСС)

Большеберцовый стресс синдром (ББСС), более известный как медиальный тибиальный стресс синдром — medial tibial stress syndrome (MTSS).  Американская академия хирургической ортопедии классифицирует эту патологию, как боль голени или внутри голени.

Большеберцовый стресс синдром, как правило, возникает после повторяющейся травмы мышечной ткани расположенной вокруг большеберцовой кости. Это передняя и задняя большеберцовые мышцы. 

Это привычная травма для спортсменов, чаще – легкоатлетов. Травмируются мышцы, задействованные при беге и прыжках. Зона боли – средняя или нижняя 13 голени (см. рисунок выше). Общепринятое название патологии (medial tibial stress syndrome) – предполагает появление боли внутри голени. Страдают места прикрепления передней и задней большеберцовых мышц.  

Важно!

ББСС – одна из наиболее частых травм и случается не только у спортсменов, но и у лиц с другого рода нагрузкой на голени. 

ББСС составляет приблизительно 15% травм при беге (от 13% до 17% по данным разных источников). У профессиональных танцоров – 22% и более. У 4%- 8% военных при общей физической подготовке, связанной с бегом.  

Причина возникновения боли – резкие нагрузки, чаще с ускорениями. Более вероятно возникновение большеберцового стресс синдрома у нетренированных лиц,  не подготовленных к нагрузке или нагрузка без разминки.

Возникший мышечный дисбаланс, дисбаланс мышц при нагрузке приводит к микротравматизации мышц и перенапряжению мест из прикрепления.  Возникают миофасциальные изменения с миафациальными болями и энтезитами.

В большеберцовом стресс синдроме могут также участвовать икроножная мышца (m. gastrocnemius), камбаловидная мышца (), длинный сгибатель пальцев и др мышцы.

Боль возникает при вовлечении соединительно-тканных волокон сухожилий мышц, которые вплетаются в надкостницу и тем самым фиксирует мышцу к большеберцовой кости. Зонами перегрузки при движении являются места прикрепления мышц, которые локально травмируются.

Наиболее травматична перегрузка мышц при беге вверх и вниз по склону, по пересеченной местности, по твердой поверхности. Также травматизации способствует неудобная и изношенная обувь.

Лица, у который разово возник ББСС, склоны к рецидивам заболевания. Это обусловлено либо особенностями стереотипа движений и характером постоянных нагрузок, либо предрасположенностью соединительной ткани к воспалительным процессам. 

Диагностика     

Диагноз устанавливается доктором на основании подробного опроса пациента и врачебного осмотра, что предусматривает проведение пальпации, статического и динамического исследования разных групп мышц.

Важно исключить стрессовый перелом, компрессию нервного ствола и сосудов, синдром задней большеберцовой артерии. Эти симптомы по своим проявлениям похожи на большеберцовый стресс синдром.

Поэтому для выбора оптимальной тактики лечения важна инструментальная диагностика.

Совет!

Рентгенография костей и мягких тканей голени крайне важна для оценки состояния голени: боль может быть обусловлена стрессовыми переломами или другими процессами в данном участке тела.

Информативна МРТ диагностика костей голени и прилежащих мягких тканей.

УЗИ исследование мягких тканей голени может быть весьма информативной, особенно для уточнения сосудистой патологии, выявления невропатий (патология нервных стволов, например — невринома), разрывов мышц и др.

Иногда, в сложных случаях и при длительно хронических болях, а также для проведения дифференциальной диагностики, возможно использование сцинтиграфии костной ткани.

Лечение

Типичным лечением в острых случаях ББСС являются покой, лед, обездвиживание (фиксация) близлежащих суставов (как правило — голеностопного) и постепенное возвращение к двигательным нагрузкам.

Выздоровление наступает с уменьшением (уходом) воспаления в тканях. Обездвиживание сустава проводится при помощи ортеза и стелек, которые препятствуют излишним движениям и сопутствующей дополнительной травме мышц при их растяжении.

Попросту – удерживание стопы в среднефизиологическом положении.

В ряде случаем следует поменять обувь для бега и ходьбы.

Для профилактики ББСС тренируют равновесие (balance training), для чего используют доску для балансирования (balance board).

Используют медикаментозную терапию (нестероидные противовоспалительные препараты, локальную стероидную терапию, кальций совместно с витамином D при наличии показаний).

При длительном или хроническом большеберцовом стресс синдроме эффективна ударно-волновая терапии.

Метод ударно-волновой терапии позволяет «достать» глубокие рубцовые изменения и энтезиты в области надкостницы, а также проработать сами мышцы при локальных миофасциальных изменениях.

Руководитель Украинского института Неврологиии Мышечно-скелетной медицины,доктор медицинских наук